តើប្រភេទវេជ្ជបណ្ឌិតព្យាបាល Lupus?

អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងអ្នកឯកទេសដទៃទៀតដែលចូលរួមក្នុងការថែទាំជម្ងឺ Lupus

តើគ្រូពេទ្យប្រភេទណាព្យាបាល ជំងឺលុយពីស ? វាជាសំណួរទូទៅសម្រាប់អ្នកដែលអាចមានឬត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Lupus erythhematosus (SLE) ឬទម្រង់ជំងឺ Lupus ផ្សេងទៀត។ ដោយសារមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជម្ងឺគ្រុនផ្តាសាយចុងក្រោយជួបនឹងអ្នកឯកទេសខុសៗគ្នាវាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការស្វែងរកប្រភេទនៃអ្នកឯកទេសដែលអាចចូលរួមក្នុងការថែទាំសុខភាពដ៏ទូលំទូលាយរបស់អ្នក។

អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ (អ្នកឯកទេសជំងឺសរសៃប្រសាទ)

ជាធម្មតាជំងឺលុយពីសត្រូវបានព្យាបាលដោយ គ្រូពេទ្យវះកាត់សន្លាក់ឆ្អឹង ។ អ្នកទាំងនោះមានជំនាញខាងរោគសញ្ញានិងព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺផ្សេងៗទៀតនៃសន្លាក់សាច់ដុំនិងឆ្អឹងក៏ដូចជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីនមួយចំនួន រួមទាំងជំងឺរលួយនិង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ផងដែរ។

អ្នកឯកទេសខាងជំងឺរលាកសន្លាក់គឺជាអ្នកដំបូងដែល ទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រ ផ្នែកឱសថផ្ទៃក្នុងដែលជាកម្មវិធីមួយដែលត្រូវការការស្នាក់នៅពេទ្យយ៉ាងតិច 3 ឆ្នាំបន្ទាប់ពីសាលាវេជ្ជសាស្ត្រ។ នេះត្រូវបានបន្តដោយការប្រកបមួយសម្រាប់ពីរបីឆ្នាំនៅក្នុង Rheumatology បន្ទាប់ពីពួកគេអាចក្លាយជាក្រុមប្រឹក្សាភិបាលវិញ្ញាបនប័ត្រនៅក្នុង rheumatology ។

ក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជាមួយ Lupus

យើងនឹងចាប់ផ្តើមដោយនិយាយអំពីតួនាទីដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នកនឹងមានក្នុងការថែទាំរបស់អ្នកប៉ុន្តែភាគច្រើនអ្នកនឹងមានក្រុមគ្រូពេទ្យនិងអ្នកព្យាបាលរោគដែលនឹងជួយអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងអាការរោគរបស់អ្នកក៏ដូចជាការកំណត់របស់វា។

អ្នកឯកទេសផ្សេងទៀតទាំងនេះនឹងត្រូវពិភាក្សានៅពេលក្រោយប៉ុន្តែវាសំខាន់ក្នុងការនិយាយពីចំណុចនេះនៅពេលអ្នកគិតអំពីអ្នកជម្ងឺរលាកសន្លាក់។

អ្នកឯកទេសទាំងនេះទាំងអស់អាចដើរតួនាទីជាក់លាក់ក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់អ្នកប៉ុន្តែវាជាញឹកញាប់អ្នកឈឺក្បាលរបស់អ្នកដែលដើរតួជាមូលដ្ឋានអ្នក។ អ្នកដែលសម្របសម្រួលការថែទាំដែលផ្តល់ដោយក្រុមថែរក្សាសុខភាពរបស់អ្នកទាំងអស់ត្រូវប្រាកដថាការព្រួយបារម្ភទាំងអស់របស់អ្នកកំពុងត្រូវបានដោះស្រាយហើយថាគ្មានអន្តរកម្មរវាងថ្នាំនិងការព្យាបាលដទៃទៀតដែលបានផ្តល់។

