តើធ្វើដូចម្តេចប្រព័ន្ធថែទាំថែទាំថែទាំសុខភាពធ្វើការ

កំពុងត្រូវបានចំណាយសម្រាប់អ្នកជំងឺ

សមត្ថភាពអាចសំដៅទៅលើទម្រង់នៃ ប្រព័ន្ធទូទាត់ថែទាំសុខភាព ។ នៅក្នុងគំរូមួយដែលអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពឬមន្ទីរពេទ្យត្រូវបង់ដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង (ឬអ្នកបង់ប្រាក់ផ្សេងទៀត) ចំនួនទឹកប្រាក់ថេរក្នុងមួយអ្នកជំងឺក្នុងកំឡុងពេលដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ capitation រយៈពេលមកពីពាក្យឡាតាំងសម្រាប់ក្បាល, caput ។ និយមន័យនៃការទម្លាប់គឺថាការរាប់ក្បាលត្រូវបានគេយកហើយការទូទាត់ត្រូវបានផ្អែកទៅលើចំនួននោះដោយមិនគិតពីការប្រើប្រាស់ជាក់ស្តែងនៃសេវាថែទាំសុខភាព។

ឧទហរណ៍ប្រព័ន្ធ

ឧទាហរណ៏មួយនៃម៉ូដែល capitation មួយគឺជាក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឬអ្នកបង់ប្រាក់ដែលនឹងចរចារដើម្បីឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិត 500 ដុល្លារក្នុងមួយឆ្នាំក្នុងមនុស្សម្នាក់ក្នុងក្រុមមួយ។ សម្រាប់មនុស្ស 1.000 នាក់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនេះនឹងបង់ប្រាក់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិត 500.000 ដុល្លារហើយគ្រូពេទ្យនឹងត្រូវគេរំពឹងថានឹងផ្ដល់សេវាចាំបាច់ដល់មនុស្ស 1000 នាក់ផ្សេងគ្នា។

ប្រសិនបើអ្នកជំងឺម្នាក់ (អ្នកជំងឺ) ប្រើប្រាស់សេវាថែទាំសុខភាពដែលមានតម្លៃ 2.000 ដុល្លារនោះគ្រូពេទ្យនឹងបាត់បង់ប្រាក់ចំនួន 1.500 ដុល្លារលើអ្នកជំងឺម្នាក់នោះ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតប្រសិនបើអ្នកជំងឺពិសេសម្នាក់ផ្សេងទៀតប្រើប្រាស់តែសេវាថែទាំសុខភាពដែលមានតម្លៃតែ 10 ដុល្លារនោះគ្រូពេទ្យអាចរកប្រាក់ចំណេញបាន 490 ដុល្លារលើអ្នកជំងឺនោះ។ ជាការពិតណាស់នៅក្នុងប្រព័ន្ធមួយគោលដៅចម្បងសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតគឺដើម្បីរក្សាចំនួននៃចំនួនទឹកប្រាក់ដែលបានកំណត់ថាអាចធ្វើទៅបាន។

ភាពផ្ទុយគ្នាទៅនឹងប្រព័ន្ធគ្រូបង្រៀននឹងជាប្រព័ន្ធថែរក្សាសុខភាពដែលអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវបានបង់ថ្លៃសេវាសម្រាប់សេវានីមួយៗដែលបានផ្តល់ឱ្យ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវការ ស្កេន CT , ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងនឹងចំណាយសម្រាប់ការស្កេនដោយមិនមានអ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយនឹងចំនួនសេវាឬការបង់ប្រាក់ផ្សេងទៀតដែលត្រូវធ្វើ។

អត្ថប្រយោជន៍នៃប្រព័ន្ធគ្រូបង្រៀន

អត្ថប្រយោជន៍ចម្បងនៃប្រព័ន្ធទូទាត់ថ្លៃថ្នូរសម្រាប់គ្រូពេទ្យឬធានារ៉ាប់រងគឺការកាត់បន្ថយចំណាយលើការ រក្សាទុកសៀវភៅ ។ វេជ្ជបណ្ឌិតមិនចាំបាច់ចំណាយប្រាក់ច្រើនលើបុគ្គលិកវិក័យប័ត្រឡើយហើយក៏មិនត្រូវរង់ចាំឱ្យសងបំណុលផងដែរចំពោះសេវាណាមួយជាក់លាក់។ តម្លៃពិតប្រាកដរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីថែទាំអ្នកជំងឺរបស់គាត់អាចនឹងថយចុះ។

អត្ថប្រយោជន៍ចំពោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងឬអ្នកទូទាត់គឺថាប្រព័ន្ធនេះនឹងបន្ថយការលើកទឹកចិត្តដើម្បីផ្តល់ការថែទាំច្រើនជាងការចាំបាច់។ នេះជួយកាត់បន្ថយនូវអ្វីដែលពួកគេត្រូវបង់ឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាក៏ដូចជាកាត់បន្ថយចំណាយគណនេយ្យរបស់ពួកគេ។

អត្ថប្រយោជន៍មួយគឺថាអ្នកជំងឺមិនសូវទទួលបានការថែទាំដែលមិនចាំបាច់ដែលមិនទំនងជាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខភាពឬស្ថានភាពសុខភាពរបស់ពួកគេទេប៉ុន្តែវានឹងបង្កើនចំណាយលើការថែទាំសុខភាពផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេប្រសិនបើពួកគេត្រូវបង់ប្រាក់ រួមចំណែក ។ ការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមទៀតមិនមែនតែងតែជាការថែទាំល្អជាងមុនទេ

ផលវិបាកនៃប្រព័ន្ធគ្រូបង្រៀន

ការខូចខាតនោះគឺថាវេជ្ជបណ្ឌិតចាប់ផ្តើមធ្វើការសម្រេចចិត្តអំពីការថែទាំដែលគាត់នឹងផ្តល់ឬមិនផ្តល់ពីព្រោះគាត់នឹងរកលុយបន្ថែមដោយផ្តល់ការថែទាំតិចតួចដែលជាទម្រង់នៃថ្លៃ សេវាថែទាំសុខភាព ។ ការយកចិត្តទុកដាក់បន្ថែមដែលវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ឱ្យអ្នកជំងឺវិក័យប័ត្រថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺធំជាងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគ្រូពេទ្យទទួលបានប្រាក់កម្រៃស្មើៗគ្នាដោយមិនគិតពីការងារដែលគាត់ធ្វើការតិចតួចឬតិចតួចលើអ្នកជំងឺនោះទេ។ ដូច្នេះប្រព័ន្ធនេះរួមបញ្ចូលទាំងការលើកទឹកចិត្តសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីមើលអ្នកជំងឺច្រើនតាមដែលអាចធ្វើទៅបានជាជាងផ្តោតការយកចិត្តទុកដាក់របស់អ្នកជំងឺបន្ថែមទៅលើអ្នកជំងឺ។