ការគ្រប់គ្រងជំងឺគឺជាវិធីសាស្រ្តមួយដើម្បីថែរក្សាសុខភាពដែលបង្រៀនអ្នកជំងឺអំពីវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ អ្នកជំងឺរៀនទទួលខុសត្រូវក្នុងការយល់ដឹងពីរបៀបថែរក្សាខ្លួនឯង។ ពួកគេរៀនដើម្បីចៀសវាងបញ្ហាដែលអាចកើតមាននិងធ្វើឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពធ្ងន់ធ្ងរ។
- ឧទាហរណ៍: ជំហានមួយក្នុងការបង្រៀនការគ្រប់គ្រងជំងឺទៅអ្នកជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺដើម្បីបង្ហាញពីរបៀបរក្សា កំរិតជាតិស្ករក្នុងឈាម របស់នាងឱ្យនៅក្នុងជួរដែលមានសុខភាពល្អ។
គំនិតនៃការបង្រៀនអ្នកជំងឺការគ្រប់គ្រងជំងឺបានកើនឡើងពីបំណងប្រាថ្នាដើម្បីបង្កើនគុណភាពនៃការថែទាំអ្នកជំងឺ។ នៅឆ្នាំ 2005 ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងសុខភាពបានបង្វែរការយកចិត្តទុកដាក់របស់ពួកគេទៅលើការគ្រប់គ្រងជំងឺក្នុងកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងមួយដើម្បីគ្រប់គ្រង តម្លៃថែទាំសុខភាព ។ ទ្រឹស្តីនេះគឺថាប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានរៀនសូត្រដើម្បីថែរក្សាសុខភាពរបស់ពួកគេឱ្យបានប្រសើរជាងមុនវានឹងជួយសង្គ្រោះប្រាក់របស់ក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង។
វិទ្យាស្ថានគោលនយោបាយសុខាភិបាលនៃសាកលវិទ្យាល័យ Georgetown បានសម្គាល់ឃើញថា 44% នៃជនជាតិអាមេរិកដែលរស់នៅផ្ទះមានស្ថានភាពរ៉ាំរ៉ៃហើយពួកគេមានចំនួន 78% នៃចំណាយថែទាំសុខភាពនៅសហរដ្ឋអាមេរិក។ ការគ្រប់គ្រងជំងឺអាសន្នរោគកាន់តែប្រសើរអាចកាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព។
សមាសធាតុនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺ
សមាគមន៍ការគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់អាមេរិកកំណត់សមាសធាតុទាំងនេះ:
- កំណត់អត្តសញ្ញាណប្រជាជនគោលដៅ: តើជំងឺណាដែលគួរតែត្រូវដោះស្រាយហើយតើមនុស្សដែលមានលក្ខខណ្ឌទាំងនោះអាចចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺបានយ៉ាងដូចម្តេច?
