ប្រភេទទូទៅបំផុតនៃជំងឺចង្វាក់បេះដូង
ខួរក្បាលប្រដាប់បន្តពូជមុនរដូវឬ PAC គឺជាចង្វាក់បេះដូងបន្ថែមដែលកើតឡើងនៅក្នុងបេះដូងនៃបេះដូង។ PAC គឺជាប្រភេទទូទៅបំផុតនៃ ជំងឺចង្វាក់បេះដូងមិនទៀងទាត់ ។ តាមការពិត PAC គឺជារឿងធម្មតាណាស់ដែលមនុស្សភាគច្រើននឹងជួបពួកគេម្តងម្កាល។
នេះជាចង្វាក់បេះដូងធម្មតា
ចង្វាក់បេះដូងធម្មតា ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយរចនាសម្ព័នដ៏តូចមួយហៅថាប្រហោងឆ្អឹងដែលស្ថិតនៅជិតផ្នែកខាងស្តាំនៃផ្នែកខាងស្តាំនៃបេះដូង។
ថ្នាំង sinus បង្កើតសញ្ញាអគ្គិសនីដែលផ្តួចផ្តើមចង្វាក់បេះដូងនិងគ្រប់គ្រងចង្វាក់បេះដូង។
ជាទូទៅច្រមុះ sinus "បញ្ចេញអន្ទាក់អេឡិចត្រូនិចទាំងនេះពី 50 ទៅ 90 ដងក្នុងមួយនាទី" ។ នៅពេលដែលចង្វាក់បេះដូងរបស់មនុស្សម្នាក់ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយថ្នាំងសសៃនៅក្នុងរបៀបធម្មតានេះគ្រូពេទ្យជារឿយៗហៅវាថា "ចង្វាក់បេះដូងច្រមុះធម្មតា" ។
ហេតុអ្វីបានជា PAC?
PAC គឺឆាប់រហ័ស (ដែលជាមុន) អន្ទាក់អេឡិចត្រូដដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅក្នុង atria បេះដូងប៉ុន្តែមិនមកពីថ្នាំងប្រហោងឆ្អឹង។ PAC បណ្តោះអាសន្នរំខានដល់ចង្វាក់ sinus ធម្មតាដោយបញ្ចូលចង្វាក់បេះដូងបន្ថែម។ ដោយសារ PAC អាច "កំណត់" ឡើងវិញនូវថ្នាំង sinus, វាជាធម្មតាមានការផ្អាកបន្តិចមុនពេលចង្វាក់បះដូងធម្មតាកើតឡើង។ ដូច្នេះ PAC ត្រូវបានគេដឹងថាជា "ការរំលង" នៅក្នុងចង្វាក់បេះដូង។
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកមាន PAC អ្នកអាចសន្មតថាអ្នកស្ថិតនៅក្នុងភាគច្រើន។ ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាមានពួកគេ។
ក្នុងការសិក្សាមួយលើមនុស្សពេញវ័យដែលមានសុខភាពល្អជាង 1700 នាក់ 99% មាន PAC យ៉ាងហោចណាស់មួយក្នុងរយៈពេល 24 ម៉ោងនៃការតាមដានបេះដូង។
តើ PACs សំខាន់ប៉ុណ្ណា?
