អ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរំពឹងថានឹងមានអារម្មណ៍ រោគសញ្ញា hypothyroid ច្រើននៅក្នុងអាកាសធាតុត្រជាក់។ រោគសញ្ញាបែបនេះដូចជាអស់កម្លាំងរលាកទល់លាមកការបាត់បង់សក់និងស្បែកស្ងួតដែលអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងបានល្អក្នុងកំឡុងពេលក្តៅ - ត្រឡប់មកវិញឬកាន់តែអាក្រក់នៅពេលដែលវាត្រជាក់នៅខាងក្រៅ។ លើសពីនេះទៅទៀត, អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានធ្វើរបាយការណ៍ពីការឡើងទម្ងន់ (ឬពិបាកក្នុងការសម្រកទម្ងន់កាន់តែច្រើន) អំឡុងពេលខែត្រជាក់ផងដែរ។
ក្នុងនាមជាការឆ្លើយតបអ្នកជំងឺនិងអ្នកប្រកបរបរមួយចំនួន គ្រោង នឹងធ្វើឱ្យមានការកើនឡើងនូវកម្រិតថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតជំនួសឱ្យសីតុណ្ហភាពត្រជាក់។ ស្រដៀងគ្នាដែរពេលដែលអាកាសធាតុត្រជាក់ចាប់ផ្តើមពួកវាអាចមានគម្រោងកាត់បន្ថយកម្រិតថ្នាំ thyrocline ដើម្បីរក្សាមុខងាររបស់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតឱ្យមានស្ថេរភាពនិងគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។
អ្វីដែលស្រាវជ្រាវបានប្រាប់យើង
ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗនេះដែលត្រូវបានចេញផ្សាយនៅក្នុង ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត បញ្ជាក់ថាមានការប្រែប្រួលតាមរដូវនៅក្នុងមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនិងកម្រិតទីរ៉ូអ៊ីត។ ហើយនៅក្នុងវេននេះអាចមានផលប៉ះពាល់យ៉ាងសំខាន់ទៅលើ ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាល hypothyroidism ។
ការសិក្សាដែលត្រូវបានធ្វើឡើងនៅសាកលវិទ្យាល័យ Ben Gurion នៅអ៊ីស្រាអែលបានពិនិត្យលើ ការធ្វើតេស្តិ៍អរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត (TSH) ។ នេះត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើតេស្ត TSH ពី 2.2 លាននាក់ដែលបានមកពីមនុស្សប្រហែល 900.000 នាក់ដែលមានមុខងារទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា។
ការវាយតម្លៃនេះត្រូវបានធ្វើឡើងរវាងខែមករាឆ្នាំ 2013 និងខែមីនាឆ្នាំ 2017 ហើយការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញលទ្ធផលគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍មួយចំនួន:
- ស្ត្រី 16 ទៅ 33% ដែលបានសិក្សាមានកម្រិត TSH ខ្ពស់ជាងកម្រិតយោងនិង 9% ទៅ 17% មានកម្រិតទាបជាងកម្រិតនៃការស្រាវជ្រាវជាមធ្យមក្នុងមួយខែ។
- បុរស 23% ទៅ 43% មានកម្រិតខ្ពស់ជាងកម្រិតយោងនិង 7% ទៅ 23% មានកម្រិតក្រោមកម្រិតយោងមធ្យមជាមធ្យមក្នុងមួយខែ។
- លទ្ធផលនៃកម្រិតអ័រម៉ូន TSH ប្រចាំខែខ្ពស់ជាងអំឡុងខែរដូវរងា (ពីខែវិច្ឆិកាដល់ខែកុម្ភៈ) បើប្រៀបធៀបទៅនឹងខែរដូវក្តៅ (ខែមិថុនាដល់ខែកញ្ញា) សម្រាប់បុរសនិងស្ត្រីមិនថាពួកគេមានជាតិអូតូទីរ៉ូអ៊ីតឬមានមុខងារទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតានោះទេ។
- ស្ត្រីជាទូទៅមានការកើនឡើងខ្ពស់នៃកម្រិត TSH ក្នុងរដូវរងារនិងការធ្លាក់ចុះកម្រិត TSH នៅក្នុងរដូវក្តៅបើធៀបទៅនឹងបុរសដែលបានសិក្សា។
- ទោះយ៉ាងណាចំពោះបុរសដែលមានអាយុលើសពី 65 ឆ្នាំចំនួនអ្នកដែលស្ថិតនៅខាងលើជួរយោងមានខ្ពស់ជាងនៅរដូវរងារធៀបនឹងរដូវក្តៅ។
ចំពោះសារសំខាន់បំផុតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត, អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានរកឃើញថាភាគរយនៃអ្នកជំងឺ hypothyroid គួរអោយកត់សម្គាល់ត្រូវបានគេ ព្យាបាលតិចតួចបំផុត ។
ជាពិសេសជាងនេះទៅទៀតភាគរយនៃមនុស្សដែលបានសិក្សាដែលត្រូវបានគេព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតមានកម្រិត TSH ខ្ពស់ជាងកំនើនសេចក្តីយោងពេញមួយឆ្នាំ។ ហើយកម្រិត TSH នៃសមាជិកនៃការស្រាវជ្រាវដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការកើនឡើងនៃការចុះជាតិស្ករក្នុងឈាមក្នុងរដូវរងារជាងក្រុមដែលមានមុខងារទីរ៉ូអ៊ីតធម្មតា។
