មហាវិទ្យាល័យ Rheumatology របស់អាមេរិកសហការជាមួយសម្ព័ន្ធអឺរ៉ុបប្រឆាំងនឹងរលាកសន្លាក់ (EULAR) បានចេញនូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំណាត់ថ្នាក់សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់ Polymyalgia rheumatica កាលពីខែមីនាឆ្នាំ 2012. គោលបំណងគឺដើម្បីជួយកំណត់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះ។ មុនពេលចេញផ្សាយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យនេះមិនមានលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យល្អដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងឬល្អដើម្បីកំណត់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទេ។
រោគសញ្ញា
Polymyalgia rheumatica គឺជាជម្ងឺរលាកសន្លាក់ដោយមានការឈឺចាប់ខាង សាច់ដុំនិងសរសៃប្រសាទ ដែលមានលក្ខណៈពិសេសនៅក្នុងក, ស្មា, និងត្រគាកដែលមានរយៈពេលយ៉ាងតិច 4 សប្តាហ៍។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើន, polymyalgia rheumatica មានការរីកចម្រើនបន្តិចម្តង ៗ ទោះបីជាអ្នកខ្លះអាចមានរោគសញ្ញាយ៉ាងឆាប់រហ័សក៏ដោយ។ ក្រៅពីការពិបាករឹងសាច់ដុំ, រោគសញ្ញានៃពហុមេនហាហ្គីរ៉ុមម៉ាតាអាចរួមបញ្ចូលទាំងរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺគ្រុនក្តៅ, ឈឺចាប់ , ខ្សោយនិងបាត់បង់ទំងន់។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងកំណត់អត្តសញ្ញាណ
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ polymyalgia rheumatica ត្រូវបានផ្អែកលើប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺសញ្ញារោគសញ្ញានិងរោគសញ្ញានិងការពិនិត្យរាងកាយ។ មិនមានការធ្វើតេស្តឈាមតែមួយដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់លើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទេ។ ជួនកាលគ្រូពេទ្យបញ្ជាអោយមានការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរកមើលកំរិតខ្ពស់នៃ ការរលាក (ឧទាហរណ៏ អាំងតង់ស៊ីតេ រឺ CRP) ឬដើម្បីកំចាត់ ប្រភេទផ្សេងៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ ។
នៅក្រោមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំណាត់ថ្នាក់ដែលបានចេញផ្សាយដោយ ACR និង EULAR អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានជំងឺរលាកសន្លាក់ polymyalgia rheumatica ប្រសិនបើពួកគេមានអាយុ 50 ឆ្នាំឡើងទៅមានជំងឺទ្វេដងឈឺនិងទ្វេដងឈាម CRP ឬអុកស៊ីដកម្មបូករួមផ្សំជាមួយលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យមួយចំនួនដូចខាងក្រោម:
- ការតឹងតែងពេលព្រឹក រយៈពេល 45 នាទីឬច្រើនជាងនេះ
- ការឈឺចាប់ត្រគាកថ្មីឬ ចលនាមានកំណត់
- មិនមានហើមក្នុងសន្លាក់ដៃនិងជើង
- មិនមានការធ្វើតេស្តឈាមវិជ្ជមានសម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃទេ (ឧទាហរណ៍ កត្តារ៉ាំរ៉ៃ ឬ អង់ទីករប្រឆាំងនឹង ជម្ងឺ CCP )
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំណាត់ថ្នាក់ត្រូវបានបង្កើតឡើងមិនមែនជាពិធីការវិនិច្ឆ័យទេតែជាជំនួយក្នុងការជ្រើសរើសអ្នកជំងឺក្នុងការសាកល្បងខាងវេជ្ជសាស្ត្រនិងដើម្បីបង្កើតវិធីព្យាបាលថ្មីៗដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ (polymyalgia rheumatica) ។
ការព្យាបាល
