BEACOPP - គ្រឿងញៀនកាលវិភាគកំណត់និងផលប៉ះពាល់ជាទូទៅ
ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី BEACOPP ត្រូវបានណែនាំសម្រាប់ជំងឺ Hodgkin របស់អ្នកតើនេះមានន័យយ៉ាងណា? តើការបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានប្រើនៅពេលណា?
BEACOPP ការព្យាបាលដោយប្រើជីវសាស្រ្ត - និយមន័យ
BEACOPP គឺជាឈ្មោះនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ក្នុងការព្យាបាល ដំណាក់កាលខ្ពស់ នៃ Hodgkin lymphoma ។ វាគឺជាវិធីព្យាបាលគីមីព្យាបាលទូទៅនិងមានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗដែលមានជំងឺរីករាលដាល។
ទោះបីជាមិនត្រូវបានប្រើជាទូទៅនៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិកក៏ដោយ, វាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីស្តង់ដារសម្រាប់ដំណាក់កាល III ឬ IV Hodgkin lymphoma នៅក្នុងបណ្តាប្រទេសអឺរ៉ុបមួយចំនួន។
គ្រឿងញៀនដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់នៅក្នុង BEACOPP Regimen
ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំចំនួនប្រាំពីរត្រូវបានប្រើនៅក្នុង BEACOPP ។
- Cytoxan / Neosar (Cyclophosphamide) ដែលត្រូវបានគេអោយជាសរសៃវ៉ែននៅថ្ងៃទី 1 ។
- Adriamycin / Rubex (Doxorubicin) - ដែលត្រូវបានគេអោយជាការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នកនៅថ្ងៃទី 1 ។
- VePesid (Etoposide) - ដែលត្រូវបានគេអោយជាការចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមរបស់អ្នកនៅថ្ងៃទី 1 ដល់ទី 3 ។
- ថ្នាំ Matulane (Procarbazine) - ដែលត្រូវបានគេអោយថ្នាំតាមមាត់នៅថ្ងៃទី 1 ដល់ទី 7 ។
- ថ្នាំ Prednisone - ដែលត្រូវបានគេឱ្យថ្នាំដែលត្រូវយកទៅលេបនៅថ្ងៃទី 1 ដល់ទី 14
- ថ្នាំ Blenoxane (Bleomycin) ដែលត្រូវបានគេចាក់បញ្ចូលក្នុងសរសៃឈាមវ៉ាក់សាំងរយៈពេលខ្លីនៅថ្ងៃទី 8 ។
- Oncovin (Vincristine) - ដែលត្រូវបានអោយជាការចាក់បញ្ចូលតាមសរសៃឈាមខ្លីនៅថ្ងៃទី 8 ។
តើញឹកញាប់ប៉ុណ្ណាដែល BEACOPP ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យ?
វដ្តនៃ BEACOPP នីមួយៗមានការគ្រប់គ្រងឱសថទាំង 7 នេះនៅថ្ងៃដែលបានកំណត់។ វដ្តនីមួយៗត្រូវបានធ្វើម្តងទៀតរៀងរាល់ 21 ថ្ងៃម្តង។
តើត្រូវការវដ្តច្រើនប៉ុណ្ណា?