តើនេះមានន័យយ៉ាងណាចំពោះអ្នកជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត
ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតប៉ុនប៉ងរក្សាលំនឹង (តុល្យភាព) ទាក់ទងនឹងការផលិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតមិនថាមានកត្តាខាងក្រៅណាប៉ះពាល់ដល់វានោះទេ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែររាងកាយមានបំណងរក្សាសីតុណ្ហភាពផ្ទៃខាងក្នុងនៅជុំវិញ 98,6 អង្សាហ្វារិនហៃទោះបីជាសីតុណ្ហាភាពនៅខាងក្រៅ។
ប៉ុន្តែឆ្អឹងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីអាចងាយនឹងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាព។ វា រំខានការផលិតអ័រម៉ូនឡើងនិងចុះក្រោម ក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងការប្រែប្រួលសីតុណ្ហភាពដ៏សំខាន់ឬការប៉ះពាល់រ៉ាំរ៉ៃទៅនឹងសីតុណ្ហភាពក្តៅឬត្រជាក់។
ជាពិសេសការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថារដូវត្រជាក់និងអាកាសធាតុត្រជាក់ឬការប៉ះពាល់នឹងសីតុណ្ហភាពត្រជាក់អាចបន្ថយកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងបង្កើនកម្រិត TSH ។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរកាលណារដូវក្តៅនិងអាកាសធាតុក្តៅ - អាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតនិងបន្ថយកម្រិត TSH ។
ពាក្យពី
ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតការកើនឡើងនៃអាកាសធាតុត្រជាក់ដែលអាចបណ្តាលមកពីអ័រម៉ូន TSH អាចត្រូវបានអមដោយរោគសញ្ញាថយចុះនៃរោគសញ្ញា hypothyroidism ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់នៃអាកាសធាតុត្រជាក់អាចជៀសវាងបានជាមួយនឹងការកែតម្រូវចំពោះកម្រិតនៃថ្នាំជំនួសអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត។
ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងតំបន់ដែលមានអាកាសធាតុត្រជាក់អ្នកត្រូវផ្លាស់ប្តូរទៅកន្លែងដែលមានសីតុណ្ហភាពត្រជាក់ជាងធម្មតាហើយគិតអំពីកម្រិតនៃការព្យាបាលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នកជាមួយនឹងអ្នកផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពរបស់អ្នក។
ដើម្បីចាប់ផ្តើមអ្នកអាចកំណត់កាលបរិច្ឆេទនៃការ ធ្វើតេស្តក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត មុនពេលចាប់ផ្តើមឬផ្លាស់ទីទៅសីតុណ្ហភាពត្រជាក់។ នេះនឹងបង្កើតកំរិតមូលដ្ឋានរបស់អ្នក។ បន្ទាប់មកត្រូវពិនិត្យឡើងវិញពី 6 ទៅ 8 សប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃសីតុណ្ហភាពត្រជាក់។ ការនេះនឹងកំណត់ថាតើអ្នកត្រូវការការកែតម្រូវទៅនឹងកំរិតថ្នាំអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកបង្កើនកម្រិតប្រតិកម្មរបស់អ្នកក្នុងការឆ្លើយតបទៅនឹងសីតុណ្ហភាពត្រជាក់កុំភ្លេចរៀបផែនការជាមួយគ្រូពេទ្យ។ ពិនិត្យកម្រិតរបស់អ្នកឡើងវិញនិង / ឬកំណត់ពេលវេលាថយចុះនៅពេលដែលអាកាសធាតុត្រជាក់វិលត្រឡប់ឬនៅពេលដែលអ្នកត្រលប់ទៅតំបន់អាកាសធាតុកក់ក្តៅ។
> ប្រភព:
> Arbelle, JE et al ។ "ការប្រែប្រួលនៃរង្វង់នៃអនុគមន៍អ័ក្សក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដដែលផ្អែកទៅលើលទ្ធផលនៃការចាក់ថ្នាំ TSH ពីអ្នកដែលមានជំងឺហឺតនិងមនុស្សដែលមានសុខភាពល្អ។ " តុលា 2017, 27 (S1): A-166-A-188 ។
> Hoermann, R. និង។ al ។ ការព្យាបាលដោយឆ្អឹងប្រអប់អ័រម៉ូន - អ័រម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីត: ទស្សនវិស័យសម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាល។ មុខ Endocrinol ។ ឆ្នាំ 2015; 6: 177 ។
> Maslov, LN, et ។ al ។ "តួនាទីនៃប្រព័ន្ធក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងការសម្របខ្លួនទៅនឹងជំងឺផ្តាសាយ។ " Ross Fiziol Zh Im IM Sechenova ។ 2014 មិថុនា, 100 (6): 670-83 ។