ការស្កេនសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាម

ការស្កេនរកឃើញជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ចំពោះជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជំងឺ ក្រិនសរសៃឈាមបេះដូង ធ្វើឱ្យ សរសៃឈាមអាកទែរ រលោងរលោង, រឹងនិងហើមដោយសារតែ បន្ទះ ដែលជាជាតិកាល់ស្យូមខ្លាញ់និងកោសិការលាកមិនប្រក្រតី។ ក្នុងចំណោមរឿងជាច្រើនទៀត, នេះមានន័យថាប្រសិនបើអ្នកមានជាតិកាល់ស្យូមនៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែររបស់អ្នក, យ៉ាងហោចណាស់អ្នកមាន CAD ។

អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកហើយគ្រូពេទ្យបានដឹងថាការពិនិត្យស្កេនកុំព្យូទ័រ (computer CT scans) ដែលមានស្មុគស្មាញអាចរកឃើញនិងវាស់នូវកំណកកាល់ស្យូម សរសៃឈាមបេះដូង ។ (ឈ្មោះដែលត្រូវបានផ្តល់ទៅប្រភេទផ្សេងៗនៃការស្កេនបេះដូងអាចធ្វើឱ្យមានការយល់ច្រឡំប៉ុន្តែការស្កេន CT ដែលប្រើដើម្បីវាស់កាល់ស្យូមសរសៃឈាមសរសៃឈាមត្រូវបានគេសំដៅជាធម្មតាថាជា "ការស្កេនកាល់ស្យូម" ។ )

របៀបដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត

ការស្កែនជាតិកាល់ស្យូមមានលក្ខណៈដូចទៅនឹងការថតកាំរស្មី។ អ្នកនឹងលាតត្រដាងនៅលើតុកាំរស្មី, ខ្សែនឹងត្រូវបានភ្ជាប់ទៅទ្រូងរបស់អ្នកដើម្បីកត់ត្រា ECG ហើយតារាងនឹងរុញទៅក្នុងម៉ាស៊ីនស្កេន។ អ្នកនឹងត្រូវបានសួរឱ្យកាន់ដង្ហើមរបស់អ្នកសម្រាប់មួយនាទីឬដូច្នេះ, ដូច្នេះរូបភាពច្បាស់មួយអាចត្រូវបានទទួល។ រូបភាពកាំរស្មីកុំព្យូរទ័រជាលទ្ធផលត្រូវបានគេពិនិត្យលើចំណុចពណ៌សដែលបង្ហាញពីការបញ្ចេញកាល់ស្យូមនៅក្នុងសរសៃឈាមសរសៃឈាមហើយបរិមាណជាតិកាល់ស្យូមនឹងត្រូវបានវាស់វែងជាពិន្ទុ។

ការបកស្រាយពិន្ទុកាល់ស្យូម

បរិមាណកាល់ស្យូមដែលមាននៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរត្រូវបានកំណត់ពិន្ទុតាមមាត្រដ្ឋាន Agatson ដូចខាងក្រោម:

• 0 - គ្មានជំងឺដែលអាចកំណត់អត្តសញ្ញាណបានទេ
• 1 ដល់ 99 - ជំងឺស្រាល
• 100 ទៅ 399 - ជម្ងឺល្មម
• 400 ឬខ្ពស់ជាងនេះ - ជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ

ការប្រើប្រាស់

មានភាពចម្រូងចម្រាសជាច្រើនអំពីថាតើនរណាគួរតែស្កែនកាល់ស្យូមនិងរបៀបដែលលទ្ធផលគួរតែត្រូវបានប្រើ។ ភាពចម្រូងចម្រាសបានកើតមានឡើងភាគច្រើនដោយសារតែពីដើមមកវេជ្ជបណ្ឌិតមានទំនោរប្រើប្រាស់ការស្កេនទាំងនេះដើម្បីតាមដានអ្នកជំងឺចំពោះជំងឺ CAD ដែលរារាំង។ នោះគឺសម្រាប់ការ ស្ទះ ផ្នែកខ្លះ នៃសរសៃរោហិណី ដែលអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយការ ស្ទះ ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការប្រែប្រួលជាតិកាល់ស្យូមមិនមែនជារឿងល្អសម្រាប់គោលបំណងនេះ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានពិន្ទុកាល់ស្យូមខ្ពស់មិនមានការស្ទះគួរឱ្យកត់សម្គាល់នោះទេបើទោះបីជាមានកង្វះខាត CAD ។ ដូច្នេះនៅដើមដំបូងការស្កែនកាល់ស្យូមបាននាំឱ្យអ្នកជំងឺជាច្រើនមានការ ដាច់សរសៃឈាមបេះដូង ហើយនៅពេលដែលការវាស់ខួរក្បាលមិនបង្ហាញពីការស្ទះដ៏សំខាន់នោះការស្កែនកាល់ស្យូមត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខុសឆ្គង។