ថ្នាំ Polymyalgia rheumatica ត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំកម្រិត Corticosteroid ទាប។ វេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជានិងកែតម្រូវនូវកម្រិតស្តេរ៉ូអ៊ីត (ជាធម្មតា prednisone ) ដើម្បីទទួលបាននូវកំរិតទាបបំផុត។ ជាធម្មតាភាពតឹងតែងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺពុកឆ្អឹង polymyalgia rheumatica ត្រូវបានធូរស្រាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ polymyalgia rheumatica ភាគច្រើនអាចបញ្ឈប់ថ្នាំ corticosteroid ចាប់ពី 6 ខែទៅ 2 ឆ្នាំ។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាកើតឡើងដដែលៗដែលជារឿយៗកើតមាននោះ corticosteroids អាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមឡើងវិញ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក Nonsteroids (NSAIDs) ក៏អាចត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃប៉ុន្តែជាធម្មតានៅពេលដែលគេត្រូវបានគេធ្វើតែឯងពួកគេមិនគ្រប់គ្រង់រោគសញ្ញានោះទេ។
ដោយគ្មានការព្យាបាល, រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ polymyalgia ហាក់ដូចជានៅតែមានជាច្រើនខែឬច្រើនឆ្នាំ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយការព្យាបាលដោយ corticosteroid មានរោគសញ្ញាធម្មតាក្នុងរយៈពេលមួយឬពីរថ្ងៃ។ ប្រសិនបើថ្នាំ corticosteroid មិនដោះស្រាយរោគសញ្ញា, គ្រូពេទ្យទំនងជាពិចារណាលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យផ្សេងទៀត។
ប្រេវ៉ាឡង់
ស្ត្រីដែលមានជនជាតិស្បែកសនិងមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឬ ជំងឺសរសៃឈាមក្រហម ។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិកគេប៉ាន់ស្មានថា 700 ក្នុងចំនោមមនុស្ស 100.000 នាក់ដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំកំពុងអភិវឌ្ឍ polymyalgia ។ វាជារឿងកម្រណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំដើម្បីវិវត្តទៅជាជំងឺពុកឆ្អឹង (polymyalgia rheumatica) ។
Polymyalgia rheumatica ប៉ះពាល់ដល់អ្នកជំងឺដូចគ្នាទៅនឹងជំងឺសរសៃឈាមក្រហមប៉ុន្តែជំងឺ polymyalgia rheumatica កើតឡើងញឹកញាប់ជាងពីរដងទៅបីដងច្រើនជាងជំងឺសរសៃឈាមក្រហម។ ពពួក polymyalgia rheumatica និងជំងឺសរសៃឈាមក្រហមដ៏ធំត្រូវបានគេចាត់ថាជា vasculitides (ក្រុមនៃលក្ខខណ្ឌដែលត្រូវបានសម្គាល់ដោយការរលាកនៃសរសៃឈាម) ។
ប្រភព:
2012 លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំណាត់ថ្នាក់បណ្តោះអាសន្នសម្រាប់ polymyalgia rheumatica: សហគមន៍អ៊ឺរ៉ុបប្រឆាំងនឹងសន្លាក់ឆ្អឹង / ការផ្ដួចផ្ដើមនៃកិច្ចសហការនៃជំងឺរលាកសន្លាក់នៅសហភាពអឺរ៉ុប។ Dasgupta B. et al ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់ & ឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ ខែមេសាឆ្នាំ 2012 ។
សំណួរនិងចម្លើយអំពីជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិង Polymyalgia Rheumatica ។ វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺរលាកសន្លាក់និងជំងឺសាច់ដុំនិងជំងឺស្បែក។ មេសា 2010 ។
Polymyalgia Rheumatica ។ មហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្រ្តអាមេរិច។ William P. Docken, MD ។ បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពខែសីហាឆ្នាំ 2009 ។
Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់។ Polymyalgia Rheumatica ។ ទំព័រ 404-406 ។ Klippel J et al ។ ទី 13 ។ បោះពុម្ពផ្សាយដោយមូលនិធិរលាកសន្លាក់។