តើអ្វីអាចបណ្តាលឱ្យមូសក្នុងលាមក?

ម្ជុលក្នុងលាមកគឺជារឿងធម្មតាប៉ុន្តែវាមិនធម្មតានោះទេ។ នៅពេលដែលមានលាមកគ្រប់គ្រាន់នៅក្នុងលាមកដែលអាចមើលឃើញដោយភ្នែកទទេវាអាចជាសញ្ញាមួយបង្ហាញថាអ្វីមួយនៅក្នុងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារកំពុងផ្លាស់ប្តូរ។ Mucus នៅក្នុង លាមក អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាទូទៅនៃជម្ងឺរំលាយអាហារមួយចំនួនដូចជា ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ និងរលាកពោះវៀនរលាកពោះវៀន ( ជំងឺរលាកពោះវៀន ឬ IBD) ។

លក្ខខណ្ឌដទៃទៀតដែលអាចបណ្តាលអោយមានទឹករំអិលដែលមានទំហំធំនៅក្នុងលាមកមានដូចជាការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីការ ប្រេះរន្ធគូថការ ស្ទះពោះវៀន ឬជំងឺ Crohn (ទម្រង់សំខាន់នៃជំងឺ IBD ទី 2) ។ ប្រសិនបើលាមកមានឈាមហើយមានការឈឺចាប់នោះហើយជាមូលហេតុដើម្បីទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។

ជាធម្មតាទឹករំអិលគឺជាសារធាតុរាវច្បាស់លាស់ពណ៌សឬលឿង។ ថ្វីបើវាហាក់ដូចជាធំហើយបង្កឱ្យមានការព្រួយបារម្ភក៏ដោយវាជាការសំខាន់ក្នុងការយល់ពីមូលហេតុនៃការផ្លាស់ប្តូរលំអលាមកដើម្បីដោះស្រាយឱ្យបានល្អប្រសើរ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

ផ្សិត Mucus ត្រូវបានផលិតដោយភ្នាសភ្នាសនៃ ពោះវៀនធំ ។ Mucus ក៏ត្រូវបានផលិតដោយសរីរាង្គផ្សេងៗទៀតនៅក្នុងខ្លួនដូចជាសួតដែលវាជួយអន្ទាក់អាតូមខាងក្រៅណាមួយដែលហៀរ។

នៅក្នុងពោះវៀនទឹករំអិលការពារស្រទាប់ខាងក្នុងហើយដោយសារតែវារអិលវាជួយបន្ធូរបន្ថយតាមការលាមក។ ការហូរទឹករំអិលក្នុងលាមកមិនមានផលប៉ះពាល់ដល់ខ្លួនឯងដោយសារតែវាជាផ្នែកធម្មតានៃលាមកប៉ុន្តែច្រើនពេកអាចជាសញ្ញានៃជម្ងឺឬលក្ខខណ្ឌដែលអាចត្រូវការការព្យាបាល។

ប្រសិនបើស្រទាប់ជក់ត្រូវបានបង្ហូរច្រើនពេកវាអាចធ្វើឱ្យពោះវៀនធំកាន់តែងាយនឹងបាក់តេរី។

មូលហេតុ

ដំបៅ​រលាក​ពោះវៀន។ នៅលើដំបៅរលាកពោះវៀនធំភ្នាសនៃពោះវៀនធំត្រូវបានរលាកនិងបង្កើតដំតូចៗដែលហៅថា ដំបៅ ។ ដំបៅទាំងនេះហូរឈាមនិងអាចបណ្តាលអោយមានខ្ទុះនិងស្លេស។

ទឹករំអិលអាចមានទំហំធំល្មមវាអាចត្រូវបានគេមើលឃើញថាវាត្រូវបានឆ្លងកាត់ជាមួយលាមក។

ជម្ងឺរលាកពោះវៀនធ្មេញ។ ហេតុផលដែលធ្វើឱ្យស្រទាប់សាច់បំពង់កអាចធ្វើឱ្យសសៃច្រើនត្រូវបានផលិតដោយស្រទាប់នៃពោះវៀនធំនិងលាមកនៅក្នុងលាមកមិនត្រូវបានគេសិក្សាយ៉ាងទូលំទូលាយដូច្នេះវាមិនត្រូវបានគេយល់ច្បាស់នោះទេ។ បុរសដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម (IBS) ហាក់ដូចជាមានការស្លេសក្នុងលាមកជាទូទៅជាងស្ត្រីដែលមាន IBS ។ ផ្សិត Mucus ច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹង ជំងឺរាគរូសដែលមាន ច្រើនជាងការ ព្យាបាល ដោយ ការទល់លាមក (IBS) ឬ ជំនួសប្រភេទ IBS (IBS-A) ។ គំនិតបច្ចុប្បន្នគឺថាទឹករំអិលនៅក្នុងលាមកដែលទាក់ទងនឹងថ្នាំ IBS មិនមែនជាការចង្អុលបង្ហាញពីបញ្ហាធំឬវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរនោះទេ។

