ការឈឺចាប់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកឈាមនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ

មូលហេតុនិងជម្រើសសម្រាប់ការត្រួតពិនិត្យការឈឺចាប់ជាមួយមហារីកឈាម

មនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកឈាមដូចជា ជំងឺមហារីកឈាម , ជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ ឬ ជំងឺមហារីក Myeloma ត្រូវការការឈឺចាប់នៅពេលមានជំងឺ។ ប៉ុន្តែខណៈពេលដែលការឈឺចាប់អាចជារោគសញ្ញាធម្មតាវាមិនមែនជៀសមិនរួចនោះទេហើយវាក៏ជាធម្មតាដែលអាចគ្រប់គ្រងបាន។

ហេតុអ្វីអ្នកជម្ងឺមហារីកឈាមទទួលការឈឺចាប់?

មានការឈឺចាប់ជាច្រើនប្រភេទនៃជំងឺមហារីក។ ក្នុងករណីខ្លះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកធ្លាប់មានការឈឺចាប់ដោយសារដុំសាច់ដាក់ សម្ពាធ លើសរីរាង្គឬក្រណាត់នៅជិត។

ចំពោះករណីមហារីកឈាមដែលជាទូទៅមិនមានដុំសាច់ដុះរឹងមាំនោះការឈឺចាប់អាចកើតឡើងដោយសារមូលហេតុមួយចំនួន។ ឧទាហរណ៍កោសិកាមហារីកឈាមអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលនៅពេលពួកគេកកកុញនៅក្នុងសរីរាង្គបែបនេះដូចជាថ្លើមឬ ប្រូឡែន ។

អ្នកជម្ងឺមហារីកឈាមជារឿយៗត្អូញត្អែរពីការឈឺចាប់នៅឆ្អឹងនិងសន្លាក់ដែលជាធម្មតាត្រូវបានបង្កឡើងដោយ សារធាតុខួរឆ្គង ខ្លាំងដែលដាក់សម្ពាធទៅលើឆ្អឹងពីខាងក្នុង។ ស្រដៀងគ្នានេះដែរការឈឺចាប់អាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលកូនកណ្តុរដែលហើមកូនកណ្តុររបស់អ្នកស្ថិតនៅជិតសរីរាង្គឬស្ថិតនៅក្នុងទីតាំងមួយដែលធ្វើឱ្យមានចលនាថយចុះ (ដូចជានៅក្នុងក្រពះ) ។

កោសិកា Myeloma បញ្ចេញសារធាតុគីមីទៅក្នុងចរន្តឈាមដែលធ្វើឱ្យឆ្អឹងខូច។ ទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ដំបៅ ឆ្អឹងខ្នងហើយវាអាចនាំអោយមានការបាក់ឆ្អឹងខ្នងឆ្អឹងខ្នងឬបាក់ឆ្អឹង។ លក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលបានមកពីការព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នកក៏អាចនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ដែរ។ ឧទាហរណ៍ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីឬសូម្បីតែដេកនៅក្នុងគ្រែដ៏ចំឡែកនៅមន្ទីរពេទ្យអាចបណ្តាលឱ្យ ឈឺចាប់ មាត់ និង ឈឺចាប់ខាងសរសៃប្រសាទ ។

តើអ្វីទៅជាជម្រើសសម្រាប់ការឈឺចាប់?

មានជម្រើសផ្សេងគ្នាជាច្រើនសម្រាប់ការឈឺចាប់ទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកហើយជារឿយៗវាគឺជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាលទាំងនេះដែលនាំមកនូវការធូរស្បើយបំផុត។ ការស្វែងរកផែនការត្រឹមត្រូវអាចត្រូវការការអត់ធ្មត់ប៉ុន្តែត្រូវតស៊ូ។ ជាទូទៅជាទូទៅអ្នកកើតជំងឺមហារីកព្យាយាម "ពិបាកខ្លាំង" ឬភ័យខ្លាចថាការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់ពួកគេនឹងធ្វើឱ្យពួកគេមានសម្លេងល្អ។

