តើ IBS ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដូចម្តេច?
ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចមាន រោគសញ្ញារលាកពោះវៀនធំ (IBS), ការរៀនពីរបៀបដែលគ្រូពេទ្យមកជាមួយនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញារបស់ IBS នឹងជួយធានាដល់អ្នកថាគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកកំពុងដឹកនាំអ្នកឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។
តើខ្ញុំគួរមើលប្រភេទវេជ្ជបណ្ឌិតប្រភេទណា?
ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញានៃ ការឈឺចាប់ពោះ , រាគ និង / ឬ ទល់លាមក អ្នកគួរតែណាត់ជួបជាមួយគ្រូពេទ្យថែទាំបឋមរបស់អ្នក។
ខណៈពេលដែលអ្នកកំពុងរង់ចាំការណាត់ជួបរបស់អ្នកវានឹងមានប្រយោជន៍ក្នុងការចាប់ផ្តើម កំណត់ត្រារោគសញ្ញា ធម្មតា។
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងប្រើឈាមដើម្បីធ្វើតេស្តរកឈាមក្នុងលាមក។ ពួកគេក៏គួរតែធ្វើតេស្តឈាមរបស់អ្នកដើម្បីមើលថាតើអ្នកមាន ជំងឺសរសៃឈាម ទេ។ ក្នុងករណីដែលគ្មាន រោគសញ្ញាទង់ជាតិក្រហម (ដូចជាការហូរឈាមតាមរន្ធគូថគ្រុនក្តៅភាពស្លេកស្លាំង) គ្រូពេទ្យថែរក្សាសុខភាពដំបូងរបស់អ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដោយគ្មានការធ្វើតេស្តបន្ថែម។
ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកជឿជាក់ថាការស៊ើបអង្កេតឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាងនេះគឺចាំបាច់អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះ - ពោះវៀន ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងក្រពះពោះវៀនដែលគេហៅថាជា GI មានជំនាញក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺរំលាយអាហារ។ គ្រូពេទ្យឯកទេសខាងចំណីអាហារប្រើចំណេះដឹងរបស់ពួកគេអំពីដំណើរការនៃ ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ទាំងស្រុងនិងបទពិសោធរបស់ពួកគេនៅក្នុងបញ្ហាផ្សេងៗនៃប្រព័ន្ធក្រពះពោះវៀនដើម្បីឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យនិងផែនការព្យាបាលដ៏ទូលំទូលាយ។
តើខ្ញុំត្រូវធ្វើតេស្តអ្វីខ្លះ?
ក្នុងករណីភាគច្រើន IBS អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាមួយនឹងនីតិវិធីវិនិច្ឆ័យអប្បបរមា:
- ការងារឈាមជាប្រចាំ
- ការធ្វើតេស្តឈាមមិនល្អ (ការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងលាមក)
តើមានការសាកល្បងផ្សេងទៀតទេ?
តើរោគសញ្ញារបស់អ្នកគួរធានាដល់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចផ្តល់អនុសាសន៍មួយក្នុងចំណោមនីតិវិធី GI (gastrointestinal) ទូទៅទាំងនេះ:
- ការឆ្លុះពោះវៀនធំ: ទំហំនៃពោះវៀនធំទាំងមូលរបស់អ្នក។ ការធ្វើតេស្តនេះត្រូវបានណែនាំជាប្រចាំដល់មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។
- ការពិនិត្យលើរន្ធគូថនិងផ្នែកតូចបំផុតនៃពោះវៀនធំហៅថាពោះវៀនធំ។
- ផ្នែកខាងក្នុងនៃផ្នែកខាងលើ: ទំហំនៃបំពង់រំលាយអាហារខាងលើរបស់អ្នករួមមានបំពង់អាហារ, ក្រពះនិង duodenum ។
- បាមេរីអេមម៉ាម៉ាៈ កាំរស្មីអ៊ិចនៃពោះវៀនធំដែលមានសារធាតុបារាយីតត្រូវបានប្រើសម្រាប់កម្រិតពណ៌។
- កម្រាស់ GI ខ្ពស់ : កាំរស្មីអ៊ិចនៃប្រព័ន្ធរំលាយអាហារខាងលើដោយប្រើបាស្យ៉ូមដែលប្រើសម្រាប់កម្រិតពណ៌។
- ការធ្វើតេស្តភាពអត់ធ្មត់ចំពោះជាតិឡាក់តូស
- ការធ្វើតេស្តលាមកដើម្បីកម្ចាត់ ប៉ារ៉ាស៊ីតពោះវៀន
តើខ្ញុំអាចប្រាកដថាវាជាជម្ងឺអេសធីយ៉ាងដូចម្តេច?
ដោយសារតែ IBS ត្រូវបានចាត់ទុកថាជា ជំងឺមុខងារមួយ , នៅក្នុងនោះមិនមានដំណើរការជំងឺដែលអាចមើលឃើញ, គ្រូពេទ្យប្រើស្តង់ដារមួយដែលហៅថា វិនិច្ឆ័យ Rome III បាន សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ IBS ។ យោងតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទាំងនេះ, IBS អាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញប្រសិនបើរោគសញ្ញាមានវត្តមានយ៉ាងហោចណាស់ 6 ខែ។ រោគសញ្ញាត្រូវតែមានបទពិសោធន៍យ៉ាងតិច 3 ថ្ងៃយ៉ាងហោចណាស់ 3 ខែ។ ជាពិសេសរោគសញ្ញាត្រូវមាន ការឈឺចាប់ពោះវៀនធំ ឬមិនស្រួលជាមួយនឹងពីរឬច្រើនដូចខាងក្រោមនេះ:
- ការឈឺចាប់ត្រូវបានធូរស្រាលដោយចលនាពោះវៀន
- ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរប្រេកង់នៃលាមក
- ការចាប់ផ្តើមនៃការឈឺចាប់ត្រូវបានទាក់ទងទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុង រូបរាងនៃលាមក
ប្រសិនបើ លក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត ទាំងអស់ត្រូវបានលុបចោលហើយលក្ខខណ្ឌនៃលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យទីក្រុងរ៉ូម III ត្រូវបានបំពេញគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យអ្នកប្រាកដថាមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម។
តើខ្ញុំនឹងត្រូវការវះកាត់ឬទេ?
លុះត្រាតែការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យបង្ហាញពីស្ថានភាពសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរកាន់តែច្រើនអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនត្រូវការវះកាត់ទេ។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺដែលប្រើថ្នាំ IBS គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការទទួល យក ការវះកាត់ ថង់ទឹកប្រមាត់ ការវះកាត់ ពោះវៀនធំ និង ការវះកាត់ពោះវៀន ដោយមិនចាំបាច់ទទួលបានការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ ដោយសារតែហានិភ័យនៃការវះកាត់ដែលមានស្រាប់វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្លាំងដែលអ្នកជម្ងឺ IBS ស្វែងរកគំនិតទី 2 មុនពេលធ្វើការវះកាត់។
ប្រភព:
ជំងឺរលាកវដ្តមុខងារ (2006) Longstreth, GF, et.al. ពោះវៀនទី 130: 1480-1491 ។
តម្លៃនៃការព្យាបាលនិងអត្រាវះកាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរោគវាសពូជក្អក។ (ឆ្នាំ 2007) Gamen, A. បញ្ហាសុខភាព ជីពចរ, 16: 3-6 ។