សួរសំណួរពិបាក
មិនថាមានកូនឬទារកគឺជាការសម្រេចចិត្តដ៏សំខាន់សម្រាប់ស្ត្រីណាទេ។ ការសម្រេចចិត្តនេះត្រូវបានធ្វើឱ្យកាន់តែស្មុគស្មាញប្រសិនបើស្ត្រីមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់ និងត្រូវប្រឈមមុខនឹងការឈឺចាប់និង ការកន្ត្រាក់រាងកាយ ។ យោងតាមនាយកដ្ឋានឱសថបុរាណនិងកីឡានៃសាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោនអ្នកត្រូវតែសួរខ្លួនឯងថា:
- តើខ្ញុំត្រៀមខ្លួនរួចជាស្រេចដើម្បីមានកូនឬទេ?
- តើជំងឺរលាកសន្លាក់របស់ខ្ញុំមានប្រសិទ្ធភាពដែរឬទេ?
- តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងទទួលជំងឺរលាកសន្លាក់ឬទេ?
- តើជំងឺរលាកសន្លាក់អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះរបស់ខ្ញុំឬទេ?
- តើការមានផ្ទៃពោះនឹងប៉ះពាល់ដល់ការរលាកសន្លាក់របស់ខ្ញុំទេ?
- តើខ្ញុំអាចរៀបចំផែនការទុកជាមុននិងធ្វើឱ្យងាយស្រួលជាងមុនយ៉ាងដូចម្តេច?
តើខ្ញុំរួចរាល់ហើយឬនៅ?
ដោយសារជម្ងឺរលាកសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរាងកាយកម្លាំងនិងការស៊ូទ្រាំខាងរាងកាយវាជាការចាំបាច់ក្នុងការវាយតម្លៃដោយស្មោះត្រង់ថាតើអ្នកអាចថែរក្សាទារកបានដែរឬទេ។ ទារកទើបនឹងកើតពឹងផ្អែកទាំងស្រុងលើអ្នកដទៃដូច្នេះវាជាការសមស្របក្នុងការសាកសួរសមត្ថភាពរបស់អ្នក។ ការសាកល្បងដោយខ្លួនឯងសម្រាប់ភាពខ្លាំងនិងការស៊ូទ្រាំអាចជួយវាយតម្លៃលើដែនកំណត់សក្តានុពលរបស់អ្នក:
- តើអ្នកអាចលើកដំឡូងបារាំង 10 ប៉ែតពីកម្ពស់គ្រែរបស់អ្នកបានទេ?
- តើអ្នកអាចដាក់ដំឡូងបារាំង 10 ប៉ែតក្នុងមួយដៃនៅពេលអង្គុយរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់ 10 នាទីដែរឬទេ?
- តើអ្នកអាចឡើងជណ្តើរបានយ៉ាងងាយស្រួលក្នុងការដឹកថង់ 10 ប៉េលឬទេ?
- តើអ្នកអាចដើរនៅជុំវិញផ្ទះដែលដឹកកាបូប 10 ក្រាមសម្រាប់រយៈពេល 10 នាទីដែរឬទេ?
- តើអ្នកមានការឈឺចាប់ឈឺចុកចាប់ក្នុងជង្គង់ជង្គង់ឬជើងនៅពេលយកថង់ទម្ងន់ 10 ផោនទេ?
- តើអ្នកអាចបង្វិលកំពូលដបទារកបានទេ?
- តើអ្នកអាចឆ្លងកាត់មួយថ្ងៃជាមធ្យមដោយមិនទទួលទានដំណេកទេ?
- តើអ្នកអាចពត់ករបស់អ្នកចង្កាទៅទ្រូងដើម្បីមើលទារកបានទេបើអ្នកកំពុងកាន់វាជិត?
តើជំងឺរលាកសន្លាក់របស់ខ្ញុំនឹងរលាយបាត់ឬទេ?
