ផលប៉ះពាល់រយៈពេលវែងនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកចំពោះអ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិត

ខណៈដែលអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតនៃជម្ងឺមហារីកមានភាពប្រសើរឡើងនោះផលប៉ះពាល់នៃការព្យាបាលមហារីកកាន់តែយឺតយ៉ាវ។ រោគសញ្ញាទាំងនេះដែលយ៉ាងហោចណាស់មានមួយក្នុងចំនោមអ្នកដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកជាងពាក់កណ្តាលបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់តិចតួចបំផុតរហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះដោយសារការផ្តោតអារម្មណ៍របស់យើងលើការព្យាបាលហើយសង្ឃឹមថាអាចព្យាបាលជំងឺនេះ។ ស្ថានភាពទាំងនេះអាចបន្តនិង / ឬកើតមានរាប់ខែរាប់ឆ្នាំនិងសូម្បីតែប៉ុន្មានទសវត្សក្រោយការព្យាបាលហើយអាចបន្ថយគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក។

ចាប់តាំងពីទសវត្សឆ្នាំ 1970 មកចំនួនអ្នករស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកដែលរស់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកកើនឡើង 3 ដងដោយមានអ្នករស់រានមានជីវិតប្រមាណ 13.500.000 នាក់នៅសហរដ្ឋអាមេរិកក្នុងឆ្នាំ 2012 និងអ្នករស់រានមានជីវិតចំនួន 30 លាននាក់នៅទូទាំងពិភពលោក។ នៅសហរដ្ឋអាមេរិក 3% នៃមនុស្សពេញវ័យបានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកអស់រយៈពេល 5 ឆ្នាំឬលើសពីនេះ។

ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថាតើអ្នកសមនឹងនិយមន័យនៃអ្នករស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកនោះអ្នករស់រានមានជីវិតត្រូវបានកំណត់ថានរណាម្នាក់ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកចាប់ផ្តើមនៅថ្ងៃធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងបន្តរហូតដល់អាយុជីវិតរបស់ពួកគេ។ តើអ្វីខ្លះជារោគសញ្ញានិងលក្ខខណ្ឌទាំងនេះហើយតើមានជំនួយអ្វីខ្លះ?

ជំងឺបេះដូង

ជំងឺបេះដូងគឺជាបុព្វហេតុចំបងនៃជំងឺនិងការស្លាប់ក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺមហារីក។ អត្ថបទនេះផ្តោតលើមនុស្សពេញវ័យដែលបានព្យាបាលជំងឺមហារីកប៉ុន្តែវាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវកត់សម្គាល់ថាមនុស្សដែលត្រូវបានព្យាបាលជំងឺមហារីកនៅពេលដែលកុមារឬមនុស្សវ័យជំទង់មាន 8 ដងហាក់ដូចជាធ្លាប់មានជំងឺបេះដូងជាងអ្នកដែលមិនមានជំងឺមហារីក។

ការព្យាបាលជាច្រើនសម្រាប់ជំងឺមហារីកអាចជម្រុញដល់ជំងឺបេះដូងហើយជាញឹកញាប់អ្នកដែលមានជំងឺមហារីកទទួលបានការព្យាបាលមួយចំនួនដែលរួមបញ្ចូលគ្នា។ មូលហេតុមួយចំនួនរួមមាន:

• ថ្នាំគីមីជាពិសេសថ្នាំដូចជា Adriamycin (doxorubicin) ។
• ការបញ្ចេញកាំរស្មីទៅទ្រូងឧទាហរណ៍មានមហារីកសួតមហារីកសុដន់ឆ្វេងនិងជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរ។

• ការព្យាបាលគោលដៅដូចជាអង់ទីករដែលត្រូវបានប្រើក្នុងជំងឺមហារីកសុដន់ដូចជា ថ្នាំ Herceptin ជាដើម។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចប៉ះពាល់ដល់បេះដូងតាមរបៀបផ្សេងៗគ្នានិងធ្វើឱ្យមានស្ថានភាពខុសៗគ្នា។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះរួមមាន:

