ជម្ងឺដាច់សរសៃឈាមបណ្តោះអាសន្នដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាសំរាមក្រពះលឿនគឺជាស្ថានភាពមួយដែលអ្នកធ្លាប់មានរោគសញ្ញាក្រពះឬពោះវៀនដោយសារតែអាហារដែលអ្នកញ៉ាំផ្លាស់ទីលឿនពេកពីក្រពះទៅក្នុង ពោះវៀនតូច របស់អ្នក។ រោគសញ្ញាចាប់ផ្តើមនៅពេលដែលអ្នកញ៉ាំអាហារជាពិសេសពីម៉ឺនុយដែលមានជាតិស្ករខ្ពស់។
ជម្ងឺនេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានជំងឺធាត់ (សម្រកទម្ងន់), បំពង់អាហារឬវះកាត់ក្រពះ។
ការប៉ាន់ស្មាននៃចំនួនអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាចាក់ថ្នាំបង្ការបន្ទាប់ពីការវះកាត់ក្រពះមានចាប់ពី 25% ទៅ 50% ។ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើនទៀតត្រូវបានគេឃើញប្រហែលជា 5% ទៅ 10% នៃអ្នកជំងឺទាំងនោះ។ រោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរត្រូវបានគេមើលឃើញថាកម្រនឹងកើតមាន។ ប្រភេទនៃការវះកាត់ដែលអ្នកមានក៏មានឥទ្ធិពលទៅលើហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃការចាក់ថ្នាំបង្ការ។
រយៈពេល
ជាទូទៅអាការរោគនៃជម្ងឺនេះហាក់ដូចជាមានការរីកចម្រើនជាយូរមកហើយ។ ប្រហែលជាបីភាគបួននៃអ្នកដែលឆ្លងកាត់ដំណាក់កាលក្រពះនឹងមានរោគសញ្ញាភ្លាមៗតាមនីតិវិធីប៉ុន្តែមនុស្សភាគច្រើនបានរកឃើញថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេនឹងរលាយបាត់ក្នុងរយៈពេល 15 ទៅ 18 ខែទៀត។
ជម្ងឺនេះត្រូវបានបែងចែកជាពីរប្រភេទគឺជម្ងឺនៅដំណាក់កាលដំបូងនិងរោគសញ្ញាល្មុត។ គេប៉ាន់ប្រមាណថាប្រហែល 3 ភាគ 4 នៃអ្នកជក់បារីមានបទពិសោធន៍ពីដើមដំបូងខណៈពេលដែលត្រីមាសផ្សេងទៀតជួបប្រទះនឹងប្រភេទចុង។ មនុស្សភាគតិចតិចតួចបំផុតមានទាំងអ្នកទាំងពីរ។
រោគសញ្ញាលាងសំអាតនៅដំណាក់កាលដំបូងត្រូវបានសម្គាល់ដោយរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងក្នុងរយៈពេល 10 ទៅ 30 នាទីបន្ទាប់ពីអាហារ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺដាច់ពេលយប់មានរោគសញ្ញាពីរទៅបីម៉ោងបន្ទាប់ពីទទួលទាន។ ប្រភេទរងនេះក៏បង្ហាញពីរោគសញ្ញាខុស ៗ គ្នាផងដែរដោយរោគសញ្ញានៃការចាក់ចោលនៅដើមដំបូងមានទាំងក្រពះពោះវៀននិងវ៉ាសូមោទ័រខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាល្មើសចុងមានភាគច្រើនគឺ vasomotor ។
មូលហេតុដែលវាកើតឡើង
នៅក្នុងការរំលាយអាហារធម្មតាក្រពះបញ្ចេញនូវវត្ថុធាតុរបស់ខ្លួនទៅក្នុងបំពង់នៃផ្នែកខាងលើនៃពោះវៀនតូចក្នុងលក្ខណៈគ្រប់គ្រងដែលភាគល្អិតនៃម្ហូបអាហារធំត្រូវបានដាក់បញ្ចាំង។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន, ការប្រែប្រួលនៃកាយវិភាគសាស្ត្រនៃការចម្លង មេរោគអេដស៍ ជាផលប៉ះពាល់នៃការវះកាត់ធ្វើអោយមានបញ្ហានៃប្រព័ន្ធនេះ។ ក្រពះមានទំហំតូចឬខូចដល់ pylorus - ជាផ្នែកមួយនៃរាងកាយដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការដើរតួដូចជាទំនប់ដែលជាលទ្ធផលនៅក្នុងបរិមាណដ៏ធំនៃមាតិកាក្រពះនិងភាគល្អិតអាហារធំត្រូវបានបញ្ចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សទៅក្នុង duodenum ។ លទ្ធផលនៃការផ្លាស់ប្តូរកំរិតខ្ពស់នៃកម្រិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមនិងការកើនឡើងអ័រម៉ូនមួយចំនួនដែលបន្ទាប់មកវាបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញានៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងរោគសញ្ញាដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការថយចុះជាតិស្ករក្នុងឈាម។
