វិធីសាស្ត្រសមាហរណកម្មរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតលលីខន់រ៉ាក់ចំពោះភាពមិនស្មើគ្នានៃអរម៉ូន / អ័រម៉ូន

បទសម្ភាសន៍ជាមួយអេលីសាបិត«ឡូលី»ខុនរ៉ាដ, វេជ្ជបណ្ឌិត

Elizabeth Conrad, MD - អ្នកជំងឺរបស់នាងដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា "លោកវេជ្ជបណ្ឌិតលលីលី" - គឺជាគ្រូពេទ្យរួមមួយនៅក្នុងការអនុវត្តនៅក្នុង McLean រដ្ឋ Virginia ។ វេជ្ជបណ្ឌិតលីលីមានអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលកំពុងមើលឃើញនាងចំពោះអតុល្យភាពក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដនិងអ័រម៉ូន។ នាងបានយល់ព្រមចែករំលែកគំនិតរបស់នាងអំពីវិធីសាស្រ្តរបស់នាងក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅក្នុងសំភាសន៍ Q & A នេះ។

ម៉ារីសាម៉ុនៈ តើអ្នកចាប់ផ្តើមចេញដោយមានបំណងនៅក្នុងឱសថធម្មតានិងប្តូរទៅជាការរួមបញ្ចូលគ្នាឬតើអ្នកតែងតែមានបំណងធ្វើសមាហរណកម្ម MD?

តើអ្វីដែលជំរុញឬបំផុសគំនិតអ្នក?

លោក Lily: ខ្ញុំតែងតែដឹងថាខ្ញុំនឹងក្លាយជាគ្រូពេទ្យរួមគ្នា។ យើងមានអ្វីច្រើនជាងអ្វីដែលយើងអាចឃើញប៉ះឬវាស់នៅក្នុងការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍។ សក្តានុពលរបស់យើងដើម្បីបង្កើនសុភមង្គលនិងសុខុមាលភាពរបស់យើងរីកចម្រើនយ៉ាងខ្លាំងនៅពេលយើងចិញ្ចឹមបីបាច់ចិត្តរាងកាយនិងវិញ្ញាណ។ ខ្ញុំមានសំណាងណាស់ដែលគ្រូពេទ្យវះកាត់កុមារដែលបានធ្វើបទសម្ភាសន៍របស់ខ្ញុំសម្រាប់មហាវិទ្យាល័យកូឡុំប៊ីនៃគ្រូពេទ្យនិងវះកាត់បានបើកចំហរចិត្តនិងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្តាប់អំពីការអនុវត្តន៍និងអត្ថប្រយោជន៍នៃការធ្វើសមាធិ។ យើងបានចំណាយពេលសំភាសន៍ជាច្រើនអំពីការដកដង្ហើមនិងភាពស្រដៀងគ្នារវាងការធ្វើសមាធិនិងការហាត់ប្រាណ។

បញ្ហាអ័រម៉ូន

Mary Shomon: ការអនុវត្តរបស់អ្នក, Well Being Being Well, ធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺជាច្រើនដែលមានអតុល្យភាពអ័រម៉ូន។ តើអ្វីទៅជាបញ្ហាអ័រម៉ូនដែលអ្នកជួបប្រទះក្នុងអ្នកជំងឺស្រីរបស់អ្នក?

វេជ្ជបណ្ឌិតលីលី: យើងមើលឃើញស្ត្រីជាច្រើនដែលមានការព្រួយបារម្ភទាក់ទងនឹង រោគសញ្ញាមុនពេលមានរោគសញ្ញា (PMS), Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS), hypothyroidism , perimenopause និងអស់រដូវ ។

យើងក៏ឃើញអ្នកជំងឺដែលកំពុងគិតអំពីការមានផ្ទៃពោះស្ត្រីដែលមាន ភាពស៊ាំនឹងអាំងស៊ុយលីនជំងឺមេតាប៉ូលីសនិងជំងឺទឹកនោមផ្អែម ។

Mary Shomon: ហេតុអ្វីបានជាអ្នកគិតថាវាពិបាកសម្រាប់អ្នកជំងឺជាច្រើនដែលបានជួបគ្រូពេទ្យធម្មតាដើម្បីទទួលបានរោគសញ្ញាត្រឹមត្រូវដែលមានបញ្ហាអតុល្យភាពនៃអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីនឬអ័រម៉ូន?