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ
ក្នុងករណីខ្លះរោគសញ្ញានៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ត្រូវបានធូរស្រាលក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ នេះអាចកើតឡើងនៅគ្រប់ពេលវេលាក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ចំពោះស្ត្រីភាគច្រើនភាពប្រសើរឡើងកើតឡើងនៅចុងខែទីបួន។ ទោះបីជាការហើមសន្លាក់អាចបន្ថយការឈឺចាប់និងការឡើងរឹងនៅតែអាចកើតមានដោយសារតែការខូចខាតរួមគ្នា។ ជាអកុសលរោគសញ្ញាដែលប្រសើរឡើងមិនបន្តបន្ទាប់ពីការមានផ្ទៃពោះ។ ការ ផ្ទុះឡើង នៃជំងឺនេះអាចកើតឡើងប្រហែលពី 2 ទៅ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីទារកកើតមក។
Lupus
អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ, រោគសញ្ញានៃជំងឺលុយពីសអាចនៅដដែល, ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងឬកាន់តែអាក្រក់។ តាមឧត្ដមគតិដើម្បីកាត់បន្ថយឱកាសនៃការផ្ទុះជំងឺមហារីកលំពូសគួរតែត្រូវបានកាត់បន្ថយរយៈពេល 6 ខែមុនពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការបន្ធូរបន្ថយគួរតែត្រូវបានឆ្លុះបញ្ចាំងពីរបៀបដែលអ្នកមានអារម្មណ៍និងលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមធម្មតា។
Scleroderma
ការស្រាវជ្រាវលើ scleroderma និងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់គឺមិនច្បាស់លាស់ទេ។ ការសិក្សាខ្លះបានបង្ហាញថារោគ scleroderma និងការសិក្សាផ្សេងៗទៀតបានបង្ហាញថាវាមានភាពប្រសើរឡើងនៅពេលមានផ្ទៃពោះ។
ការរំលូតកូន / ការដឹកជញ្ជូន
ការរំលូតកូនមិនបងា្ករការផ្ទុះឡើយ។ ប្រភេទនៃការសម្រាលកូនការរំលូតកូនដោយអចេតនាការរំលូតកូនដោយការព្យាបាលឬការសពាង្គកាយអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់។
តើកូនរបស់ខ្ញុំនឹងទទួលបានជំងឺរលាកសន្លាក់ឬទេ?
មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ភាគច្រើនមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ អ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញសញ្ញាសម្គាល់ហ្សែនដែលអាចបញ្ជាក់ថាតើមនុស្សមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់មួយចំនួន។
ទំនាក់ទំនងរវាងសញ្ញាទាំងនេះនិងការវិវត្តនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ជាក់ស្តែងគឺមិនច្បាស់លាស់។ ការមានសញ្ញាសម្គាល់មិនធានាថាអ្នកនឹងចម្លងជំងឺនេះដល់កូនអ្នកទេ។ មិនមានវិធីច្បាស់លាស់ដើម្បីដឹងថាតើកូនរបស់អ្នកនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ទេ។
តំណពូជមិនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាកត្តាតែមួយនៅក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់នោះទេ។ បរិស្ថានត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាអ្នករួមចំណែកផងដែរ។ ជាការល្អបំផុតដែលយើងដឹងមនុស្សម្នាក់អាចកើតមកមានភាពងាយនឹងជំងឺប៉ុន្តែវានៅតែតម្រូវឱ្យមានអ្វីមួយដើម្បី "បង្ក" ជំងឺនេះ។
តើជំងឺរលាកសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់ការមានផ្ទៃពោះរបស់ខ្ញុំទេ?
ចំពោះស្ត្រីភាគច្រើន, ការពិតនៃការមានផ្ទៃពោះមិនត្រូវបានរងផលប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ទេ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានឱកាសច្រើនក្នុងការកើតកូនមិនគ្រប់ខែនិងផលវិបាកនៃទារក។ មានឱកាសកាន់តែច្រើននៃការរលូតកូននិងលទ្ធភាពតិចតួចនៃភាពមិនប្រក្រតីពីកំណើត។
ប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលប៉ះពាល់ដល់សរីរាង្គខាងក្នុង (ឧទាហរណ៍ឥទ្ធិពលនៃជំងឺរលាកសន្លាក់) អាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ ការមានផ្ទៃពោះអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិតចំពោះស្ត្រីដែលមានជំងឺ Lupus, scleroderma ឬ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺនេះបណ្តាលមកពីបញ្ហាក្រលៀនឬសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
ប្រសិនបើសន្លាក់ឆ្អឹងជំនីរត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់ការមានផ្ទៃពោះអាចមិនស្រួលពីព្រោះវាពិបាកដកដង្ហើមពោះ។ ប្រសិនបើត្រគាកត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយជំងឺរលាកសន្លាក់នោះវាអាចធ្វើអោយមានភាពស្មុគស្មាញដល់ការសម្រាលកូនធម្មតាហើយផ្នែកមួយអាចជាចាំបាច់។ ប្រសិនបើសួតត្រូវបានប៉ះពាល់, ការដកដង្ហើមខ្លីបន្ថែមទៀតអាចត្រូវបានគេជួបប្រទះ។
តើការមានផ្ទៃពោះប៉ះពាល់ដល់ជំងឺរលាកសន្លាក់របស់ខ្ញុំឬទេ?
