ការយល់ដឹងអំពីជម្ងឺក្រលៀនដំណាក់កាលចុងក្រោយ

អ្វីដែលអ្នកអាចរំពឹងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃការបរាជ័យនៃជំងឺតម្រងនោម?

ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយគឺជាដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ នៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនេះតម្រងនោមមិនអាចធ្វើការដោយខ្លួនឯងបានទេមានន័យថាមនុស្សម្នាក់ត្រូវការ dialysis ឬ ប្តូរតម្រងនោម ដើម្បីបន្តរស់នៅ។ ខណៈពេលដែលការប្តូរសរីរាង្គគឺជាជម្រើសដ៏ល្អព្រោះវាផ្តល់នូវការព្យាបាលមិនមែនគ្រប់គ្នាសុទ្ធតែជាបេក្ខជនសម្រាប់ការវះកាត់នេះទេ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃមិនចាំបាច់ត្រូវការការលាងឈាមទេ។

នេះដោយសារតែការថែទាំដំណាក់កាលដំបូងមនុស្សម្នាក់អាចបន្ថយល្បឿន។

ប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់កំពុងស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោមតើអ្នកអាចរំពឹងអ្វីខ្លះហើយតើវាជាអ្វីដែលស្លាប់ដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូង?

និយមន័យនៃជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃ

តម្រងនោមរបស់អ្នកតម្រងកាកសំណល់និងទឹកចេញពីចរន្តឈាមរបស់អ្នក។ នៅពេលមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកថយចុះកាកសំណល់នឹងប្រមូលផ្តុំនៅក្នុងខ្លួនហើយសំណល់កាកសំណល់នេះអាចនាំអោយមានរោគសញ្ញាដូចជាចង្អោរនិងក្អួតចង្អោរបាត់បង់ចំណង់អាហារនិងមានអារម្មណ៍ថាឈឺនិងខ្សោយ។

ការបាត់បង់មុខងារតម្រងនោមធម្មតាអាចកើតមានភ្លាមៗ (ហៅថាជំងឺតម្រងនោមស្រួចស្រាវ) ឬក្នុងរយៈពេលបីខែឬច្រើនខែ (ហៅថាជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ) ។ ជំងឺតម្រងនោមស្រួចស្រាវមានសក្តានុពលក្នុងការផ្លាស់ប្តូរខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែចំពោះជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃមុខងារតម្រងនោមកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ជាមួយនឹងពេលវេលា។

មានប្រាំដំណាក់កាលនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែលមានដំណាក់កាលទីប្រាំដែលតំណាងឱ្យជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

និយាយម្យ៉ាងទៀតដោយគ្មានវិធានការសង្គ្រោះជីវិតដូចជាការលាងឈាមឬការប្តូរតម្រងនោមមនុស្សម្នាក់នឹងស្លាប់ក្នុងរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។

វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាមុខងារតម្រងនោមរបស់មនុស្សហាក់ដូចជាកាន់តែយ៉ាប់យឺនឡើង ៗ ទោះបីជាអត្រានៃមុខងារតម្រងនោមថយចុះហើយការផ្លាស់ប្តូរពីដំណាក់កាលមួយទៅដំណាក់កាលបន្ទាប់ក៏ដោយអាស្រ័យលើកត្តាជាច្រើន (ឧទាហរណ៍ស្ថានភាពសុខភាពដែលបណ្តាលមកពីជំងឺតម្រងនោម កន្លែង​ដំបូង)។

វាអាចចំណាយពេលជាច្រើនឆ្នាំឬច្រើនទសវត្សសម្រាប់ការបរាជ័យនៃការតំរងនោមទៅដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺនេះ។

មូលហេតុ

មានមូលហេតុផ្សេងៗគ្នាជាច្រើននៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ។ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺលើសឈាមគឺជារឿងធម្មតាបំផុត។

មូលហេតុផ្សេងទៀតរួមមាន:

• ជំងឺ លុយពីស (ប្រព័ន្ធ lupus erythematosus)
• ជម្ងឺ Nephrotic
• ជំងឺតម្រងនោម polycystic
• ការឆ្លងមេរោគលើផ្លូវបង្ហូរទឹកម៉ូត្រ ម្តងហើយម្តងទៀត
• ការស្ទះរយៈពេលយូរនៃបំពង់ទឹកនោម (ឧទាហរណ៍ពីដុំសាច់ឬក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំនៅបុរស)