វេជ្ជបណ្ឌិតលីលី: វាត្រូវការពេលច្រើនដែលអាចមានកម្រិតក្នុងការអនុវត្តអ្នកជំងឺ 20 នាក់ឬច្រើននាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ ដូចគ្នានេះដែរអតុល្យភាពជាច្រើនទាំងនេះគឺមានភាពវៃឆ្លាតហើយមិនត្រូវបានរកឃើញដោយងាយស្រួលដោយប្រើតេស្តស្តង់ដារ។ មនុស្សអាចមានបញ្ហាសុខភាពពិតប្រាកដហើយតម្លៃមន្ទីរពិសោធន៍អាចស្ថិតក្នុងកំរិតធម្មតា។ ឧទាហរណ៍, ជួរធម្មតាសម្រាប់ cortisol គឺធំណាស់, លើសពីនេះទៀត, អ្វីដែលជាធម្មតានៅលើមន្ទីរពិសោធន៍គឺមិនចាំបាច់អ្វីដែលល្អបំផុត។ វាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយទៅកាន់មនុស្សទាំងមូលក្នុងភាពជាដៃគូនិងដើម្បីពិនិត្យមើលកត្តាជាច្រើនដូចជាអាហារូបត្ថម្ភការគ្រប់គ្រងភាពតានតឹងការប៉ះពាល់ផ្នែកបរិស្ថានជាដើមដើម្បីជួយដល់សុខភាពល្អបំផុត។

ការបណ្តុះបណ្តាលរបស់យើងលើឱសថធម្មតាគឺភាគច្រើនមាននៅតាមមន្ទីរពេទ្យនិងល្អឥតខ្ចោះរហូតដល់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ ការគាំងបេះដូង, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលនិងជំងឺរលាកខ្នែងពោះវៀនត្រូវបានផ្តល់ជូនយ៉ាងល្អបំផុតជាមួយនឹងវិធីសាស្ត្រធម្មតា។ គ្រូពេទ្យដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលតាមរបៀបធម្មតាទទួលស្គាល់ថាប្រព័ន្ធនីមួយៗមានឥទ្ធិពលទៅលើអ្នកដទៃ។ ជាឧទាហរណ៍រយៈពេលធ្ងន់និងមិនទៀងទាត់ជារឿយៗធ្វើអោយប្រសើរឡើងនៅពេលដែលក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរឡើង។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដោយខ្លួនឯងវិធីសាស្ត្រធម្មតាអាចមិនសូវមានប្រយោជន៍សម្រាប់ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃនិងអតុល្យភាព។

វេជ្ជសាស្រ្តតែងតែផ្លាស់ប្តូរនិងកែលម្អ។ ក្នុងនាមជាគ្រូពេទ្យ, យើងចង់ឱ្យល្អបំផុតសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់យើង។ គ្រូពេទ្យរួមបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានកំណត់ទីតាំងតែមួយជាមួយឧបករណ៍បន្ថែមដើម្បីដោះស្រាយអតុល្យភាពច្បាស់លាស់; ដូចជាឱសថអាហារូបត្ថម្ភនិងចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រដើម្បីផ្តល់ការថែទាំផ្ទាល់ខ្លួនសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ។

ឱសថភាគខាងកើតបញ្ចូលតម្លៃនៃតុល្យភាពហើយនេះបន្ថែមនូវទិដ្ឋភាពនៃការព្យាបាលរបស់យើង។ រាងកាយគឺដូចជាសួនច្បារដែលត្រូវបានទំនោរ, ការលើកកម្ពស់ភាពសុខដុមនិងភាពរស់រវើក។ ទស្សនវិស័យធម្មតាគឺដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺជាអ្វីមួយដែលយើងកំពុងប្រយុទ្ធឬការគៀបសង្កត់ជាមួយនឹងថ្នាំញៀន។