Cardiomyopathy - ជំងឺខួរឆ្អឹងខ្នង (ភាពខ្សោយនៃសាច់ដុំបេះដូង) ដែលនាំទៅដល់ ជំងឺខ្សោយបេះដូង គឺជាផលប៉ះពាល់នៃជំងឺបេះដូងទូទៅបំផុតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក ។ ថ្នាំព្យាបាលជំងឺគីមីជាពិសេសឱសថដូចជា Adriamycin (doxorubicin) និង Cytoxan (cyclophosphamide) មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺខ្សោយបេះដូងនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដែលមាននៅក្នុងប្រភេទទាំងនេះអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកប្រហែលជាបានបញ្ជា អេកូស្កាក្រាម ដើម្បីវាយតម្លៃ ប្រដាប់បញ្ចោញបេះដូង របស់អ្នកមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។

ការរលាកវិទ្យុសកម្មទៅទ្រូងដូចជាជំងឺ Hodgkin ជំងឺមហារីកសុដន់ខាងឆ្វេងឬជំងឺមហារីកសួតគឺជាមូលហេតុមួយទៀតនៃជំងឺបេះដូង។ ការសិក្សាដែលបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2007 បានលើកឡើងថា 10 ទៅ 30 ភាគរយនៃអ្នកដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយកាំរស្មីទ្រូងអាចនឹងមានជំងឺបេះដូងក្នុងពេលមួយទសវត្សរ៍ក្រោយ។ ការសិក្សានេះត្រូវតែត្រូវបានបកស្រាយដោយប្រុងប្រយ័ត្នទោះយ៉ាងណាបច្ចេកទេសវិទ្យុសកម្មថ្មីៗ (បច្ចេកទេសរក្សាអាការៈបេះដូង) ដែលកាត់បន្ថយការសាយភាយវិទ្យុសកម្មទៅបេះដូងត្រូវបានបង្កើតតាំងពីពេលនោះមក។

នេះបាននិយាយថាការខ្សោយបេះដូងអាចចាប់ផ្តើមជាញឹកញាប់ដោយមានរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ដូចជាការអស់កម្លាំងការថយចុះការអត់ធ្មត់ការហើមជើងឬការដកដង្ហើមខ្លីជាមួយនឹងសកម្មភាព។

ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលថ្នាំទាំងនេះឬបានទទួលការព្យាបាលដោយកាំរស្មីចំពោះទ្រូងអ្នកសូមសាកសួរអ្នកជំនាញខាងជំងឺមហារីករបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកស្រីពិគ្រោះយោបល់អំពីបញ្ហាបេះដូង។ មជ្ឍមណ្ឌលមហារីកមួយចំនួនឥឡូវនេះមានកម្មវិធីជំងឺបេះដូង - សរសៃឈាមដើម្បីដោះស្រាយបញ្ហាទាំងនេះជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិគ្រួសារឬប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺបេះដូងឬកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺបេះដូងដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែមជាដើម។ ហើយបើទោះបីជាអ្នកគិតថារោគសញ្ញារបស់អ្នកមិនមានអ្វីក៏ដោយវាតែងតែល្អប្រសើរជាងមុនដើម្បីឱ្យមានសុវត្ថិភាពជាងការសោកស្តាយនៅពេលវាមកដល់ដួងចិត្តរបស់អ្នក។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង - ការព្យាបាលជំងឺមហារីកខ្លះអាចធ្វើឱ្យខូចសរសៃឈាមបេះដូងដែលនាំឱ្យកើតជំងឺបេះដូងមិនទាន់គ្រប់អាយុ។ ដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើនេះជាការពិតណាស់ចំពោះអ្នកនៅរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកក្មេងជំទង់និងវ័យក្មេង។

ការព្យាបាលដោយ ចង្វាក់បេះដូង - ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក៏អាចធ្វើឱ្យខូចខាតដល់ "ប្រព័ន្ធអគ្គិសនី" នៃបេះដូងដែលបណ្តាលអោយមាន ចង្វាក់បេះដូងមិនធម្មតា ( arrhythmias ) ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្លាប់មានអារម្មណ៍ស្រណុកព្រិលរញ៉េរញ៉ៃញ័រឬមានអារម្មណ៍ថាបេះដូងរបស់អ្នកកំពុងវាយដំយឺតឬជំនួសការប្រណាំងត្រូវប្រាកដថាឱ្យគ្រូពេទ្យដឹង។

