ជំងឺថ្លើមដោយសារតែ Statin និងឥទ្ធិពលនៃ Statins លើជំងឺថ្លើម
តើអ្នកអាចផឹកស្រាជាមួយនឹង Lipitor ឬថ្នាំ Statin ដទៃទៀតដែរឬទេ? ប្រសិនបើការដាក់បញ្ចូលកញ្ចប់សំដៅទៅលើការញ៉ាំគ្រឿងស្រវឹងកម្រិតមធ្យមតើវាមានន័យយ៉ាងណា? តើថ្នាំ Statin នៅលើថ្លើមមានឥទ្ធិពលអ្វីទៅ? ពីមុំផ្ទុយតើយើងដឹងពីប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ Statin ចំពោះជំងឺថ្លើមយ៉ាងដូចម្តេច?
អត្ថប្រយោជន៍នៃថ្នាំ Statin ដូចជា Lipitor (Atorvastatin)
ថ្នាំ Statins បានធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងទាក់ទងទៅនឹងជំងឺបេះដូង។
ពួកគេមានលំនឹងផ្លាកសរសៃឈាមបេះដូងដែលអាចនាំអោយមានការគាំងបេះដូងដែលជាមូលហេតុនាំមុខគេនៃការស្លាប់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកមុនពេលកើតមហារីក។ ពួកគេ កាត់បន្ថយទំហំនៃបន្ទះទាំងនេះ ។ ពួកគេ បន្ថយការរលាក ។ ពួកគេហាក់ដូចជាជួយដល់ការកកឈាមមិនធម្មតា។ ពួកគេបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺអាល់ហ្សៃមឺរ។ ពួកគេបន្ថយឱកាសដែលអ្នកនឹងមានជំងឺភ្នែកឡើងបាយ។ ពួកវាអាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវ ការរស់រានមានជីវិតជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសួត ដែលជាមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីកចំពោះបុរសនិងស្ត្រី។ ដូច្នេះសំណួរអំពីថាតើអ្នកគួរផ្សំថ្នាំទាំងនេះជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលសមនឹងទទួលបានចម្លើយយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នដែរឬទេ។
ការព្រមានពីគ្រឿងស្រវឹងជាមួយ Lipitor (Statins)
បើយោងទៅតាមកញ្ចប់ ថ្នាំ Lipitor ផ្លូវការ (Atorvastatin) ដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) -Lipitor គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះអ្នកជំងឺដែលទទួលទានស្រាច្រើននិងមានប្រវត្តិជំងឺថ្លើម។ មិនមាននិយមន័យ "ផ្លូវការ" ថាតើបរិមាណអាល់កុលមានន័យយ៉ាងដូចម្តេចនោះទេ។
ដើម្បីយល់ពីមូលហេតុដែលបរិមាណជាតិអាល់កុលអាចជាបញ្ហាមួយជាមួយនឹង Lipitor ឬថ្នាំ Statins សូមពិនិត្យមើលថាតើថ្នាំទាំងនេះអាចប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមនិងរបៀបដែលជាតិអាល់កុលអាចបង្កើនឥទ្ធិពលនោះ។
ផលប៉ះពាល់នៃ Statins នៅលើថ្លើម
វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលមានការធ្វើតេស្តថ្លើមមិនធម្មតានៅពេលប្រើថ្នាំ Statins ប៉ុន្តែវាជាការសំខាន់ដើម្បីយល់ពីអ្វីដែលនៅពីក្រោយបញ្ហានេះ។
មានវិធីផ្សេងគ្នាជាច្រើនដើម្បីពន្យល់ពីរបៀបដែលថ្នាំ Statins ប៉ះពាល់ដល់ថ្លើមដូច្នេះចូរពិនិត្យមើលការប្រែប្រួលនៃការធ្វើតេស្តថ្លើមតែឯង (រោគសញ្ញាមិនមាន) ជំងឺថ្លើមគ្លីនិក (រោគសញ្ញា) ដែលទាក់ទងទៅនឹងការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statin, ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរនិងរបៀបដែលថ្នាំ Statins អាចកាត់បន្ថយបានពិតប្រាកដ។ មរណភាពនៅមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺថ្លើមរួចទៅហើយ។
អង់ស៊ីមថ្លើមនិងថ្នាំ statins ដូចជា Lipitor ជាដើម
