ការតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត

ការទស្សនានិងស្កេនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត

តើអ្នកត្រូវដឹងអ្វីខ្លះអំពីការតាមដានបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួត? តើអ្នកត្រូវការការពិនិត្យគ្លីនីកធ្វើការឈាមនិងស្កេនញឹកញាប់ប៉ុន្មានដង? តើមានអ្វីកើតឡើងបន្ទាប់?

តាមដាននិងការរស់រានមានជីវិត

ការយល់ដឹងអំពីការតាមដានគឺគ្រាន់តែជាផ្នែកមួយនៃអ្វីដែលឥឡូវនេះត្រូវបានបង្កើតឡើង "ការរួចរស់ជីវិត" ។ នៅទីបំផុតវាត្រូវបានទទួលស្គាល់ថាមនុស្សផ្លាស់ប្តូរជាលទ្ធផលនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ហើយជាធម្មតាយើងសូមណែនាំការស្តារនីតិសម្បទាប្រសិនបើអ្នកណាម្នាក់មានជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលឬជង្គង់ជំនួសវាជារឿងសំខាន់សម្រាប់អ្នកដែលបញ្ចប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសួតដើម្បីយល់ពីជំហានបន្ទាប់ក្នុងការព្យាបាល។

ប្រសិនបើអ្នកបានឈានដល់ដំណាក់កាលនេះក្នុងដំណើររបស់អ្នកអ្នកប្រហែលជាភ្ញាក់ផ្អើលពីអារម្មណ៍ខ្លះៗរបស់អ្នក។ អ្នកប្រហែលជាបានបង្ហាញរូបអ្នកថាជាអ្នកអន្ទះអន្ទែងហើយអបអរសាទរការព្យាបាលទាន់ពេលហើយឆ្ងល់ថាហេតុអ្វីបានជាអ្នកមិនមានអារម្មណ៍បែបនោះ។ ជាការពិតណាស់មនុស្សជាច្រើនដែលកំពុងស្ថិតក្នុងដំណើរការនៃការវះកាត់ - ជាការពិតណាស់ការលោតដ៏ធំទូលាយឆ្លងកាត់ភាពច្របូកច្របល់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកសកម្មដើម្បីតាមដាននិងការរស់រានមានជីវិត - មានអារម្មណ៏តិចតួច។ តើមានអ្វីឥឡូវនេះ?

ផែនការរស់រានមានជីវិត

ការតាមដានបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកត្រូវបានពិភាក្សាតិចតួចក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលឬសូម្បីតែនៅចុងបញ្ចប់នៃការព្យាបាលក៏ដោយ។ ការថែទាំជំងឺមហារីកកំពុងផ្លាស់ប្តូរហើយឥឡូវនេះវាត្រូវបានណែនាំឱ្យមនុស្សគ្រប់គ្នាមានផែនការរស់រានមានជីវិត។ ភាពទូលំទូលាយនៃទាំងនេះនៅតែអាចប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំងប៉ុន្តែមានធនធាននៅលើបណ្តាញប្រសិនបើអ្នកមិនសូវស្គាល់ទាំងនេះ។ តើអ្នកចាប់ផ្តើមពីណា? សមាគមន៍ជំងឺមហារីកគ្លីនិកអាមេរិចផ្តល់ជូនផែនការថែទាំអនាម័យ ASCO ដែលអ្នកអាចបោះពុម្ពបាន។

យើងនឹងចែករំលែកច្រើនទៀតនៅទីនេះឆាប់ៗនេះ។

ការណាត់ជួបគ្លីនិកតាមដាន

នៅពេលដែលអ្នកបញ្ចប់ការព្យាបាលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងផ្តល់អនុសាសន៍ថាអ្នកត្រលប់មកវិញក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់។ នេះនឹងប្រែប្រួលច្រើនអាស្រ័យទៅលើប្រភេទជាក់លាក់នៃជំងឺមហារីកសួតរបស់អ្នកក៏ដូចជាការឆ្លើយតបនិងផលប៉ះពាល់នៅពេលព្យាបាល។ ការណាត់ជួបគ្នាទាំងនេះនឹងមិនសូវមានញឹកញាប់ទេប៉ុន្តែពេលវេលានៃការរស់រានមានជីវិតរបស់អ្នកជម្ងឺមហារីកភាគច្រើននឹងត្រូវបានធ្វើឡើងដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនៅអាយុអប្បបរមាប្រចាំឆ្នាំ។

