ប្រភេទជម្មើសជំនួសពោះវៀនធ្មេញ (IBS-A) គឺជា ប្រភេទ មួយនៃ ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ (IBS) ។ នៅពេលដែលអ្នកមាន IBS-A, អ្នកធ្លាប់ មានរោគសញ្ញា ទូទៅទាំងអស់ របស់ IBS ប៉ុន្តែមិនមានទម្លាប់ពោះវៀនធំ។ អ្នកនឹងរកឃើញដោយខ្លួនឯងដោះស្រាយទាំងពីរដំណាក់កាលនៃជំងឺរាគនិងការទល់លាមក។ ការប្រែប្រួលនៃរោគសញ្ញានៃពោះវៀនអាចធ្វើឱ្យពិបាកក្នុងការស្វែងរកយុទ្ធសាស្ត្រដែលនាំឱ្យមានការធូរស្រាលរោគសញ្ញា។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរ៉ូម: IBS ជាមួយនឹងទម្លាប់ពោះវៀនធំ (IBS-M)
IBS គឺជា ជំងឺក្រពះពោះវៀនដែល ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតាមរយៈការអនុវត្តន៍បទដ្ឋានដែលគេស្គាល់ថាជា លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរបស់រ៉ូម ។ ជំនួសអោយ IBS-A, លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទី 4 នៃ Rome IV ត្រូវបានប្តូរទៅប្រើពាក្យ "IBS ជាមួយនឹងទម្លាប់ពោះវៀនលាយគ្នា" (IBS-M) ។ អ្នកទំនងជាបន្តស្តាប់មនុស្សមួយចំនួនហៅវាថា IBS-A ។ ប្រភេទរង IBS ផ្សេងទៀតគឺ ការទល់លាមក - លើសលុប IBS (IBS-C) និង ជំងឺរាគរូសដែលលេចធ្លោរ IBS (IBS-D) និង IBS-unclassified ។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូមបានផ្លាស់ប្តូរនិយមន័យនៃប្រភេទរងនៃ IBS ពីភាគរយនៃចលនាពោះវៀនទាំងអស់ទៅជាភាគរយនៃចលនាពោះវៀននៅថ្ងៃរោគសញ្ញាតែប៉ុណ្ណោះ។ ការផ្លាស់ប្តូរនេះបានអនុញ្ញាតឱ្យមនុស្សកាន់តែច្រើនដែលបានធ្លាក់ចូលក្នុងចំណាត់ថ្នាក់ដែលមិនបានចាត់ថ្នាក់ដើម្បីឱ្យជំងឺរបស់ពួកគេធ្លាក់នៅក្រោមមួយក្នុងចំណោមបីប្រភេទ។ IBS ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិសាលគមមួយជាជាងប្រភេទដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីភាពខុសគ្នា។
រោគសញ្ញារបស់ IBS-A
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទី 4 របស់រ៉ូមបានកំណត់ថា IBS-M (IBS-A) មានការពិបាកលាមកក្នុងអំឡុងពេលយ៉ាងហោចណាស់ 25 ភាគរយនៃចលនាពោះវៀននិងមានលាមករលុងក្នុងអំឡុងពេលយ៉ាងហោចណាស់ 25 ភាគរយនៃចលនាពោះវៀននៅថ្ងៃរោគសញ្ញា។
ការផ្លាស់ប្តូរលាមកទាំងនេះអាចកើតមានឡើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។ អ្នកផ្សេងទៀតបានរកឃើញថាបញ្ហាពោះវៀនធំរបស់ពួកគេអាចផ្លាស់ប្តូររវាងសប្តាហ៍ឬខែនៃការទល់លាមកនិងសប្តាហ៍ឬខែនៃរាគ។ លក្ខណវិនិច្ឆ័យមិនរាប់បញ្ចូលចលនាពោះវៀននៅថ្ងៃដែលអ្នកមិនមានរោគសញ្ញា។
អ្នកដែលមាន IBS-A ក៏មានរោគសញ្ញាដទៃទៀតឬមួយចំនួនដែលទាក់ទងនឹង IBS ដែរ។
សម្គាល់: ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់ជួបប្រទះនឹងជម្ងឺទល់លាមករាគឬរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលបានរៀបរាប់ខាងលើអ្នកចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីទទួលបានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ។ បញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនទៀតមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានឹង IBS និង IBS-A ។ នៅពេលអ្នកមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអ្នកអាចធ្វើការជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកក្នុងការរៀបចំផែនការព្យាបាល។