មិនមានពានរង្វាន់សម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្នុងការឈឺចាប់ជំនួសឱ្យការឈឺចាប់ទេ។ មិនត្រូវភ័យខ្លាចក្នុងការបន្តនិយាយទៅកាន់គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទេរហូតទាល់តែអ្នកអាចរស់នៅបានល្អដូចពេលនេះ។

ព្យាបាលជំងឺមហារីកដើម្បីព្យាបាលការឈឺចាប់

ក្នុងករណីជាច្រើនការព្យាបាលជំងឺមហារីករបស់អ្នកនឹងជួយបំបាត់ការឈឺចាប់មួយចំនួន។ ការព្យាបាលដោយប្រើជម្ងឺមហារីកនិងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មជួយកាត់បន្ថយបន្ទុកនៃជំងឺមហារីកលើខ្លួនរបស់អ្នកហើយអាចបន្ថយសម្ពាធមួយចំនួនលើឆ្អឹង, ជាលិកានិងសរីរាង្គរបស់អ្នក។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់

មនុស្សជាច្រើនដែលមានការឈឺចាប់ដោយសារជំងឺមហារីកនឹងអាចគ្រប់គ្រងភាពមិនស្រួលរបស់ពួកគេជាមួយនឹងការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ឬថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ មានពីរប្រភេទសំខាន់នៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនមានជម្ងឺអូភីអូអ៊ីដនិងអូផ្ចូអ៊ីត។

ការប្រើថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាជំងឺអូផ្ចូអ៊ីត ត្រូវបានសាកល្បងជាលើកដំបូងហើយត្រូវបានប្រើយ៉ាងល្អបំផុតចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់ស្រាលឬមធ្យមពីជំងឺមហារីករបស់ពួកគេ។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនជម្ងឺ opioid មិនមែនជាធម្មតាបណ្តាលអោយងងុយគេងនិងមានផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរតិចតួចនៅពេលទទួលយកតាមវេជ្ជបណ្ឌិត។ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់មិនមានជម្ងឺ opioid ធម្មតារួមមាន ថ្នាំអាស្ពីរីន , ថ្នាំ acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil ឬ Motrin) និងថ្នាំ naproxen (Aleve, Naprosyn) ។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ Opioid (ថ្នាំញៀន) ត្រូវបានប្រើប្រសិនបើមិនប្រើអូផ្ចូអ៊ីតហាក់ដូចជាមិនធ្វើល្បិច។ ថ្នាំញៀនគ្រឿងញៀនបានទទួលឈ្មោះមិនល្អប៉ុន្មានឆ្នាំមកហើយហើយមនុស្សជាញឹកញាប់ទាក់ទងនឹងការញៀនឬការជួញដូរគ្រឿងញៀន។

គួរឱ្យសោកស្ដាយ, នេះបាននាំឱ្យអ្នកជំងឺស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការប្រើឬសាកល្បង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយថ្នាំទាំងនេះជាឱសថដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់គ្រប់គ្រងការឈឺចាប់មហារីកហើយកម្រនាំឱ្យញៀននៅពេលប្រើត្រឹមត្រូវ។