ក្នុងនាមជានិស្សិតពេទ្យយើងមិនមានការប៉ះពាល់ច្រើនជាមួយនឹងឱសថអាហារបំប៉ននិងអាហារបំប៉នការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនិងការគិតពីរាងកាយ។ ជាសំណាងល្អនេះត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរហើយសាលារៀនកំពុងចាប់ផ្តើមបញ្ចូលឱសថបំប៉នបន្ថែម (CAM) ។ វាត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យឃើញអ្នកត្រួសត្រាយដូចជាលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Jim Gordon មកពីមជ្ឈមណ្ឌលចិត្តវិទ្យានិងមហាវិទ្យាល័យ Georgetown University ក្នុងទីក្រុងវ៉ាស៊ីនតោនឌីស៊ីលើកកម្ពស់ការផ្លាស់ប្តូរនៃការថែទាំសុខភាពនេះនៅពេលដែលយើងផ្លាស់ប្តូរពីការផ្តោតសំខាន់ទៅលើថ្នាំនិងការវះកាត់នៅស្នូល ជាមួយនឹងការថែរក្សាខ្លួនឯងនិងបច្ចេកទេស CAM នៅផ្នែកខាងក្រៅដើម្បីផ្តោតលើការថែរក្សាដោយខ្លួនឯងជាមួយនឹងការការពារនិងសុខភាពដែលជាការផ្តោតអារម្មណ៍ហើយដូច្នេះត្រូវការតិចសម្រាប់ថ្នាំនិងការវះកាត់។

វាធ្វើឱ្យយល់បានច្រើន។

បញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីដ

ម៉ារីសាម៉ូម: តើអ្នកយកចិត្តទុកដាក់ធ្វើតេស្តនិងបញ្ហាអ្វីខ្លះនៅពេល វាយតម្លៃស្ត្រីចំពោះបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ?

លោក Lily: ខ្ញុំចាប់អារម្មណ៍លើប្រវត្តិសាស្រ្តរបស់នាងនិងអ្វីដែលនាងកំពុងជួបប្រទះប្រសិនបើមានប្រវត្តិនៃបញ្ហាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតនៅក្នុងគ្រួសាររបស់នាង។ ខ្ញុំនឹងពិនិត្យឡើងវិញនូវរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតនិងធ្វើតេស្តរាងកាយ។ តេស្ត ជាញឹកញាប់រួមបញ្ចូល TSH, T3 ឥតគិតថ្លៃ, T4 ដោយឥតគិតថ្លៃ, បញ្ច្រាស T3, អង់ទីករឈាម, ប្រឆាំងនឹង thyroglobulin និងទីរ៉ូអ៊ីត peroxidase អង់ទីករ។ ជារឿយៗការធ្វើតេស្ត៍លើអ័រម៉ូនត្រូវបានធ្វើរួចរាល់និងការធ្វើតេស្តផ្សេងៗទៀតដែលអាចត្រូវការ។

ម៉ារីសាម៉ូនៈ ការណែនាំអំពី រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឆ្នាំ 2014 របស់សមាគមជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតបាន អះអាងថាអ្នកជំងឺ hypothyroid គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជា levothyroxine ហើយថាការចេញវេជ្ជបញ្ជាដល់ថ្នាំទីរ៉ូអ៊ីតនិង T3 និង / ឬថ្នាំធម្មជាតិគឺគ្មានសីលធម៌សម្រាប់គ្រូពេទ្យ។ តើអ្នកមានគំនិតអ្វីខ្លះនៅលើជំហររបស់ ATA?