អ្នកឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នកជាធម្មតាអ្នកដែលអ្នកនឹងហៅប្រសិនបើអ្នកមានសំណួរឬការព្រួយបារម្ភក៏ដូចជាអ្នកដែលនឹងជួយភ្ជាប់អ្នកជាមួយអ្នកឯកទេសដទៃទៀតដែលអាចជួយអ្នកថែរក្សាទិដ្ឋភាពជាក់លាក់នៃជំងឺរបស់អ្នក។ ការសិក្សាបានរកឃើញថាអ្នកដែលមានទំនាក់ទំនងអ្នកជំងឺនិងគ្រូពេទ្យល្អមិនត្រឹមតែមានអារម្មណ៍ថាមានអំណាចក្នុងការថែទាំរបស់ពួកគេនោះទេប៉ុន្តែក៏អាចមានលទ្ធផលល្អជាងផងដែរ។

ដោយដឹងពីរឿងនេះវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការរកអ្នកឯកទេសខាងរោគសន្លាក់ឆ្អឹងដែលអ្នកមានអារម្មណ៍ស្រួលនិយាយជាមួយនិងជាមួយអ្នកដែលអ្នកអាចប្រាស្រ័យទាក់ទងបានយ៉ាងល្អ។ ចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីស្តាប់វីដេអូនេះអំពីរបៀបស្វែងរកវេជ្ជបណ្ឌិតល្អបំផុត។ នេះនឹងជួយអ្នកឱ្យដឹងពីរបៀបស្វែងរកនិងវិនិច្ឆ័យគុណភាពសំខាន់បំផុតក្នុងគ្រូពេទ្យដែលអ្នកនឹងជឿទុកចិត្តលើជីវិតរបស់អ្នក។

តើធ្វើដូចម្តេចជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងវាយតម្លៃទៅលើជំងឺលុយពីទង

ប្រសិនបើវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែកវះកាត់ចម្បងរបស់អ្នកសង្ស័យថាអ្នកមានជំងឺលុយពីសអ្នកនឹងត្រូវបញ្ជូនទៅគ្រូពេទ្យវះកាត់។ គ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនឹងធ្វើប្រវត្តិសាស្រ្តយ៉ាងហ្មត់ចត់អំពីរោគសញ្ញារបស់អ្នកនិងធ្វើការត្រួតពិនិត្យរាងកាយដើម្បីរកមើល សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺលុយពីស ។ នាងក៏នឹងធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលសញ្ញានៃជំងឺលុយពីស។

ការធ្វើតេស្តឈាមដំបូងគេដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងពិនិត្យដើម្បីរកមើលជំងឺលុយពីសត្រូវបានគេហៅថា តេស្តអង់ទីករប្រឆាំងនឹងនុយក្លេអ៊ែរ (ANA) ។ ការធ្វើតេស្តនេះមើលទៅ autoantibodies ទៅនឹងស្នូលនៅក្នុងកោសិកា។

Autoantibodies គឺជាអង់ទីករស្រដៀងគ្នាទៅនឹងអ្វីដែលអ្នកនឹងវិវត្តន៍ក្រោយពីការឆ្លងមេរោគឬក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងវ៉ាក់សាំងមួយប៉ុន្តែជាមួយនឹងជំងឺលុយពីសអង្គបដិប្រាណទាំងនេះត្រូវបានជំនួសដោយស្នាមកណ្តាននៃកោសិកាផ្ទាល់របស់អ្នក។ មនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ដែលមានជំងឺលុយពីសនឹងមានការធ្វើតេស្ត ANA វិជ្ជមាន។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលទ្ធផល ANA វិជ្ជមានមិនមែនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺលុយពីសនោះទេ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានការធ្វើតេស្ត ANA វិជ្ជមានមាន ជំងឺ scleroderma , ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, ជំងឺជាលិកាតភ្ជាប់គ្នា ឬជំងឺជាលិការភ្ជាប់ផ្សេងៗគ្នា។ ហើយរហូតដល់ទៅ 10% នៃអ្នកដែលមិនមានជំងឺរលាកសន្លាក់នឹងមាន ANA វិជ្ជមាន។ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាអាចមានភាពយឺតយ៉ាវនិងមានភាពតានតឹងព្រោះមានជម្ងឺជាលិការភ្ជាប់ផ្សេងៗគ្នាជាច្រើនដែលមានលក្ខណៈត្រួតស៊ីគ្នារវាងទាំងនេះ។

