រោគសញ្ញាបានកើតឡើងនៅក្នុងករណីខ្លះនៃការឆ្លងមេរោគធ្ងន់ធ្ងរ
ជម្ងឺខាន់លឿងគឺជារោគសញ្ញាមិនធម្មតាដែលមានលក្ខណៈលឿងនៃស្បែកនិង / ឬស្បែកស (sclera) ។ វាត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺមួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា hyperbilirububsthemia ដែលមានសារធាតុធម្មជាតិច្រើនពេកដែលគេហៅថា bilirubin នៅក្នុងខ្លួន។
ជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយជំងឺថ្លើមរួមទាំង ជំងឺរលាកថ្លើម ប៉ុន្តែវាក៏អាចបណ្តាលមកពីការប្រើគ្រឿងស្រវឹងការប្រើហួសកម្រិតថ្នាំនិងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន។
របៀបដែលមេរោគកើតឡើង
Jaundice គឺជាផលវិបាកនៃការមាន bilirubin ច្រើនពេកក្នុងឈាម។ Bilirubin គឺជាសារធាតុពណ៌លឿងដែលមានពីកោសិកាឈាមក្រហមដែលបានរំលាយ។ ខណៈដែលកោសិកាឈាមក្រហមចាស់ចូលក្នុងស្បូនពួកវាត្រូវបានបំបែកចេញហើយបានបង្កើតជាប៊ីលីរូប៊ីនដែលថ្លើមប្រើដើម្បីបង្កើត លាមក ។
រាងកាយរារាំងការប្រមូលផ្តុំនៃ bilirubin ដោយបញ្ចេញនូវការលើសឈាមតាមរយៈទឹកនោមឬលាមក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើប្រព័ន្ធនេះត្រូវបានបង្អាក់វាអាចមាន bilirubin បន្ថែមទៀតនៅក្នុងឈាមដែលរាងកាយអាចគ្រប់គ្រងបាន។ ប្រសិនបើកើតមានឡើងការប្រមូលផ្តុំអាចធ្វើឱ្យកោសិកាកោសិកានិងបង្ហាញជាមួយនឹងពណ៌លឿងដែលយើងដឹងថាជាជម្ងឺខាន់លឿង។
Hyperbilirubinemia អាចបណ្តាលមកពីការផលិតនិងការវិភាគនៃកោសិកាឈាមក្រហម (ដូចជាអាចកើតឡើងចំពោះទារកទើបកើត) ឬនៅពេលដែលបំពង់នៃថ្លើមត្រូវបានរារាំងហើយមិនសូវមានលទ្ធភាពព្យាបាលប៊ីលីរុយប៊ីន។ ក្នុងករណីចុងក្រោយនេះជំងឺរលាកថ្លើមនិងជំងឺថ្លើមដំណាក់កាលចុងក្រោយ (ដូចជា ជម្ងឺក្រិនថ្លើម ឬ មហារីកថ្លើម ) គឺជាលក្ខខណ្ឌកំពូលពីរដែលគ្រូពេទ្យនឹងស្វែងរក។
ហើយសម្រាប់ហេតុផលដ៏ល្អ។ យោងតាមស្ថិតិ ពីមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺបានឱ្យដឹងថាជនជាតិអាមេរិក 5,7 លាននាក់អាចឆ្លងជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និង C យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរខណៈដែល 3,9 លាននាក់ត្រូវបានគេជឿថាមានជំងឺថ្លើមរ៉ាំរ៉ៃ។
វិនិច្ឆ័យរោគខាន់លឿង
វិធីច្បាស់បំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺលើសឈាមគឺដោយសាររូបរាងកាយ។
ខណៈពេលដែលវាអាចនឹងត្រូវបានកត់សម្គាល់នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនជាងអ្នកដទៃទៀតមនុស្សភាគច្រើននឹងទទួលស្គាល់ការផ្លាស់ប្តូរច្បាស់និងជួនកាលមិនច្បាស់លាស់នៅក្នុងស្បែកឬពណ៌ភ្នែករបស់ពួកគេ។ លើសពីនេះទៅទៀតការលឿងជាញឹកញាប់នឹងត្រូវបានអមដោយការហត់នឿយហួសកំរិតក៏ដូចជាទឹកនោមដែលងងឹត (ជារឿយៗត្រូវបានគេពណ៌នាថាជាកូកាកូឡាពណ៌) និងលាមកដែលមានលាបដីឥដ្ឋ។