ប្រេវ៉ាឡង់នៃ IBS-A
មិនមានទិន្នន័យច្រើនដែលចង្អុលបង្ហាញតែទៅលើចំនួនមនុស្សដែលមាន IBS-A នោះទេ។ ការសិក្សាខ្លះបង្ហាញថាប្រហែល 1/3 នៃអ្នកជម្ងឺ IBS ទាំងអស់មានប្រភេទរងនៃជំងឺនេះ។ របាយការណ៍មួយបានរកឃើញថាភាគច្រើននៃអ្នកជម្ងឺ IBS មានបទពិសោធន៍ជាគំរូជំនួសនៃការទល់លាមកនិងរាគប៉ុន្តែមិនចាំបាច់និយាយពីខ្លួនឯងថាមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំទេ។ លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទី 4 របស់រ៉ូមត្រូវបានគេកំណត់ឡើងវិញដូច្នេះអ្នកជំងឺកាន់តែច្រើននឹងធ្លាក់ចូលទៅក្នុងប្រភេទមួយផ្សេងទៀតក្នុងចំណោមប្រភេទដទៃទៀតជាជាងប្រភេទដែលមិនបានចាត់ថ្នាក់។
តើអ្វីទៅជា IBS-A?
ជាថ្មីម្តងទៀតវាត្រូវបានគេដឹងតិចតួចថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកដែលមាន IBS មានរោគសញ្ញាទាក់ទងទៅនឹងប្រភេទមួយឬផ្សេងទៀតនៃប្រភេទរងចំនួនបី។ ហើយជាមួយ IBS-A, វាពិតជាយល់ច្រឡំថាបញ្ហាមូលដ្ឋាននឹងបង្ហាញដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃការទល់លាមកនិងរាគ។
ទោះបីជាមិនមានការយកចិត្តទុកដាក់ជាក់លាក់ទៅលើ IBS-A ក៏ដោយក៏ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានពិនិត្យមើលកត្តាមួយចំនួនដែលអាចស្ថិតនៅពីក្រោយ IBS ទូទៅ។ កត្តាទាំងនេះរួមមាន:
- បញ្ហាដែលមាន ចលនាពោះវៀន
- ប្រតិកម្មរហ័ស ចំពោះសម្ពាធក្នុងពោះវៀនធំ
- បញ្ហានៅក្នុងការ តភ្ជាប់រវាងខួរក្បាលនិងវៀន
- ការរលាក ដែលមិនអាចមើលឃើញក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្តរករោគវិនិច្ឆ័យស្តង់ដារ។
- អតុល្យភាពនៃ បាក់តេរីពោះវៀន
ការព្យាបាលនៃ IBS-A
ការប្រឈមជាមួយការព្យាបាលនៃ IBS គឺថាអ្នកចង់ធានាថាកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកាត់បន្ថយបញ្ហាទម្លាប់ពោះវៀនមួយមិននាំឱ្យមានបញ្ហាផ្ទុយទៅវិញ។ ការធ្វើការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចជួយ។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចណែនាំនូវវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនដែលត្រូវបានណែនាំជាធម្មតាសម្រាប់ការព្យាបាលនៃ IBS:
> ប្រភព:
> Saha, L. "រោគសញ្ញារលាកពោះវៀនធំ: ការបង្ករោគ, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, ការព្យាបាល, និងឱសថដែលមានមូលដ្ឋានលើភ័ស្តុតាង" World Journal of Gastroenterology 2014 20: 6759-6773 ។
> Schmulson MJ, Drossman DA ។ អ្វីថ្មីនៅក្នុងទីក្រុងរ៉ូម IV? ទិនានុប្បវត្តិនៃ Neurogastroenterology និង Motility ។ 2017 23 (2): 151-163 ។ doi: 10.5056 / jnm16214 ។