Melatonin អាចព្យាបាលជំងឺអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតី

ការផ្លាស់ប្តូរភ្នែកឆាប់រហ័សនៃចលនាអាកប្បកិរិយាឥរិយាបថនិងការ melatonin

REM (ចលនាភ្នែកលឿន) បញ្ហានៃការគេងអាកប្បកិរិយាអាចជាការរំខានប្រសិនបើមិនមានគ្រោះថ្នាក់និងមានការឈឺចាប់ក្នុងការព្យាបាល។ តើយើងបានរៀនអ្វីខ្លះអំពីតួនាទីរបស់ថ្នាំគ្រាប់ melatonin ក្នុងការព្យាបាលជំងឺទាំងនេះ?

បញ្ហាអាកប្បកិរិយា REM (RBD)

អ្នកប្រហែលជាមិនបានឮអំពី បញ្ហាចរិតលក្ខណៈ REM (RBDs) នោះទេប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនបានដឹងអំពីឧទាហរណ៍ទូទៅមួយចំនួន។

ប្រសិនបើអ្នកដឹងពីមនុស្សម្នាក់ដែលកំពុងស្រមៃអំពីការត្រូវបានវាយប្រហារដោយមនុស្សឬសត្វហើយភ្ញាក់ឡើងបុកប្តីរបស់ពួកគេអ្នកបានឮឧទាហរណ៍មួយ។ ប្រសិនបើអ្នកឬនរណាម្នាក់ដែលអ្នកដឹងថាអ្នកបានសម្តែងចេញដោយសារតែក្តីសុបិន្តរបស់អ្នក (ខណៈពេលដែលនៅតែដេកលក់) វាអាចជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលគេស្គាល់ថាជា RBD ។

គេងនិង RBD

ក្នុងអំឡុងពេលនៃការគេងធម្មតាយើងឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលផ្សេងៗគ្នានៃការគេង។ ការគេង REM (ដោយប្រើ REM សម្រាប់ការគេងឱ្យលឿន) ខួរក្បាលសកម្មខ្លាំងណាស់។ វាគឺជាដំណាក់កាលនៃការគេងនេះដែលជាធម្មតាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងក្តីសុបិន្ត។ ខណៈពេលដែលយើងគេងលក់នៅពេលខ្លះយើងមិនអាចប្រើសាច់ដុំរបស់យើងបានទេលើកលែងតែសាច់ដុំភ្នែកនិងការពិតដាវរបស់យើង (ដូច្នេះយើងបន្តដកដង្ហើម) ។ ប្រសិនបើសាច់ដុំដទៃទៀតរបស់យើងមិនពិការក្នុងកំឡុងពេលនៃការគេងបែបនេះយើងអាចមានលទ្ធភាពបញ្ចេញសុបិន្តរបស់យើង។ សកម្មភាពទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជូនទៅជាបញ្ហាឥរិយាបថ REM ។

មនុស្សភាគច្រើនគេងលក់ REM រៀងរាល់ 90 នាទី។ ការគេងតិចតួចនៅពេលយប់មានរយៈពេលខ្លីប៉ុន្ដែមានរយៈពេលកាន់តែយូរនៅពេលដែលយើងភ្ញាក់នៅពេលព្រឹក។

ការគេងភាគច្រើន REM ​​កើតមានឡើងនៅចុងនៃការគេងរបស់យប់ទីបី។

អាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតី REM Sleep Disorder

ជាអកុសលភាគច្រើននៃក្តីសុបិន្តដែលជាប់ទាក់ទងជាមួយ RBD គឺមិនល្អនិងពាក់ព័ន្ធនឹងការឈ្លានពានឬការវាយប្រហារនៃសំណុំបែបបទមួយចំនួន។ នៅពេលដែលក្តីសុបិន្តទាំងនេះត្រូវបានបកប្រែទៅជាសកម្មភាពឥរិយាបថអាចរួមបញ្ចូលទាំងការដាល់ទាត់ការទាត់ចេញពីគ្រែការនិយាយឬការស្រែក។

នៅពេលដែលសកម្មភាពទាំងនេះកើតឡើងពួកគេអាចបណ្តាលឱ្យមានរបួសដល់អ្នកដែលមាន RBD ឬដៃគូគ្រែរបស់ពួកគេ។ ជំងឺ RBD ប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 1 នាក់ក្នុងចំណោម 200 នាក់ហើយវាជារឿងធម្មតាទៅហើយចំពោះបុរសវ័យកណ្តាល។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺផាកឃីននិងជំងឺសរសៃប្រសាទដទៃទៀតក៏ដូចជាការស្រវឹងស្រាហើយអាចកើតមានជាប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះថ្នាំដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។ វាក៏ត្រូវបានគេមើលឃើញផងដែរចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមាន ជំងឺ narcolepsy ។

