ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទៅជាការព្យាករណ៍
ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ Psoriatic ត្រូវបានគេចាត់ថ្នាក់ជា ជំងឺ មួយក្នុងចំណោម ជំងឺសន្លាក់ឆ្អឹង ខ្នង (ជាក្រុមមួយដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងខ្នង) ។ វាមានសារៈសំខាន់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងដូច្នេះ ការជ្រើសរើសការព្យាបាល អាចត្រូវបានចាត់ទុកថាឆាប់រហ័សក្នុងពេលមានជំងឺ។ មាន 10 យ៉ាងដែលអ្នកគួរដឹងអំពីជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
1 - ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic គឺជាប្រភេទនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺស្បែក psoriasis ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ Psoriatic គឺជាប្រភេទជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
ចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួន, រោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic គឺស្រាល។ នៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺស្រាលរោគសញ្ញាអាចកើតមានឡើង។ ចំពោះអ្នកជំងឺដទៃទៀតដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic, វគ្គនៃជំងឺនេះគឺមានច្រើនទៀតជាប់លាប់។
2 - ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic អាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ណាមួយនៅក្នុងខ្លួន។
ជាធម្មតាជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ធំនៃចុងទាបបំផុត, សន្លាក់ឆ្ងាយនៃម្រាមដៃនិងម្រាមជើងក៏ដូចជា សន្លាក់ ត្រឡប់មកវិញនិង sacroiliac ។ មានរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសូន្យ 5 ប្រភេទដែលមិនត្រូវគ្នាទៅវិញទៅមកហើយអាចវិវត្តពីមួយទៅមួយ:
- ជំងឺរលាកសន្លាក់តូចៗនិងអញ្ចាញធ្មេញ
- ជំងឺរលាកសន្លាក់ polyarticular ស៊ីមេទ្រី
- ការចូលរួមរួមគ្នារវាងគ្នាទៅវិញទៅមក
- ជំងឺរលាកសន្លាក់
- ប្រភេទ អ័ក្សឬ spondylitis
ប្រភេទនីមួយៗត្រូវបានពន្យល់នៅក្នុង ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic - ហេតុការណ៍ជាមូលដ្ឋាន
3 - អ្នកជំងឺរលាកសូន្យ 40% មានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺស្បែក psoriasis ឬជំងឺរលាកសន្លាក់។
មូលហេតុនៃជម្ងឺរលាកសូន្យនៅតែមិនដឹង។
អ្នកជំងឺដែលមាន ប្រវត្តិ គ្រួសារ នៃជំងឺស្បែករបកក្រហម ឬជំងឺរលាកសន្លាក់គាំទ្រទ្រឹស្ដីដែលកត្តាហ្សែនអាចទាក់ទងទៅនឹងមូលហេតុ។ កត្តាបរិស្ថានក៏អាចដើរតួរផងដែរ។ ឧទាហរណ៍ជំងឺស្បែក psoriasis អាចត្រូវបានបង្កឡើង ដោយបំពង់ក strep ក្នុងករណីខ្លះ។
4- ប្រហែល 15% នៃអ្នកដែលមានជំងឺបែកស្រការបកស្បែកនៅទីបំផុតវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ psoriatic ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងការ រលាក សន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាញឹកញាប់កើតឡើងចំពោះអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមាន psoriatic ។
នៅ 85% នៃអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង psoriatic, រោគសញ្ញានៃជំងឺស្បែក psoriasis កើតឡើងមុនពេល រោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់កើតមានមុនជំងឺស្បែក psoriasis ដល់ទៅ 15% នៃអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់។ ជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងជំងឺរលាកសន្លាក់អាចវិវឌ្ឍជាច្រើនឆ្នាំ។
5- ជំងឺរលាកសន្លាក់ដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេរកឃើញមិនត្រឹមត្រូវដូចជាជំងឺរលាកសន្លាក់ហ្គោឬជម្ងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ Gout និង ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ចែករំលែកសញ្ញានិងរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលត្រូវបានទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។ ការធ្វើតេស្តត្រូវតែត្រូវបានអនុវត្តដើម្បីលុបចេញលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ការឈឺចាប់និងសន្លាក់ហើមគឺជារឿងធម្មតាទៅនឹងលក្ខខណ្ឌទាំងបីដែលបានលើកឡើង។ ការផ្លាស់ប្តូរស្បែកនិងក្រចកស្របជាមួយជំនួយស្បែក psoriasis ដើម្បីកំណត់ការវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើតេស្តស្បែកក៏ត្រូវបានគេទទួលបាននៅពេលខ្លះដើម្បីជួយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់។