អនុសាសន៍បច្ចុប្បន្នគឺថាការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមត្រូវបានពិនិត្យមុនពេលចាប់ផ្ដើម Lipitor ហើយបន្ទាប់មក 12 សប្តាហ៍ក្រោយ។ ការតាមដានគួរបន្តជាទៀងទាត់ក្នុងរយៈពេលដែលមនុស្សកំពុងប្រើថ្នាំ។ ដែលនិយាយថារយៈពេលយូរដែល Lipitor មាននៅលើទីផ្សារ, គ្រូពេទ្យជាច្រើនដែលតឹងរ៉ឹងតិចតួចបានក្លាយទៅជាអ្នកតាមដានការធ្វើតេស្តទាំងនេះតាមពេលវេលា។
ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថាអ្នកដែលប្រើ Lipitor មានកម្រិតខ្ពស់នៃ អង់ស៊ីមថ្លើម aspartate aminotransferase (AST) និង alanine aminotransferase (ALT) ។ ការកើនឡើងមួយ (រហូតដល់ទៅបីដងធម្មតា) នៅក្នុងតម្លៃទាំងនេះកើតឡើងចំពោះមនុស្សប្រហែល 3% ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយអ្វីដែលយើងបានរៀនលើសម៉ោងគឺថាភាគច្រើននៃការឡើងភ្នំនេះគ្រាន់តែជាបណ្តោះអាសន្នហើយមិនមែនជាគ្រោះថ្នាក់នោះទេ។
ការទទួលទានជាតិអាល់កុលពីកំរិតមធ្យមទៅខ្ពស់អាចបង្កើនការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការផឹកស្រានិងថ្នាំ Statins នឹងបង្កើនឱកាសនៃភាពមិនប្រក្រតី។
ការរងរបួសថ្លើមនិងថ្នាំ Statins
ជម្ងឺមហារីកថ្លើមរបួសដែលអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាជាជាងការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមមិនធម្មតាតែឯងមិនសូវជាមានថ្នាំ Statins នោះទេ។ យើងមិនដឹងពីការកើនឡើងនៃអង់ស៊ីមថ្លើមនោះទេ។
ជាការពិត, ការរងរបួសថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរគឺអាចធ្វើទៅបាន។ មានយ៉ាងហោចណាស់ 50 ករណីនៃការមានរបួសថ្លើមចំពោះអ្នកដែលប្រើថ្នាំ Statins ដែលបណ្តាលឱ្យស្លាប់ឬត្រូវការប្តូរថ្លើម។ ទោះបីជាមើលទៅលើលេខទាំងនេះក្តីក៏វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាក្នុងអំឡុងពេលនេះ Lipitor គឺជាថ្នាំដែលមានវេជ្ជបញ្ជាច្រើនជាងគេបំផុតនៅលើពិភពលោក។ (ក្នុងការប្រៀបធៀបវាត្រូវបានគេគិតថាយ៉ាងហោចណាស់មនុស្ស 15,000 នាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំពីការហូរឈាមក្រពះពោះវៀនពីអាវីល។ ) របួសថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរអាចកើតលើថ្នាំ Statins ប៉ុន្តែវាកម្រណាស់។
នៅពេលនិយាយពីឥទ្ធិពលនៃជាតិអាល់កុលទៅលើជំងឺថ្លើមដែលទាក់ទងទៅនឹងថ្នាំ Statins វាសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថារបួសថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរមិនមានជាទូទៅដោយសារតែផលប៉ះពាល់នៃរបួសនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញថ្នាំដែលបណ្តាលឱ្យកើតជំងឺថ្លើមជាទូទៅគឺជាស្ថានភាពនៃជំងឺអូតូអ៊ុយមីនដែលថ្នាំនេះជំរុញឱ្យសាកសពមនុស្សមួយចំនួនបង្កើតអង់ទីករដែលវាយប្រហារទៅលើជាលិកាថ្លើមរបស់ពួកគេផ្ទាល់។ នេះត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាប្រតិកម្ម "ឯកទល់" ដែលជាអ្វីមួយដែលមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់ហើយមិនអាចទស្សន៍ទាយបាន។
ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃសមីការ - ថ្នាំ Statins អាចមានប្រយោជន៍ជាមួយជំងឺថ្លើម
វាអាចជាការធានាខ្លះដើម្បីដឹងថាទោះបីជាការណែនាំដើម្បីពិនិត្យមើលការធ្វើតេស្តថ្លើមនិងហានិភ័យនៃការមានរបួសថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ, ថ្នាំ Statins អាចមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺថ្លើម។
នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលពិនិត្យមើលមនុស្សដែល មានជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ , ការប្រើប្រាស់ថ្នាំ statin បានកាត់បន្ថយពាក់កណ្តាលនូវហានិភ័យនៃការស្លាប់ពី ជំងឺក្រិនថ្លើម ។ ការសន្និដ្ឋាននៃការសិក្សាឆ្នាំ 2017 គឺថាថ្នាំ Statin ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃអាចកាត់បន្ថយការថយចុះថ្លើមនិងផលវិបាកនៃការថយចុះថ្លើមដូចជាជំងឺលើសឈាម។ បច្ចុប្បន្នថ្នាំ Statins កំពុងត្រូវបានគេវាយតម្លៃចំពោះសមត្ថភាពរបស់ពួកគេក្នុងការកាត់បន្ថយភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺថ្លើមចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្លាញ់រុំថ្លើម។
លើសពីនេះទៅទៀតអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមដោយសារជំងឺ រលាកថ្លើមប្រភេទ C រ៉ាំរ៉ៃអាចមានប្រតិកម្មទៅនឹងថ្នាំ (interferon) នៅពេលដែលពួកគេទទួលថ្នាំ Statin ។ (ជាការកត់សម្គាល់នោះគឺថា ជាតិអាល់កុលធ្វើឱ្យជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ ។ )
ហេតុអ្វីការទទួលទានគ្រឿងស្រវឹងបង្កជាបញ្ហាជាមួយនឹងថ្នាំ Lipitor?
ទាំងអស់នេះបាននិយាយថាការផឹកស្រាហួសប្រសប់អាចបង្កបញ្ហាដល់មនុស្សនៅពេលរួមផ្សំជាមួយ Lipitor ។ ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើមមិនមែនជាផលប៉ះពាល់តែមួយគត់ដែលអាចកើតមានទេ។ បញ្ហាសាច់ដុំជាមួយនឹងថ្នាំ Statin គឺមិនមានអ្វីចម្លែកនោះទេហើយអាល់កុលក៏អាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតផងដែរ។ ជាតិអាល់កុលក៏អាចរំខានដល់ការបំប្លែងសារជាតិនៃថ្នាំជាច្រើនដូចជាថ្នាំដែលអាចត្រូវបានគេប្រើរួមជាមួយ Lipitor សម្រាប់ជំងឺបេះដូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្រួយបារម្ភចម្បងចំពោះការសេពសុរាចំពោះអ្នកដែលប្រើ Lipitor គឺទំនងជាបញ្ហាដទៃទៀតដែលត្រូវបានរកឃើញជាមួយនឹងអាល់កុលតែឯង។ Lipitor និងថ្នាំ Statins ដទៃទៀតអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងប៉ុន្តែជាតិអាល់កុលតាមរយៈមូលហេតុដូចជាជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងច្រើនទៀតអាចធ្វើឱ្យគ្រោះថ្នាក់របស់អ្នកកាន់តែយ៉ាប់យ៉ឺន។ ជាការពិតណាស់, ជាតិអាល់កុលមានកាឡូរីច្រើន, អ្វីមួយដែលបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងផងដែរ។
ចំនុចខ្សោយលើថ្នាំ Statins និងគ្រឿងស្រវឹង
អ្វីដែលមនុស្សភាគច្រើនចង់ដឹងគឺ "តើខ្ញុំអាចមានស្រាបៀរឬពីរកែវក្នុងពេលខ្ញុំប្រើប្រាស់ថ្នាំ Statin នោះទេ? វាទំនងជាថាការបន្ថែមជាតិអាល់កុលទៅថ្នាំ Statin មានឥទ្ធិពលតិចតួចនៅពេលប្រើក្នុងកម្រិតមធ្យម។
សំណួរពិតប្រាកដបានចុះមក "តើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយនឹងជាតិអាល់កុលទេ?" ចំពោះអ្នកដែលទទួលទានអាល់កុលច្រើន (ច្រើនជាងពីរកែវក្នុងមួយថ្ងៃចំពោះបុរសឬលើសពីមួយកែវក្នុងមួយថ្ងៃចំពោះស្ត្រី) វាទំនងជាមានការព្រួយបារម្ភច្រើនជាងផលប៉ះពាល់លើថ្លើមនៃការរួមបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំ statin និងជាតិអាល់កុល។
ផឹកស្រាក្នុងកម្រិតមធ្យមតើនិយមន័យអ្វី?