អស់កម្លាំង

ខណៈពេលដែលមិនធ្ងន់ធ្ងរដូចជាជំងឺបេះដូង ការអស់កម្លាំងរបស់អ្នកជម្ងឺមហារីក គឺជារោគសញ្ញាទូទៅដែលប៉ះពាល់ដល់អ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកភាគច្រើន។ បន្ថែមពីលើគុណភាពនៃបញ្ហាជីវិតការអស់កម្លាំងអាចជាកត្តាហានិភ័យមួយសម្រាប់ការរស់រានមានជីវិតទាប។ ការអស់កម្លាំងរបស់អ្នកជម្ងឺមហារីកពិបាកយល់ប្រសិនបើអ្នកមិនធ្លាប់ពិសោធន៍វា។ វាមិនមែនជាការធុញទ្រាន់ទេដែលអាចត្រូវបានធូរស្រាលជាមួយនឹងការសំរាកដ៏ល្អមួយយប់ឬកាហ្វេមួយពែង។ ភាពតានតឹងជាមួយមនុស្សជាទីស្រលាញ់អាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលមិត្តភក្តិនិងក្រុមគ្រួសាររបស់អ្នករំពឹងថាអ្នកនឹងត្រលប់ទៅរកជំងឺមហារីកមុនពេលព្យាបាលដោយខ្លួនឯង។ ប្រសិនបើអ្នករកឃើញភាពតានតឹងនេះអ្នកមិននៅម្នាក់ឯងទេ។ សូមពិនិត្យមើល គន្លឹះ ទាំងនេះ ដើម្បីដោះស្រាយភាពអស់កម្លាំងដែលទាក់ទងនឹងជំងឺមហារីក ហើយល្អប្រសើរជាងនេះបោះពុម្ពអត្ថបទហើយប្រគល់វាទៅក្រុមគ្រួសារនិងមិត្តភក្តិដែល "មិនទទួលបាន" ។

ប៉ុន្តែដំបូងត្រូវមានការសន្ទនាល្អជាមួយគ្រូពេទ្យ។ មានមូលហេតុខ្លះនៃការអស់កម្លាំងដែលបណ្តាលមកពីការព្យាបាលមហារីកដែលអាចព្យាបាលបាន។ ឧទាហរណ៏មួយគឺ ជំងឺខ្វះឈាមក្រហម យូរ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយសារធាតុគីមី ។ ឧទាហរណ៍មួយទៀតគឺការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូន។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីចំពោះក្បាលនិងកអាចបណ្តាលឱ្យកម្រិតអរម៉ូនទីរ៉ូអ៊ីតទាប ( hypothyroidism ) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការអស់កម្លាំងឬបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀត។ ផ្ទុយទៅវិញទៅនឹង hypothyroidism ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតច្រើនពេកដែលអាចបណ្តាលអោយបាត់បង់ទំងន់រញ្ជួយនិងការថប់អារម្មណ៍ដែលអាចធ្ងន់ធ្ងរ។

មានមូលហេតុជាច្រើនទៀតនៃការអស់កម្លាំងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកមួយចំនួនដែលអាចព្យាបាលបានខ្លះមិនមានប៉ុន្តែគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងដឹងថាអ្នកនឹងពិនិត្យមើលអ្នកហើយបញ្ជាអោយមានការធ្វើតេស្តចាំបាច់ប្រសិនបើអ្នកនិយាយ។ ប្រសិនបើអ្នកមានបំណងប្រាថ្នាដ៏ធំធេងដើម្បីគ្របក្បាលរបស់អ្នកដោយខ្នើយរបស់អ្នកនៅពេលការជូនដំណឹងរបស់អ្នកប្រកាសនៅពេលព្រឹកសូមពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។