វាមានសារៈសំខាន់ណាស់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដឹងពីមូលហេតុដែលនៅពីក្រោយជំងឺតម្រងនោមរបស់អ្នកដោយសារតែគាត់អាចបន្ថយល្បឿននៃជំងឺរបស់អ្នកបាន។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើសម្ពាធឈាមឡើងខ្ពស់គឺជាពិរុទ្ធភាពនោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រហែលជាកាន់តែឈ្លានពានជាមួយនឹងការតាមដានសម្ពាធឈាមរបស់អ្នកនិងរក្សាវាក្នុងកម្រិតធម្មតា។ ដូចគ្នានេះដែរ, ការគ្រប់គ្រងដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃជាតិស្ករក្នុងឈាមរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម, អាចបន្ថយការធ្លាក់ចុះនៃតម្រងនោមរបស់អ្នក។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

មានការធ្វើតេស្តជាច្រើនដែលគ្រូពេទ្យអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នកបានហើយការធ្វើតេស្តទាំងនេះមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ការធ្វើតេស្តឈាម) នឹងត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតច្រើនលើកច្រើនសានៅពេលអ្នកឈានដល់ដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

ឧទាហរណ៍នៃការធ្វើតេស្តដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងធ្វើដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងតាមដានមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នករួមមាន:

• ការធ្វើតេស្តឈាមដែលវាស់មុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នក (ឧទាហរណ៍កម្រិត BUN និងកម្រិត Creatinine) និងកម្រិតអេឡិចត្រូលីត្រ (ឧទាហរណ៍កម្រិតប៉ូតាស្យូមរបស់អ្នក)

• ការធ្វើតេស្តទឹកនោម
• អ៊ុលត្រាសោនៃតំរងនោមរបស់អ្នក
• ការធ្វើកោសិកាខួរក្បាលរបស់អ្នក (នីតិវិធីដែលគំរូសំណាកជាលិកាតូចមួយត្រូវបានយកចេញពីក្រលៀនរបស់អ្នកហើយត្រូវបានពិនិត្យនៅក្រោមមីក្រូទស្សន៍)
• ការថតស្កេនរបស់តម្រងនោមរបស់អ្នក

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏ចង់កំណត់អត្រាតម្រងឈាមរបស់អ្នកផងដែរ (GFR) ។ ចំនួននេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យយល់ច្បាស់អំពីមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកនិងកំណត់ដំណាក់កាលនៃជំងឺរបស់អ្នក។ GFR ត្រូវបានគណនាយ៉ាងងាយស្រួលដោយប្រើកម្រិត creatinine ឈាមរបស់អ្នក, អាយុ, ភេទនិងពូជសាសន៍។

ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តទាំងនេះត្រូវបានបញ្ជាដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ឬគ្រូពេទ្យគ្រួសារដំបូងគេអ្នកជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យជំនាញខាងតម្រងនោមជាពិសេសនៅពេលដែលគាត់វិវត្ដទៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ។

ជាការពិត ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា អ្នកដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់ជារឿយៗរស់នៅយូរជាងអ្នកដែលមិនឃើញអ្នកឯកទេស។

អ្នកជំនាញខាងតម្រងនោមអាចតាមដានពីមុខងារតម្រងនោមរបស់អ្នកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ននិងពិភាក្សាពីផែនការព្យាបាលជាមួយអ្នកប្រសិនបើតម្រងនោមរបស់អ្នកបរាជ័យ។ នាងក៏អាចតាមដានផលវិបាកដែលកើតឡើងដោយសារជំងឺតម្រងនោមរបស់អ្នកដូចជាជំងឺខ្វះឈាមក្រហមឬជំងឺឆ្អឹង។

រោគសញ្ញា

ដូចការវិវត្តនៃជម្ងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែរគឺមានរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងគ្នា។ លើសពីនេះទៀតពេលវេលាដែលមនុស្សម្នាក់ចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញានៃជំងឺតម្រងនោមរបស់គាត់មិនត្រូវបានកាត់និងស្ងួតទេ។ ជាការពិតមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាមិនមានបញ្ហាអ្វីទេរហូតទាល់តែជម្ងឺរបស់ពួកគេត្រូវបានរីកចម្រើន។ នេះជាមូលហេតុមួយដែលអ្នកត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់ដើម្បីធ្វើតេស្តឈាម។

រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលមនុស្សម្នាក់អាចជួបប្រទះក្នុងជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃជាពិសេសនៅពេលដែលវាឆ្ពោះទៅរកដំណាក់កាលចុងក្រោយរួមមាន:

ការបាត់បង់ថាមពល

រឿងដំបូងដែលអ្នកអាចកត់សម្គាល់គឺការមានអារម្មណ៍ងងុយគេងឬអស់កម្លាំងជាងធម្មតា។ គំរូដំណេករបស់អ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរ។ អ្នកអាចគេងច្រើននៅពេលថ្ងៃឬពិបាកក្នុងការគេងយប់។ ភាពអស់កម្លាំងដែលទាក់ទងនឹងការខ្សោយតម្រងនោមគឺខុសពីការអស់កម្លាំងធម្មតា។ អ្នកអាចមានអារម្មណ៍អស់កំលាំងទោះបីជាយប់ដ៏ល្អនៃការគេងឬកាហ្វេមួយពែងក៏ដោយ។

ការផ្លាស់ប្តូរផ្លូវចិត្ត

អ្នកប្រហែលជាកត់សម្គាល់ការយល់ច្រឡំស្រាល ៗ ឬបញ្ហាដែលផ្ដោតលើការឆាប់រហ័សដែលអាចឈានទៅដល់ការវង្វេងស្មារតី ការថប់បារម្ភការ ឆាប់ខឹងឬថែមទាំង ការភ្លេចភ្លាំង ផងដែរ។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានការរីកចម្រើនកាកសំណល់ធ្ងន់ធ្ងរពីជំងឺខ្សោយតម្រងនោមការប្រកាច់និងសន្លប់អាចនឹងកើតឡើង។

អារម្មណ៍មិនធម្មតា

ជើងរមួលជើងជើងដុតឬបញ្ហាសតិបញ្ជាផ្សេងៗទៀតអាចកើតមានឡើងដោយសារតែកាកសំណល់រឹងនៅក្នុងរាងកាយ។ ការពិតនៅពេលដែលវាកើតឡើងវាអាចជាសញ្ញាមួយដែលការលាងឈាមត្រូវបានត្រូវការជាបន្ទាន់។

ការផ្លាស់ប្តូរសាច់ដុំ

ក្នុងនាមជាសារធាតុរ៉ែបានសាងសង់ឡើងនៅក្នុងឈាម, អ្នកអាចសម្គាល់ឃើញសាច់ដុំក្អួតឬរមួល, ជាពិសេសនៅពេលយប់។

ការផ្លាស់ប្តូរស្បែក

ការបង្កើតសារធាតុគីមីដែលហៅថាអ៊ុយនៅក្នុងឈាមអាចបណ្តាលឱ្យស្បែករបស់អ្នករាលដាលហើយអ្នកអាចបង្កើតម្សៅពណ៌សល្អលើស្បែករបស់អ្នក។ ជាធម្មតាការរមាស់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយក្រែមថ្នាំឬថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីនដូចជា Benadryl (diphenhydramine ) ។

ចំណង់អាហារនិងការផ្លាស់ប្តូរទំងន់

ចំណង់អាហារ របស់អ្នក នឹងថយចុះ ហើយអ្នកអាចនឹងបាត់បង់ទំងន់។ ជាជម្រើសអ្នកអាចឡើងទម្ងន់នៅពេលដែលខ្លួនរបស់អ្នករក្សាសារធាតុរាវបន្ថែម។

ប្រសិនបើអ្នកមិនផលិតទឹកនោមច្រើនទេប៉ុន្តែនៅតែផឹកទឹកដោះគោអ្នកប្រហែលជាកត់សម្គាល់ថាជើងជើងនិងកជើងរបស់អ្នកឡើងហើមដែលហៅថាហើម។

កង្វះអាហារូបត្ថម្ភក្នុងជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃគឺជាបញ្ហាចម្បងមួយដែលជាមូលហេតុដែលមនុស្សគ្រប់រូបតែងតែធ្វើតាម របបអាហារពិសេស ដើម្បីបង្កើនស្ថានភាពអាហារូបត្ថម្ភ។

ការផ្លាស់ប្តូរក្នុងភាពជូរចត់

អ្នកអាចហូរទឹកនោមតិចតួចឬគ្មានអ្វីទាំងអស់។ ប្រសិនបើនេះជាករណីសម្រាប់អ្នកការកម្រិតបរិមាណសារធាតុរាវដែលអ្នកផឹកអាចបង្កើនកម្រិតនៃការលួងលោមរបស់អ្នកដោយបន្ថយបរិមាណសារធាតុរាវលើសនៅក្នុងខ្លួនអ្នក។

