លទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនៅសហរដ្ឋអាមេរិកនិងអឺរ៉ុបត្រូវបានបង្ហាញសម្រាប់ Glucosamine
នៅមហាវិទ្យាល័យ Rheumatology ប្រចាំឆ្នាំរបស់វិទ្យាស្ថានអាមេរិក (2005) លទ្ធផលនៃការពិសោធន៍ ស្ករគ្លីកូម៉ូន ចំនួន 2 ត្រូវបានបង្ហាញ។ លទ្ធផលនៃការស្រាវជ្រាវទាំងពីរត្រូវបានរំពឹងទុកយ៉ាងខ្លាំងដោយអ្នកស្រាវជ្រាវគ្រូពេទ្យនិងអ្នកជំងឺដែលកំពុងស្វែងរកការបញ្ជាក់ថាគ្លូកូស៊ីណាមគឺជា ជម្រើសព្យាបាល ដែលអាច ព្យាបាលបានសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ ។
- GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) ត្រូវបានផ្តល់មូលនិធិដោយវិទ្យាស្ថានសុខភាពជាតិនិងត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីកំណត់ពីសុវត្ថិភាពនិងប្រសិទ្ធភាពជាមួយ glucosamine និង chondroitin ដែលត្រូវបានគេញែកដាច់ដោយឡែកឬរួមគ្នា។
- ការណែនាំ (Glucosamine Unum In Die Efficacy) គឺជាការសាកល្បងព្យាបាលនៅអឺរ៉ុប។
GAIT (ការសាកល្បងអន្តរាគមន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Glucosamine / Chondroitin) ដំណាក់កាលទី 1
នៅក្នុងការសាកល្បងអន្តរាគមន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Glitosamine / Chondroitin, អ្នកជំងឺជិត 1,600 នាក់ដែលមាន ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ ឈឺពោះត្រូវបានជ្រើសរើសពីមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺរលាកសន្លាក់ (Rheumatology) របស់សហរដ្ឋអាមេរិកចំនួន 16 កន្លែងសម្រាប់ការសិក្សានេះ។ អ្នកចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវបានជួបប្រទះនូវការ ឈឺជង្គង់ យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរនិងមាន ភស្តុតាងបង្ហាញថា មានជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់។ ក្នុងកំឡុងពេលសិក្សា GAIT, អ្នកជំងឺ:
- ត្រូវបានគេវាយតំលៃនៅពេលចាប់ផ្តើមការសិក្សា។
- ត្រូវបានគេវាយតម្លៃនៅសប្តាហ៍ 4, 8, 16, 24 ។
- អ្នកជំងឺត្រូវបានគេចៃដន្យដើម្បីទទួលបានជាតិស្ករ glucosamine HCl, Chondroitin ស៊ុលហ្វាស៊ុល, ទាំងថ្នាំគ្រាប់, celecoxib (Celebrex ម៉ាក) ឬថ្នាំ placebo ។
- អ្នកជំងឺត្រូវបានគេអនុញ្ញាតឱ្យទទួលទានថ្នាំអាសេតាមីណូហ្វេនរហូតដល់ 4,000 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ។
លទ្ធផលពី GAIT (ការសាកល្បងអន្តរាគមន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Glucosamine / Chondroitin)
- លទ្ធផលបានបង្ហាញថាការរួមបញ្ចូលគ្នារវាង glucosamine និង chondroitin គឺល្អជាង placebo ប៉ុន្តែអត្ថប្រយោជន៍ហាក់ដូចជាពឹងផ្អែកទៅលើភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការឈឺចាប់។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់នៃជម្ងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ពីកំរិតមធ្យមទៅធ្ងន់ 79,2% ដែលប្រើថ្នាំ glucosamine / chondroitin រួមមានការឈឺចាប់។
- សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលប្រើ celecoxib, 69,4% បានទទួលការឈឺចាប់។ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ glucosamine តែមួយមុខមាន 65,7% មានការធូរស្រាលនិងអ្នកជំងឺ 61,4% បានប្រើ Chondroitin តែឯង។ ដូចគ្នានេះផងដែរ, 54,3% ដែលទទួលទានថ្នាំ placebo បានរាយការណ៍ពីការឈឺចាប់។
- ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់នៃជម្ងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់កម្រិតស្រាលការរួមផ្សំរវាងថ្នាំ glucosamine និង chondroitin មិនមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនជាងថ្នាំ placebo នោះទេ។
ការណែនាំ (Glucosamine Unum In Die Efficacy)
មានអ្នកជម្ងឺ 318 នាក់ក្នុងការស្រាវជ្រាវជាមួយជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់ (88% នៃស្ត្រី) ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេជ្រើសរើសយកថ្នាំដែលមានជាតិពុល Glucosamine Sulfate (1500 មីលីក្រាមក្នុងមួយថ្ងៃ), acetaminophen (1000 មីលីក្រាម 3 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ) ឬប្រើ placebo រយៈពេល 6 ខែ។ គ្រប់ក្រុមទាំងអស់ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យប្រើ ថ្នាំ Ibuprofen តាមតម្រូវការ។
លទ្ធផលពីការណែនាំ (Glucosamine Unum In Die Efficacy)
- ទាំង glucosamine sulfate និង acetaminophen មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការបន្ថយការឈឺចាប់ជាង placebo ។
- អ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ glucosamine sulfate បានបង្ហាញពីការធូរស្រាលច្រើនជាងអ្នកជំងឺអាសេតាមីណូហ្វេន។
- វាត្រូវបានគេសន្និដ្ឋានថាម្តងក្នុងមួយថ្ងៃ 1500 មីលីក្រាមនៃកម្រិតជាតិស្ករ glucosamine sulfate អាចជាការព្យាបាលដែលពេញចិត្តសម្រាប់ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់។