ការគេងមិនលក់

ការគេងមិនលក់មានជាទូទៅក្នុងចំនោមអ្នករស់រានមានជីវិតពីជម្ងឺមហារីកហើយជារឿយៗនៅតែបន្តកើតមានអស់ជាច្រើនឆ្នាំ។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញានេះហាក់ដូចជាមិនសំខាន់ដល់អ្នកដទៃ, ការគេងមិនដកដង្ហើមរ៉ាំរ៉ៃមិនត្រឹមតែជួយកាត់បន្ថយគុណភាពនៃជីវិតប៉ុណ្ណោះទេតែថែមទាំងបង្កើនហានិភ័យនៃបញ្ហាផ្លូវកាយនិងផ្លូវចិត្តទៀតផង។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹងចំពោះការគេងមិនលក់ (CBTI) អាចធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានេះចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺមហារីក។

ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ

ជម្ងឺសរសៃប្រសាទ គ្រឿងក្រអូបសម្រាប់សរសៃប្រសាទដែលនាំទៅដល់ដៃនិងជើងដែលតែងតែមានជាអចិន្ត្រៃយ៍គឺជាលទ្ធផលយឺតនៃការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ស្ថានភាពនេះប៉ះពាល់ដល់មនុស្សប្រហែល 1 ភាគ 3 នៃអ្នកកើតជំងឺមហារីកហើយអត្រានៃជំងឺនេះកំពុងកើនឡើង។ រោគសញ្ញាអាចមានដូចជាស្ពឹករលាកឈឺចាប់ម្ជុលនិងម្ជុលនិងការមិនអត់ធ្មត់ត្រជាក់ដែលត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការចែកចង្កោមនិងកាបូន។ ការថយចុះអារម្មណ៍នៅក្នុងដៃនិងជើងអាចរំខានដល់សកម្មភាពសាមញ្ញដូចជាការស្លៀកពាក់ខោអាវឬការលំបាកក្នុងការដាក់ជើងរបស់អ្នកធ្វើឱ្យធ្លាក់។ ថ្នាំព្យាបាលដោយប្រើគីមីជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានជំងឺសរសៃប្រសាទប៉ុន្តែភាគច្រើនកើតឡើងដោយថ្នាំដូចជាថ្នាំ Platinol (Cisplatin) និង Taxol (paclitaxel) ។ ការព្យាបាលជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើថ្នាំដូចជាជែលថ្នាំថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺទឹកនោមផ្អែមថ្នាំប្រឆាំងការបាក់ទឹកចិត្តនិងជួនកាលថ្នាំញៀនសម្រាប់ការឈឺចាប់ធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលជម្មើសជំនួសដូចជាការ ម៉ាស្សា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ និងរូបភាពដែលបានណែនាំអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយដល់មនុស្សមួយចំនួន។ ការស្រាវជ្រាវកំពុងបន្តកំពុងស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីបង្ការជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងពីការកើតឡើងអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមី។

ការយល់ដឹងផ្នែកអវិជ្ជមាន

ការបង្កើត "ការចាក់ ថ្នាំបង្ការរោគ " ដែលមាន ប្រជាប្រិយភាព ក្រោយពីការព្យាបាលដោយប្រើគីមីបានទទួលការយកចិត្តទុកដាក់ក្នុងប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះ។ រោគសញ្ញាដូចជាការលំបាកក្នុងការធ្វើកិច្ចការច្រើនមុខនិងការលំបាកក្នុងការប្រមូលផ្ដុំអាចចាប់ផ្តើមក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលដោយប្រើគីមីហើយនៅតែមានរយៈពេលរាប់ខែឬច្រើនឆ្នាំ។ ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីចំពោះតំបន់ក្បាលនិងកសម្រាប់មហារីកក្បាលនិងកខួរក្បាលការរីករាលដាលនៃខួរក្បាលនិង ការសាយភាយ cranial prophylactic (PCI) ដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺមហារីកសួតក៏អាចរួមចំណែកដល់រោគសញ្ញាទាំងនេះផងដែរ។ សម្រាប់មនុស្សមួយចំនួនដែលព្យាយាមផ្តោតលើភារកិច្ចមួយក្នុងពេលតែមួយរក្សាបញ្ជីដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការខ្វះការចងចាំហើយការធ្វើលំហាត់ "ខួរក្បាល" ដូចជាស៊ូរ៉ូគូប្រហែលជាមានប្រយោជន៍។ ចំពោះអ្នកដទៃការពិគ្រោះយោបល់ជាមួយគ្រូពេទ្យសរសៃប្រសាទឬចិត្តវិទូអាចត្រូវបានណែនាំនៅពេលរោគសញ្ញាអាចជ្រៀតជ្រែកក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។