គោលបំណងនៃទស្សនកិច្ចទាំងនេះគឺ 3 ដង:

ដើម្បីតាមដានរកសញ្ញានៃការកើតឡើងវិញ - ស្ទើរតែគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺមហារីកសួតមានហានិភ័យដែលជំងឺនេះនឹងកើតឡើងម្តងទៀត។ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកនឹងសួរអ្នកនូវសំណួរ (យកប្រវត្តិ) ធ្វើការពិនិត្យរាងកាយនិងការធ្វើតេស្តពិសោធន៍មន្ទីរពិសោធន៍និងការសិក្សារូបភាពដើម្បីរកមើលសញ្ញាណាមួយនៃការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសួត។

ដើម្បីពិនិត្យរកមើលជម្ងឺមហារីកទីពីរ - នៅពេលដែលអ្នកមានជំងឺមហារីកសួតអ្នកនឹងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជា មហារីកសួតទី 2 ។ លើសពីនេះទៀតការព្យាបាលមួយចំនួនសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតរួមទាំងការព្យាបាលដោយប្រើសារធាតុគីមីនិងការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកដែលមិនទាក់ទងគ្នាទី 2 ដូចជាជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលអាចពន្យារពេលយូរក្រោយការព្យាបាលមហារីក។ លើសពីនេះទៀតឥទ្ធិពលយឺតយ៉ាវខ្លះមិនចាប់ផ្តើមរហូតដល់ឆ្នាំឬសូម្បីតែប៉ុន្មានទសវត្សក្រោយការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។

ឱសថថែទាំ

នៅពេលបញ្ចប់ការព្យាបាលមនុស្សមួយចំនួនត្រូវបានគេផ្តល់ឱសថសម្រាប់ថែទាំ។ ថ្នាំទាំងនេះអាចជាឱសថដើម្បីការពារជំងឺមហារីករបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកនៅតែមានភស្តុតាងនៃជំងឺមហារីកឬបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញ។ វាជាការសំខាន់ណាស់ក្នុងការទទួលយកទាំងនេះនៅលើកាលវិភាគធម្មតានិងនៅពេលជាមួយគ្នាជារៀងរាល់ថ្ងៃ។

ស្កេនតាមដាន

ប្រសិនបើអ្នកស្គាល់នរណាម្នាក់ដែលបានបញ្ចប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីកនោះអ្នកប្រហែលជាស៊ាំជាមួយការស្កេនតាមដាន។ ទាំងនេះបណ្តាលឱ្យមានការថប់បារម្ភគ្រប់គ្រាន់ដែលត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យពាក្យរបស់ពួកគេផ្ទាល់: scanxiety ។

ភាពញឹកញាប់នៃការថតស្កេនទាំងនេះនឹងថយចុះជាមួយពេលវេលានិងប្រែប្រួលសម្រាប់អ្នកគ្រប់គ្នាដោយការពិនិត្យ CT ត្រូវបានធ្វើជារៀងរាល់ 3 ខែម្តងក្នុងរយៈពេល 3 ឆ្នាំហើយយ៉ាងហោចណាស់ក៏ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ វាមិនត្រូវបានគេដឹងថានៅពេលណាដែលវាអាចត្រូវបានគេបញ្ឈប់នោះទេហើយក៏មិនមានការស្កេនកម្រិតទាបដែរដែលអាចគ្រប់គ្រាន់បន្ទាប់ពីការវះកាត់។ ការធ្វើតេស្តផ្សេងទៀតដូចជាការឆ្លុះពោះវៀន, អេកូពោះ, ស្កេនខួរក្បាលនិងស្កេនឆ្អឹងអាចត្រូវបានគេបញ្ជាឱ្យជាទៀងទាត់មួយរយៈ។