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺរបស់សហរដ្ឋអាមេរិក (CDC) បានកំណត់និយមន័យនៃការទទួលទានសុរាក្នុងមួយថ្ងៃជាភេសជ្ជៈមានជាតិអាល់កុលរាល់ថ្ងៃសម្រាប់ស្ត្រីនិងភេសជ្ជៈពីរសម្រាប់បុរស។ ចំពោះស្រាស្រាមួយភេសជ្ជៈមួយគឺប្រាំអោន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវដែលកំពុងសិក្សាពីអត្ថប្រយោជន៍នៃជាតិអាល់កុលក្នុងការបង្ការជំងឺបេះដូងកំណត់ការផឹកកម្រិតមធ្យមជារៀងរាល់ថ្ងៃសម្រាប់ស្ត្រីនិងរហូតដល់ទៅ 4 កែវក្នុងមួយថ្ងៃចំពោះបុរស។
កង្វល់ទាក់ទងនឹងស្រា
ប្រសិនបើអ្នកមានសមាជិកគ្រួសារឬមិត្តភក្តិណាម្នាក់ដែលបានសម្តែងការព្រួយបារម្ភចំពោះការផឹករបស់អ្នកវាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះការប្រើរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកផឹកទាំងអស់ចូរយកពេលមួយភ្លែតហើយសាកល្បងសំណួរនេះដើម្បីដឹងថាអ្នកអាចមានបញ្ហានៃការញៀនស្រា។
ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យអំពីការប្រើគ្រឿងស្រវឹងរបស់អ្នក
ប្រសិនបើអ្នកផឹកស្រាអ្នកគួរអោយគ្រូពេទ្យដឹង។ មនុស្សជាច្រើនមើលស្រាលលើការទទួលទានរបស់ពួកគេប៉ុន្តែការស្មោះត្រង់នឹងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងជួយថែរក្សាអ្នកឱ្យបានល្អបំផុត។ គ្រូពេទ្យដឹងពីប្រវត្តិវេជ្ជសាស្រ្តនិងស្ថានភាពសុខភាពបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកហើយគួរតែអាចផ្តល់ប្រឹក្សាដល់អ្នកអំពីការសេពសុរារបស់អ្នក។
សូមចំណាយពេលដើម្បីស្វែងយល់អំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលចំពោះការសេពគ្រឿងស្រវឹងទោះជាអ្នកមានការព្រួយបារម្ភអំពីខ្លួនអ្នកឬមិត្តភក្តិឬសមាជិកគ្រួសារក៏ដោយ។ អរគុណណាស់អ្នកនឹងមិនចាំបាច់ធ្វើដំណើរឆ្ងាយដើម្បីស្តាប់រឿងជោគជ័យដ៏អស្ចារ្យពីមនុស្សដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវការជួលថ្មីក្នុងជីវិតក្រោយពីឈប់សម្រាក។
> ប្រភព
- > Athyros, V. , Alexandrides, T. , Bilianou, H. et al ។ ការប្រើថ្នាំ Statin តែឯងឬការរួមផ្សំជាមួយនឹងថ្នាំ Pioglitazone និងថ្នាំដទៃទៀតសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺថ្លើមដែលមិនមានជាតិអាល់កុល / ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលដែលគ្មានជាតិអាល់កុលនិងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ សេចក្តីថ្លែងរបស់ក្រុមអ្នកជំនាញ។ ការរំលាយអាហារ ។ 2017 ។ 71: 17-32 ។
- > Bjornsson, E. ពពួកថ្លើមរបស់ថ្នាំ Statins និងភ្នាក់ងារប្រូតេអ៊ីនផ្សេងទៀត។ ថ្លើមអន្តរជាតិ ។ 2017 ។ 37 (2): 173-178 ។
- > Janicko, M. , Drazilova, S. , Pella, D. , Fedacko, J. និង P. Jarcuska ។ ឥទ្ធិពលនៃ Pleiotropic នៃថ្នាំ Statins ចំពោះជំងឺថ្លើម។ World Journal of Gastroenterology ។ 2016 ។ 22 (27): 6201-13 ។
- > Thapar, M. , Russo, M. និង H. Bonkovsky ។ ថ្នាំ Statins និងការរងរបួសថ្លើម។ ជំងឺក្រពះពោះវៀននិងថ្លើម ។ ឆាំ 2013 ។ 9 (9): 605-606 ។