អ្នកផ្សេងទៀតអាចនឹងមានការផ្លាស់ប្តូររបៀបនៃការនោមដូចជាការនោមច្រើនទៀត, បាត់បង់ការគ្រប់គ្រងទឹកនោម (ហៅថាការក្អួត), ឬការវិវត្តទៅជាការឆ្លងមេរោគបំពង់នោម។

ភាពអសមត្ថភាពផ្លូវភេទ

ស្ត្រីជាញឹកញាប់កើតមានបញ្ហាក្នុងការមានរដូវនិងការមានកូនក្នុងជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃចំណែកឯបុរសមានបញ្ហាងាប់លិង្គ។ លើសពីនេះទៀត, ស្ត្រីភាគច្រើនដែលឈានដល់ជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងបញ្ចប់ឈប់មានរដូវ។

ដកដង្ហើមការផ្លាស់ប្តូរ

ការបង្កើតអាស៊ីតនៅក្នុងឈាមអាចបណ្តាលអោយមានការផ្លាស់ប្តូរក្នុងការដកដង្ហើមដូចជាការដកដង្ហើមលឿននិងរាក់ប៉ុន្តែការប្រែប្រួលទាំងនេះជាទូទៅមិនស្រួលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយសារធាតុរាវអាចបង្កើតឡើងនៅក្នុងសួតនិងជញ្ជាំងទ្រូងដែលបណ្តាលអោយដង្ហើមខ្លីនិងឈឺទ្រូង។

ការផ្លាស់ប្តូរផ្សេងទៀត

មានបញ្ហាសុខភាពដទៃទៀតដែលទាក់ទងនឹងជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដូចជាកម្រិតឈាមទាប, ប្លាកែតទាប (ដែលជួយកកិតឈាមរបស់អ្នកហើយអាចបណ្តាលឱ្យមានស្នាមជាំងាយស្រួល), បញ្ហាឆ្អឹង, កង្វះអាហារូបត្ថម្ភ, ការផ្លាស់ប្តូរសារធាតុរាវនិងភាពមិនប្រក្រតីនៃសារធាតុអេឡិចត្រូលីត្រ។ ដង្ហើម, ក្អួត, និងការលំបាកក្នុងការស្ទុះងើបក៏អាចកើតឡើងដែរ។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃរបស់អ្នកអាស្រ័យលើមុខងារនៃតម្រងនោមរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍មនុស្សដែលស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលទាបនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃអាចមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមដែលអាចបត់ជើងតូចចេញពីទឹកនោមបាន។ ម្យ៉ាងវិញទៀតមនុស្សដែលមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលមិនមានទឹកនោមត្រូវការការលាងសម្អាតដើម្បីយកសារធាតុរាវលើសពីខ្លួនប្រាណ។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏នឹងព្យាបាលផលវិបាកណាមួយទាក់ទងនឹងជំងឺតម្រងនោមរបស់អ្នកផងដែរ។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចត្រូវការថ្នាំសម្រាប់ភាពស្លកសាំងឬថ្នាំដើម្បីការពារការបាត់បង់ឆ្អឹង។

ដំណាក់កាលចុងក្រោយនៃជំងឺតម្រងនោមសម្រាប់អ្នកស្និទ្ធស្នាល

ជួនកាលមនុស្សអាចរស់បានច្រើនឆ្នាំដោយមានជំនួយពីការលាងឈាម។ ប៉ុន្តែដោយគ្មានការលាងឈាមឬប្រសិនបើមនុស្សម្នាក់ជ្រើសរើសដកហូតការលាងឈាមនោះការស្លាប់ជាញឹកញាប់កើតមានឡើងក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍។ នៅពេលដែលជាតិពុលនៅក្នុងឈាម (ដែលត្រូវបានគេហៅថាអ៊ុយមីយ៉ា) មនុស្សម្នាក់នឹងចាប់ផ្តើមដេកជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នាងអាចមើលឃើញអ្វីដែលមិននៅទីនោះឬនិយាយអំពីការនិយាយជាមួយមនុស្សដែលបានស្លាប់នៅក្នុងអតីតកាល។ ស្បែករបស់នាងអាចនឹងក្លាយទៅជារលីងហើយនាងនឹងបាត់បង់អារម្មណ៍អត់ឃ្លានទាំងអស់។ អារម្មណ៍នៃការស្រេកទឹកអាចនឹងរលាយបាត់ផងដែរទោះបីជាការខ្សោយតម្រងនោមអាចបណ្តាលឱ្យស្រេកទឹកហួសប្រមាណក៏ដោយ។ នៅពេលនាងកាន់តែជិតស្លាប់នាងអាចក្លាយជាកកស្ទះនិងពិបាកដកដង្ហើមមិនធម្មតា ( Cheyne-Stokes respiration ) ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះប្រហែលជាមិនស្រួលសម្រាប់មនុស្សជាទីស្រលាញ់ទេប៉ុន្តែហាក់ដូចជាមិនស្រួលចំពោះអ្នកដែលកំពុងស្លាប់។ នៅពេលនាងជិតស្លាប់នាងប្រហែលជានឹងសន្លប់។ នៅពេលនេះការចំណាយពេលជាមួយនាងគឺសំខាន់ណាស់។ យើងបានដឹងថាអារម្មណ៍នៃការស្តាប់គឺជាអារម្មណ៍ចុងក្រោយដែលត្រូវចាកចេញដូច្នេះការនិយាយជាមួយនាងអាចជាការកំសាន្តចិត្តដ៏អស្ចារ្យ។