ជំងឺ Crohn ។ ការឆ្លងកាត់ស្លសនៅលាមកគឺជាការកើតមានតិចតួចចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Crohn ។ ប្រសិនបើស្លេសត្រូវបានគេឃើញនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកដែលមានជំងឺ Crohn នោះវាអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការវិវត្តនៃការ ច្រឹបរន្ធគូថ ។

អាប់សាត់រន្ធគូថឬរោគសញ្ញា។ អាប់សគឺជាការបង្កគដែលបង្កើតតំបន់ដែលពោរពេញដោយខ្ទុះនៅក្នុងខ្លួន។ វាជាបញ្ហាមួយដែលកើតមានជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Crohn និងជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់ដែលគេហៅថា perianal ។ ជួនកាលប្រហែលជាប្រហែល 50 ភាគរយនៃករណីដែលកើតមានអាប់សយា៉ងនឹងមានទំហំធំល្មមដើម្បីបង្កើតរូងក្រោមដីរវាងសរីរាង្គពីរឬរវាងស្បែកនិងសរីរាង្គដែលជា ប្រហោង ។

អាប់សដលឬរ fistula អាចបង្ហូរទឹករំអិលចូលក្នុងលាមក។ អាប់សនិងហ្វាមីឡាឡាលនឹងត្រូវការការព្យាបាលដែលអាចត្រូវបានបង្ហូរនិងជាធម្មតាជាមួយនឹងការបន្ថែមថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចឬថ្នាំដទៃទៀតជាពិសេសប្រសិនបើមានរោគសញ្ញា IBD ។

Ostomy ។ មនុស្សមួយចំនួនដែលបានវះកាត់ឆ្អឹង (ការវះកាត់ឆ្អឹងឬឆ្អឹង) អាចរកឃើញថាពួកគេ ហូរស្លសពីរន្ធគូថ ។ ថ្វីបើលាមកចេញពីរាងកាយតាមរយៈ stoma ហើយមិនមែនតាមរយៈរន្ធគូថនិងរន្ធគូថនោះរន្ធគូថនៅតែផលិតវត្ថុរាវ។ វាអាចមានទឹករំអិលដែលនឹងត្រូវឆ្លងកាត់ដោយអង្គុយនៅលើបង្គន់។ ការបង្កើតជាតិរំអិលអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនិងសម្ពាធ។

ការឆ្លងបាក់តេរី។ ការឆ្លងមេរោគបាក់តេរីដូចជាបាក់តេរីដូចជា Campylobacter, Salmonella, Shigella និង Yersinia អាចបណ្តាលអោយមានទឹករំអិលនៅក្នុងលាមក។ ការឆ្លងបាក់តេរីអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរាគរូសគ្រុនក្តៅនិងរមួលពោះ។ ការឆ្លងបាក់តេរីខ្លះអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងបានដោយគ្មានការព្យាបាលប៉ុន្តែករណីផ្សេងទៀតអាចធ្ងន់ធ្ងរនិងត្រូវការការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចឆ្លងជំងឺឆ្លងបាក់តេរីជាពិសេសបន្ទាប់ពីអ្នកធ្វើដំណើរទៅបរទេសសូមទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការស្ទះពោះវៀន។ ការ ស្ទះពោះវៀន ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញានៃ ការទល់លាមក ការរមួលក្រពើធ្ងន់ធ្ងរការក្អួតនិងការក្អួតក៏ដូចជាការហូរទឹករំអិលផងដែរ។ ការស្ទះពោះវៀនអាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាមួយក្នុងចំនោមជម្ងឺជាច្រើនដូចជាជម្ងឺលាមកបង្កបង្កាត់ដុះស្លាបជំងឺក្លនលូនគ្រួសក្នុងក្រពះដុំសាច់ឬលេបវត្ថុដែលមិនមែនជាអាហារ។ ការស្ទះត្រូវបានព្យាបាលជាធម្មតានៅមន្ទីរពេទ្យជាមួយនឹងការវះកាត់ដើម្បីលុបចេញនូវការស្ទះដែលចាំបាច់នៅក្នុងករណីខ្លះ។

ជាតិស្ករឆ្អឹង។ ក្រពេញប្រូស្តូសគឺជាជំងឺហ្សែនដែលអាចធ្វើឱ្យជាតិខ្លាញ់នៅក្នុងរាងកាយកើនឡើង។ ស្ថានភាពដែលគំរាមកំហែងអាយុជីវិតនេះច្រើនតែប៉ះពាល់ដល់សួតប៉ុន្តែបំពង់រំលាយអាហារក៏អាចប៉ះពាល់ដែរ។ ជាធម្មតាវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញក្នុងកុមារភាពហើយត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងរោគសញ្ញារំលាយអាហារផ្សេងៗទៀតដូចជាការទល់លាមកនិងឈឺពោះ។