6 - ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic, មិនដូចជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ, អាចត្រូវបានតែត្រូវបានព្យាបាលនៅពេលដែលមានរោគសញ្ញាកើតឡើង។
នៅពេលដែលរោគសញ្ញាចុះខ្សោយហើយជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic មានសកម្មភាពតិចតួចវាអាចបញ្ឈប់ការព្យាបាលចំពោះអ្នកជំងឺមួយចំនួនរហូតទាល់តែរោគសញ្ញាលេចឡើងម្តងទៀត។ ថ្នាំ NSAIDs ( ថ្នាំ nonsteroidal anti-inflammatory ) ជាទូទៅគឺជាការព្យាបាលដំបូងចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។ ថ្នាំ DMARDs (ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងការឈឺសន្លាក់ឆ្អឹងដែល អាច កែប្រែបាន ) អាចត្រូវបានបន្ថែមទៅនឹងការព្យាបាល។ ថ្នាំជីវសាស្ត្រក៏ស្ថិតនៅក្នុងចំណោមជម្រើសនៃការព្យាបាលផងដែរ។
7- មានកត្តាដែលជាការព្យាករណ៍នៃការព្យាករណ៍កាន់តែអាក្រក់សម្រាប់អ្នកជំងឺ psoriatic នេះ។
ការព្យាករណ៍សម្រាប់អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic គឺកាន់តែអាក្រក់ប្រសិនបើពួកគេមាន:
- ការចូលរួមរបស់ស្បែកទូលំទូលាយ
- ប្រវត្តិគ្រួសារដ៏រឹងមាំនៃជំងឺស្បែក psoriasis
- ភេទប្រុស
- ជំងឺចាប់ផ្តើមនៅអាយុតិចជាង 20 ឆ្នាំ
- ការបញ្ចេញ ហ្សែន HLA-B27, HLA-DR3, HLA-DR4
- polyarticular (មានន័យថាជំងឺរលាកសន្លាក់ប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់ជាច្រើន) ឬជំងឺរលាកសន្លាក់ (ឧទាហរណ៍ការខូចខាតសន្លាក់ពីការរលាក)
8 - ប្រហែល 2% នៃប្រជាជន Caucasian នៅអាមេរិកខាងជើងមានជំងឺស្បែក psoriasis ។ ក្នុងចំណោមអ្នកទាំងនោះ, 5% ទៅ 7% មានជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក្នុងទម្រង់មួយចំនួន។
យោងតាមមូលនិធិរលាកសន្លាក់មនុស្ស 95% ដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic មានហើមនៅខាងក្រៅឆ្អឹងខ្នងហើយជាង 80% មានដំបៅក្រចក។
ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic កើតឡើងជាធម្មតាចាប់ពី 30 ទៅ 50 ឆ្នាំ។ បុរសនិងស្ត្រីហាក់ដូចជាមានហានិភ័យស្មើគ្នាក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង។
9- មានការកើនឡើងហានិភ័យ 50 ដងនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺរលាកសន្លាក់ប្រភេទ psoriatic នៅក្នុងសាច់ញាតិដំបូងនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺនេះ។
ក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានកំណត់ផងដែរថានៅក្នុងកូនភ្លោះដូចគ្នាបេះបិទមានភាពស្រដៀងគ្នា 70 ភាគរយ (ឧទាហរណ៍កម្រិតនៃភាពស្រដៀងគ្នានៃគភ៌ពីរទាក់ទងនឹងវត្តមានឬអវត្តមាននៃជំងឺជាក់លាក់មួយ) ចំពោះជំងឺស្បែក psoriasis ។ គួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍, មានហានិភ័យពីរដងនៃការឆ្លងជំងឺរលាកសូន្យ psoriatic ដោយឪពុកដែលមានការប៉ះពាល់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងម្តាយដែលទទួលរងផលប៉ះពាល់មួយ។
10 - គ្មានការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ឬលទ្ធផលនៃកាំរស្មីអិចជាក់លាក់ណាមួយផ្តល់នូវលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់សម្រាប់រោគរលាកសួត។
ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍សម្រាប់ការរលាក មិនធម្មតា (ដូចជា sedrate និង CRP ) អាចត្រូវបានកើនឡើងនៅពេលដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរបស់ psoriatic មានសកម្មភាព។ ជាធម្មតា, អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic គឺអវិជ្ជមានសម្រាប់ កត្តារ៉ាំរ៉ៃ ។ ប្រសិនបើ ជំងឺរលាកសន្លាក់គឺវិជ្ជមាននោះ វាអាចជាករណីនៃជំងឺស្បែករបកក្រហមរួមជាមួយជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃជាជាងករណីនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ psoriatic ។
> ប្រភព:
> ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic ។ ការអប់រំអ្នកជម្ងឺ - មហាវិទ្យាល័យអាត្លង់ទិកនៃជំងឺសន្លាក់។ ខែឧសភាឆ្នាំ 2004 ។
> ជំងឺរលាកសន្លាក់ Psoriatic ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Don Martin, MD, Johns Hopkins ជំងឺរលាកសន្លាក់។ ថ្ងៃទី 3 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2007 ។