ភាពតានតឹងក្រោយឈឺចុកចាប់

ភាពតានតឹងក្រោយជម្ងឺបាក់ស្បាតនៅក្នុងអ្នកជម្ងឺមហារីកគឺជាស្ថានភាពមួយទៀតដែលទើបតែទទួលបានការយកចិត្តទុកដាក់ច្រើនក្នុងចំណោមអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក។ ជម្ងឺនេះត្រូវបានគេដឹងថាមានវត្តមានក្នុងចំណោមអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើសង្គ្រាមឬជនរងគ្រោះដោយការចាប់រំលោភឧទាហរណ៍ដូចជាមាន 35% នៃអ្នកជំងឺក្រោយការព្យាបាល។ ការព្យាបាលជំងឺផ្លូវចិញ្ជឹមអាចទាក់ទងទៅនឹងវិធីសាស្រ្តមួយចំនួនប៉ុន្តែជំហានសំខាន់បំផុតនោះគឺការទទួលស្គាល់ស្ថានភាពនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនេះ។

ការថប់បារម្ភ

ខណៈពេលដែលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមិនមានជាទូទៅក្នុងចំនោមអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺមហារីកនោះទេអ្នកដែលមិនមានជំងឺមហារីកនោះការថប់បារម្ភគឺជាបញ្ហាសំខាន់។ ការសិក្សាមួយដែលមើលទៅលើអ្នករស់រានមានជីវិតនៃជំងឺមហារីកជិត 50.000 នាក់បានរកឃើញថា 18% នៃអ្នកទាំងនោះបានទទួលរងពីការថប់បារម្ភបន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានបញ្ចប់។ ការព្រួយបារម្ភនេះហាក់ដូចជាមិនមានការថយចុះទៀងទាត់ទេហើយការពិតអស់អ្នកដែលមានអាយុ 10 ឆ្នាំឬលើសពីច្រើនឆ្នាំមកពីការព្យាបាលមានអត្រានៃការថប់បារម្ភខ្ពស់។ ការ ព្រួយបារម្ភអំពីការកើតឡើងវិញនៃជំងឺមហារីក គឺជាប្រភេទមួយនៃការថប់បារម្ភដែលជាការព្រួយបារម្ភមួយដែលភាគច្រើនមិនមែនអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកទាំងអស់នោះទេ។

ប្រសិនបើអ្នកកំពុងតែស្វែងរកការថប់អារម្មណ៍នោះគឺជាកង្វល់សម្រាប់អ្នកនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នក។ រោគសញ្ញានេះមិនចាំបាច់មានន័យថាអ្នកត្រូវការថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាទេហើយផ្ទុយទៅវិញការព្យាបាលតាមបែបផ្សេងៗដូចជាការចាក់ម្ជុលម៉ាស្សាការហាត់ប្រាណដកដង្ហើមនិងរូបភាពដែលបានណែនាំអាចជួយអ្នកឱ្យដោះស្រាយរោគសញ្ញានេះខណៈពេលដែលអ្នកទទួលបានផលប្រយោជន៍រួមផងដែរ។

ភាពគ្មានកូន

ការព្រួយបារម្ភអំពីការមានកូន អាចមានភាពស្លេកបើប្រៀបធៀបទៅនឹងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកប៉ុន្តែវាគឺជាកង្វល់ពិតប្រាកដសម្រាប់មនុស្សវ័យក្មេងដែលមានជំងឺមហារីក។ អត្ថបទទាំងនេះពិភាក្សាគ្នាអំពីរបៀបដែលការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់បុរសនិងស្ត្រី។

