IBS និង Diverticulosis: អ្វីដែលត្រូវធ្វើនៅពេលអ្នកមានទាំងពីរ

តើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមាន diverticulosis ជាមួយនឹង ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) ដែរឬទេ? តើអ្នកឆ្ងល់ថាតើមានទំនាក់ទំនងរវាងអ្នកទាំងពីរទេ? ហើយតើអ្នកមានការពិបាកក្នុងការរកឃើញនូវអ្វីដែលត្រូវញ៉ាំដើម្បីកុំឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ នៃបញ្ហាសុខភាពពីរនោះទេ? ចូរក្រឡេកមើលការត្រួតស៊ីគ្នាដែលអាចធ្វើបានហើយបន្ទាប់មកពិភាក្សាអំពីអ្វីដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីថែរក្សាខ្លួនឯងនៅពេលដែលអ្នកមានទាំងពីរ។

តើ Diverticulosis គឺជាអ្វី?

Diverticulosis គឺជាស្ថានភាពសុខភាពដែលមានកាបូបតូចៗ (កាបូប) នៅក្នុងស្រទាប់នៃ ពោះវៀនធំ ។ ថង់ទាំងនេះត្រូវបានគេស្គាល់ថា diverticula ហើយពួកគេរុញចេញទៅលើជញ្ជាំងពោះវៀន។ ពួកវាទំនងជាត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងពោះវៀនធំដែលជាផ្នែកតូចបំផុតនៃពោះវៀនធំ។

ជម្ងឺ Diverticulosis គឺជាជំងឺមួយក្នុងចំនោមបីប្រភេទដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជំងឺ diverticular disease - ពីរផ្សេងទៀតគឺ diverticulitis ដែលក្នុងនោះថង់ឬថង់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា diverticula ក្លាយទៅជាមេរោគឬរលាកហើយការហូរឈាមតាម diverticular ដែល diverticula ចាប់ផ្តើមហូរឈាម។

វាត្រូវបានប៉ាន់ស្មានថាប្រហែលជា 20 ភាគរយនៃមនុស្សនៅសហរដ្ឋអាមេរិកមានជំងឺ diverticular ។ អត្រានៃការរីករាលដាលកើនឡើងតាមអាយុដែលត្រូវបានគេប៉ាន់ប្រមាណថាវាប៉ះពាល់ដល់ប្រជាជនអាមេរិកប្រហែល 70 ភាគរយដែលមានអាយុលើសពី 80 ឆ្នាំ។ វាត្រូវបានគេប៉ាន់ស្មានផងដែរថា 25 ភាគរយនៃបុគ្គលដែលមានជំងឺ diverticular disease នឹងមានជំងឺ diverticulitis ជាចំណុចមួយចំនួននៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល

ចំពោះមនុស្សជាច្រើនជំងឺ diverticulosis មិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។ ចំពោះអ្នកដទៃ, វត្តមាននៃថង់ទាំងនេះអាចរួមចំណែកដល់ការទល់លាមក, រាគ, ឈឺពោះនិងហើមពោះ។ រោគសញ្ញាទាំងអស់របស់ IBS ផងដែរ! (យើងនឹងនិយាយថានៅពេលក្រោយ។ )

រោគសញ្ញានៃជំងឺ diverticulitis អាចកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ការឈឺចាប់អាចមានចាប់ពីកម្រិតស្រាលទៅធ្ងន់ធ្ងរនិងកើតឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សឬបន្តិចម្តង ៗ ។

ការឈឺចាប់អាចនឹងរលាយនិងចាញ់។ រោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតនៃរោគរលាកប្លោកនោមរួមមាន:

• ការឈឺចាប់ពោះនិងការរមួលក្រពើ
• ការផ្លាស់ប្តូរទំលាប់នៃពោះវៀនធំដូចជាការទល់លាមកឬរាគ
• ញាក់
• ុន
• ការថើបផ្នែកខាងក្រោមរបស់ពោះជាពិសេសនៅផ្នែកខាងឆ្វេង
• ក្អួត

ហានិភ័យដ៏គ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងជំងឺ រលាកពោះវៀនធំ ដែលមិនត្រូវបានព្យាបាលនោះគឺ ការចាក់ចូលទៅពោះវៀនដែល ជាលក្ខខណ្ឌគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតដែលនឹងត្រូវការការវះកាត់។

ការហូរឈាមតាមសរសៃឈាមត្រូវបានបញ្ជាក់ជាទូទៅដោយបរិមាណរំពេចនៃ ឈាម ពណ៌ក្រហមដែលមានពណ៌ខ្មៅភ្លឺទៅ លាមក ។ ការហូរឈាមជាធម្មតាឈប់ដោយខ្លួនឯងប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកហូរឈាមនៅលាមករបស់អ្នកឬពីរន្ធគូថរបស់អ្នកអ្នកត្រូវតែមើលគ្រូពេទ្យដើម្បីវាយតម្លៃពីអ្វីដែលបណ្តាលមកពីការហូរឈាម។