សព្វថ្ងៃវេជ្ជបណ្ឌិតទទួលស្គាល់ថាផលប្រយោជន៍ចម្បងនៃការស្កែនជាតិកាល់ស្យូមមិនមែនដើម្បីស្វែងរកកន្លែងជាក់លាក់ណាមួយនៃការស្ទះនោះទេប៉ុន្តែត្រូវកំណត់អត្តសញ្ញាណថាតើអ្នកជំងឺមាន CAD ឬយ៉ាងណាប្រសិនបើអាចប៉ាន់ប្រមាណភាពធ្ងន់ធ្ងររបស់វា។ ព័ត៌មាននេះអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការសំរេចចិត្តថាតើត្រូវធ្វើយ៉ាងម៉ឹងម៉ាត់ក្នុងការស្វែងរកការកែប្រែកត្តាគ្រោះថ្នាក់។

• សូមអានអំពីវិធីថ្មីនៃការគិតអំពី CAD ។

ហានិភ័យ

ហានិភ័យពិតប្រាកដតែមួយគត់ចំពោះការស្កេនកាល់ស្យូមគឺការប៉ះនឹងកាំរស្មីដែលកើតឡើងដោយការធ្វើតេស្តកាំរស្មីអិមណាមួយ។ ចំនួននៃការសាយភាយវិទ្យុសកម្មដែលមនុស្សម្នាក់ទទួលជាមួយការស្កេនកាល់ស្យូមមានភាពខុសគ្នាបន្តិចបន្តួចអាស្រ័យលើគ្រឿងបរិក្ខារដែលត្រូវបានប្រើហើយមុននឹងអ្នកយល់ព្រមធ្វើតេស្តអ្នកគួរតែសួរមន្ទីរពិសោធន៍ថាអ្នកនឹងទទួលបាន កាំរស្មីវិទ្យុសកម្ម នៅក្នុងកន្លែងនោះ។ ចំនួនវិទ្យុសកម្មដែលសមស្របជាមួយនឹងការស្កែនជាតិកាល់ស្យូមគឺពី 2 ទៅ 3 mSv (millisievert) ដែលស្មើនឹងប្រហែល 8 ទៅ 12 ខែនៃការថតដោយកាំរស្មីធម្មជាតិ។

បេក្ខជន

អត្ថប្រយោជន៍នៃ ការស្កេនកាល់ស្យូម ភាគច្រើនអាស្រ័យលើកំរិតគ្រោះថ្នាក់នៃជំងឺ កាល់ស្យូម ។ អ្នកអាចប៉ាន់ប្រមាណកម្រិតប្រថុយប្រថានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក (ចូលក្នុងប្រភេទទាបកម្រិតមធ្យមឬខ្ពស់) ដោយឆ្លើយសំនួរសាមញ្ញមួយចំនួន។ ដើម្បីប៉ាន់ស្មានពីគ្រោះថ្នាក់ផ្ទាល់ខ្លួននៃជំងឺបេះដូងសូមទៅទីនេះ ។

អ្នកដែលស្ថិតក្នុងប្រភេទគ្រោះថ្នាក់ទាបមានប្រតិកម្មទាបដែលត្រូវបានគេណែនាំថាពួកគេមិនមានការស្កែនកាល់ស្យូម។

អ្នកដែលស្ថិតក្នុងប្រភេទគ្រោះថ្នាក់ខ្ពស់មានប្រូស្តាល់ខ្ពស់ក្នុងការស្កេនកាល់ស្យូមដែលទទួលបានតិចតួចណាស់ដោយធ្វើការស្កេន។

វាគឺជាមនុស្សដែលស្ថិតនៅក្នុងប្រភេទហានិភ័យកម្រិតមធ្យមដែលអាចទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការស្កេនកាល់ស្យូម។