សន្ទស្សន៏ចាក់សំរាមយឺតបណ្តាលអោយមានការប្រែប្រួលកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមនិងអាំងស៊ុយលីន។ នៅពេលយប់សញ្ញារោគសញ្ញាត្រូវបានបង្កឡើងដោយសារតែជាតិស្ករច្រើនពេកត្រូវបានបញ្ចេញទៅក្នុងពោះវៀនធំលឿនពេក។ ការកើនឡើងនេះបណ្តាលឱ្យកម្រិតជាតិស្ករក្នុងឈាមកើនឡើង, ដែលបង្កអោយលំពែងបង្កើនការបញ្ចេញអាំងស៊ុយលីន។ ការចេញផ្សាយអាំងស៊ុយលីននេះបណ្តាលអោយមានការធ្លាក់ចុះនៃកំរិតជាតិស្ករនៅក្នុងឈាមដែលជាលទ្ធផលនៃរោគសញ្ញានៃការថយចុះជាតិស្ករ។
រោគសញ្ញា
ការចាក់ចោលដំបូង:
នៅក្នុងរោគសញ្ញាដំបូងនៃការជ្រុះ, រោគសញ្ញាជាធម្មតាចាប់ផ្តើមប្រហែលពី 10 ទៅ 30 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ:
- រមួលពោះ
- ចង្អោរ
- រាគរូសបន្ទាន់
- ក្អួត
- ការលាបមុខឬស្បែក
- មានអារម្មណ៍ស្រវាំងឬវិលមុខ
- ចង្វាក់បេះដូងឬចង្វាក់បេះដូងលោតមិនទៀង
- ញើស
- ខ្សោយ
ការទម្លាក់យឺត:
រោគសញ្ញាចុងបញ្ចប់អាចកើតមានចាប់ពី 1 ម៉ោងទៅ 3 ម៉ោងបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ:
- ការយល់ច្រឡំ
- វិលមុខ
- ដួលសន្លប់
- អស់កម្លាំង
- មានអារម្មណ៍ស្រវាំងឬវិលមុខ
- ការលាងសំអាតស្បែក
- ភាពអត់ឃ្លាន
- ចង្វាក់បេះដូងលោតលឿនឬញ័រទ្រូង
- ញើស
- ខ្សោយ
ការថែទាំដោយខ្លួនឯងនិងមិនត្រូវធ្វើ
ភាគច្រើននៃការណែនាំអំពីការថែទាំដោយខ្លួនឯងចំពោះការជក់បារីមានការប្រែប្រួលចំពោះរបៀបដែលអ្នកញ៉ាំទោះបីអ្នកក៏អាចរកឃើញថាអ្នកអាចកាត់បន្ថយអារម្មណ៍មានអារម្មណ៍ស្រៀវស្រានឬខ្សោយប្រសិនបើអ្នកគេងលក់ចុះក្រោម 30 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ។
ធ្វើ:
- បរិភោគអាហារតិចតួច 6 ដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- ញ៉ាំអាហាររបស់អ្នកយ៉ាងហ្មត់ចត់
- ជ្រើសរើសបរិភោគអាហារ កាបូអ៊ីដ្រាតដែលស្មុគស្មាញ
- បង្កើនការទទួលជាតិប្រូតេអ៊ីនរបស់អ្នក
- ជ្រើសរើសបរិភោគ ខ្លាញ់ដែលមានសុខភាពល្អ
កុំធ្វើ:
- ផឹកវត្ថុរាវក្នុងកំឡុងពេលទទួលទានអាហារ
- ផឹកវត្ថុរាវសម្រាប់រយៈពេល 30 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ
- បរិភោគអាហារដែលមានជាតិស្ករឬកាបូអ៊ីដ្រាតចម្រាញ់
- ប្រើប្រាស់ផលិតផលទឹកដោះគោ
ការព្យាបាល
ប្រសិនបើអាការជម្ងឺនៅតែបន្តកើតមានទោះបីជាមានការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារក៏ដោយចូរនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ អ្នកដែលមានរោគសញ្ញានៃការចាក់ថ្នាំបង្ការជារឿយៗមានហានិភ័យចំពោះការចៀសវាងអាហារនិងកង្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងវាយតម្លៃអ្នកហើយណែនាំអ្នកអំពីវិធីល្អបំផុត។ បើសិនជាអ្នកមានជម្ងឺបញ្ឃប់ចុង, គ្រូពេទ្យប្រហែលជាណែនាំឱ្យបន្ថែមជាតិសរសៃដើម្បីកាត់បន្ថយការស្រូបយកជាតិស្ករនិងបន្ថយឪកាសនៃការចុះជាតិស្ករនៅក្នុងឈាម។ ជម្រើសមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ប្រភេទណាមួយគឺសម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកដើម្បីចេញវេជ្ជបញ្ជាមួយនៃថ្នាំដែលអាចរកបានសម្រាប់ការព្យាបាលជម្ងឺកោសិកា។
ក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតនីតិវិធីវះកាត់អាចត្រូវបានពិចារណា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយខណៈពេលដែលភាគច្រើននៃជម្ងឺប្រដាប់បន្តពូជមានភាពល្អប្រសើរជាងមុនការវះកាត់ទំនងជាមិនត្រូវបានគេគិតរយៈពេលយ៉ាងហោចណាស់មួយឆ្នាំក្រោយពីការប្រើក្រពះដើម។
ប្រភព:
ព័ត៌មានជាតិជំងឺឆ្លងព័ត៌មាន Clearinghouse "ការជ្រុះឈាមរោគសញ្ញា"
Tack, J. , et.al. "Pathophysiology, ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងនៃជម្ងឺបោះបង់ចោលក្រោយ" ពិនិត្យឡើងវិញអំពីធម្មជាតិក្រពះពោះវៀននិងថ្លើម 6: 583-590 ។
Ukleja, A. "រោគការជ្រុះ: Pathophysiology និងការព្យាបាល" អាហារូបត្ថម្ភក្នុងការអនុវត្តន៍ព្យាបាលនៅ ឆ្នាំ 2005 5: 517-525 ។