ជំងឺពុកឆ្អឹង

ការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងការព្យាបាលដោយអរម៉ូនជាច្រើនអាចនាំឱ្យបាត់បង់ឆ្អឹង។ ជាលទ្ធផលវាអាចបណ្តាលឱ្យបាក់ឆ្អឹង។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីការ វាស់នូវដង់ស៊ីតេឆ្អឹងរបស់អ្នក ប្រសិនបើវាមិនត្រូវបានធ្វើរួចក៏ដូចជាពិនិត្យកម្រិតវីតាមីន D របស់អ្នកព្រោះ កង្វះវីតាមីន D អាចនាំអោយមានជំងឺពុកឆ្អឹងក៏ដូចជាលក្ខខណ្ឌដទៃទៀត។ លើសពីនេះទៀតការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានបង្ហាញថាចំពោះមហារីកមួយចំនួនហានិភ័យនៃការកើតមានឡើងវិញអាចទាបចំពោះអ្នកដែលមានវីតាមីន D គ្រប់គ្រាន់។

ភាពអសមត្ថភាពផ្លូវភេទ

ភាពមិនប្រក្រតីនៃការរួមភេទគឺជារឿងធម្មតាហើយជាបញ្ហាដ៏ស្មុគស្មាញដូចគ្នាក្នុងចំណោមអ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក។ ជម្ងឺមហារីកអាចបណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូររាងកាយនិងអ័រម៉ូនដែលកំនត់ភាពរីករាយខាងផ្លូវភេទហើយជាការពិតភាពរំជើបរំជួលដែលកើតលើការផ្លាស់ប្តូររាងកាយ។ អត្ថបទនេះស្តីពី ការចិញ្ចឹមបីបាច់ផ្លូវភេទរបស់អ្នកក្នុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីក ពិភាក្សាពីមូលហេតុមួយចំនួនក៏ដូចជាគន្លឹះក្នុងការបង្កើនការព្យាបាលក្រោយការរួមភេទរបស់អ្នកដែលអ្នកប្រហែលជាមិនបានឆ្លងកាត់គំនិតរបស់អ្នក។

មហារីកមហារីក

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកជាច្រើនត្រូវបានបង្កើតឡើងដើម្បីបំផ្លាញ DNA នៃកោសិកាដើម្បីបង្កឱ្យមានកោសិកាមហារីក។ ជាអកុសលកោសិកាធម្មតាជារឿយៗត្រូវបានប៉ះពាល់នៅក្នុងដំណើរការដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីកជាច្រើនឆ្នាំមកហើយ។ ថ្នាំគីមីជាពិសេសថ្នាំដូចជាភ្នាក់ងារ alkylating ដូចជា Cytoxan (cyclophosphamide) ថ្នាំ topoisomerase inhibitors (ឧទាហរណ៍អេតាប៉ូស្យូដ) និងភ្នាក់ងារ anthracycline (ឧទាហរណ៍ថ្នាំ Adriamycin (doxorubicin) បង្កឱ្យមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកបន្ទាប់។ វាជារឿងសំខាន់ដែលត្រូវចងចាំថាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកទាំងនេះជារឿយៗបើប្រៀបធៀបទៅនឹងអត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលទាំងនេះចំពោះការព្យាបាលជំងឺមហារីកបឋម។

បែបផែនយឺតផ្សេងទៀត

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចប៉ះពាល់ស្ទើរតែគ្រប់តំបន់ឬប្រព័ន្ធសរីរាង្គនៅក្នុងរាងកាយ។ ជំងឺ Lymphedema , ការខូចតម្រងនោម, ជំងឺ fibrosis សួត, ធ្មេញធ្មេញ, ការបាត់បង់ការស្តាប់និងជំងឺភ្នែកឡើងបាយ, ដែលមានឈ្មោះតែការព្រួយបារម្ភមួយចំនួន, គឺមានជាទូទៅក្នុងចំណោមអ្នកដែលបានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកជាងប្រជាជនទូទៅ។