បុគ្គលទាំងនេះជារឿយៗមានសុខភាពល្អណាស់លើកលែងតែកត្តាហានិភ័យពីរឬបីដែលអាចជា "បន្ទាត់ព្រំដែន" មិនធម្មតា។ ការសម្រេចចិត្តថាតើត្រូវផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅដោយឈ្លានពានឬការប្រើ ថ្នាំ Statin ឬថ្នាំអាស្ពីរីនអាចនឹងមានការលំបាកសម្រាប់បុគ្គលបែបនេះ។ នៅទីនេះការស្កែនជាតិកាល់ស្យូមអាចមានប្រយោជន៍។ ប្រសិនបើពិន្ទុកាល់ស្យូមមានកម្រិតមធ្យមឬខ្ពស់នោះការប្រើ CAD សកម្មមានវត្តមានហើយមនុស្សទាំងនេះគួរតែចាត់ទុកខ្លួនឯងថាមាន ហានិភ័យខ្ពស់នៃការគាំងបេះដូង ។ ជំហានគួរឱ្យភ្ញាក់ផ្អើលចំពោះការកែប្រែកត្តាហានិភ័យគួរតែត្រូវបានគេប្រើរួមទាំងថ្នាំ Statins និងថ្នាំអាស្ពីរីនផងដែរ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតប្រសិនបើពិន្ទុកាល់ស្យូមមានកម្រិតទាបនោះតិចតួចឬគ្មាន CAD ទំនងជាមានវត្តមានហើយការប្រែប្រួលកត្តាហានិភ័យនៃការប្រែប្រួលតិចតួច (ដូចជាការកែលម្អជម្រើសរបៀបរស់នៅ) នឹងសមហេតុផល។ សូមអាននៅទីនេះសម្រាប់ ព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីការគ្រប់គ្រងកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូង ។

ចំនុចសំខាន់ៗដូចទៅនឹងការធ្វើតេស្តណាមួយគឺថាប្រសិនបើលទ្ធផលនៃការស្កេនកាល់ស្យូមមានប្រយោជន៍ក្នុងការណែនាំការព្យាបាលឬអាកប្បកិរិយារបស់អ្នកនោះគឺជាគំនិតល្អក្នុងការពិចារណាលើការធ្វើតេស្តនេះ។ បើមិនដូច្នោះទេចូរចម្លងវាឡើង។

_{ប្រភព:}

_{Agatston AS, Janowitz WR, Hildner FJ, et al ។ បរិមាណនៃជាតិកាល់ស្យូមសរសៃឈាមសរសៃឈាមដោយប្រើប្រូតេអ៊ីនដែលបានគណនាយ៉ាងលឿនបំផុត។ J Am Coll Cardiol 1990 Mar 15, 15 (4): 827-32}

_{Greenland, P, Bonow, រ៉ូ, Brundage, BH, et al ។ ACCF / AHA ឯកទេសនៃអ្នកឯកទេសជំងឺឆ្លងឆ្នាំ 2007 ស្តីពីរោគសញ្ញានៃសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូងដោយការប៉ាន់ស្មាននៃការវាយតម្លៃហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទូទាំងពិភពលោកនិងការវាយតម្លៃលើអ្នកជំងឺដែលមានការឈឺទ្រូង។ របាយការណ៍របស់មហាវិទ្យាល័យអាមេរិកផ្នែកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក្រុមការងារពិគ្រោះយោបល់ជំនាញគ្លីនិក (ACCF / AHA Writing Committee ដើម្បីធ្វើឱ្យទាន់សម័យឯកសារឯកសណ្ឋានអ្នកជំនាញ 2000 លើការថត Tomography គណនាធ្នឹមអេឡិចត្រូនិច) ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសហការជាមួយសមាគមន៍រូបភាពនិងការបង្ការអ័រម៉ូន Atherosclerosis និងសង្គមនៃការថត Tomography ដែលបានគណនា។ J Am Coll Cardiol 2007; 49: 378 ។}

_{ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីចំពោះការពិនិត្យមើលកាំរស្មី។ Radiologyinfo.com (មហាវិទ្យាល័យវិទ្យុសាស្ត្រអាមេរិកនិងវិទ្យុសកម្មនៃអាមេរិកខាងជើង។}