លោកលីលលី: មាន ភាពចម្រូងចម្រាសទាក់ទងនឹងការប្រើឧបករណ៍តុបតែង T3 ។

អ្នកជំងឺមួយចំនួនឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះ T4 ហើយអាចប្តូរ T4 ទៅ T3 ដោយមិនមានបញ្ហា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមែនអ្នកជំងឺទាំងអស់អាចធ្វើបានល្អទេ។ ខ្ញុំបានរកឃើញ T3 និង T3 ដោយឥតគិតថ្លៃដើម្បីជាការដ៏មានតម្លៃក្នុងការយល់ដឹងពីការខ្វះប្រសិទ្ធិភាពនៃ T4 នៅក្នុងអ្នកជំងឺមួយចំនួន។ ការសិក្សាជាច្រើនបានបង្ហាញថាការពេញចិត្តរបស់អ្នកជំងឺគឺកាន់តែខ្លាំងជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នា T4 / T3 ។ សំណាងល្អ ATA ទទួលស្គាល់តម្រូវការចាំបាច់សម្រាប់ការស្រាវជ្រាវបន្តនៅក្នុងវិស័យនេះ។ ខ្ញុំរីករាយដែលបច្ចុប្បន្នសិក្សាលើការចេញផ្សាយយឺត ៗ T3 កំពុងត្រូវបានអនុវត្ត។ ការរៀបចំការចេញផ្សាយយឺត ៗ ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ជាងការចេញផ្សាយជាបន្ទាន់ T3 ។

ម៉ារីសាម៉ូមៈ ការណែនាំអំពីរោគសញ្ញានៃជំងឺ hypothyroidism របស់សមាគម Thyroid នៅសហរដ្ឋអាមេរិកឆ្នាំ 2014 អះអាងថាអ្នកជំងឺ hypothyroid ដែលមិនមានអារម្មណ៍ល្អនៅពេលដែលបានផ្តល់ levothyroxine និងបានស្ដារឡើងវិញទៅកម្រិត "euthyroid" គួរត្រូវបានបញ្ជូនសម្រាប់ការវាយតម្លៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។ តើអ្នកមានគំនិតអ្វីខ្លះនៅលើជំហររបស់ ATA?

លោកវេជ្ជបណ្ឌិតលីលី: មានទិន្នន័យដែលបង្ហាញថាកម្រិត T4 របស់អ្នកជម្ងឺអាចគ្រប់គ្រាន់ប៉ុន្តែកម្រិត T3 ជារឿយៗនឹងធ្លាក់ចុះនៅពេលដែលបានផ្តល់ឱ្យ T4 តែឯង។ អារម្មណ៍និងអារម្មណ៍សុខុមាលភាពអាចត្រូវបានប៉ះពាល់ដោយការតភ្ជាប់ T3-serotonin ។

ខ្ញុំគិតថាវាជាការល្អប្រសើរជាងពេលដែលពួកគេបានជួបគ្រូពេទ្យឬគ្រូពេទ្យពីគ្រួសាររបស់ពួកគេដើម្បីប្រាកដថាអ្វីគ្រប់យ៉ាងត្រូវបានពិនិត្យ។ អ្នកជំងឺដែលបន្តរោគសញ្ញាសមនឹងទទួលបានការវាយតម្លៃហ្មត់ចត់ប្រហែលជាអ្វីមួយផ្សេងទៀតកំពុងកើតឡើងដូចជា ជម្ងឺ Lyme Disease ឬ Lupus ។ ជំងឺជាច្រើនអាចនាំឱ្យអស់កម្លាំង។ ប្រសិនបើមានជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តពួកគេអាចទទួលបានផលប្រយោជន៍ពីការមើលឃើញអ្នកវិកលចរិតរួម។

Mary Shomon: តើអ្នកមានបទពិសោធអ្វីជាមួយអ្នកជំងឺ hypothyroid ? តើអ្នកចូលចិត្តបញ្ជាថ្នាំអ្វីសម្រាប់អ្នកជំងឺរបស់អ្នក: levothyroxine, សំយោគ T4 / T3, តែ T3, ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតធម្មជាតិ, មេមាន់ផ្សំ?