ការត្រួតស៊ីគ្នារវាង IBS និង Diverticulosis

ក្នុងករណីដែលអ្នកឆ្ងល់ថាតើអ្នកកំពុងនឹកគិតអំពីអ្វីដែលបញ្ហាសុខភាពពីររបស់អ្នកអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់គ្នានោះអ្នកអាចរីករាយនឹងដឹងថាគំនិតនេះបានកើតឡើងចំពោះអ្នកស្រាវជ្រាវផងដែរ។ ចូរយើងក្រឡេកមើលពីរបីសិក្សាសំខាន់ៗនិងលទ្ធផលរបស់ពួកគេ:

ការស្រាវជ្រាវមួយបានធ្វើទៅលើក្រុមមនុស្សជាច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺវ ដ្តជំងឺរលាកពោះវៀនធំ ដោយមិនមានប្រវត្តិនៃ ជំងឺក្រពះពោះវៀនធំ (IGD) ឬជំងឺវិកលចរិកនៅមន្ទីរពេទ្យអតីតយុទ្ធជនក្នុងរយៈពេលប្រហែល 6 ឆ្នាំ។

ពួកគេបានរកឃើញថាបុគ្គលទាំងនេះមានហានិភ័យជិត 5% ចំពោះការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (IBS) និងប្រហែលជាពីរដងនៃហានិភ័យក្នុងការវិវឌ្ឍន៍ជំងឺផេ្សង ៗ ឬបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។ លទ្ធផលទាំងនេះបាននាំឱ្យក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវនេះផ្តល់យោបល់អំពី "postdiverticulitis IBS" (PDV-IBS) ដែលជាស្លាកមួយដែលនឹងត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញារំលាយអាហារ IBS រ៉ាំរ៉ៃបន្ទាប់ពីវគ្គនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកប្លោកនោម។ សូមចងចាំថានេះគ្រាន់តែជាការសិក្សាតែមួយប៉ុណ្ណោះ - ការងារជាច្រើនទៀតនឹងត្រូវធ្វើមុននឹងការបែងចែកជាផ្លូវការណាមួយត្រូវបានបង្កើតឡើងពីប្រភេទថ្មី នៃ IBS !

ការសិក្សាផ្សេងគ្នាបានប្រើវិធីសាស្ត្រសំណួរដើម្បីកំណត់ថាតើមានទំនាក់ទំនងរវាងការមានជំងឺ diverticular disease និង IBS ឬយ៉ាងណា។

លទ្ធផលបានចង្អុលបង្ហាញថាការធ្វើតេស្ត IBS បានបង្កើនហានិភ័យរបស់មនុស្សចំពោះជំងឺ diverticulosis ប៉ុន្តែមិនចាំបាច់បង្កើនហានិភ័យនៃការប៉ះពាល់នឹងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនោះទេ។ ការកើនឡើងហានិភ័យចំពោះជំងឺ diverticulosis គឺកាន់តែលេចធ្លោជាងចំពោះអ្នកដែលមាន IBS ដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដោយមិនគិតពីអាយុ, ការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺ diverticulosis ហាក់ដូចជាត្រូវបានគេមើលឃើញចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺរាគរូសដែលមានច្រើនមុខ (IBS-D ) ឬ ជំនួសប្រភេទ IBS (IBS-A) ។

ការសិក្សាធំមួយផ្សេងទៀតត្រូវបានធ្វើឡើងនៅក្នុងប្រទេសជប៉ុន។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានគូសបញ្ជាក់ថាមានភាពខុសប្លែកបឋមមួយចំពោះកន្លែងដែលជំងឺ diverticularis បង្ហាញខ្លួននៅពេលប្រៀបធៀបមនុស្សមកពីភាគខាងលិច (អឺរ៉ុបនិងសហរដ្ឋអាមេរិក) ធៀបនឹងអ្នកដែលមកពីទ្វីបអាស៊ី។ ជាក់ស្តែងនៅភាគខាងលិចជំងឺ diverticular គឺទំនងជានឹងបង្ហាញឡើងនៅពោះវៀនធំ - ពោះវែកធំ នៅខាងឆ្វេងនិងពោះវៀនធំ ។ ផ្ទុយទៅវិញនៅក្នុងទ្វីបអាស៊ីជំងឺ diverticular គឺហាក់ដូចជាលេចឡើងនៅផ្នែកខាងស្តាំនៃពោះវៀនធំ។ ហេតុអ្វីនេះសំខាន់? យោងតាមក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាភាពខុសគ្នានេះមានសារៈសំខាន់ព្រោះរោគ Diverticulitis ផ្នែកខាងឆ្វេងមានទំនោរកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរខណៈពេលដែលជំងឺ diverticular ខាងស្តាំធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការហូរឈាម។