សន្លាក់និងសាច់ដុំអាចរងផលប៉ះពាល់ដោយការផ្លាស់ប្តូររាងកាយដែលកើតឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ បញ្ហាចំពោះសន្លាក់ដែលមានទម្ងន់ (ត្រគាក, ជង្គង់, កជើងនិងជើង) អាចនឹងកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរដោយសារតែការឡើងទម្ងន់។ ការកន្ត្រាក់សាច់ដុំនៅខាងក្រោយអាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលស្បូនលូតលាស់ឆ្អឹងខ្នងកោងបន្តិចដើម្បីគាំទ្រវា។ ជួនកាលវាក៏អាចបណ្តាលឱ្យឈឺចាប់ស្ពឹកនិងរលាកនៅ ជើង ផងដែរ។
ប្រសិនបើមានបញ្ហានៃការរលាកស្រោមបេះដូង (ការរលាកនៃថង់នៅជុំវិញបេះដូង) ឬការរលាកសាច់ដុំបេះដូង (ការរលាកនៃសាច់ដុំបេះដូង), ការមានផ្ទៃពោះនឹងធ្វើឱ្យកាន់តែស្មុគស្មាញដល់បញ្ហានេះ។ លំហូរឈាមតាមរយៈរាងកាយត្រូវបានកើនឡើងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់សម្រាប់មុខងារបេះដូងឱ្យមានលក្ខណៈធម្មតា។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់និងការមានផ្ទៃពោះ
វាគួរតែមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការឈប់ប្រើថ្នាំទាំងអស់ក្នុងពេលមានផ្ទៃពោះប៉ុន្តែវាមិនតែងតែអាចទៅរួចទេ។ ប្រសិនបើថ្នាំត្រូវបន្ត, ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានសុវត្ថិភាពច្រើនជាងថ្នាំដទៃទៀត។ ថ្នាំអាស្ពីរីន ត្រូវបានប្រើដោយស្ត្រីជាច្រើនអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយគ្មានការខូចខាតដល់ទារក។ មាស និង prednisone ក៏ត្រូវបានគេប្រើក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដែរប៉ុន្តែគួរតែត្រូវបានជៀសវាងប្រសិនបើអាច។ ជាទូទៅការប្រើថ្នាំបង្ការភាពស៊ាំដែលហៅថា DMARDs គួរតែត្រូវបានគេជៀសវាងក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។
ថាតើត្រូវឈប់ប្រើឱសថគឺជាការសំរេចចិត្តដែលត្រូវផ្អែកលើដំបូន្មានគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ ថ្នាំមួយចំនួនអាចត្រូវបានបញ្ឈប់ភ្លាមៗប៉ុន្តែការផ្ទុះឡើងអាចបណ្តាលមកពីការឈប់ប្រើប្រាស់របស់ពួកគេ។
រៀបចំផែនការសម្រាប់ការមានផ្ទៃពោះ
បើកទំនាក់ទំនង
រាល់ចំណុចដែលគួរឱ្យព្រួយបារម្ភគួរតែត្រូវបានពិភាក្សាជាចំហរវាងប្តីប្រពន្ធវេជ្ជបណ្ឌិតពេទ្យសម្ភពនិងគ្រូពេទ្យវះកាត់ ។ ក្នុងករណីភាគច្រើនការមានផ្ទៃពោះមិនមែនជាបញ្ហាទេជាពិសេសប្រសិនបើជំងឺនេះស្រាល។
ថ្នាំរលាកសន្លាក់
ដឹងថា ថ្នាំរលាកសន្លាក់ដែល អ្នកកំពុងប្រើបច្ចុប្បន្នមានសុវត្ថិភាពឬអត់ដើម្បីបន្ត។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាឱសថនិងអាហារបំប៉ន។
ហាត់ប្រាណ
ចូលរួមក្នុងការ ធ្វើលំហាត់ប្រាណ ទៀងទាត់ដើម្បីរក្សាកម្លាំងសាច់ដុំនិងភាពបត់បែនរបស់សន្លាក់។
របបអាហារ / អាហាររូបត្ថម្ភ
ទទួលទានអាហារដែលមានតុល្យភាពនិងរក្សាអាហារូបត្ថម្ភល្អ។
ការការពាររួមគ្នា
រៀនពីរបៀប ការពារសន្លាក់របស់អ្នក ពីភាពតានតឹងនិងភាពតានតឹង។
ការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង
ទទួលយកបច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងភាពតានតឹង។ ភាពតានតឹង អាចប៉ះពាល់ដល់ជំងឺរលាកសន្លាក់។
ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការមានផ្ទៃពោះ / កំណើត
ប្រភព:
ការព្យាបាលរោគរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, Robert H. Phillips, Ph.D.
ការមានផ្ទៃពោះនិងជំងឺរលាកសន្លាក់, នាយកដ្ឋានឱសថបុរាណនិងកីឡានៃសាកលវិទ្យាល័យវ៉ាស៊ីនតោន។
http://www.orthop.washington.edu/?q=patient-care/articles/arthritis/pregnancy-and-arthritis.html
ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងការមានផ្ទៃពោះ: លើសពីមូលដ្ឋាន។ ឡើងទៅកាលបរិច្ឆេទ។ Bonnie L. Bermas, MD បានពិនិត្យ 04/2016 ។
http://www.uptodate.com/contents/rheumatoid-arthritis-and-pregnancy-beyond-the-basics