ជម្ងឺម៉េឡាណែអូដំណាក់កាលដំបូង

ការណែនាំរបស់អ្នកជម្ងឺចំពោះដំណាក់កាលទី 0, ទី 1 និងទី 2 នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកល្លានម៉ា

ដំណាក់កាលដំបូងជំងឺមហារីក Melanoma - តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់?

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនិយាយថាការ ច្រឹបយកស្បែក របស់អ្នកត្រឡប់មកវិញជាវិជ្ជមានចំពោះ ជំងឺមហារីកស្បែក ដែលជាទម្រង់ដ៏ខ្លាំងក្លាបំផុតនៃ ជំងឺមហារីកស្បែក ។ ជាសំណាងល្អវាត្រូវបានគេចាប់បានថាជាដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកស្បែក (0, I, ឬ II) ដូច្នេះការវះកាត់របស់អ្នកគឺល្អ។ ប៉ុន្តែអ្វីដែលជាបន្ទាប់? តើអ្វីទៅជាជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក? នេះគឺជាទិដ្ឋភាពទូទៅនៃអ្វីដែលត្រូវរំពឹង។

ប្រសិនបើអ្នកបានលឺពីការពិពណ៌នានៃជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នកប៉ុន្តែមិនមានភាពប្រាកដប្រជាអំពីដំណាក់កាលនោះ, សូមរៀនអំពី ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកស្បែក ។

ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែករបស់អ្នកជំនួសឱ្យដំណាក់កាលទី 2 ឬដំណាក់កាលទី 4 នៃជំងឺមហារីកស្បែក (melanoma), ចូរស្វែងយល់អំពី ជម្រើសនៃការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកដំណាក់កាលខ្ពស់ ។

ដំណាក់កាល 0 (នៅក្នុងស្ថានការណ៍) ជម្ងឺម៉េឡាណូម៉ា

ដំណាក់កាល 0 ("នៅនឹងកន្លែង") ស្បែក melanomas មិនបានរីករាលដាលហួសពីក្រពេញអេពីដេ (ស្រទាប់ស្បែកខាងលើ) ទេ។ ជារឿយៗពួកគេត្រូវបានព្យាបាលដោយការវះកាត់វះកាត់ ("ការកាច់") នៃជំងឺមហារីកស្បែកនេះនិងស្បែកធម្មតា (ប្រហែល 0,5 សង់ទីម៉ែត្រ) នៃស្បែកធម្មតា (ដែលគេហៅថា "រឹម") ។ ការវះកាត់នៅដំណាក់កាលនេះជាធម្មតាព្យាបាលជំងឺ។ ចំពោះជាតិស្ករ melanomas នៅលើមុខវេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនអាចជំនួសអោយថ្នាំក្រែមដែលមានថ្នាំ Aldara (imiquimod) ។ នេះត្រូវបានប្រើជាចម្បងនៅពេលការវះកាត់បង្កើតបញ្ហាគ្រឿងសំអាង។ ក្រែមនេះត្រូវបានអនុវត្តគ្រប់ទីកន្លែងចាប់ពីម្តងទៅមួយថ្ងៃទៅពីរដងក្នុងមួយសប្តាហ៍ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 3 ខែ។

ដំណាក់កាលទី 1 មេឡាម៉ាម៉ា

ការព្យាបាលលើស្បែកដំណាក់កាលទី 1 (ដែលមានកម្រាស់ 2 មិល្លីម៉ែត្រឬតិចជាងនេះ) មានការដកចេញពីវះកាត់ដោយការវះកាត់និងការយកស្បែកធម្មតាពី 1 ស។ មទៅ 2 សង់ទីម៉ែត្រជុំវិញវាអាស្រ័យលើកម្រាស់នៃជំងឺមហារីកស្បែក (ហៅថា Breslow កម្រាស់ ") ។

អាស្រ័យលើទីតាំងនៃជំងឺមហារីកស្បែកនេះ, មនុស្សភាគច្រើនឥឡូវនេះអាចមានវិធីព្យាបាលបែបនេះនៅគ្លីនិកអ្នកជំងឺឬការិយាល័យវេជ្ជបណ្ឌិត។

ការ ផ្លាស់ប្តូរកូនកណ្តុរ ជាទម្លាប់ (ការដកកូនកណ្តុរនៅជិតជំងឺមហារីក) មិនត្រូវបានបង្ហាញទេដើម្បីធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវការរស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានដំណាក់កាលទី 1 នៃជំងឺមហារីកស្បែក។ គ្រូពេទ្យខ្លះណែនាំឱ្យបង្កើតផែនទីកូនកណ្តុរដែលមានផ្ទៃពោះនិងធ្វើកោសល្យវិច្ច័យបើមេនឡាម៉ាគឺជាដំណាក់កាលទី IB ឬមានលក្ខណៈផ្សេងទៀតដែលធ្វើឱ្យរាលដាលដល់កូនកណ្តុរកាន់តែច្រើន។

ដំណាក់កាលទី 2 ជំងឺមហារីកឈាម

ការវះកាត់ទូលាយគឺជាការព្យាបាលស្តង់ដារសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកដំណាក់កាលទី 2 ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកស្បែកស្ថិតនៅពី 1 មីល្លីម៉ែត្រទៅ 2 មិល្លីម៉ែត្រនោះស្រទាប់ស្បែកធម្មតាពី 1 ស។ មទៅ 2 សង់ទីម៉ែត្រនឹងត្រូវបានយកចេញផងដែរ។ ប្រសិនបើដុំមហារីកមានទំហំពី 2 ទៅ 4 មិល្លីម៉ែត្រស្បែកស្បែកយ៉ាងហោចណាស់ 2 ស។ មនឹងត្រូវបានយកចេញពីកន្លែងដែលមានដុំសាច់។ ប្រសិនបើដុំមហារីកមានកម្រាស់ជាង 4 មិល្លីម៉ែត្រគែមនៃ 3 សង់ទីម៉ែត្រត្រូវបានគេណែនាំនៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។