ធ្វើជាអ្នកតស៊ូមតិសម្រាប់ខ្លួនអ្នកបន្ទាប់ពីការព្យាបាល

វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ដែលអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីកនិងគ្រូពេទ្យបឋមធ្វើការជាមួយគ្នាដើម្បីបង្កើតការផ្លាស់ប្តូររលូនសម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក។ អ្នកជំងឺមហារីកជាច្រើនធ្វើការជាមួយអ្នកជំងឺរបស់ពួកគេដើម្បីបំពេញ "ផែនការថែទាំអ្នករួចជីវិត" ដែលពិនិត្យព័ត៌មានតាមដាន, រោគសញ្ញាដើម្បីមើលនិងព័ត៌មានផ្សេងទៀតសម្រាប់អ្នករស់រានមានជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមានផែនការថែទាំអ្នករួចជីវិតទេសូមអោយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបំពេញមួយ។ នេះជាឧទាហរណ៍គំរូនៃ ផែនការថែទាំដែលបង្កើតឡើងដោយសម្ព័ន្ធភាពថែរក្សាម៉ាន់នីសូតា ។ វាមិនត្រូវបានសង្កត់ធ្ងន់គ្រប់គ្រាន់អំពីសារៈសំខាន់នៃការថតចម្លងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្រ្តរបស់អ្នកដើម្បីផ្ទុកជាមួយអ្នក។

ដោយសារគំនិតនៃ "ការរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក" គឺថ្មីថ្មោងអ្នកដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកជាច្រើននៅតែមានអារម្មណ៍ថាខ្លួនបានធ្លាក់ពីក្រមរបន្ទាប់ពីការព្យាបាល។ ច្រើនដងជាងនេះទៅទៀតខ្ញុំបានលឺពីការកត់សម្គាល់ថាមាននរណាម្នាក់ត្រូវបានបណ្តេញចេញដោយអ្នកឯកទេសខាងជំងឺមហារីករបស់ពួកគេដោយទុកឱ្យពួកគេមានអារម្មណ៍ថាពួកគេគួរតែអរគុណដែលពួកគេបានរួចជីវិត។ ប៉ុន្តែដូចដែលបានកត់សម្គាល់ខាងលើមនុស្សភាគច្រើនដែលបានរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកមានផលប៉ះពាល់យូរអង្វែង។ វាជារឿងសំខាន់ដែលបញ្ហាដែលអ្នកមានត្រូវបានដោះស្រាយប៉ុន្តែវិធីតែមួយគត់ដែលមន្រ្តីសុខាភិបាលនឹងដឹងពីការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកគឺប្រសិនបើអ្នកនិយាយ។

_{ប្រភព:}

_{Ahles, T. , Root, J. និង E. Ryan ។ ជំងឺមហារីក - និងការព្យាបាលជំងឺមហារីកដែលទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរការយល់ដឹង: ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពលើស្ថានភាពនៃវិទ្យាសាស្រ្ត។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ឆាំ 30 (30): 3675-86 ។}

_{Bhave, M. , Akhter, N. និង S. Rosen ។ ការពុលសរសៃឈាមបេះដូងរបស់ភ្នាក់ងារជីវសាស្ត្រសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក។ ជំងឺមហារីក (Williston Park) ។ 2014. 28 (6): 482-90 ។}

_{Cardinale, D. et al ។ យុទ្ធសាស្ត្រដើម្បីការពារនិងព្យាបាលជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះអ្នកជំងឺមហារីក។ សិក្ខាសាលាស្តីពីជំងឺមហារីក ។ ឆាំ 2013 ។ 40 (2): 186-98 ។}

_{Carver, J. et al ។ សមាគមអាមេរិកព្យាបាលជំងឺមហារីកគ្លីនិចពិនិត្យលើភស្តុតាងគ្លីនិកស្តីពីការបន្តថែទាំអ្នកជម្ងឺមហារីកមនុស្សពេញវ័យ: ផលប៉ះពាល់យឺត ៗ នៃជំងឺបេះដូងនិងបេះដូង។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ឆ្នាំ 25 (25): 3991-4008 ។}