ជាធម្មតា 6 ទៅ 8 វដ្តនៃ BEACOPP ត្រូវបានគេត្រូវការជាការពិតនៃការព្យាបាលដោយគីមីនៅដំណាក់កាលដំណាក់កាលទំនើប។
ការធ្វើតេស្តដែលត្រូវការជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី BEACOPP
មុនពេលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីរបស់ BEACOPP ត្រូវបានចាប់ផ្តើមការរាប់ឈាមក៏ដូចជាការធ្វើតេស្តឈាមសម្រាប់មុខងារតម្រងនោមនិងថ្លើមត្រូវបានធ្វើ។ ការធ្វើ អេកូស្យូម ( អេកូស្យូម បេះដូង) ត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តមុខងារឈាមមុនពេលការព្យាបាលចាប់ផ្តើម។
ដោយសារតែ doxorubicin ជួនកាលអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូង វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការមានព័ត៌មានទាំងនោះសម្រាប់ការប្រៀបធៀបនៅពេលក្រោយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាល។ ការធ្វើតេស្តឆ្អឹងកាំរស្មី X និងទ្រូងអាចត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់ពីភាពរឹងមាំនៃសួតមុនពេលប្រើប្រាស់ថ្នាំ bleomycin ព្រោះ ថ្នាំនេះអាចប៉ះពាល់ដល់សួត (ការពុលសួត)
ក្នុងកំឡុងពេលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីការរាប់ឈាមត្រូវបានទាមទារមុនពេលរាល់វដ្តថ្នាំចាក់។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានធ្វើឡើងវិញតាមតម្រូវការ។
ផលប៉ះពាល់ក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាលរោគ
ដោយសារការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមីបែងចែកកោសិកាយ៉ាងឆាប់រហ័សដូចជាកោសិកាមហារីកវាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់កោសិកាធម្មតានៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នកដែលច្រើនកើតមានដូចជានៅខួរឆ្អឹងស្រទាប់ខាងក្នុងនិងឫសសក់។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យ:
- ការរាប់ចំនួនកោសិកាឈាមសតូច ។ ការដួលសន្លប់ពណ៌សរបស់អ្នកគឺជារឿងធម្មតាហើយនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យជាទៀងទាត់។ ថ្នាំកត្តាលូតលាស់ដូចជា Neulasta និង Neuopogen ត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់ជាមួយនឹងថ្នាំគីមីដើម្បីបង្កើនកោសិកាឈាមសរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើចំនួនពណ៌សរបស់អ្នកនៅតែទាបទោះបីជាមានកត្តាលូតលាស់ទាំងនេះ, ការព្យាបាលដោយគីមីអាចនឹងត្រូវបានពន្យារពេលរហូតដល់កម្រិតរបស់អ្នកបានត្រឡប់ទៅកម្រិតអាចទទួលយកបាន។ ដោយសារតែអ្នកមានកោសិកាភាពស៊ាំតិចតួចដើម្បីការពារអ្នកពីការឆ្លងមេរោគវាជាការសំខាន់ណាស់ដែលអ្នកត្រូវធ្វើតាមវិធានការការពារដែលអ្នកជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងប្រាប់អ្នកអំពី។ វាក៏មានសារៈសំខាន់ផងដែរក្នុងការទូរស័ព្ទទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗនៅពេលប្រើវិធីព្យាបាលដោយគីមីនេះប្រសិនបើអ្នកគួរតែមានគ្រុនក្តៅឬសញ្ញាណាមួយនៃការបង្ករោគ។
- ការចង្អោរនិងក្អួត អាចជារឿងធម្មតាហើយថ្នាំប្រឆាំងការបញ្ចេញមតិ (ថ្នាំដែលបង្ការនិងគ្រប់គ្រងការក្អួតនិងក្អួត) នឹងត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាប្រចាំ។ ថ្នាំមួយចំនួនត្រូវបានគេផ្តល់ដើម្បីការពារការចង្អោរនិងក្អួតខណៈពេលដែលថ្នាំដទៃទៀតត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដើម្បីព្យាបាលការចង្អោរដែលមានរួចទៅហើយ។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការប្រើថ្នាំបង្ការមុនពេលអ្នកវិវត្តចង់ក្អួតពីព្រោះពួកគេមិនសូវមានប្រសិទ្ធភាពបន្ទាប់ពីអ្នកមានរោគសញ្ញារួចទៅហើយ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងនិយាយជាមួយអ្នកអំពី ប្រភេទផ្សេងៗនៃការចង្អោរ និងរបៀបប្រើឱសថសម្រាប់ការវះកាត់នីមួយៗ។
