មូលហេតុមិនប្រក្រតីនៃការឈឺចាប់របស់សន្លាក់ជង្គង់
ជម្ងឺ Plica ជួនកាលគេហៅថា "synovial plica syndrome" គឺជាលក្ខខណ្ឌនៃការរលាកនៃជាលិកាដែលជាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃសន្លាក់ជង្គង់។ Synovium គឺជាប្រភេទនៃជាលិកាដែលបង្កើតជាសន្លាក់មួយ។ ជាលិកា synovial មានកន្លែង រួមគ្នា និងជួយធ្វើឱ្យសារធាតុរាវធម្មតាដែលធ្វើឱ្យរំអិលសន្លាក់។
plica synovial គឺជាភ្នាសដែលបំបែកជង្គង់ចូលទៅក្នុងបន្ទប់ក្នុងអំឡុងពេលការអភិវឌ្ឍគភ៌។
ក្រុមតន្រ្តី Plica ទាំងនេះតាមធម្មតាមានការថយចុះក្នុងកំឡុងត្រីមាសទី 2 នៃការវិវត្តរបស់គភ៌។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យពួកវាមានដូចជាដៃអាវដែលគេហៅថា "ផ្នត់ synovial" ឬ plica ។ នៅក្នុងបុគ្គលមួយចំនួន, plica synovial គឺលេចធ្លោកាន់តែច្រើននិងងាយនឹង irritation ។ វាពិតជាមិនមានមុខងារដែលត្រូវបានគេស្គាល់នោះទេវាគ្រាន់តែជាបំរែបំរួលកាយវិភាគសាស្ត្រដែលមាននៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួនហើយមិនស្ថិតនៅក្នុងអ្នកដទៃទៀត។
រោគសញ្ញា Plica
plica នៅលើផ្នែកខាងក្នុងនៃជង្គង់ដែលហៅថា plica medial គឺជាជាលិកា synovial ដែលងាយនឹងរលាកនិងរបួស។ នៅពេលដែលជង្គង់ត្រូវបានបង្រួម, plica medial ត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅនឹងការរងរបួសដោយផ្ទាល់ហើយវាក៏អាចត្រូវបានរងរបួសនៅក្នុង រោគសញ្ញាហួសប្រមាណ ។ នៅពេលដែល plica ក្លាយជារលាកនិងរលាក, ស្ថានភាពដែលហៅថាលទ្ធផលផ្លាច់រោគ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃរោគសញ្ញា plica ត្រូវបានធ្វើឡើងដោយការពិនិត្យរាងកាយឬនៅពេលវះកាត់ធ្មេញ។ រោគ Plica មានលក្ខណៈស្រដៀងគ្នាទៅនឹង ទឹកភ្នែកស្រអាប់ និងជំងឺ សរសៃឈាមវ៉ែន និងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចត្រូវបានយល់ច្រឡំ។
រោគសញ្ញាទូទៅនៃរោគសញ្ញា plica រួមមាន:
- ការឈឺចុកចាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់
- ការទាស់ទែងគ្នាដោយផ្ទាល់លើផ្លាស្ទិក
- ហើមនិងកក់ក្តៅនៅជុំវិញ plica នេះ
- ញាក់និងចុចនៅពេលជង្គង់ត្រូវបានបង្វិល
ការថតកាំរស្មី X របស់ជង្គង់គឺធម្មតានៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានរោគសញ្ញា plica ។ MRI អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីជួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តនេះមិនមែនជាវិធីសាស្ត្រដ៏ល្អឥតខ្ចោះដើម្បីកំណត់រោគសញ្ញានេះទេ។
ការព្យាបាលរោគ Plica
រោគសញ្ញា Plica ត្រូវបានព្យាបាលដោយការសម្រាកឱ្យសន្លាក់ជង្គង់និងអនុញ្ញាតអោយរលាកបន្ថយ។ ការព្យាបាលដើម្បីបន្ថយការរលាករួមមានការប្រើទឹកកកនិង ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាក ។ វិធានការទាំងនេះជាធម្មតាគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យ plica រលាកដើម្បីដោះស្រាយចុះ។ ម្តងម្កាលការ ចាក់ថ្នាំ Cortisone ចូលទៅក្នុងជង្គង់នឹងមានប្រយោជន៍។
ប្រសិនបើវិធានការទាំងនេះមិនអាចកាត់បន្ថយរោគសញ្ញាបានទេនោះ ការដកចេញពីផ្លាស អាចជាចាំបាច់។ នីតិវិធីវះកាត់នេះត្រូវបានធ្វើដោយប្រើ ការវះកាត់ជង្គង់ធ្មេញ ឬកាមេរ៉ាតូចមួយដែលត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងជង្គង់រួមជាមួយឧបករណ៍ដើម្បីយកជាលិការលាក។ ការវះកាត់ plaxion arthroscopic មានលទ្ធផលល្អសន្មត់ថា plica គឺជាមូលហេតុនៃរោគសញ្ញា។ ជារឿយៗត្រូវបានគេមើលឃើញនៅលើការពិនិត្យ arthroscopic ។ លុះត្រាតែរោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺមានភាពស៊ីសង្វាក់គ្នាជាមួយរោគសញ្ញាផ្លាកហើយរោគអេកូមើលទៅរលាកនិងរលាក។ Plica ការបញ្ឈប់ក្នុងអំឡុងពេលនៃការពិនិត្យ arthroscopy ត្រូវបានអនុវត្តតែប្រសិនបើ plica ត្រូវបានគេគិតថាជាប្រភពនៃរោគសញ្ញា។
តើនេះជាបញ្ហាឬទេ?
មានភាពចម្រូងចម្រាសអំពីថាតើជម្ងឺផ្លាស៊ិចកើតមានឬអត់។ មនុស្សជាច្រើនមាន plica មួយហើយខ្លះហាក់ដូចជាមានការឈឺចាប់នៅក្នុងទីតាំងនោះខណៈពេលដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិន។
វេជ្ជបណ្ឌិតមួយចំនួនជឿថាក្រុមតន្រ្តី Plica អាចជាប្រភពនៃការឈឺចាប់ខណៈពេលដែលអ្នកដទៃគិតថាការឈឺចាប់អាចបណ្តាលមកពីបញ្ហាផ្សេងទៀតដូចជាជម្ងឺបណ្តោះអាសន្នជាដើម។
គ្រូពេទ្យវះកាត់ភាគច្រើនយល់ស្របថាខណៈពេលដែលការរលាក synovial អាចជាប្រភពនៃការឈឺជង្គង់ដែលអាចកើតមានវាជារឿងចម្លែកហើយគួរត្រូវបានចាត់ទុកថាជាប្រភពនៃការឈឺចាប់នៅពេលដែលមានលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតដែលត្រូវបានដកចេញ។ ពិតណាស់ការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានព្យាយាមមុននឹងពិចារណាពីការវះកាត់ដើម្បីដោះស្រាយស្ថានភាពនេះ។
> ប្រភព:
> Ewing JW, "Plica: Pathologic ឬអត់?" J. Am ។ Acad ។ Ortho ។ Surg ។ , ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 1993; 1: 117 - 121 ។