ប៉ុន្តែការធ្វើឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការស្វែងរកការព្យាបាលល្អបំផុត។

បន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្ត ANA វិជ្ជមានគ្រូពេទ្យឯកទេសជំងឺរលាកសន្លាក់អាចនឹងធ្វើតេស្តឈាមច្រើនដើម្បីរកមើលអង្គបដិប្រាណដទៃទៀតដែលអាចជួយបញ្ជាក់ថាតើអ្នកមានជំងឺសួតឬជម្ងឺដទៃទៀតដែរឬទេ។ ការតាមដានជាទូទៅចំពោះការធ្វើតេស្ត ANA ជាវិជ្ជមានគឺបន្ទះ ANA ដែលរកមើលអង្គបដិប្រាណទាំងនេះ:

មន្ទីរពិសោធន៍ខ្លះក៏នឹងធ្វើតេស្តប្រឆាំងនឹងអរម៉ូននុយក្លេអ៊ែរប្រូតេអ៊ីន anti-histamine ឬ antihistamine ផងដែរ។ ស្វែងយល់បន្ថែមអំពីការ ធ្វើតេស្តដោយស្វ័យប្រវត្តិដែលត្រូវបានធ្វើដើម្បីរកមើលជំងឺលុយពីស

អ្នកដែលឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងក៏ប្រើឧបករណ៍ផ្សេងៗដូចជាប្រវត្ដិវេជ្ជសាស្រ្តការធ្វើតេស្តរាងកាយនិងការធ្វើកោសល្យវិច័យលើស្បែកនិងតម្រងនោមដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឡាយ។

នៅពេលដែលអ្នកជំងឺរលាកសួតត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, គ្រូពេទ្យ វះកាត់របស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីទទួលបាននូវផែនការព្យាបាលមួយ ( រួមទាំងថ្នាំព្យាបាល lupus ) ដែលមានប្រយោជន៍សម្រាប់អ្នក។ អ្នកដែលឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងអាចជួយអ្នកជំងឺបងា្ករនិងព្យាបាលរោគល្ហុងភ្នែកនិងបន្ថយការខូចខាតសរីរៈនិងបញ្ហាផ្សេងៗ។

ការព្យាបាលរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវផ្លាស់ប្តូរច្រើនដងក្នុងមួយជីវិតរបស់អ្នកអាស្រ័យលើស្ថានភាពជំងឺនិងកត្តាផ្សេងៗទៀត។ អ្នកឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់អ្នកអាចជួយអ្នកក្នុងការស្វែងរកការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះ។

ក្រុម Lupus Health Care Team (គ្រូពេទ្យដទៃទៀតដែលព្យាបាលជំងឺលុយពីស)

អ្នកទំនងជានឹងមានរោគសន្លាក់ឆ្អឹងដែលនឹងគ្រប់គ្រងជំងឺរបស់អ្នកនិងជួយសម្របសម្រួលការធ្វើទស្សនកិច្ចជាមួយអ្នកឯកទេសដទៃទៀតប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺលុយពីសនឹងមានក្រុមគ្រូពេទ្យនិងអ្នកឯកទេសដែលគ្រប់គ្រងការថែទាំរបស់ពួកគេ។