_{Garland, S. et al ។ ការគេងបានយ៉ាងល្អជាមួយជំងឺមហារីក: ការពិនិត្យឡើងវិញជាប្រព័ន្ធនៃការព្យាបាលអាកប្បកិរិយាយល់ដឹងចំពោះការគេងមិនលក់ក្នុងអ្នកជំងឺមហារីក។ ជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការព្យាបាល ។ 2014. 10: 1113-24 ។}

_{Giovannucci, អ៊ី, និងចាន់។ តួនាទីនៃការបន្ថែមវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែនិងការប្រើប្រាស់ថ្នាំអាស្ពីរីនចំពោះអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ទី 28 (26): 081-5 ។}

_{Gosain, R. , និង K. Miller ។ រោគសញ្ញានិងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៅក្នុងអ្នកដែលរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកយូរអង្វែង។ ទស្សនាវដ្តីជំងឺមហារីក ។ ឆាំ 2013. 19 (5): 405-9 ។}

_{Kiserud, C. et al ។ ការរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកចំពោះមនុស្សពេញវ័យ។ លទ្ធផលថ្មីៗនៃការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក ។ ឆ្នាំ 2014 ។ 197: 103-20 ។}

_{Kort, J. et al ។ បញ្ហាបង្កកំណើតក្នុងការរស់រានមានជីវិតពីជម្ងឺមហារីក។ CA: A Cancer Journal for Clinicians ។ 2014. 4 (2): 118-34 ។}

_{Mitchell, ក។ et al ។ ការធ្លាក់ទឹកចិត្តនិងការថប់បារម្ភចំពោះអ្នករស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីកយូរអង្វែងបើប្រៀបធៀបជាមួយប្តី / ប្រពន្ធនិងការត្រួតពិនិត្យសុខភាព: ការពិនិត្យឡើងវិញនិងការវិភាគជាប្រព័ន្ធ។ Lancet Oncology ។ 2013. 14 (8): 721-32 ។}

_{Park, P. et al ។ សារធាតុចិញ្ចឹមគ្រឿងឧបករណ៍ដែលបង្កដោយគីមីសាស្ត្រ: ជាការវិភាគយ៉ាងសំខាន់។ CA: A Cancer Journal for Clinicians ។ ឆាំ 2013 ។ 63 (6): 419-37 ។}

_{Rowland, J. , និង K. Belizzi ។ បញ្ហានៃការរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក: ជីវិតក្រោយការព្យាបាលនិងការសំយុងរបស់មនុស្សវ័យចំណាស់។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ឆ្នាំ 2014 ។ 32 (24): 2662-2668 ។}

_{Seretny, M. et al ។ ឧប្បត្តិហេតុ, ប្រេវ៉ាឡង់និងអ្នកទស្សន៍ទាយនៃការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំគីមីបណ្តាលមកពីជម្ងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងអេឡិចត្រូនិច: ការត្រួតពិនិត្យឡើងវិញនិងមេតាវិភាគ។ ឈឺចាប់ ។ ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2014 (ខែកញ្ញាឆ្នាំ 2014) ។}

_{Steingart, R. et al ។ ការរស់រានមានជីវិតពីជំងឺមហារីក: ការព្យាបាលដោយប្រើជាតិសរសៃឈាមនៅអ្នកជម្ងឺមហារីកមនុស្សពេញវ័យ។ លទ្ធផលបេះដូងដែលមានអនុសាសន៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺ។ សិក្ខាសាលាស្តីពីជំងឺមហារីក ។ ឆាំ 2013. 40 (6): 690-708 ។}

_{យូ, អេ, ស្ទេស្ទាន, អរ, និងវី។ Fuster ។ ជំងឺខួរក្បាលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយមហារីក។ ទិនានុប្បវត្តិនៃការបរាជ័យ Cardiac ។ ថ្ងៃទី 20 ខែសីហាឆ្នាំ 2014 ។}