- ការបាត់បង់សក់ជារឿងធម្មតា ហើយជាញឹកញាប់ចាប់ផ្តើមពីរបីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដំបូង។ ការត្រៀមខ្លួនទៅមុខ - រកសក់ពាក់ឬគ្របក្បាល - វាមានប្រយោជន៍សម្រាប់មនុស្សខ្លះ។ សក់របស់អ្នកនឹងលូតលាស់ឡើងវិញដូច្នេះអ្នកខ្លះគិតថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការផ្ដោតឡើងវិញនិងស្រមៃថាការព្យាបាលដោយប្រើគីមីធ្វើការងាររបស់ខ្លួនក្នុងការមើលសក់របស់ពួកគេក្លាយទៅជាស្គមហើយធ្លាក់។
- ការរលាកមាត់ពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីភាគច្រើនបង្កភាពរំខានប៉ុន្តែជួនកាលការបង្ករោគអាចកើតមាននៅក្នុងតំបន់នៃដំ។ វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការជៀសវាងអាហារដែល«មុតស្រួច»ដូចជានំប៉័ងនិងនំកែកឃឺជាដើមហើយញ៉ាំអាហារជំនួសឱ្យទន់ ៗ ដូចជាស៊ុតឆ្អិននិងដំឡូងបារាំង។ អាហារដែលមានជាតិប្រៃនិងអ្នកដែលមានជាតិអាស៊ីតនៃក្រូចឆ្មាក៏អាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលដែរ។ ការរៀន អ្វីដែលអាហារល្អប្រសើរនិងអាក្រក់ជាងមុនដើម្បីបរិភោគជាមួយដំមាត់ អាចទៅជាមធ្យោបាយដ៏វែងឆ្ងាយក្នុងការធ្វើឱ្យផលប៉ះពាល់នេះកាន់តែងាយស្រួល។
- ជំងឺរាក - ជំងឺរាកអាចជាបញ្ហាធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលអ្នកកំពុងព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ត្រូវប្រាកដថានិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញានេះហើយត្រូវប្រាកដថាផឹកទឹកឱ្យបានច្រើនដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃការខះជាតិទឹក។
- ការរលាកស្បែកនិងក្រចក - ការផ្លាស់ប្តូរម្រាមដៃនិងច្រមុះគឺជារឿងធម្មតា ជាមួយនឹងថ្នាំគីមីនៅក្នុងថ្នាំនេះ។
- អ្នកអាចកត់សម្គាល់ឃើញការប្រែប្រួលតិចតួចខ្លះនៃអារម្មណ៍នៅក្នុងដៃនិងជើងរបស់អ្នក។
ការគាំទ្រ
ប្រសិនបើអ្នកទើបតែត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាវាអាចមានភាពរំភើបដើម្បីដឹងពីកន្លែងដែលត្រូវចាប់ផ្តើម។ សូមជួយគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិ។ កុំព្យាយាមធ្វើជាវីរបុរស - នេះគឺជាពេលល្អមួយដើម្បីរៀនឱ្យមនុស្សជួយអ្នក។ ពិចារណាអំពីការចូលរួមក្នុងក្រុមគាំទ្រមួយនៅក្នុងសហគមន៍របស់អ្នកឬទាក់ទងជាមួយអ្នកដទៃតាមប្រព័ន្ធអ៊ិនធឺណិត។ ហើយព្យួរនៅលើក្តីសង្ឃឹម។ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីក - ក៏ដូចជាការគ្រប់គ្រងផលប៉ះពាល់ - បានប្រសើរឡើងយ៉ាងខ្លាំងក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។
អ្នកដែលស្រឡាញ់
ប្រសិនបើអ្នកជាទីស្រឡាញ់របស់អ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសូមពិនិត្យមើលគន្លឹះទាំងនេះ ដើម្បីមិននិយាយទៅកាន់នរណាម្នាក់ដែលមានជំងឺមហារីក ហើយមើល បញ្ហាមួយចំនួនដែល អ្នកជំងឺ ទាំងនោះនឹងប្រឈមមុខ ក្នុងប៉ុន្មានសប្តាហ៍និងប៉ុន្មានខែខាងមុខនេះ។
ប្រភព:
Engert, A. ABVD ឬ BEACOPP សំរាប់កម្រិតខ្ពស់នៃ Hodgkin Lymphoma ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ 2015 ធ្នូ 28. (ផាប់ខាងមុខបោះពុម្ព) ។
សៀវភៅមគ្គុទ្ទេសក៍ព្យាបាលជម្ងឺមហារីក។ លើកទី 7 ។ និពន្ធនាយក: Roland T Skeel ។ បោះពុម្ភផ្សាយដោយ Lippincott Williams និង Wilkins ឆ្នាំ 2007 ។
Uhm, J. , និង J. Kuruvilla ។ ការព្យាបាលដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មី Hodgkin lymphoma ។ ពិនិត្យឈាម ។ 2012. 26 (4): 167-74 ។