មេតានៅក្នុងលាមកទារក។ ការមើលឃើញទឹករំអិលក្នុងលាមករបស់ទារកអាចមានន័យថាទារកមានការបង្ករោគ។ វានឹងក្លាយជារឿងសំខាន់ដើម្បីរកឱ្យឃើញថាតើវាជាទឹករំអិលយ៉ាងពិតប្រាកដដោយសារតែកូនកណ្តុរធម្មតាមានពណ៌ទាំងអស់។ មូសនៅក្នុងលាមកទារកអាចមានរោមឬរអិលនិងមើលទៅបៃតង។ ការផ្លាស់ប្តូរកូនកណ្តុរគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យកុមារដោយសារតែប្រសិនបើមានការឆ្លងមេរោគវានឹងត្រូវការព្យាបាលភ្លាមៗ។

មូលហេតុផ្សេងទៀត។ ចំពោះមនុស្សខ្លះទឹករំអិលនៅក្នុងលាមកអាចជាអ្វីមួយដែលកើតឡើងម្តងហើយក្នុងករណីនោះវាប្រហែលជាមិនមែនជាការព្រួយបារម្ភនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញវាគួរតែត្រូវបានលើកឡើងនៅពេលការណាត់ជួបគ្រូពេទ្យជាទៀងទាត់។ Mucus អាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទល់លាមកដែលជាបញ្ហាទូទៅហើយក្នុងករណីនេះអាចដោះស្រាយដោយខ្លួនឯងនៅពេលដែលការទល់លាមកត្រូវបានព្យាបាល។ ការខះជាតិទឹកគឺជាស្ថានភាពធម្មតាមួយទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យទឹករំអិលលើសលាមកហើយជាថ្មីម្តងទៀតវានឹងបាត់ទៅដោយខ្លួនឯងលុះត្រាតែការខះជាតិទឹកគឺជាបញ្ហារ៉ាំរ៉ៃ។ ក្នុងករណីទាំងនេះការព្យាបាលបញ្ហាដែលអាចកើតមានអាចជួយក្នុងការបញ្ឈប់ការរលាកទឹករំអិល។

ពេលណានិយាយទៅកាន់គ្រូពេទ្យ

ចំពោះអ្នកដែលមិនទាន់ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺមួយដែលឆ្លងកាត់ទឹករំអិលអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញាធម្មតានោះការមើលឃើញទឹករំអិលនៅក្នុងឬលាមករបស់អ្នកគឺជាហេតុផលមួយដើម្បីជួបគ្រូពេទ្យ។ នេះជាការពិតជាពិសេសប្រសិនបើទឹករំអិលត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញារំលាយអាហារផ្សេងទៀតដូចជាឈាមនៅក្នុងលាមករាគឈឺពោះទល់លាមកឬក្អួត។

ប្រសិនបើស្លេសនៅក្នុងលាមកគឺជាការកើតឡើងជាទៀងទាត់ដោយសារតែស្ថានភាពដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរួចហើយដូចជាជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំឬរលាកពោះវៀនធំវានៅតែមានសារៈសំខាន់ដើម្បីតាមដានវា។ កត់សម្គាល់ពីពេលវេលាដែលវាកើតឡើងនិងការប៉ាន់ប្រមាណថាតើស្លេសមានវត្តមាន (រួមទាំងប្រសិនបើវាមានតិចឬតិចជាងកាលពីមុន) គឺសំខាន់។ ការនាំយកព័ត៌មាននេះទៅវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងជួយក្នុងការរកមើលថាតើអ្វីដែលអាចបណ្ដាលឱ្យមានការកើនឡើងក្នុងទឹករំអិល។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលស្លេសនៅលាមកគឺជារោគសញ្ញាថ្មីដែលនឹងចាប់ផ្តើមដោយប្រវតិ្តវេជ្ជសាស្រ្តដ៏ប្រុងប្រយ័ត្ន។ គ្រូពេទ្យនឹងសួរពីអ្វីដែលចលនាពោះវៀនបានកន្លងមកហើយប្រសិនបើពួកគេបានផ្លាស់ប្តូរថ្មីៗនេះ។ អាស្រ័យលើអ្វីដែលគេសង្ស័យថាបង្កឱ្យមានស្លសប្រភេទនៃការធ្វើតេស្តផ្សេងៗអាចត្រូវបានគេបញ្ជាទិញ។

ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវបានប្រើអាចជាការធ្វើតេស្តិ៍វប្បធម៌និងលាមកឬការស្រាវជ្រាវរូបភាពដូចជា CT scan, MRI ឬ x-ray ធម្មតា។ ក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាត្រូវការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតដូចជា ការវះកាត់កែសម្ផស្ស ដើម្បីរកឱ្យឃើញនូវអ្វីដែលកំពុងកើតឡើង។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីជាច្រើនវាមិនចាំបាច់ធ្វើតេស្តរាតត្បាតដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុនៃទឹករំអិលនោះទេ។

ការព្យាបាល

ការពបាលសមាប់មគក្នុងលាមកនឹងពឹងផ្អកលើអ្វីដលបណា្ខលឱ្យមានប។ ផ្សិតអាចជាលទ្ធផលនៃការរលាកហើយក្នុងករណីនោះនឹងមានតម្រូវការក្នុងការព្យាបាលវាមុនពេលវាបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាបន្ថែមទៀត។ ឧទាហរណ៍នៅពេលដែលសារធាតុរាវត្រូវបានបង្កឡើងដោយ IBS ឬ IBD ការទទួលលក្ខខណ្ឌទាំងនោះស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងនឹងជួយក្នុងការបញ្ឈប់ការផលិតជាតិរំអិលនៅក្នុងពោះវៀនធំ។ ការបង្កើនការផលិតទឹករំអិលអាចមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរការព្យាបាលអាចត្រូវការឬថាការព្យាបាលបច្ចុប្បន្នមិនមានប្រសិទ្ធភាពដូចមុននោះទេ។

ពាក្យពី

ការហូរទឹករំអិលក្នុងលាមកនៅពេលមាននរណាម្នាក់មានជំងឺរលាកពោះវៀនធំឬរលាកពោះវៀនធំគឺមិនមែនជាមូលហេតុនៃការរោទិ៍នោះទេព្រោះវាអាចជាសញ្ញានៃលក្ខខណ្ឌទាំងនោះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយការហូរលាមកនៅក្នុងលាមកជាពិសសបើវាជារោគសញ្ញាថ្មីគួរនៅតែត្រូវបានលើកឡើងចំពោះគ្រូពេទ្យនៅឯការិយាល័យបន្ទាប់ទៀត។

មខូសដែលមិនមានមូលហេតុដូចជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលមានពីមុនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរទម្លាប់ពោះវៀនហើយគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយនឹងគ្រូពេទ្យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន។

> ប្រភព:

> Ghoshal UC, Abraham P, Bhatt C, et al ។ "ទម្រង់រោគរាតត្បាតនិងរោគសញ្ញានៃជម្ងឺរលាកពោះវៀនធំនៅក្នុងប្រទេសឥណ្ឌា: របាយការណ៍របស់ក្រុមការងារសង្គមកិច្ចសង្គមរបស់ឥណ្ឌា។ " ឥណ្ឌា J Gastroenterol ។ ឆ្នាំ 2008 ខែមករា - កុម្ភៈ 27: 22-28 ។

> Kornbluth A, Sachar DB; គណៈកម្មការប៉ារ៉ាម៉ែត្រអនុវត្តន៍នៃមហាវិទ្យាល័យអាឡែកហ្ស៊ីខាងក្រពេញ។ "ការណែនាំអំពីការព្យាបាលជំងឺរលាកពោះវៀនដែលមាននៅលើមនុស្សពេញវ័យ: មហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃពោះវៀននិងគណៈកម្មការប៉ារ៉ាម៉ែត្រអនុវត្ត។ " Am J Gastroenterol ។ 2010; 105: 501-523 ។ doi: 10.1038 / ajg.2009.727

> ស៊ុនជេ, សេនស៊ី, លីយូ, et al ។ "សក្តានុពលព្យាបាលដើម្បីកែប្រែរបាំង Mucus នៅក្នុងជំងឺរលាកពោះវៀនធំ" ។ សារធាតុចិញ្ចឹម ។ 2016 មករា 14; 8 ។ pii: E44 ។ doi: 10.3390 / nu8010044

> Tai IC, Huang YC, Lien RI, et al ។ "ការបង្ហាញរោគសញ្ញានៃចង្កោមនៃការឆ្លងមេរោគរាគនៅក្នុងទារកវ័យក្មេងចូលមន្ទីរពេទ្យក្នុងអង្គភាពថែទាំទារក។ " J Microbiol Immunol Infect ។ 2012 កុម្ភៈ, 45: 15-21 ។ doi: 10.1016 / j.jmii.2011.09.023

> Zhu L, Huang D, Shi L, et al ។ "រោគសញ្ញានៅតាមពោះវៀននិងកត្តាចិត្តសាស្ត្ររួមគ្នាមានផលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតអ្នកជំងឺដែលមានរោគរលាកពោះវៀនធំជាមួយនឹងជំងឺរាគរូស។ លទ្ធផលសុខភាពរបស់ជីវិត ។ 2015 មេសា 18 13:49 ។ doi: 10.1186 / s12955