PAC ជាទូទៅមានសារៈសំខាន់តិចតួចផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តហើយត្រូវបានគេមើលឃើញ (ត្រឹមត្រូវ) ដោយគ្រូពេទ្យភាគច្រើនជាការប្រែប្រួលនៃ "ធម្មតា" ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះគ្រូពេទ្យបានដឹងថា PAC អាចមានសារៈសំខាន់ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺ atrial fibrillation ។
ចំពោះមនុស្សខ្លះដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation, PAC ត្រូវបានគេគិតថានឹងធ្វើឱ្យមានជំងឺចង្វាក់ខួរក្បាលនេះ។ ចំពោះហេតុផលនេះ, នីតិវិធី នៃ ការកាត់បន្ថយមួយចំនួន ដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation មានគោលបំណងលុបបំបាត់ PACs ។
ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវានៅតែជាការពិតដែលថាភាគច្រើននៃអ្នកដែលមានវា, PAC មិនមានសារសំខាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តនិងមិនមានហានិភ័យអ្វីឡើយ។
រោគសញ្ញាជាមួយ PAC
ជាសំណាងល្អ (ពិចារណាថាពួកគេជារឿងធម្មតាដូច្នេះ) នៅក្នុងភាគច្រើននៃមនុស្ស PAC មិនបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញាណាមួយទេ។
ប៉ុន្តែមនុស្សមួយចំនួននឹងមានការ ញ័រទ្រូង ក្នុងករណីដែលពួកគេបានរៀបរាប់អំពីការរំលងអារម្មណ៍ឬការវាយលុកបេះដូងមិនធម្មតា។ ការញ័រទ្រូងជាមួយនឹង PAC ទំនងច្រើនបន្ទាប់ពីការញ៉ាំជាតិអាល់កុល, ថ្នាំជក់, ជាតិកាហ្វេអ៊ីនឬថ្នាំដែលមានសារធាតុរំញោច។
ការព្យាបាល PAC
លុះត្រាតែ PAC របស់មនុស្សត្រូវបានគេគិតថាត្រូវបានបង្កឱ្យមានជម្ងឺបេះដូង atrial fibrillation វាស្ទើរតែមិនចាំបាច់ដើម្បីព្យាបាលវា។
ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយជួនកាលអ្នកជំងឺម្នាក់នឹងជួបប្រទះការស្ទះញាប់ញ័រពីថ្នាំ PAC របស់ពួកគេហើយការព្យាបាលនឹងក្លាយជាការចង់បាន។ វិធីល្អបំផុតដើម្បីព្យាបាល PAC គឺដើម្បីជៀសវាងសារធាតុ (អាល់កុល, ជាតិកាហ្វេអ៊ីន, ថ្នាំជក់ជាដើម) ដែលហាក់ដូចជាធ្វើឱ្យរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់។
កម្រណាស់ PAC គឺមានការរំខានដល់ជីវិតរបស់មនុស្សម្នាក់ដែលវាអាចនឹងមានតំលៃព្យាយាមបង្ក្រាបពួកគេ។
ថ្នាំ Beta blockers អាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញា PAC ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនហើយត្រូវបានណែនាំជាទូទៅជាជំហានដំបូងនៅពេលការព្យាបាលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាចាំបាច់។ ថ្នាំប្រឆាំងការរលាក អាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយ PAC ប៉ុន្តែថ្នាំទាំងនេះច្រើនតែពុលហើយមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើ PAC ទេលុះត្រាតែពួកគេមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនអាចអត់អោនបាន។
ការបំបាត់នូវតំបន់នៃ Atria ដែលកំពុងផលិតថ្នាំ PAC ឥឡូវនេះអាចធ្វើទៅបានប៉ុន្តែវិធីព្យាបាលបែបនេះគឺជាការរាតត្បាតនិងមានហានិភ័យនៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងរ។
ថ្នាំ PACs ត្រូវបានគេបំរុងទុកជានិច្ចសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងនោះដែល PAC ត្រូវបានបង្កអោយមានជំងឺរលាកចង្កេះធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺ atrial fibrillation ជាដើម។
ពាក្យពី
PAC គឺជារឿងធម្មតាណាស់ហើយស្ទើរតែតែងតែមានលក្ខណៈល្អឥតខ្ចោះ - ដូច្នេះលុះត្រាតែមានហេតុផលដ៏ល្អមួយដើម្បីធ្វើវាបើមិនដូច្នោះទេការព្យាបាលដែលមានប្រាជ្ញាបំផុតគឺទុកឱ្យពួកគេតែម្នាក់ឯង។
ដូច្នេះប្រសិនបើអ្នកមាន PAC ដែលកំពុងផលិតការញ័រទ្រូងអ្នកនឹងចង់ពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យជាយូរមុនពេលអ្នកយល់ស្របចំពោះការព្យាបាលណាដែលកាន់តែខ្លាំងជាងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
> ប្រភព:
> Brooks AG, Rangnekar G, Ganesan AN, et al ។ លក្ខណៈនៃការរំញោចអេកូបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វេសប្រហែសរបស់ Atrial Fibrillation: ជាភស្តុតាងសម្រាប់តួនាទីផ្លាស់ប្តូរ។ ចង្វាក់បេះដូង 2012 9: 1367 ។
> Chong BH, Pong V, Lam KF, et al ។ លំហាត់ប្រាណទៀងទាត់មុនពេលព្រូន ៗ ព្យាករណ៍ពីការកើតឡើងថ្មីនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូង។ Europace 2012; 14: 942 ។
> Conen D, អាដាម M, Roche F, et al ។ ការចំលងសាច់ដុំមិនប្រក្រតីក្នុងចំនោមប្រជាជនទូទៅ: ភាពញឹកញាប់និងកត្តាហានិភ័យ។ ចរាចរឆ្នាំ 2012 126: 2302 ។