- បង្កើតគោលការណ៍ណែនាំអនុវត្តជាក់ស្តែងសម្រាប់ភស្តុតាងដែលនឹងត្រូវគ្រប់គ្រង។
- កសាងគំរូអនុវត្តរួមគ្នា: បន្ថែមលើគ្រូពេទ្យកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺប្រើប្រាស់គិលានុបដ្ឋាយិកាឱសថសាស្ត្រឱសថការីនិងសមាជិកក្រុមផ្សេងទៀត។
- អប់រំអ្នកជំងឺ: រៀបចំកម្មវិធីដើម្បីបង្រៀនខ្លួនឯងសំរាប់អ្នកជំងឺ។
- លទ្ធផលវាស់វែង: បង្កើតនីតិវិធីសម្រាប់តាមដានការចំណាយការប្រើប្រាស់ការប្រើប្រាស់លទ្ធផលសុខភាព។
- មតិនិងការរាយការណ៍។
គោលបំណងត្រូវបានកំណត់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងជំងឺ
លក្ខខណ្ឌទាំងនេះជាញឹកញាប់ដែលត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺ:
- ជំងឺបេះដូងរួមទាំង ជំងឺខ្សោយបេះដូង កាចសាហាវជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងជំងឺលើសឈាម
- ជំងឺសួតរួមមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ ( COPD )
- ជំងឺថ្លើម
- ទឹកនោមផ្អែម
- ជំងឺវិកលចរិតដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
- ជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ ឬជំងឺវង្វេងដទៃទៀត
- ជំងឺមហារីក
- ជំងឺរលាកសន្លាក់
- ជំងឺពុកឆ្អឹង
- គេងមិនដកដង្ហើម
- ភាពធាត់
- ជំងឺហឺត
ប្រសិទ្ធិភាពនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺ
នៅចុងឆ្នាំ 2007 របាយការណ៍ដំបូងស្តីពីការគ្រប់គ្រងការចំណាយតាមរយៈការគ្រប់គ្រងជំងឺបានបង្ហាញថាការចំណាយមិនត្រូវបានគ្រប់គ្រងទេ។ ការបរាជ័យនេះដើម្បីសម្រេចបាននូវគោលដៅចម្បងនៃការបង្កើតកម្មវិធីទាំងនេះគឺគួរឱ្យភ័យខ្លាច។ ប៉ុន្តែមានលទ្ធផលវិជ្ជមានសម្រាប់ការពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺនិងការបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេជាមួយកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺ។
គម្រោងគាំទ្រសុខភាពរបស់ Medicare បានផ្តោតលើអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមឬជំងឺខ្សោយបេះដូង។ របាយការណ៍មួយដែលប្រៀបធៀបអ្នកជំងឺចំនួន 163.107 នាក់ដែលមានក្រុមគ្រប់គ្រងបានរកឃើញថាកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺមិនបានកាត់បន្ថយការចូលមន្ទីរពេទ្យឬការទៅពិនិត្យបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់។ មិនមានការសន្សំក្នុងការចំណាយរបស់ Medicare សម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនេះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការសាកល្បងដោយចៃដន្យនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺចំពោះជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃដែលធ្វើឡើងដោយរដ្ឋបាលអតីតយុទ្ធជនបានរកឃើញការថយចុះនៃបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់និងការសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យនិងការសន្សំការចំណាយ។
ការត្រួតពិនិត្យជាប្រព័ន្ធនៃកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺមិនបានបង្ហាញពីការសន្សំការចំណាយជាប្រចាំឬធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវលទ្ធផលសុខភាពអ្នកជំងឺ។ នេះអាចចង្អុលបង្ហាញពីតម្រូវការក្នុងការកែលម្អកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺដើម្បីឱ្យពួកគេមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ជាងមុនទាំងគោលដៅ។
> ប្រភព:
> Dewan NA, et al ។ (ឆ្នាំ 2011) ។ "ការវាយតម្លៃសេដ្ឋកិច្ចនៃកម្មវិធីគ្រប់គ្រងជំងឺសម្រាប់ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ" ។ COPD 8 (3): 153-9 ។ doi: 10.3109 / 15412555.2011.56012
> Mattke, S; Seid, M; ម៉ា, អេស (ធ្នូ 2007) ។ "ភស្តុតាងសម្រាប់ប្រសិទ្ធិភាពនៃការគ្រប់គ្រងជំងឺ: តើ $ 1 ពាន់លានក្នុងមួយឆ្នាំមានការវិនិយោគល្អទេ?" (PDF) ។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកគ្រប់គ្រង 13 (12): 670-6 ។
> McCall N, Cromwell J (ឆ្នាំ 2011) ។ "លទ្ធផលនៃកម្មវិធីសាកល្បងគ្រប់គ្រងសុខភាពរបស់ Medicare" ។ N Engl J Med 365 (18): 1704-12 ។ doi: 10.1056 / NEJMsa1011785