ដំណាក់កាលទី 2 និងដំណាក់កាលទី 3 នៃ GAIT
លទ្ធផលពីដំណាក់កាលទីពីរនៃការស្រាវជ្រាវ GAIT ត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុងកាសែត ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនិងរលាកសន្លាក់ នៅឆ្នាំ 2008 ។ ដំណាក់កាលទី 2 បានវាយតម្លៃការរួមផ្សំនៃជាតិស្ករ glucosamine និង chondroitin ដើម្បីការពារ ការខូចខាត សន្លាក់ជង្គង់។ ការលាយបញ្ចូលគ្នារវាង glucosamine និង chondroitin ហាក់ដូចជាគ្មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការទប់ស្កាត់ការខូចខាតសន្លាក់ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងជាងការប្រើ placebo នោះទេ។
អ្នកចូលរួមក្នុងការស្រាវជ្រាវដែលបានបាត់បង់បរិមាណនៃ សន្លាក់រួមគ្នា ក្នុងរយៈពេល 2 ឆ្នាំគឺស្ថិតក្នុងចំណោមក្រុមដែលបានប្រើថ្នាំ Glucosamine ឬ Chondroitin តែឯង។ ប្រហែលជាការទទួលយកសារធាតុទាំងពីររួមគ្នាមានឥទ្ធិពលលើការស្រូបយកដែលអាចពន្យល់ពីប្រសិទ្ធភាពតិចនៃថ្នាំបំប៉ននៅពេលប្រើក្នុងបន្សំ។
ដំណាក់កាលទី 3 ដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទិន្នន័យសរុបចំនួន 4 ឆ្នាំបានបង្ហាញថាថ្នាំគ្រាប់បញ្ចូលគ្នាឬតែម្នាក់ឯងពុំមានផលប្រយោជន៍ច្រើនសម្រាប់ការឈឺចាប់ជង្គង់ជាងថ្នាំ Celecoxib ឬថ្នាំ placebo នោះទេ។ លទ្ធផលត្រូវបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2010 នៅក្នុងទស្សនាវដ្តី Annals of Rheumatic Disease ។
ការណែនាំរបស់ Glucosamine
- មុនពេលព្យាយាមលេបស្ករគ្រាប់ glucosamine / chondroitin ពិភាក្សាវាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកហើយសួរថាតើវានឹងត្រូវនឹងកម្មវិធីព្យាបាលបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។
- នៅលើថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នក។ អាហារបំប៉នមិនមែនជាការជំនួសសម្រាប់ថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជារបស់អ្នកទេ។
- រៀនអំពីជាតិស្ករ glucosamine ដោយធ្វើការស្រាវជ្រាវផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។ ស្វែងរកប្រភពព័ត៌មានដែលអាចទុកចិត្តបាន។
- ធ្វើតាមការណែនាំដែលបានបញ្ជាក់ដោយអ្នកផលិតថ្នាំបំប៉នឬសួរគ្រូពេទ្យអំពីកម្រិតត្រឹមត្រូវ។
- ចៀសវាងរួមផ្សំថ្នាំផ្សំផ្សេងៗទៀត។
- ទិញពីក្រុមហ៊ុនផលិតល្បីឈ្មោះ។ ដឹងថាអ្នកកំពុងទទួលអ្វី។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
នៅឆ្នាំ 2012 មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកផ្នែកជំងឺរលាកសន្លាក់បានបោះពុម្ពផ្សាយអនុសាសន៍អំពីការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ នៅក្នុងគោលការណ៍ណែនាំ chondroitin ឬ glucosamine មិនត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ការព្យាបាលដំបូងនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងទេ។ ថ្នាំគ្រាប់ Chondroitin និងថ្នាំ glucosamine តែឯងឬរួមបញ្ចូលគ្នាប្រហែលជាមិនមែនជាការព្យាបាលដ៏មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់នោះទេ។ វាអាចធ្វើការសម្រាប់អ្នកជំងឺមួយចំនួនហើយប្រសិនបើវាធ្វើការសម្រាប់អ្នកបន្តការព្យាបាល - វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាព។
ប្រភព:
ប្រសិទ្ធភាពរបស់ glucosamine និង / ឬ chondroitin ស៊ុលហ្វាតលើការវិវត្តនៃជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ជង្គង់: របាយការណ៍មួយពីការកាត់ទោសអន្តរាគមន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ glucosamine / chondroitin ។ Sawitzke et al ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ & ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ឆ្នាំ 2008 តុលា 58 (10): 3183-91 ។
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
ការសាកល្បងអន្តរាគមន៍នៃជំងឺរលាកសន្លាក់ Glucosamine / Chondroitin (GAIT) ។ NIH ។ កែប្រែខែមករាឆ្នាំ 2012 ។
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
ប្រសិទ្ធភាពព្យាបាលនិងសុវត្ថិភាពនៃ glucosamine, chondroitin sulphate, ការរួមបញ្ចូលគ្នារបស់ពួកគេ, celecoxib ឬ placebo បានយកទៅព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃជង្គង់: លទ្ធផល 2 ឆ្នាំពី GAIT ។ ខែមិថុនាឆ្នាំ 2010 ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកសន្លាក់។ 2010; 69: 1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
ការផ្តល់អនុសាសន៍សម្រាប់ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Nonpharmacology និងឱសថសាស្ត្រក្នុងជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់នៃដៃហ៊ីបនិងជង្គង់។ មហាវិទ្យាល័យថែរក្សាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង (ការព្យាបាលនិងព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង 64, លេខ 4, មេសា 2012, ទំព័រ 465-474 ។ )