ថ្នាំ Dronedarone (Multaq) គឺជា ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរាគ មូសដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីព្យាបាល ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ក្នុងការស្វែងរកគ្រឿងញៀនដែលមានសុវត្ថិភាពនិងមានប្រសិទ្ធិភាពសម្រាប់ស្ថានភាពនេះក្រុមហ៊ុនឱសថបានស្រមើស្រមៃយូរអង្វែងពីក្រវិលបរិសុទ្ធរបស់ពួកគេដែលជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពដូចជា ថ្នាំអាម៉ូឌីដរ៉ុ នតែដោយគ្មានជាតិពុលតែមួយគត់។ Dronedarone ត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយ Sanofi (អ្នកផលិតអ័ម៉ូឌររ៉ុន) ជាពិសេសនៅក្នុងក្តីសង្ឃឹមនៃការបង្កើតខ្លាញ់បរិសុទ្ធ។
ប្រសិទ្ធិភាព
ក្នុងនាមជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូងសូមប្រើថ្នាំ dronedarone មានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ជាអកុសលនេះមិននិយាយច្រើនទេ។ ការសាកល្បងផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រជាច្រើនបានបង្ហាញថាថ្នាំ dronedarone មានប្រសិទ្ធភាពល្មមក្នុងការរក្សាចង្វាក់បេះដូងធម្មតាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ atrial fibrillation ។
ជាពិសេស, ថ្នាំ dronedarone ត្រូវបានបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពច្រើនជាងថ្នាំ placebo ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ 64% នៃអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលដោយ dronedarone មានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation អំឡុងពេលដំបូងនៃការព្យាបាល។ ផ្ទុយទៅវិញ 75% នៃអ្នកជំងឺដែលបានទទួល placebo មានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ។ ការរីកចំរើនតិចតួចនេះគឺស្រដៀងគ្នាទៅនឹងថ្នាំដែលប្រឆាំងនឹងការក្អកនេះដែរ - ម្តងទៀតវាមិននិយាយអ្វីច្រើនទេ។
នៅក្នុងការធ្វើតេស្តព្យាបាលមួយដែលប្រៀបធៀបប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ dronedarone ទៅនឹង amiodarone, ថ្នាំ dronedarone បានបង្ហាញថាមានកម្រិតទាបជាងថ្នាំរបស់ខ្លួន។ 64% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ត្រូវបានព្យាបាលដោយ dronedarone មានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation ម្តងក្នុងមួយឆ្នាំបើប្រៀបធៀបទៅនឹង "តែ" 42% នៃអ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ amiodarone ។
តើ Dronedarone មានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងណាដែរ?
ថ្នាំ Dronedarone គឺជាដេរីវេទីហ្វារ៉ូរ៉ុនដែលជាថ្នាំដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតប៉ុន្តែថ្នាំពុលប្រឆាំងអ័រម៉ូនដែលមានជាតិពុលភាគច្រើនបំផុតត្រូវបានអភិវឌ្ឍ។ មិនដូចអេឌីអូនអេរ៉ុនទេដែនដូរ៉ុនរ៉ុនមិនមានអាតូមអ៊ីយ៉ូដទេ។ វាត្រូវបានគេជឿថាអ៊ីយ៉ូតក្នុង amiodarone ផលិតផលនៃជាតិពុលមួយចំនួនពិសេស ថ្នាំពុលទីរ៉ូអ៊ីតដែល ត្រូវបានគេមើលឃើញថាជាថ្នាំនិងប្រហែលជាការ ពុលសួត ។