RBD អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់។ ក្នុងការសិក្សាមួយ, 32 ទៅ 64% នៃបុគ្គលដែលទទួលរងពី RBD បណ្តាលឱ្យមានរបួសទៅខ្លួនគេឬដៃគូររបស់ពួកគេ។ ក្នុង 7 ភាគរយនេះពាក់ព័ន្ធនឹងឆ្អឹងដែលបាក់បែក។ កម្រណាស់, RBD បាននាំឱ្យមានការច្រលំឬរបួសខួរក្បាល។ ខណៈពេលដែលការរងរបួសធ្ងន់ធ្ងរគឺជាករណីលើកលែងសូម្បីតែ RBD ដោយគ្មានការរងរបួសអាចបណ្តាលឱ្យមានការព្រួយបារម្ភយ៉ាងខ្លាំងដល់ទាំងអ្នកដែលរងផលប៉ះពាល់និងដៃគូររបស់ពួកគេ។

Melatonin និងគេង

ម៉េឡាតូនីន គឺជាអ័រម៉ូនដែលកើតឡើងដោយធម្មជាតិដែលអាចរកទិញបាន។ វាត្រូវបានគេប្រើយ៉ាងទូលំទូលាយដើម្បីព្យាបាលជំងឺ ចង្វាក់ចរន្ត , បញ្ហានៃការគេងមិនដកដង្ហើម, ការយឺតយ៉ាវនិងរោគសញ្ញារាំងរដូវ។ វាត្រូវបានគេស្រាវជ្រាវផងដែរសម្រាប់ឥទ្ធិពលរបស់វាលើ ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ និងសូម្បីតែចំពោះ សក្ដានុពល របស់វា ក្នុងការការពារនិងព្យាបាលជំងឺមហារីក ។

Melatonin ត្រូវបានផលិតដោយធម្មជាតិនៅក្នុងក្រពេញស្រទាប់នៃខួរក្បាលអំឡុងពេលគេង។ កម្រិតខ្ពស់ត្រូវបានបញ្ចេញនៅក្នុងភាពងងឹតហើយនេះគឺជាហេតុផលដែលនៅពីក្រោយការផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យគេងនៅក្នុងបន្ទប់ងងឹតដែលមានភ្លើងបិទ។ បន្ថែមពីលើពន្លឺនៅពេលយប់ជំងឺនិងអាយុអាចបន្ថយបរិមាណបញ្ចេញដោយធម្មជាតិ។ សារធាតុ Melatonin ចាប់ផ្តើមនៅពេលល្ងាចនិងកំពូលភ្នំនៅពាក់កណ្តាលយប់ (រវាងម៉ោង 2 និងម៉ោង 4 ព្រឹក) ។

តើ melatonin មានតួនាទីដែលមិនបានរំពឹងទុកក្នុងការព្យាបាលជំងឺ ឥរិយាបថ REM (RBD) ?

ប្រសិទ្ធភាពនៃ Melatonin សម្រាប់បញ្ហានៃការគេងអាកប្បកិរិយា REM

Melatonin ត្រូវបានគេស្រាវជ្រាវសម្រាប់តួនាទីរបស់វាក្នុងការព្យាបាល RBD ហើយតាមការពិតឥឡូវនេះត្រូវបានគេណែនាំឱ្យប្រើដំបូង (មុនពេលអ្វីផ្សេងទៀត) ដើម្បីព្យាបាលជំងឺនៃការគេងនេះ។

វាហាក់ដូចជាមានប្រសិទ្ធភាពបន្ថែមទៀតលើជំងឺនេះជាងថ្នាំ Klonopin (clonazepam) ដែលជាការព្យាបាលដំបូងគេ។ មិនត្រឹមតែ melatonin ធ្វើបានល្អប្រសើរទេវាមានសុវត្ថិភាពនិងងាយស្រួលជាង Klonopin ។

នៅក្នុងការសិក្សា Melatonin បានបន្ថយបរិមាណសាច់ដុំអំឡុងពេលដេកលក់ REM (មនុស្សផ្លាស់ប្តូរតិចក្នុងដំណាក់កាលនៃការគេង) ដែលមានន័យថាការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការសំរេចក្តីសុបិន្ត។ នេះគឺជាភស្តុតាងនៅក្នុងការសិក្សាដែលបានរកឃើញថាម៉េតូនីនច្បាស់ជាបន្ថយអាកប្បកិរិយារបស់ REM ។

ការកត់សម្គាល់គឺថាកម្រិតនៃជាតិខ្លាញ់ melatonin ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល RBD ជាធម្មតាខ្ពស់ជាងអ្នកដែលត្រូវបានគេប្រើជាជំនួយនៃការគេងដោយប្រើថ្នាំ 3 មីលីក្រាមទៅ 12 មីលីក្រាមក្នុងការស្រាវជ្រាវ។

ថ្នាំគ្រាប់ Melatonin ក៏ហាក់ដូចជាទទួលបានជោគជ័យចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺផាកឃីនសាន់ជំងឺ ភ្លេចភ្លាំងខ្លួនប្រាណ Lewy និង ការបាត់បង់ប្រព័ន្ធជាច្រើន - លក្ខខណ្ឌទាំងអស់ដែលរួមរ័កជាទូទៅជាមួយ RBD ។

តើ Melatonin អាចនឹងមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាល RBD និងបញ្ហានៃការគេងបានយ៉ាងដូចម្តេច?

ទោះបីជាវាមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយបញ្ហានៃការមានផ្ទៃពោះរបស់ REM ក៏ដោយក៏យើងមិនដឹងច្បាស់ពីរបៀបដែលដំណើរការមេអំបៅទេ។ Melatonin ហាក់ដូចជាសញ្ញាមួយនៅក្នុងរាងកាយរបស់យើងដែលសំរបសំរួលការដេកនិងការក្រោកឈររបស់យើងទៅនឹងគំរូនៃពន្លឺនិងងងឹតនៅក្នុងបរិយាកាសរបស់យើង។

ថ្នាំ Melatonin អាចជួយធ្វើសមកាលកម្មនៃទម្លាប់គេងដើម្បីបង្កើនការគេង។ វាក៏ហាក់ដូចជាធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវប្រសិទ្ធភាពនៃការគេង។ នៅលើកម្រិតម៉ូលេគុលការទប់ស្កាត់ GABAergic (ការរារាំងនៃសរសៃប្រសាទមួយក្នុងខួរក្បាល) អាចដើរតួនាទីមួយ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃ Melatonin

អត្ថប្រយោជន៍មួយក្នុងចំនោមគុណសម្បត្តិសំខាន់ៗនៃការប្រើប្រាស់មេអំបិលគឺថាវាមានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ បើប្រៀបធៀបជាមួយ Klonopin, melatonin មានផលប៉ះពាល់តិចតួច។ វាក៏ហាក់ដូចជាមិនសូវមានទំនាក់ទំនងជាមួយថ្នាំដទៃទៀតដែលអ្នកជំងឺកំពុងប្រើដែរ។

គុណវិបត្តិនិងផលប៉ះពាល់នៃ Melatonin

ដូចដែលបានកត់សម្គាល់មុននេះកម្រិតវ៉ាក់សាំង Melatonin ដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការស្រាវជ្រាវការវាយតម្លៃនៃការប្រើប្រាស់របស់ពួកគេចំពោះបញ្ហានៃការយល់ដឹងរបស់ REM មានខ្ពស់ជាងអ្នកដែលគេប្រើសម្រាប់ការគេងមិនលក់ឬការដើរយឺតយ៉ាវ។ ផលរំខានទូទៅបំផុតដែលបានរកឃើញក្នុងកម្រិតទាំងនេះរួមមានការគេងពេលព្រឹក (29%), ការគិតគូរបញ្ហា (12%), បញ្ហាតុល្យភាព (8%), ការចង្អោរ (8%) និងភាពមិនធម្មតានៃផ្លូវភេទ (8%) ។

បន្ទាត់ខាងក្រោមនៅលើការប្រើប្រាស់នៃជាតិ Melatonin សម្រាប់ REM បញ្ហាឥរិយាបថគេងងងឹត

ថ្នាំ Melatonin ហាក់ដូចជាជម្រើសសុវត្ថិភាពនិងងាយស្រួលជាងសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺឥរិយាបថ REM ជាង Klonopin ទោះបីជាថ្នាំ Klonopin ត្រូវបានគេបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ថាមានប្រសិទ្ធភាព។ Melatonin ក៏ហាក់ដូចជាធ្វើបានល្អប្រសើរហើយទំនងជាទទួលឫសនៃភាពមិនប្រក្រតីជាជាងគ្រាន់តែព្យាបាលរោគសញ្ញា។ មនុស្សជាច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃមានអាយុចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅដោយមានបញ្ហាសុខភាពដទៃទៀតហើយមេអានទីនហាក់ដូចជាមិនសូវទាក់ទងនឹងថ្នាំដទៃទៀតជាងថ្នាំ Klonopin ។ សរុបមក, ការប្រើប្រាស់មេឡាតង់នផ្តល់នូវមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពនិងសុវត្ថិភាពនៃការព្យាបាលបញ្ហាទាក់ទងនឹងចលនានៃចលនានៃចលនានៃការគេងយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

> ប្រភព:

> Howell, M. , និង C. Shenk ។ ចលនាភ្នែករហ័សអាកប្បកិរិយានៃការគេងមិនស្រួល។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 07/24/17 ។

> McGrane, I. , Leung, J. , ផ្លូវ Louis, E. , និង B. Boeve ។ ការព្យាបាលដោយ Melatonin សម្រាប់ជំងឺអាកប្បកិរិយាមិនប្រក្រតី REM: ការត្រួតពិនិត្យភស្តុតាងដ៏សំខាន់។ គេងឱសថ ។ ឆាំ 16 (1): 19-26 ។