ថ្នាំ Opioid រារាំងការយល់ដឹងពីខួរក្បាលរបស់អ្នកអំពីការឈឺចាប់។ ពួកវាអាចមានកម្រិតស្រាលឬរឹងមាំហើយមិនមានដែនកំណត់កម្រិតខ្ពស់ - ដូច្នេះមានភាពបត់បែនល្អក្នុងការធ្វើបដិរូបកម្មពួកគេដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការរបស់អ្នក។ ថ្នាំ Opioids ជាធម្មតាត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យដោយមាត់ប៉ុន្តែពួកគេក៏អាចត្រូវបានគេចាក់ដោយចាក់ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថរបស់អ្នកក្នុងទម្រង់លិង្គឬតាមរយៈស្បែកក្នុងទំរង់«បំណះ»។ វេជ្ជបណ្ឌិតជាធម្មតានឹងចាប់ផ្តើមកម្រិតទាបហើយបង្កើនកម្រិតនៃថ្នាំនេះរហូតទាល់តែអ្នកទទួលបានការឈឺចាប់ឬផលប៉ះពាល់មិនល្អ។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ជម្ងឺ opioid ទូទៅរួមមាន morphine, codeine, fentanyl, hydroromorphone និង oxycodone ។ ថ្នាំ Opioid អាចបណ្តាលអោយងងុយដេកការភាន់ច្រលំនិងផលប៉ះពាល់ផ្សេងៗទៀត។ វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងពីឥទ្ធិពលរបស់វានៅពេលបើកបរឬធ្វើសកម្មភាពដែលតម្រូវឱ្យអ្នកប្រុងប្រយ័ត្ន។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់។ អ្នកជំងឺ Myeloma អាចមានការឈឺចាប់យ៉ាងច្រើនដែលបណ្តាលមកពីការបំផ្លាញឆ្អឹង។ ក្នុងករណីនេះថ្នាំពិសេសអាចប្រើបាន។ ថ្នាំប្រភេទទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា bisphosphonates ហើយជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្តល់ឱ្យដោយការចាក់បញ្ចូល។ ថ្នាំស្រដៀងគ្នានេះក៏អាចត្រូវបានផ្តល់ដោយមាត់ឬដោយថ្នាំបាញ់តាមច្រមុះ។ bisphosphonates រួមមាន Bonefos (clodronate), Aredia (pamidronate) និង Zometa (zoledronate) ។ វាអាចត្រូវការពេលពីរបីសប្តាហ៍ដើម្បីឱ្យមានប្រសិទ្ធភាពពេញលេញនៃថ្នាំទាំងនេះ។

ថ្នាំ steroids ។ ថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតមានប្រសិទ្ធភាពជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់ខួរឆ្អឹងខ្នង (ជាទូទៅនៅក្នុង myeloma) និងឈឺចាប់ខាងសរសៃប្រសាទ។ ខណៈពេលដែលពួកគេមិនត្រូវបានប្រើជាធម្មតាដោយខ្លួនឯងពួកគេអាចមានប្រសិទ្ធភាពខ្លាំងហើយជារឿយៗបន្ថយតម្រូវការនៃថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀត។

ថ្នាំដទៃទៀត។ ចំពោះអ្នកដែលមានការឈឺចាប់ពីសរសៃប្រសាទដែលជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលរបស់ពួកគេការរកជំនួយអាចជាការពិបាកណាស់។ ប្រភេទនៃការឈឺចាប់នេះដែលហៅថាការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទក៏មិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំអូផ្ចូអ៊ីតនិងថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដទៃទៀត។ ក្នុងករណីទាំងនេះថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តអាចមានប្រយោជន៍។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការប្រកាច់ដូចជាថ្នាំ carbamazepine និង gabapentin និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងបាក់តេរីដូចជា amitriptyline, nortriptyline និង imipramine ធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់សញ្ញាឈឺចាប់ដែលខួរក្បាលទទួលបានពីសរសៃប្រសាទខូច។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាថ្នាំ

វាងាយស្រួលក្នុងការបំភ្លេចថាមានការព្យាបាលបន្ថែមលើថ្នាំដែលអាចធ្វើការបានល្អដើម្បីបំបាត់ការឈឺចាប់។ ជម្រើសមួយចំនួនរួមមាន:

ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី អាចត្រូវបានគេបញ្ជាឱ្យសម្រាល - នោះគឺជាពិសេសដើម្បីបន្ថយការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញា។ អ្នកជំងឺជាងពាក់កណ្តាលនឹងទទួលបានជោគជ័យក្នុងការព្យាបាលការឈឺចាប់ដោយប្រើវិធីសាស្ត្រនេះ។

ការព្យាបាលការឈឺចាប់ការធ្វើអន្តរាគមន៍ ដូចជាដុំសរសៃប្រសាទនិងនីតិវិធីសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀតអាចមានប្រយោជន៍ជាពិសេសជាមួយនឹងការឈឺចាប់ជាប់លាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ នៅក្នុងនីតិវិធីមួយចំនួននេះសរសៃប្រសាទដែលកំពុងបញ្ជូនអារម្មណ៍ឈឺចាប់ទៅខួរក្បាលត្រូវបានកាត់។

ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមែនជាថ្នាំ។ មានជម្រើសមួយចំនួនសម្រាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនតម្រូវឱ្យអ្នកប្រើថ្នាំហើយមួយចំនួនទៀតមានអត្ថប្រយោជន៍ដទៃទៀតក្នុងការបន្ថយរោគសញ្ញាចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកផងដែរ។ មួយចំនួននៃ ការព្យាបាលជម្ងឺមហារីករួមបញ្ចូលគ្នា (ការព្យាបាលជំនួសដែលប្រើរួមជាមួយការព្យាបាលសាមញ្ញ) រួមបញ្ចូល។

• ការព្យាបាលម៉ាស្សា - ម៉ាស្សាធ្វើការដោយផ្ទាល់ដើម្បីបញ្ចេញអង់ដូហ្វីននៅក្នុងខួរក្បាលរបស់អ្នក ដែលអាចបន្ថយការឈឺចាប់។
• ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ - ការ ចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រអាចជួយដល់ការឈឺចាប់ពីជម្ងឺមហារីក ហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាបន្ថយបរិមាណថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមនុស្សត្រូវការមហារីក។
• សមាធិ
• Qigong
• ការសំរាកលំហែ
• រូបភាពដែលបានណែនាំ
• ការរំញោចសរសៃប្រសាទអគ្គិសនីឆ្លងកាត់ (TENS)
• ការព្យាបាលដោយរាងកាយ
• រោគសញ្ញា hypnosis

បន្ទាត់​ខាងក្រោម​បង្អស់

មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកឈាមមានការឈឺចាប់ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនទៀតមិនឈឺទេ។ ក្នុងករណីភាគច្រើន, ការឈឺចាប់អាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងនិងគ្រប់គ្រងទៅកម្រិតដែលអាចទទួលយកបានជាមួយនឹងការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រនិងមិនមែនវេជ្ជសាស្ត្រ។ ដូចជាការព្យាបាលប្រភេទណាមួយបច្ចេកទេសជាក់លាក់នឹងធ្វើការខ្លះប៉ុន្តែមិនសម្រាប់អ្នកផ្សេងទេ។

ក្នុងនាមជាអ្នកតស៊ូមតិដ៏ល្អបំផុតរបស់អ្នកនៅក្នុងការថែទាំមហារីករបស់អ្នកវាជាការសំខាន់ដែលអ្នកនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការឈឺចាប់ដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ ធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កើតផែនការដើម្បីទទួលបានវាស្ថិតនៅក្រោមការគ្រប់គ្រង។ ប្រសិនបើក្រុមថែទាំសុខភាពរបស់អ្នកមិនដឹងអំពីការឈឺចាប់របស់អ្នកឬផលប៉ះពាល់ដែលវាមាននៅក្នុងជីវិតរបស់អ្នកនោះពួកគេនឹងមិនអាចជួយអ្នកបានទេ។

ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកមិនត្រូវបានគេយកចិត្តទុកដាក់ឱ្យបានហ្មត់ចត់ឬប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកហាក់ដូចជាមិនទទួលបានជោគជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងការឈឺចាប់របស់អ្នកទេចូរមានទំនុកចិត្តក្នុងការស្នើសុំយោបល់ទីពីរពីអ្នកឯកទេសខាងការឈឺចាប់។

_{ប្រភព}

_{សង្គមអាមេរិកនៃជំងឺមហារីកគ្លីនិក។ Cancer.Net ។ ការឈឺចាប់: ការព្យាបាលការឈឺចាប់ជាមួយនឹងថ្នាំ។ 08/2015 ។ http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/side-effects/pain-treating-pain-medication}

_{អ័រហ៊ន, Lange, D. , Morris, L. (2002) សេចក្តីសម្រេចព័ត៌មានទី 2 ។ សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ អាត្លង់តា, ជី។}

_{Kelvin, J. , Tyson, L. (2005) សំណួរនិងចម្លើយចំនួន 100 អំពីរោគសញ្ញាមហារីកនិងការព្យាបាលជំងឺមហារីកផលប៉ះពាល់។ Jones និង Bartlett: Sudbury, MA}