ហើយដូចដែលវាប្រែចេញ, dronedarone មិនបានបង្ហាញវិសាលគមទូលំទូលាយនៃជាតិពុលតែមួយគត់ដែលទាក់ទងជាមួយ amiodarone ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការពុលថ្លើមត្រូវបានគេរាយការណ៍ថាមានថ្នាំ dronedarone ហើយករណីខ្លះនៃការពុលសួតក៏ត្រូវបានគេឃើញផងដែរ។ អ្នកដែលមានបញ្ហាថ្លើមឬសួតលើ amiodarone មិនគួរអោយប្រើ dronedarone នោះទេ។
ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមាន ជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬអ្នកដែលបានចេញពី ប្រដាប់បឺត ventricular fraction 35% ឬទាបជាងនេះអាចមានការកើនឡើងហានិភ័យនៃការស្លាប់នៅពេលដែលប្រើថ្នាំ dronedarone ។ ថ្នាំ Dronedarone មិនគួរប្រើចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាទាំងនេះទេ។
ផលប៉ះពាល់ផ្សេងទៀតនៃ dronedarone ហាក់ដូចជាមានលក្ខណៈធម្មតា។ ផលរំខានទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានគេរាយការណ៍គឺរាគឬចង្អោរចង្វាក់បេះដូងយឺតនិងកន្ទួល។
បន្ទាត់ខាងក្រោមបង្អស់
ដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរាគរូសទាំងអស់ថ្នាំ dronedarone គួរតែត្រូវបានប្រើដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។ ការប្រើប្រាស់របស់វាគឺដើម្បីជួយរក្សាចង្វាក់បេះដូងរបស់អ្នកជំងឺដែលមាន បញ្ហាបេះដូង atrial fibrillation ។ ប្រសិនបើជំងឺ atrial fibrillation កើតឡើងដដែលៗអំឡុងពេលប្រើថ្នាំ dronedarone នោះគួរតែឈប់ប្រើឱសថហើយយុទ្ធសាស្ត្រព្យាបាលខុសគ្នាត្រូវបានអនុម័ត។
ថ្នាំនេះត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងល្អបំផុតចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងអ្នកដែលមានសុខភាពល្អ។
សូមអានបន្ថែមអំពីការ ព្យាបាលនៃជំងឺ atrial fibrillation ។
ពាក្យពី
ដូចដែលវាបានប្រែក្លាយចេញ, dronedarone មិនមែនជាក្រវិលបរិសុទ្ធ។ ជាការពិតណាស់រឿងរ៉ាវជាមួយថ្នាំនេះគឺជារឿងដូចគ្នាដែលត្រូវបានគេលឺច្រើនដងជាមួយនឹងថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលជាក្តីរំភើបដំបូងដែលបន្តដោយការខកចិត្តចុងក្រោយ។ ក្នុងនាមជាក្រុម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរាគគឺគ្រាន់តែមានប្រសិទ្ធភាពមធ្យមប៉ុន្តែស្ថិតក្នុងចំណោមថ្នាំពុលច្រើនបំផុតក្នុងឱសថ។ ពួកគេគួរតែត្រូវបានប្រើតែបន្ទាប់ពីការពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្ននៃជម្រើសទាំងអស់ហើយនៅពេលអត្ថជន៍សក្តានុពលយ៉ាងច្បាស់លើសពីហានិភ័យពិតប្រាកដ។
> ប្រភព:
> Dorian P. គ្លីនិកឱសថព្យាបាលរោគ Dronedarone: ផលប៉ះពាល់ចំពោះការព្យាបាលដោយថ្នាំបង្ការ atrial fibrillation ។ J Cardiovasc Pharmacol ឆ្នាំ 2010; 15: 15 ស។
> Hohnloser SH, Crijns HJGM, van Eickels M, et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ dronedarone លើបញ្ហាសរសៃឈាមបេះដូងនៅក្នុងបេះដូង atrial fibrillation ។ N Engl J Med ឆ្នាំ 2009 360: 668-678 ។
> Connolly SJ, Camm AJ, Halperin JL, et al ។ ថ្នាំ Dronedarone មានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺ atrial fibrillation ។ N Engl J Med 2011; DOI: 10.1056 / NEJMoa1109867 ។