ជាមួយនឹងការពិនិត្យស្កេនអ្នកអាចលឺអំពីភាពចម្រូងចម្រាសក្នុងការពិនិត្យតាមដាន CT ។ សំណួរទាក់ទងនឹងស្កេនទាំងនេះគឺថាតើមានឬមិនមានអត្ថប្រយោជន៍ការរស់រានមានជីវិត។ តើការរកឃើញការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកមុនពេលរោគសញ្ញាមានវត្តមានអាចនាំឱ្យមានការរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែងឬមានជីវិតល្អប្រសើរសម្រាប់អ្នកដែលរស់រានមានជីវិតដែរឬទេ? ឥឡូវនេះមានសំណួរជាច្រើនត្រូវបានដោះស្រាយនៅក្នុងការសាកល្បងព្យាបាល។

ស្នាក់នៅមានសុខភាពល្អ

នៅពេលអ្នកស្ថិតក្នុងពាក់កណ្តាលនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកការផ្តោតអារម្មណ៍គឺផ្តោតលើការរស់រានមានជីវិត។ គោលដៅនៃការបរិភោគគឺដើម្បីទទួលបានកាឡូរីនិងជាតិប្រូតេអ៊ីនមិនត្រូវញ៉ាំអាហារប្រឆាំងអុកស៊ីតកម្មដ៏ខ្លាំងក្លាដែលតាមទ្រឹស្តីសូម្បីតែមានគ្រោះថ្នាក់នៅក្នុងថាវាអាចការពារកោសិកាមហារីក។

នៅពេលដែលអ្នកបានបញ្ចប់ការព្យាបាលវាគឺជាពេលវេលាដ៏ល្អមួយដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះ។ ការញ៉ាំអាហារមានសុខភាពល្អមានសារៈសំខាន់ប៉ុន្តែសម្រាប់ភាពសប្បាយរីករាយវាមាន អាហារ មួយចំនួន ដែលអាចបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសួតទី 2 ឬ អាហារដែលអាចជួយប្រឆាំងនឹងជំងឺមហារីកសួត ។ លំហាត់ប្រាណគឺមានសារៈសំខាន់ក្នុងការបន្ថយហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញហើយទោះបីជាការគេងមិនលក់អាចជាភាពរំខានក៏ដោយការដោះស្រាយបញ្ហានេះអាចបង្កើនលទ្ធភាពរបស់អ្នក។

ការដោះស្រាយបញ្ហារូបរាងកាយនៃជម្ងឺមហារីក

ថ្វីត្បិតតែវាមិនត្រូវបានគេនិយាយញឹកញាប់ក៏ដោយក៏មនុស្សជាច្រើនបានទទួលយក ផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលជម្ងឺមហារីកសួតយឺត ។ តាមការពិតមនុស្សភាគច្រើនធ្វើ។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថា 10 ឆ្នាំក្រោយពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ, 80 ភាគរយនៃអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកនៅតែប្រឈមនឹងផលប៉ះពាល់ផ្នែករាងកាយនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលអាចធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់គុណភាពនៃជីវិតរបស់ពួកគេ។ មានផលប៉ះពាល់យូរអង្វែងជាច្រើននៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ក៏ដូចជា ផលវិបាកបន្ទាប់បន្សំនៃការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ។ លើសពីនេះទៅទៀតមនុស្សជាច្រើនបានទទួលយកការឈឺចាប់ក្នុងទ្រូងក្រោយពីការវះកាត់ជំងឺមហារីកសួតដែលត្រូវបានគេហៅថារោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ក្រោយឆ្អឹងកង។ ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាដែលអ្នកកំពុងជួបប្រទះ។ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកសួតរួមមាន:

• ការឈឺចាប់ (ជាពិសេសការឈឺចាប់ក្រោយឈឺបំពង់ក)
• អស់កម្លាំង
• ដង្ហើមខ្លី
• ក្អក

ការស្តារឡើងវិញដោយសួត គឺជាផ្នែកថ្មីមួយប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថានេះអាចជួយមនុស្សឱ្យដោះស្រាយបញ្ហាដកដង្ហើមរយៈពេលវែងទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីកសួត។