ជំងឺលុយពីសអាចប៉ះពាល់ស្ទើរតែគ្រប់សរីរាង្គឬសរីរាង្គនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកហើយអ្នកប្រហែលជាត្រូវមានអ្នកឯកទេសនៅក្នុងតំបន់ពិសេសនោះ។ លើសពីនេះទៀតអ្នកប្រហែលជាត្រូវមានអ្នកឯកទេសដែលអាចជួយអ្នកទប់ទល់នឹងកម្រិតនៃជំងឺឬរោគសញ្ញានៃជំងឺរបស់អ្នក។ អ្នកជំនាញមួយចំនួនដែលអាចជាផ្នែកមួយនៃក្រុមរបស់អ្នករួមមាន:

អ្នកឯកទេសខាងវេជ្ជសាស្ត្រ - ប្រភេទនៃអ្នកឯកទេសវេជ្ជសាស្ត្រដែលអ្នកអាចមើលឃើញរួមមាន:

អ្នកឯកទេសស្បែក - កន្ទួលគឺជារឿងដែលកើតមានជាទូទៅចំពោះជំងឺលុយពីសហើយមនុស្សជាច្រើនមានរោគសញ្ញាស្បែក (អ្នកឯកទេសផ្នែកស្បែក) ដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុមរបស់ពួកគេ។ ជំងឺលុយពីសក៏អាចបណ្តាលអោយមានជាតិ អាកុល ដែលសើស្បែកអាចជួយគ្រប់គ្រងបាន។ នៅឯមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រធំ ៗ អ្នកប្រហែលជាអាចមើលឃើញគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែកដែលមានឯកទេសខាងការបង្ហាញស្បែកនៃជំងឺលុយពីស។

អ្នកឯកទេសសរសៃប្រសាទ - អ្នកជំនាញ ខាងសរសៃប្រសាទ អាចជាផ្នែកមួយនៃក្រុមរបស់អ្នកដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហា ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទនៃជំងឺលុយពីស

អ្នកឯកទេសក្នុងការស្តារនីតិសម្បទា - អាស្រ័យលើរោគសញ្ញាជាក់លាក់របស់អ្នកអ្នកអាចឃើញ គ្រូពេទ្យវះកាត់រាងកាយ ដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់សន្លាក់និងការរឹងឬអ្នក ព្យាបាលរោគការងារ ។ គ្រូពេទ្យវិទូគឺជាគ្រូពេទ្យដែលមានជំនាញផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងការស្តារនីតិសម្បទាហើយអាចត្រូវបានស្វែងរកដើម្បីជួយសម្របសម្រួលផែនការស្តារនីតិសម្បទាដ៏ទូលំទូលាយ។ ខណៈពេលនេះគឺជារឿងថ្មីមួយយើងកំពុងសិក្សាថាថ្នាំស្តារនីតិសម្បទាអាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងនៅក្នុងគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរ៉ាំរ៉ៃដូចជាជំងឺលុយពីស។

គ្រូពេទ្យថែទាំបឋម - អ្នកខ្លះបន្តមានគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពជាចម្បងដូចជាគ្រូពេទ្យឯកទេសទូទៅឬគ្រូពេទ្យអនុវត្តន៍គ្រួសារដែលចូលរួមក្នុងការថែទាំរបស់ពួកគេ។ មានវិសាលភាពទូលំទូលាយនៃការចូលរួមដោយមានគ្រូពេទ្យថែទាំសុខភាពបឋមមួយចំនួនដើរតួជាអ្នកសម្របសម្រួលនៃការថែទាំរបស់អ្នកនិងអ្នកផ្សេងទៀតដែលគ្រប់គ្រងតែការថែទាំដែលអ្នកត្រូវការថាវាដាច់ដោយឡែកពីជំងឺលុយពីសរបស់អ្នក។ ជាទូទៅវាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការបន្តមើលគ្រូពេទ្យថែរក្សាបឋម។ ការធ្វើតេស្តរកមើលជម្ងឺមហារីកជាទៀងទាត់ដូចជា Pap smears និង colonoscopies គឺមិនមានសារសំខាន់អ្វីឡើយបន្ទាប់ពីអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺលុយពីស។