លោក Lily: ខ្ញុំបានចេញបទបញ្ជាទាំងនេះលើករណីមួយៗ។ អ្នកជំងឺហាក់ដូចជាសប្បាយចិត្តបំផុតជាមួយនឹងការព្យាបាលរួមគ្នានិងអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីដធម្មជាតិបានដំណើរការល្អ។ វាក៏មានផងដែរតាមរយៈឱសថស្ថានជាច្រើន។

អតុល្យលួតនៅលើជញ្ជាំង

Mary Shomon: មាន ភាពចម្រូងចម្រាសច្រើនណាស់អំពីអត្ថិភាពនៃភាពអស់កម្លាំងរបស់ adrenal ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃអ័រម៉ូន ។ ពិភពលោកវេជ្ជសាស្ដ្រនិយាយថាយើងមាន ជំងឺ Cushing's disease ឬ ជម្ងឺ Addison ហើយបើមិនដូច្នោះទេមិនមានពណ៌ប្រផេះនៅក្នុងមុខងារជ្រីវៈនោះទេ។ តើអ្នកគិតយ៉ាងណាចំពោះមូលហេតុដែលឱសថបុរាណមើលវាតាមរបៀបដែលមានពណ៌ខ្មៅនិងស?

វេជ្ជបណ្ឌិតលីលី: ជម្ងឺ Cushing's disease និងជំងឺ Cybons គឺជាទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃកង្វះ cortisol និងភាពខ្សោយ។ ខ្ញុំជឿជាក់ថាការទទួលស្គាល់ ភាពមិនប្រក្រតី នៃ អ័រម៉ូនដែលទាក់ទង (RAI) កំពុងកើនឡើង។ ឧទាហរណ៍វាជារឿងធម្មតាក្នុងជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។ ការសិក្សាដ៏ល្អមួយដែលត្រូវបានចេញផ្សាយថ្មីៗនេះលើ RAI ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺថ្លើម (Ailment Pharmacol, Ther, 2014 Oct, 40 (7) 819-26 ។ )

កត្តាមួយដែលធ្វើឱ្យការធ្វើលំហាត់ប្រាណខ្លាំងពេកពិបាកកត់សម្គាល់នោះគឺថាតម្លៃធម្មតាមានលក្ខណៈទូលំទូលាយ។ ឧទាហរណ៍ cortisol ពេលព្រឹកមានចន្លោះធម្មតាពី 2 ទៅ 20 ។ រូបថត "មួយ" នេះនៅពេលព្រឹកប្រហែលជាមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ ខ្ញុំចូលចិត្តទទួលបានការអានច្រើនដងពេញមួយថ្ងៃដូចនៅក្នុងការធ្វើតេស្ត៍ពត៌មានរបស់ Genova Adrenal ។

Mary Shomon: តើអ្វីជាវិធីរបស់អ្នកក្នុងការកំណត់និងព្យាបាលអតុល្យកម្ម adrenal ក្នុងអ្នកជំងឺរបស់អ្នក? ។

លោកលីលលី: យើងធ្វើការប្រឡងប្រវត្ដិសាស្ដ្រនិងការពិនិត្យរាងកាយដែលត្រូវបានកែសម្រួលតាមតម្រូវការ។ អ្នកជំងឺជាច្រើនអាចមានសម្ពាធឈាមទាបហើយយើងនឹងពិនិត្យមើលជីពចរនិងសម្ពាធឈាមរបស់ពួកគេនៅក្នុងទីតាំងផ្សេងគ្នា។ ជារឿយៗខ្ញុំនឹងបញ្ជាអោយមានការធ្វើតេស្តទឹកមាត់សម្រាប់ cortisol ដែលផ្តល់ឱ្យយើងនូវការអានច្រើនដងពេញមួយថ្ងៃ DHEA-S ត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងការធ្វើតេស្តនេះផងដែរ។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យស្ដង់ដាត្រូវបានធ្វើរួចរួមទាំងទម្រង់គីមីវិទ្យាដ៏ទូលំទូលាយ យើងពិនិត្យមើលសារធាតុចិញ្ចឹមសំខាន់ៗដូចជា វីតាមីន D និងសារធាតុរ៉ែដូចជាម៉ាញ៉េស្យូម។ អាស្រ័យលើអ្នកជំងឺខ្ញុំអាចស្វែងរកមូលហេតុផ្សេងទៀតនៃរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។ បន្ទាប់មកយើងចាប់ផ្តើមបង្កើតផែនការដើម្បីដោះស្រាយមូលហតុជាមូលដ្ឋាននៃរោគសញ្ញានៅពេលដែលអាចធ្វើទៅបាន។ ឧបករណ៍ទន់ភ្លន់ដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះអាចរកបានដូចជាបច្ចេកទេសសតិស្មុគស្មាញនិងការប្រើឱសថអាឌីហ្សូហ្គីនដូចជាអាកស្វាន់ដាជាដើម។