ដោយសារមេនម៉ូណាមអាចរីករាលដាលដល់កូនកណ្តុរនៅជិតដុំសាច់នោះគ្រូពេទ្យមួយចំនួនអាចណែនាំឱ្យមានការច្រឹបកោសល្យវិច័យកោសិកាបង្ហូរទឹកម៉ូត្រផងដែរ។ នៅក្នុងនីតិវិធីនេះថ្នាំលាបនិងសារធាតុវិទ្យុសកម្មត្រូវបានចាក់បញ្ចូលទៅក្នុងជំងឺមហារីកស្បែកមុនពេលវះកាត់ត្រូវបានធ្វើ។ Melanomas បានរីករាលដាលដោយវិធីនៃប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិចឬស្ទ្រីមឈាម។ នៅពេលដែលពួកគេឆ្លងកាត់ប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទ្យីពួកគេជាធម្មតាបានរីករាលដាលទៅកូនកណ្តុរដែលជិតបំផុតទៅនឹងជំងឺមហារីកហើយនៅពេលដែលពួកគេរីករាលដាលទៅជាកូនកណ្តុរដំបូងនោះវារាលដាលដល់អ្នកដទៃ។ ការធ្វើកោសល្យវិចៃច្រកទ្វារមាសដែលអនុញ្ញាតឱ្យវះកាត់ដើម្បីកំណត់រោគមហារីកស្បែកបានចាប់ផ្តើមរីករាលដាល។

ប្រសិនបើគេរកឃើញថ្នាំងដែលត្រូវបានគេរកឃើញនោះវានឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួមជាមួយនឹងការដោះមេតាឡាម៉ា។ ប្រសិនបើថ្នាំងនៃឆ្មាញីមានផ្ទុកជំងឺមហារីកនោះ ការធ្វើចលនាកូនកណ្តុរ (កន្លែងដែលមានកូនកណ្តុរទាំងអស់នៅតំបន់នោះត្រូវបានដកចេញ) នឹងត្រូវបានធ្វើនៅថ្ងៃក្រោយ។

វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាប្រសិនបើមានភស្តុតាងថាមហារីកបានរីករាលដាលទៅថ្នាំងបញ្ជូនឬកូនកណ្តុរផ្សេងទៀតនោះវាមិនមានន័យថាវាជាមេតាទិកទេ។ នៅលើរបាយនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យរបស់អ្នកវាទំនងជានិយាយថា "រលាកមហារីកកូនកណ្តុរ" ប៉ុន្តែជាថ្មីម្តងទៀតវាមិនមានន័យថាមហារីករបស់អ្នកមេតាស្តាទេប៉ុន្តែវាមាន សក្តានុពល ក្នុងការប្រែជាមេតាស្តា។

ក្នុងករណីខ្លះ (ដូចជាប្រសិនបើដុំសាច់ត្រូវបានគេរកឃើញថាមានក្រាស់ជាង 4 មិល្លីក្រាមឬប្រសិនបើកូនកណ្តុរមានផ្ទុកជំងឺមហារីក) គ្រូពេទ្យខ្លះអាចណែនាំការព្យាបាលដោយប្រើបន្ថែម (ការព្យាបាលបន្ថែមក្រោយវះកាត់) ដោយប្រើ អ៊ីអ៊ែរហ្វ័រអាល់ហ្វា 2 ប៊ី ។ ថ្នាំឬវ៉ាក់សាំងផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានណែនាំជាផ្នែកមួយនៃការ ធ្វើតេស្តព្យាបាល ដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសដែលជំងឺមហារីកស្បែកនេះនឹងត្រលប់មកវិញ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយភ័ស្តុតាងបច្ចុប្បន្នសម្រាប់ប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំឬការព្យាបាលដោយកាំរស្មីសម្រាប់អ្នកជំងឺដំណាក់កាលទី 2 មានកម្រិត។

ការព្យាបាលថ្មីៗត្រូវបានគេរកឃើញសម្រាប់ជំងឺមហារីកស្បែកគ្រប់ពេលវេលាហើយសូម្បីតែច្រើនទៀតកំពុងត្រូវបានគេសិក្សានៅក្នុងការស្រាវជ្រាវ។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីថាតើអ្នកអាចជាបេក្ខជនសម្រាប់ការសិក្សាទាំងនេះ។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺមហារីកស្បែកដំណាក់កាលទី 2 វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការ ធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិរបស់អ្នកនៅក្នុងការថែទាំមហារីករបស់អ្នក ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីរោគ melanomas ក៏ដូចជា សញ្ញាឬរោគសញ្ញានៃការកើតឡើងម្តងទៀត ។

_{ប្រភព:}

_{វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលមេតាណាម៉ា (PDQ) - សំរាប់អ្នកជំនាញថែទាំសុខភាព។ បានអាប់ដេតកាលពីថ្ងៃទី 4 ខែមេសាឆ្នាំ 16 ។ https://www.cancer.gov/types/skin/hp/melanoma-treatment-pdq}