ថ្នាំរលាកសន្លាក់និងការបាត់សក់

ថ្នាំ NSAIDS និង Methotrexate អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សក់

ការបាត់បង់សក់គឺជា ផលប៉ះពាល់ នៃថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់មួយចំនួន។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រួមមាន:

• ម៉េថូត្រេសាត (រ៉ូម)
• Arava (leflunomide)
• Enbrel (etanercept) និង Humira (adalimumab)
• ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក Nonsteroids

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីបញ្ឈប់ការបាត់បង់សក់ទាក់ទងនឹងថ្នាំ

នៅពេលដែលអ្នកឈប់ប្រើឱសថនេះឬយូរប៉ុណ្ណាការកាត់សក់របស់អ្នកគួរតែដោះស្រាយបន្តិចម្តង ៗ ក្នុងរយៈពេលពី 6 ទៅ 9 ខែ។

ខណៈពេលដែលមិនមានការព្យាបាលជាក់លាក់ណាមួយសម្រាប់ការបាត់បង់សក់ដែលកើតឡើងដោយសារតែការប្រើថ្នាំលើកលែងតែឈប់ប្រើវាសូមកុំឈប់ប្រើថ្នាំរបស់អ្នករហូតដល់អ្នកពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ។

ប្រសិនបើការជ្រុះសក់ត្រូវបានប៉ះពាល់ដល់រូបរាងនិងទំនុកចិត្តលើខ្លួនឯងរបស់អ្នកគ្រូពេទ្យប្រហែលជាព្យាយាមបន្ថយកម្រិតថ្នាំឬប្តូរថ្នាំដទៃទៀតដើម្បីពិនិត្យថាតើវាអាចដោះស្រាយបញ្ហាបានដែរឬទេ។ ប្រសិនបើថ្នាំមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់របស់អ្នក, នាងអាចស្នើសុំឱ្យអ្នកថ្លឹងផលប្រយោជន៍ប្រឆាំងនឹងផលប៉ះពាល់មុនពេលប្រើវិធានការបែបនេះ។

នៅពេលការផ្លាស់ប្តូរកិតើឬប្តូរថ្នាំមិនអាចទៅរួចនោះគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជូនអ្នកទៅគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកសម្រាប់ជម្រើសផ្សេងទៀត។

Methotrexate អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សក់

ថ្នាំ Methotrexate គឺជាថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាទូទៅបំផុតសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងបង្ករឱ្យមានការជ្រុះសក់ក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺប្រហែល 1 ទៅ 3 ភាគរយ។ ថ្នាំ Methotrexate ធ្វើការដោយបញ្ឈប់កោសិកាដែលបណ្តាលអោយរលាកមិនលូតលាស់ហើយជាលទ្ធផលអាចបញ្ឈប់ឫសសក់របស់អ្នកពីការលូតលាស់ផងដែរ។

ថ្នាំបំប៉នប្រភេទអាស៊ីតហ្វូលិកជាថ្នាំដែលអាចជួយអោយសក់របស់អ្នកមានសុខភាពល្អប៉ុន្តែវាមិនលើកទឹកចិត្តដល់ការលូតលាស់សក់នោះទេ។

Leflunomide អាចបណ្តាលអោយបាត់បង់សក់

Leflunomide គឺជាថ្នាំ DMARD ដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាជាទូទៅសម្រាប់អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ មូលហេតុនៃការបាត់បង់សក់គឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹង methotrexate ហើយកើតមានប្រហែល 10% នៃអ្នកប្រើ។

Etanercept និង Adalimumab អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សក់

Etanercept និង adalimumab មានការបាត់បង់សក់ជាផលប៉ះពាល់មួយផងដែរ។ ពិតប្រាកដណាស់ថាតើជីវសាស្រ្តទាំងនេះបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សក់ប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យសង្ស័យថាវាដោយសារតែថ្នាំទាំងនេះផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពធម្មជាតិរបស់រាងកាយអ្នកនៃម៉ូលេគុលអ្នកនាំសារដែលគេហៅថា "cytokines" ។

ថ្នាំ NSAIDs អាចបណ្តាលឱ្យបាត់បង់សក់

ការជ្រុះសក់ពីថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីតរួមមាន Motrin (ibuprofen) ជាទូទៅជាអ្វីដែលសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រហៅថា telogen effluvium ។ ការជ្រុះសក់បែបនេះកើតឡើងនៅពេលដែលភាពតានតឹងមួយចំនួនដូចជាថ្នាំធ្វើឱ្យឫសសក់ត្រូវបានគេពន្លិចមុនពេលចូលទៅក្នុងស្ថានភាពសម្រាកដែលហៅថា telogen ។ ការជ្រុះសក់ការបាត់បង់សក់ជាទូទៅនឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់ក្រោយពីរយៈពេលពីរខែឬច្រើនខែចាប់តាំងពីពេលដែលភាពតានតឹងបានកើតឡើង - ឧទាហរណ៍ពេលវេលាដែលថ្នាំត្រូវបានចាប់ផ្តើម "នេះបើយោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតស្កេជេហ្សាសស៊ីន (Scott J. Zashin) វេជ្ជបណ្ឌិត។

សាច់ដុំលំនាំហ្សែននិងការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់

ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់បានទទួលមរតកបបូរមាត់ជាបុរសឬស្រី, ទម្រង់នៃការបាត់បង់សក់ជាអចិន្ត្រៃយ៍, ការប្រើថ្នាំសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់អាចបណ្ដាលឱ្យឬបង្កើនល្បឿន។

មូលហេតុផ្សេងទៀតចំពោះការបាត់បង់សក់

ទាក់ទងអ្នកជម្ងឺសន្លាក់ភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានការជ្រុះសក់ភ្លាមៗឬរលាករួមទាំង:

• ការជ្រុះសក់ច្រើនហួសប្រមាណនៅពេលអ្នកជូតឬលាងសក់

• ស្វែងរកសក់របស់អ្នកឱ្យបានទៀងទាត់
• ឃើញសក់ជាច្រើននៅលើខ្នើយរបស់អ្នក

ទាំងនេះមិនមែនជាផលប៉ះពាល់ទូទៅនៃថ្នាំព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់នោះទេ។

ការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យឬគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែកអាចជួយរកមើលថាតើមានហេតុផលផ្សេងទៀតចំពោះការបាត់បង់សក់ដូចជា:

• កង្វះជាតិដែក
• លំពូត
• ជំងឺទីរ៉ូអ៊ីដ

_{ចម្លើយដែលផ្តល់ដោយវេជ្ជបណ្ឌិត Scott J. Zashin, MD, សាស្ត្រាចារ្យជំនួយការព្យាបាលនៅមហាវិទ្យាល័យ Texas Southwestern ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រផ្នែកជំងឺសន្លាក់នៅទីក្រុង Dallas រដ្ឋតិចសាស់។ វេជ្ជបណ្ឌិតហ្សាស៊ីនក៏ជាគ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យប្រេសប៊ីធើរីននៃទីក្រុង Dallas និង Plano ផងដែរ។ គាត់គឺជាសមាជិកនៃមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកនិងមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រអាមេរិកនិងជាសមាជិកនៃសមាគមន៍វេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Zashin ជាអ្នកនិពន្ធនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដោយគ្មានការឈឺចាប់ - អព្ភូតហេតុនៃអ្នកប្រឆាំងនឹង TNF Blockers និងជាអ្នកនិពន្ធនៃការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតធម្មជាតិ។}

_{ប្រភព:}

_{Abedin, Shahreen ។ ការរលាកសក់នៅសាកលវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រ Maryland: ការបាត់បង់សក់ (2015)}