ជួនកាលជួនកាលមានការពិបាកក្នុងការមើលឃើញក្នុងជម្ងឺក្រពះនិងប្រហែលជាត្រូវការការត្រួតពិនិត្យក្រោមពន្លឺភ្លើង។ ពណ៌លឿងក៏ទំនងជាអាចមើលឃើញកាន់តែច្រើននៅក្នុងជាលិការក្រោមអណ្តាតផងដែរ។
Hyperbilirubinism អាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការធ្វើតេស្តសាមញ្ញមួយដែលវាស់បរិមាណ bilirubin ក្នុងឈាមគំរូ។ កំរិតខ្ពស់ (ជាធម្មតាអ្វីដែលលើសពី 7,0 mg / dL) គឺជាការចង្អុលបង្ហាញយ៉ាងច្បាស់អំពីប្រភេទជំងឺថ្លើមមួយចំនួន។
វីរុសជំងឺរលាកថ្លើមអាចត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយប្រើតេស្តអង់ទីករសម្រាប់ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ A , ការធ្វើតេស្តអង់ទីស្យុងសម្រាប់ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B និងការធ្វើតេស្តអង់ទីករសម្រាប់ ជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ។ ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម (LFTs) អាចជួយវាយតម្លៃស្ថានភាពនៃថ្លើមឬចង្អុលបង្ហាញអំពីមូលហេតុនៃជំងឺថ្លើមដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងជំងឺរលាកថ្លើម។ ការធ្វើតេស្តរូបភាពនិងការធ្វើតេស្តអាចត្រូវបានបញ្ជាទិញ។
ការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿង
ក្នុងករណីជាច្រើនរូបរាងនៃជម្ងឺខាន់លឿងដែលមានទុក្ខវេទនាមិនត្រូវបានចាត់ទុកជាស្ថានភាពអាសន្នទេ។ ទោះបីជម្ងឺក្រិនថ្លើមកម្រិតខ្ពស់ឬមហារីកថ្លើមជម្ងឺស្បែកខាន់លឿងក៏ជាសញ្ញានៃការរីករាលដាលនៃជំងឺជាជាងព្រឹត្តិការណ៍«សង្គ្រោះបន្ទាន់»។
ការព្យាបាលជម្ងឺខាន់លឿងត្រូវបានផ្តោតជាសំខាន់លើការដោះស្រាយឬកាត់បន្ថយបុព្វហេតុដើម។ ជាមួយនឹង ជំងឺរលាកថ្លើមស្រួច , នេះជាធម្មតាមានន័យថាជាពេលវេលាដ៏តឹងរឹងនៃការសម្រាកគ្រែដោយគ្មានការអនុវត្តរាងកាយ។ រោគសញ្ញាអាចត្រូវការរយៈពេលពីរសប្ដាហ៍ក្នុងមួយខែឬយូរជាងនេះដើម្បីដោះស្រាយដោយអាស្រ័យលើប្រភេទវីរុស។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះមុខងារថ្លើមនឹងមានលក្ខណៈធម្មតាបន្តិចម្តង ៗ ហើយនាំឱ្យមានការរាវរកប៊ីលីរុយប៊ីពីរាងកាយ។
បន្ទាប់ពីការដោះស្រាយរោគសញ្ញា, អ្នកដែលមានជំងឺឆ្លងអាចនឹងត្រូវបានគេដាក់អោយប្រើថ្នាំរ៉ាំរ៉ៃដើម្បីបន្ថយហានិភ័យនៃផលវិបាក ( ដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ B ) ឬព្យាបាលតាមឧត្ដមគតិជំងឺ ( ដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទ C ) ។
> ប្រភព:
> Abbas, M .; Shamshad, T .; Aizaz Ashraf, M. et al ។ Jaundice: ការពិនិត្យឡើងវិញជាមូលដ្ឋាន។ Int J Res Med Sci ។ 2016 4 (5): 1313-9 ។ DOI: 10.18203 / 2320-6012.ijrms20161196 ។
មជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងនិងទប់ស្កាត់ជំងឺ។ " ការតាមដានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទវីរុស - សហរដ្ឋអាមេរិចឆ្នាំ 2015" ។ អាត្លង់តា, ហ្សកហ្ស៊ី ចេញ 2016 ។