នៅពេលប្រៀបធៀបទៅនឹងអ្នកដែលស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកអ្នកដែលស្លាប់ដោយសារជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយត្រូវបានគេរកឃើញថាមានអត្រាខ្ពស់នៃការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យនិងការណែនាំចុងក្រោយ។ វាត្រូវបានគេគិតថាមនុស្សដែលមានដំណាក់កាលទី 5 នៃជំងឺតម្រងនោមអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការថែទាំសម្រាលនិងការថែទាំប្រសើរជាងមុននៅចុងបញ្ចប់នៃជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកជាទីស្រលាញ់របស់អ្នកកំពុងប្រឈមមុខនឹងដំណាក់កាលចុងក្រោយនេះសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការថែទាំសម្រាលកំហិតនិងជម្រើសដូចជាការថែទាំរបស់អ្នកជំងឺ។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃអ្នកអាចមានការថប់បារម្ភគិតអំពីអនាគត។ រក្សាភាពរឹងមាំនិងបន្តធ្វើការជិតស្និទ្ធជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ ការត្រួតពិនិត្យដោយប្រុងប្រយ័ត្ននិងការរកឃើញដំបូងនៃជំងឺតម្រងនោមគឺមានសារៈសំខាន់បំផុតក្នុងការការពារតម្រងនោមរបស់អ្នក។

ប្រសិនបើអ្នកមានជម្ងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយហើយកំពុងធ្វើការលាងឈាមឬចាប់ផ្តើមយ៉ាងជិតស្និទ្ធដើម្បីលាងឈាមអ្នកត្រូវប្រាកដថាពិភាក្សាអំពីសំណួរការព្រួយបារម្ភការរំពឹងទុកនិងគោលដៅនៃការថែទាំជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

មិនថាអ្នកជ្រើសរើសលាងសម្អាតឬបើមិនដូច្នោះទេសូមពិគ្រោះជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការថែទាំសម្រាលកូន។ ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកនោះជារឿយៗនេះត្រូវបានគេសាងសង់ក្នុងការចូលមើលគ្លីនិចហើយផែនការដ៏ប្រុងប្រយ័ត្នមួយត្រូវបានបង្កើតឡើង។ ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយតម្រងនោមអ្នកប្រហែលជាត្រូវចាប់ផ្តើមការពិភាក្សានេះដើម្បីទទួលបានការព្យាបាលដ៏ល្អបំផុតនិងមានគុណភាពជីវិតដ៏ល្អបំផុតដោយមានពេលវេលាច្រើនណាស់ដែលអ្នកបានចាកចេញ។

> ប្រភព:

> វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងជំងឺតម្រងនោមនិងជម្ងឺតំរងនោម។ តើអ្វីទៅជាជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ? https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/what-is-chronic-kidney- disease

Raghavan, D. , និង J. Holley ។ ការថែរក្សាថែរក្សាអ្នកជំងឺចាស់ជរា CKD: ការណែនាំជាក់ស្តែង។ ការវិវត្តទៅជាជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ ។ 2016 ។ 23 (1): 51-6 ។

> Rosenberg, M. ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ UpToDate ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព 12/06/17 ។

> Wachterman, M. , Lipsitz, S. , Lorenz, K. , et al ។ ប្រវត្តិជីវិតចុងក្រោយនៃមនុស្សពេញវ័យស្លាប់ដោយសារជំងឺរមែងនៅដំណាក់កាលចុងក្រោយ: ប្រៀបធៀបជាមួយជំងឺមហារីក។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការឈឺចាប់និងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា ។ 2017. 54 (6): 789-797 ។

https: // www ។ .com / what-is-lupus-2249968https: // www ។ / អ្វីដែល -lupus-2249968