ចុះ​ទម្ងន់

Mary Shomon: ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានអាយុកណ្តាលនិងអាយុអស់រដូវនិងអស់រដូវប្រឈមនឹងការឡើងទម្ងន់ឬពិបាកសម្រកទម្ងន់។ តើអ្នកមានដំបូន្មានបែបណាសម្រាប់ស្ត្រីដែលញ៉ាំល្អនិងហាត់ប្រាណប៉ុន្តែទទួលបានជោគជ័យតិចតួច?

លោក Lily: ទីមួយខ្ញុំចង់និយាយថាល្អសម្រាប់អ្នក។ ការធ្វើលំហាត់ប្រាណនិងការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អនឹងជួយអ្នកឱ្យមានអារម្មណ៍ល្អបំផុតនិងរក្សាសុខភាពល្អប្រសើរជាងការហាត់ប្រាណនិងមិនបរិភោគបន្លែនិងផ្លែឈើឱ្យបានគ្រប់គ្រាន់។ បន្ទាប់មកទៀតខ្ញុំចង់ធ្វើឱ្យប្រាកដថានាងញ៉ាំគ្រប់គ្រាន់ផឹកទឹកសុទ្ធគ្រប់គ្រាន់ហើយសំរាកគ្រប់គ្រាន់។ ជារឿយៗការសម្រកទម្ងន់គឺដោយសារតែការញ៉ាំប្រូតេអ៊ីននិងកាឡូរីមិនគ្រប់គ្រាន់ឬការសម្រាកមិនគ្រប់គ្រាន់។ ប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានបញ្ហាក្នុងការមើលឃើញនរណាម្នាក់ដែលអាចធ្វើជាដៃគូជាមួយអ្នកដើម្បីជួយកំណត់អត្តសញ្ញាណទីកន្លែងអ្នកនិងបង្កើតគម្រោងដើម្បីជួយអ្នកឱ្យទៅកន្លែងដែលអ្នកចង់ទៅ។ ស្ត្រីមួយចំនួនកំពុងតែចិញ្ចឹម cortisol ដោយការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតអាចមានអាំងស៊ុយលីនខ្ពស់។ កម្មវិធីរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានគេតាមដានឱ្យអ្នក។

វេជ្ជសាស្ត្រចិត្តសែនរាងកាយ

Mary Shomon: យើងចាប់ផ្តើមយល់ដឹងពីសារៈសំខាន់នៃការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងរួមបញ្ចូលការបន្ធូរអារម្មណ៍និងការដាក់អំណាចនៃការតភ្ជាប់រាងកាយនិងរាងកាយដើម្បីជាផ្នែកមួយនៃសុខភាព។ តើអ្នកមានគំនិតខ្លះៗអំពីវិធីល្អបំផុតដែលស្ត្រីអាចធ្វើវាបានទេដោយសារតែជីវិតរវល់របស់យើង?