នៅក្នុងការស្រាវជ្រាវរបស់ជប៉ុន, លទ្ធផលបានបង្ហាញថាអ្នកចូលរួមដែលបង្ហាញសញ្ញានៃជំងឺ diverticular នៅលើផ្នែកខាងឆ្វេងឬទាំងពីរនៃពោះវៀនធំគឺហាក់ដូចជាមាន IBS ខ្ពស់ខណៈពេលដែលអ្នកចូលរួមដែលមានជំងឺ diverticular ខាងស្តាំមិនបានបង្ហាញថាខ្ពស់ជាងនេះ។ ហានិភ័យ។

អ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានទាំងពីរ

វាហាក់បីដូចជាពិបាកណាស់ក្នុងការរកអ្វីដែលត្រូវធ្វើប្រសិនបើអ្នកមានបញ្ហាសុខភាព។ សំណាងល្អខ្លះនៃអនុសាសន៍ព្យាបាលដូចគ្នាចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះអនុវត្តចំពោះជំងឺ diverticular disease:

• បង្កើនការញ៉ាំជាតិសរសៃរបស់អ្នក : នេះអាចស្ថិតក្នុងទម្រង់នៃការញ៉ាំចំណីអាហារដែលមានជាតិសរសៃខ្ពស់ឬប្រើថ្នាំជាតិសរសៃ។
• យក probiotics : ការស្រាវជ្រាវមិនទាន់ច្បាស់ទេប៉ុន្តែមានការបង្ហាញថាថ្នាំ probiotics អាចជួយការពារជំងឺរលាកពោះវៀនធំចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ diverticulosis ។ អ្នកអាចរកឃើញ probiotics នៅក្នុងសំណុំបែបបទបន្ថែមឬនៅក្នុង អាហារ fermented ។

មានការណែនាំអំពីរបៀបរស់នៅខ្លះៗដើម្បីកាត់បន្ថយបញ្ហាផ្សេងៗពីជំងឺ diverticular disease ។ ទោះបីជាកត្តាទាំងនេះមិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាចាំបាច់ជាមួយ IBS ក៏ដោយការធ្វើឱ្យការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះអាចជួយបង្កើនសុខភាពទូទៅនិងសុខភាពផ្លូវរំលាយអាហាររបស់អ្នក:

1. ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារីចូរចាត់វិធានការដើម្បីបញ្ឈប់។
2. ត្រូវប្រាកដថាហាត់ប្រាណឱ្យបានទៀងទាត់។
3. រក្សាទំងន់ដែលមានសុខភាពល្អ។
4. រក្សាអាល់កុលអោយតិចបំផុត។
5. រក្សាការប្រើថ្នាំអាស្ពីរីននិងថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការរលាក (NSAIDs) ដល់អប្បបរមា។

_{ប្រភព:}

_{Cohen E, et al ។ ការកើនឡើងហានិភ័យចំពោះរោគវិនិច្ឆ័យរោហិណីក្រោយពេលមានរោគរលាកស្បែកធ្ងន់ធ្ងរ។ ជំងឺក្រពះពេទ្យនិងថ្លើម។ 2013; 11: 1614-1619 ។}

_{ជំងឺ វះកាត់ជំងឺឆ្លងព័ត៌មានជាតិជំងឺឆ្លងព័ត៌មានវិទ្យា (NDDIC) ។}

_{Jung H, et al ។ រោគសញ្ញានៃជំងឺរាគរូសមានរោគសញ្ញាជំងឺរលាកពោះវៀនធំត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺវង្វេងវង្វាន់: ការស្រាវជ្រាវផ្អែកលើប្រជាជន។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកនៃក្រពះពោះវៀន។ 2009 105: 652-661 ។}

_{Templeton A & Strate L. បច្ចុបន្នភាពនៅក្នុងជំងឺវង្វេងវង្វាន់។ របាយការណ៍ស្តីពីជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនធំបច្ចុប្បន្ន ។ 2013; 15: 339 ។}

_{Yamada E, et al ។ ទំនាក់ទំនងរវាងទីតាំងនៃជម្ងឺវង្វេងវង្វាន់និងរោគសញ្ញារលាកពោះវៀនដែលរលាក: ការសិក្សាពហុវប្បធម៍នៅប្រទេសជប៉ុន។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកនៃក្រពះពោះវៀន ។ 2014; 109: 1900-1905 ។}