សុខភាពផ្លូវចិត្ត - មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺលុយពីសមានចិត្តវិទូឬអ្នកវិកលចរិតដែលជាផ្នែកមួយនៃក្រុមរបស់ពួកគេដើម្បីជួយដោះស្រាយទាំងការបង្ហាញផ្លូវចិត្តនៃជំងឺនិងសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកក្នុងការទប់ទល់នឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ។ ទាំងការថប់អារម្មណ៍និងធ្លាក់ទឹកចិត្តគឺកើតមានជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺលុយពីសហើយប្រសិនបើមានវត្តមានអ្នកគួរតែត្រូវបានដោះស្រាយដោយអ្នកជំនាញក្នុងវិស័យទាំងនេះ។

អ្នកឯកទេសបន្តពូជ - ប្រសិនបើអ្នកគួរតែជ្រើសរើសដើម្បីមានផ្ទៃពោះជាមួយជំងឺលុយពីសអ្នកអាចមានគ្រូពេទ្យឯកទេស (ជំនាញខាងការមានផ្ទៃពោះដែលមានហានិភ័យខ្ពស់) ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការថែទាំរបស់អ្នក។

អ្នកឯកទេសខាងរោគសាស្ត្រវិទ្យុសកម្មនិង / ឬគ្រូពេទ្យវះកាត់ - ដូចដែលបានកត់សម្គាល់មុនពេលការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យជួនកាលត្រូវបានតម្រូវឱ្យបញ្ជាក់អំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺលុយពីស។ មួយចំនួនទាំងនេះត្រូវបានធ្វើរួចជានីតិវិធីនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មចំណែកឯការផ្សះផ្សាដទៃទៀតតម្រូវឱ្យធ្វើការវះកាត់កែសម្ផស្ស។ គ្រូពេទ្យវិទូគឺជាប្រភេទវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមើលរូបភាពគំរូទាំងនេះតាមមីក្រូទស្សន៍និងធ្វើតេស្តមួយទៀតដើម្បីវាយតម្លៃជំងឺរបស់អ្នក។

ការគាំទ្រនិងការដោះស្រាយ

អ្វីដែលយើងមិនបាននិយាយនៅក្នុងបញ្ជីនៃអ្នកជំនាញនេះគឺប្រហែលជាប្រភេទនៃការថែរក្សាដ៏សំខាន់បំផុតគឺមិត្តភក្តិ។ អ្នកចិត្ដវិជ្ជាអាចជួយអ្នកដោះស្រាយបញ្ហាអារម្មណ៍មួយចំនួននៃជំងឺរបស់អ្នកប៉ុន្តែមិនមានអ្វីដែលដូចជាការនិយាយជាមួយអ្នកដទៃដែលដើរតាមផ្លូវដែលអ្នកកំពុងដើរនោះទេ។ រៀនអំពី វិធីដែលអ្នកអាចស្វែងរកការគាំទ្រជាមួយជំងឺលុយពីស ពីក្រុមគាំទ្រដល់សហគមន៍ lupus លើបណ្តាញ។ យើងក៏ត្រូវកត់សម្គាល់ថា បុរសក៏ទទួលរងជំងឺលុយគុមផងដែរ ហើយប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាប្រឈមតែមួយគត់។

ទំនាក់ទំនងជាមួយក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកជំងឺលុយពីស

មនុស្សភាគច្រើនដែលមានជំងឺលុយពីសនឹងត្រូវការការថែទាំសុខភាពរបស់ពួកគេអស់មួយជីវិតដូច្នេះវាចាំបាច់ក្នុងការស្វែងរកក្រុមថែរក្សាសុខភាពដែលអ្នកគោរពនិងទុកចិត្ត។ ការដើរតួនាទីយ៉ាងសកម្មនៅក្នុងការថែទាំរបស់អ្នកនិងការធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិផ្ទាល់របស់អ្នកមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយភាពតានតឹងនៃការរស់នៅជាមួយជំងឺលុយពីសនោះទេប៉ុន្តែវាថែមទាំងអាចធ្វើឱ្យមានលទ្ធផលខុសគ្នាផងដែរ។

ប្រភព