Dr. Lily: បច្ចេកទេសមួយក្នុងចំនោមបច្ចេកទេសដែលខ្ញុំចូលចិត្តគឺធ្វើការក្នុងពេលគិតគូរជារៀងរាល់ថ្ងៃ។ នៅពេលដែលអ្នកចេញទៅខាងក្រៅ, សូមឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍ថានៅលើដី, ដកដង្ហើមនិងមើលទៅ។ សូមកត់សម្គាល់លើមេឃតើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាព្រះអាទិត្យនៅលើផ្ទៃមុខរបស់អ្នកដែរឬទេ? តើមានពពកមានខ្យល់ដែរឬទេ? តើមានសត្វស្លាបឬសត្វផ្សេងទៀតទេ? នៅពេលអ្នកមកដល់ផ្ទះចូរដកដង្ហើមហើយកត់សំគាល់ពីអារម្មណ៍របស់អ្នកនៅពេលនោះ។ នៅពេលអ្នកញ៉ាំចូរគិតបន្តិចអំពីអ្វីដែលអ្នកមានអំណរគុណនិងអរគុណ។ បន្ទាប់មកកត់សម្គាល់ឃើញរូបរាងម្ហូបអាហារពណ៌របស់វាបន្ទាប់មកមានក្លិនរបស់វាវាយនភាពនិងរសជាតិ។ ក្នុងនាមជាស្ត្រីយើងតែងតែជាកណ្តាលនៃក្រុមគ្រួសាររបស់យើងហើយយើងអាចចិញ្ចឹមខ្លួនយើងតាមរបៀបនេះហើយបង្រៀនកូន ៗ របស់យើងឱ្យចូលទៅក្នុងពេលបច្ចុប្បន្ន។ កូន ៗ របស់ខ្ញុំនឹងរំលឹកខ្ញុំថាបើខ្ញុំភ្លេចព្រះគុណរបស់យើងដែលជាញឹកញាប់បំផុតដូចនេះ: មនុស្សម្នាក់ៗនិយាយដោយសង្ខេបរឿងមួយដែលពួកគេដឹងគុណនៅពេលយើងដើរជុំវិញតុ។ ការឆ្លៀតពេលដើម្បីផ្អាកនិងដឹងគុណអាចផ្លាស់ប្តូរផ្នត់គំនិតរបស់យើងនិងជួយយើងត្រៀមខ្លួនដើម្បីទទួលបាន។

ឧបករណ៍ងាយស្រួលមួយទៀតគឺត្រូវរាយនូវអ្វីដែលអ្នកដឹងគុណបីយ៉ាងចំពោះមូលដ្ឋានប្រចាំថ្ងៃប្រហែលជានៅលើបន្ទះតូចមួយនៅលើតុគ្រែរបស់អ្នក។ វាគឺជាវិធីដ៏ល្អមួយដើម្បីចាប់ផ្តើមឬបញ្ចប់ថ្ងៃ។

ស្វែងរកការអនុវត្តដែលអ្នកចូលចិត្តដែលមានអារម្មណ៍ធម្មជាតិចំពោះអ្នក។ យូហ្គាលំហាត់ប្រាណតៃជីជីគីងម៉ាស្សាដើរនៅខាងក្រៅសមាធិគិតគូរនិង រូបភាពដែលបានណែនាំ ទាំងអស់អាចជួយយើងពង្រឹងការផ្សារភ្ជាប់រវាងគំនិតនិងរាងកាយ។

ស្វែងរកអ្វីដែលអ្នកចូលចិត្តហើយព្យាយាមធ្វើវាឱ្យបានទៀងទាត់។ មានកម្មវិធីដ៏ស្រស់ស្អាតមួយចំនួនដែលអាចរកបានដែលមានសមាធិរយៈពេលខ្លីប៉ុន្តែមានប្រសិទ្ធភាពដែលអ្នកអាចធ្វើបានក្នុងរយៈពេលតិចជាង 10 នាទី។

ប្រសិនបើអ្នកចូលចិត្តថ្នាក់យោហ្គារបស់អ្នក, ដ៏អស្ចារ្យ! ជ្រើសរើសទីកន្លែងមួយនៅក្នុងផ្ទះរបស់អ្នកជាកន្លែងដែលអ្នកអាចរមៀលគ្រែរបស់អ្នកហើយចំណាយពេល 5 ទៅ 10 នាទីក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីធ្វើឥរិយាបថនិងដកដង្ហើម។ ប្រសិនបើអ្នកអាចលង់បាន 20 នាទីនោះកាន់តែប្រសើរ!