ការដោះស្រាយបញ្ហាមានឥទ្ធិពលនៃជំងឺមហារីក

រាងកាយនិងចិត្តចូលទៅក្នុងដៃដូច្នេះវាមិនមែនជាការភ្ញាក់ផ្អើលមួយដែលមនុស្សភាគច្រើនធ្លាប់មានស្លាកស្នាមអារម្មណ៍យូរអង្វែងមួយចំនួនបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ទាំងនេះអាចធ្ងន់ធ្ងរដូចជានៅក្នុងជម្ងឺស្ត្រេសបន្ទាប់បន្សំក្នុងអ្នកជំងឺមហារីកឬមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរដូចទៅនឹងបញ្ហានៃការប្រែប្រួលនិងការធ្លាក់ទឹកចិត្តស្រាលដែរ។ ជម្ងឺមហារីកផ្លាស់ប្តូរមនុស្សហើយអ្នកអាចរកឃើញថាការឆ្លើយតបរបស់អ្នកទៅនឹងស្ថានភាពខុសគ្នាពីអ្វីដែលវាអាចកើតមានមុនមហារីក។ ឧទាហរណ៍វាត្រូវបានគេរកឃើញថាអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកមានទំនោរទៅរកបញ្ហាដែលមិនមែនជាមហារីកមួយចំនួននៅក្នុងជីវិតរបស់ពួកគេដោយជៀសវាង - សង្ឃឹមថាអ្វីដែលកំពុងកើតឡើងនឹងត្រូវបាត់បង់ទៅវិញ។ សម​ហេតុផល។ បន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកវត្ថុតូចៗពិតជាក្លាយទៅជាវត្ថុតូចតាចប៉ុន្តែការផ្លាស់ប្តូរដែលបង្អាក់សមត្ថភាពរបស់អ្នកដើម្បីរស់នៅយ៉ាងពេញលេញបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកគឺជាគំនិតល្អ។

ការទប់ទល់នឹងរលកនៃជំងឺមហារីកអារម្មណ៍មិនមានន័យថាអ្នកត្រូវតែមើលអ្នកព្យាបាលទេទោះបីការស្រាវជ្រាវដែលមានអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសុដន់បានបង្ហាញថាវាអាចជួយបង្កើនការរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែង។ មានវិធីជាច្រើនដែលមនុស្សអាចដោះស្រាយជាមួយនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តនៃជំងឺមហារីកសួត។ អ្នកប្រហែលជាចង់ ចូលរួមក្នុងក្រុមគាំទ្រមួយ ។ ឬប្រហែលជាចាប់ផ្តើម សរសេរទិនានុប្បវត្តិដំណើរជំងឺមហារីករបស់អ្នក ។ មនុស្សផ្សេងទៀតបានរកឃើញថា ការព្យាបាលចិត្ត / រាងកាយសម្រាប់អ្នកជម្ងឺមហារីក អាចធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាយ៉ាងខ្លាំងទាំងផ្នែកផ្លូវអារម្មណ៍និងការព្យាបាលរាងកាយបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីក។

ការផ្សារភ្ជាប់ជាមួយអ្នកដទៃនៅក្នុងសហគមន៍ជំងឺមហារីកសួត

ទោះបីជាអ្នកជៀសវាងក្រុមគាំទ្រក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលហើយជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកចង់បន្តជីវិតរបស់អ្នកដោយសកម្មក្នុងរបៀបមួយក្នុងសហគមន៍មហារីកសួតកាន់តែធំគឺជារឿងល្អបំផុតដែលអ្នកអាចធ្វើសម្រាប់ខ្លួនអ្នក។ នេះអាចជួយក្នុងវិធីជាច្រើន:

• សម្រាប់ការអប់រំ - ប្រសិនបើអ្នកទើបតែបានបញ្ចប់ការព្យាបាលអ្នកប្រហែលជាដឹងច្បាស់ថាវិធីព្យាបាលរោគមហារីកសួតមានការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងម៉េចហើយ។ នៅចន្លោះឆ្នាំ 2011 និងឆ្នាំ 2015 មានការព្យាបាលថ្មីៗបន្ថែមទៀតដែលត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ជំងឺមហារីកសួតជាងក្នុងរយៈពេល 4 ទសវត្សរ៍មុនឆ្នាំ 2011 ។ ដូចដែលយើងកំពុងទទួលបានចំណេះដឹងជារៀងរាល់ថ្ងៃអំពីការព្យាបាលយើងកំពុងសិក្សាបន្ថែមអំពីការកើតឡើងវិញ។ ការចូលរួមក្នុងសហគមន៍ជំងឺមហារីកសួតអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានឱកាសដើម្បីស្តាប់អំពីបុរៈទាំងនេះ - ជួនកាលសូម្បីតែមុនពេលអ្នកជំងឺមហារីកនៅសហគមន៍របស់អ្នកធ្វើ។
• សម្រាប់ការគាំទ្រ - គ្រាន់តែមានឱកាសនិយាយជាមួយអ្នកដទៃដែលមាន "នៅទីនោះ" គឺមិនអាចកាត់ថ្លៃបាន។
• ដើម្បីផ្តល់ត្រឡប់មកវិញ - អ្នកបានទទួលចំណេះដឹងទាំងអស់ឥឡូវនេះតើអ្នកនឹងធ្វើអ្វីជាមួយវា? ការផ្តល់ឱ្យវិញមិនមានន័យថាអ្នកត្រូវចំណាយពេលវេលាច្រើននោះទេ - ជាការពិតបន្ទាប់ពីជំងឺមហារីកសួតអ្នកប្រហែលជាមានការចាប់យកច្រើនក្នុងជីវិតរបស់អ្នក។ ចំណាយពេលបន្តិចដើម្បីពិនិត្យមើលជម្រើសមួយចំនួន។ ប្រហែលជាអ្នកអាចនិយាយជាមួយមនុស្សដែលមានប្រភេទជំងឺមហារីកសួតស្រដៀងគ្នាដែលទើបនឹងត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញ។ ក៏មានផ្នែកមួយត្រឡប់ទៅនេះ។ យើងដឹងជាអកុសលមហារីកសួតជួនកាលត្រលប់មកវិញ។ ប្រសិនបើរឿងនោះអាចកើតមានឡើងឥឡូវនេះអ្នកមានសហគមន៏ដែលរស់នៅដូចនេះហើយនៅចុងម្រាមដៃរបស់អ្នក។

_{ប្រភព:}

_{សង្គមអាមេរិកនៃជំងឺមហារីកគ្លីនិក។ Cancer.Net ។ មហារីកសួត - កោសិកាមិនតូច: ការថែទាំតាមដាន។ 08/2015 ។ http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care}

_{Fukui, T. , Okasaka, T. , Kawaguchi, K. et al ។ ការរស់ឡើងវិញតាមលក្ខខណ្ឌក្រោយការវះកាត់វះកាត់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតមិនធំ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រនៃការវះកាត់ទ្រោកស្យា ។ ឆ្នាំ 2016 ថ្ងៃទី 22 ខែកុម្ភៈ។}

_{Gourcerol D. , Scherpereel, A. , Debeugny, S. , Porte, H. , Cortot, A. , និង J. Lafitte ។ ភាពទាក់ទងនៃការតាមដានយ៉ាងទូលំទូលាយបន្ទាប់ពីការវះកាត់សម្រាប់ជំងឺមហារីកសួត។ ទិនានុប្បវត្តិផ្លូវដង្ហើមអឺរ៉ុប ។ ឆាំ 2013 ។ 42 (5): 1357-64 ។}

_{Lowery, A. , Krebs, P. , Coups, E. et al ។ ផលប៉ះពាល់នៃការគាំងបេះដូងនៅក្រោយការវះកាត់អ្នកមិនរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកសួត។ ការថែទាំគាំទ្រចំពោះជំងឺមហារីក ។ 2014. 22 (1): 173-80 ។}

_{Poghosyan, H. , Sheldon, L. , Leveille, S. , និង M. Cooley ។ គុណភាពនៃជីវិតទាក់ទងនឹងសុខភាពបន្ទាប់ពីការព្យាបាលលើការព្យាបាលលើអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកសួតមិនមានទំហំតូច: ពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធ។ មហារីកសួត ។ ឆាំ 2013 ។ 81 (1): 11-26 ។}

_{Srikantharajah, D. , Ghuman, A. , Nagendran, M. , និង M. Maruthappu ។ ត្រូវបានគណនាការតាមដាន Tomography នៃអ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីការស្ទះបដិវងឺសម្រាប់មហារីកសួតមិនមែនតូចនៃអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងលក្ខខណ្ឌនៃការរស់រានមានជីវិត? ។ ការវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងនិងអ័រម៉ូនអន្តរកម្ម ។ 2012. 15 (5): 893-8 ។}