រឿងមួយដែលអ្នកជំងឺគួរតែធ្វើ

Mary Shomon: ប្រសិនបើមានរឿងមួយដែលអ្នកអាចធានាថាអ្នកជំងឺម្នាក់ៗរបស់អ្នកនឹងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវសុខភាពល្អតើវានឹងជាអ្វីទៅ?

លោក Lily: មានចិត្តសប្បុរសចំពោះខ្លួនអ្នក, យកពេលវេលាសម្រាប់ការថែទាំដោយខ្លួនឯង, ព្យាបាលខ្លួនអ្នកដូចជាអ្នកនឹងជាមិត្តដ៏ថ្លៃថ្លា!

Elizabeth (Lily) Conrad, MD, បានបញ្ចប់ការសិក្សាពីមហាវិទ្យាល័យវេជ្ជសាស្ត្រនិងវេជ្ជបណ្ឌិតនៃសាកលវិទ្យាល័យកូឡុំបៀនៅឆ្នាំ 1991 ។ គាត់បានបញ្ចប់ការស្នាក់នៅរបស់គាត់នៅក្នុងការអនុវត្តតាមគ្រួសារនៅកម្មវិធីស្នាក់នៅអនុវត្តន៍គ្រួសារនៅ Montgomery នៅ Norristown, PA ។ វេជ្ជបណ្ឌិតលលីលីត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាអ្នកជំងឺរបស់នាងដែលបានទទួលការបញ្ជាក់ពីគ្រូពេទ្យតាំងពីឆ្នាំ 1994 ។ អាជីពរបស់នាងត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងការព្យាបាលអ្នកជំងឺទាំងស្រុងក្នុងភាពជាដៃគូដែលមានការប្តេជ្ញាចិត្តធ្វើការដើម្បីទ្រទ្រង់សុខភាពនិងសុខុមាលភាព។ បន្ថែមពីលើទម្លាប់អនុវត្តតាមគ្រួសារបែបប្រពៃណីរបស់នាងលោកស្រីវេជ្ជបណ្ឌិតលលីលីបានសិក្សាពីសមាធិតាំងពីការណែនាំរបស់នាងទៅក្នុងសិល្បៈក្បាច់គុននៅឆ្នាំ 1985 ។ នាងបានសិក្សាពីវិធីសាស្រ្តនៃគំនិត / រូបរាងកាយប្រពៃណីជាច្រើនដើម្បីព្យាបាលរួមទាំងការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងតាមរយៈ Mindfulness ជាមួយនឹង Jon Kabat-Zinn និង Saki Santorelli នៅមហាវិទ្យាល័យ Massachusetts ។ ការសិក្សារបស់នាងក៏បានរួមបញ្ចូល yoga, ថ្នាំ Ayurvedic និង homeopathy ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិតលីលីបានសិក្សាផ្នែកចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនៅឯសាកលវិទ្យាល័យ UCLA ដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថាជាសាលាជំនាញខាងចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្ររបស់ប្រទេស។ នាងបានក្លាយជាក្រុមប្រឹក្សាភិបាលដែលទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រក្នុងឆ្នាំ 2004 ។ នាងបានបន្តការសិក្សាអំពីការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រនិងឱសថបុរាណចិនក៏ដូចជាឱសថបុរាណនិងអាហារបំប៉ន។ នាងបានអនុវត្តថ្នាំបញ្ចូលក្នុង McLean រដ្ឋ Virginia ក្នុង Well Being Being Well ដែលជាកន្លែងដែលនាងក៏ផ្តោតលើការព្យាបាលធម្មតានិងធម្មជាតិផែនការផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីគាំទ្រដល់តុល្យភាពអ័រម៉ូននិងផ្តល់សិទ្ធិអំណាចដល់អ្នកជំងឺនូវការអប់រំនិងយុទ្ធសាស្រ្តដើម្បីនាំជីវិតមានសុខភាពល្អនិងជីវិតមានតុល្យភាពបន្ថែមទៀត។

Elizabeth Conrad, MD
សុខុមាលភាពល្អ 6862 Elm Street លេខ 720 McLean រដ្ឋ Virginia 22101 Ph: 703-635-2158