Isentress (ratelgravir) គឺជា ថ្នាំ antiretroviral មួយដែល ត្រូវបានគេប្រើដើម្បីព្យាបាលការ ឆ្លងមេរោគអេដស៍ ។ Isentress គឺជាអ្នករារាំងថ្នាំ Integrase ដំបូងដែលត្រូវបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) ។
នៅខែតុលាឆ្នាំ 2007 វាត្រូវបានផ្តល់សិទ្ធិឱ្យប្រើប្រាស់ចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលមាន ភាពស៊ាំ នឹង ថ្នាំប្រឆាំងមេរោគអេដស៍ ។ ប៉ុន្តែនៅខែកក្កដាឆ្នាំ 2009 ហើយក្រោយមកនៅខែធ្នូឆ្នាំ 2011 FDA បានពង្រីកការចង្អុលបង្ហាញរបស់ខ្លួនដែលអនុញ្ញាតអោយប្រើសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមានផ្ទុកមេរោគអេដស៍ក៏ដូចជាកុមារដែលមានអាយុពី 2 ដល់ 18 ឆ្នាំផងដែរ។
Isentress គឺស្ថិតក្នុងចំណោមថ្នាំដែលត្រូវបានគេណែនាំឱ្យ ប្រើជាជម្រើសដំបូងសម្រាប់ការព្យាបាលអេដស៍ នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក
ការបង្កើត
Isentress មាននៅក្នុងការបង្កើតបួនផ្សេងគ្នា:
- សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងក្មេងដែលមានវ័យចំណាស់, Isentress គឺអាចរកបានក្នុងនាមជាថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកំប្លេ 400mg, រាងពងក្រពើនិងពណ៌ផ្កាឈូក - ពណ៌ទឹកក្រូច។ លេខ "207" ត្រូវបានក្រឡោតនៅម្ខាង។
- សម្រាប់កុមារដែលមិនអាចទទួលយកបាននោះ Isentress អាចប្រើបានទាំង 100mg ដែលអាចបបូរបាន (រាងពងក្រពើបន៍ត្នោតខ្ចាត់ខ្ចាយនៅលើផ្នែកម្ខាងទៀតជាមួយ "477" ដែលមានពិន្ទុសម្រាប់ការពុះ) ឬ 25mg ដែលអាចបបូរបាន (ពណ៌លឿងពណ៌លឿងរង្វង់មូលនៅលើផ្នែកម្ខាងជាមួយ "473 ") ។ ទាំងពីរគឺមានរសជាតិក្រូច - ចេក។
- ចំពោះកុមារតូចៗដែលមិនអាចយកទំពារបាន, Isentress អាចប្រើបានក្នុងកញ្ចប់តែមួយនិងការចាក់ថ្នាំតាមមាត់ 100 មីលីក្រាម។ ការព្យួរមាត់ត្រូវបានលាយជាមួយទឹក 5mL និងត្រូវបានគេប្រើជាមួយសឺរាុំងមាត់។ នៅពេលលាយបញ្ចូលគ្នាការរៀបរាប់ដោយប្រើមាត់គួរតែត្រូវបានប្រើក្នុងរយៈពេល 30 នាទីដោយគ្រប់សេសសល់ត្រូវបានបោះបង់ចោលភ្លាមៗ។ ការផ្អាកនេះគឺជារសជាតិចេក។
មិនត្រូវជំនួស Isentress chewable ឬការព្យួរផ្ទាល់មាត់សម្រាប់ថ្នាំ Isentress ដែលថ្នាំកូតធ្វើជាថ្នាំលាបនោះទេព្រោះការបង្កើតមិនមានសមាសធាតុជីវៈគ្រប់គ្រាន់។ ប្រើតែតាមការណែនាំប៉ុណ្ណោះ (សូមមើល ថ្នាំពេទ្យ ខាងក្រោម) ។
កិតើ
ថ្នាំអេដស៍ 400 មីលីក្រាមថ្នាំគ្រាប់ថ្នាំកំប៉ិត គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យនិងកុមារដែលមានវ័យចំណាស់អាចលេបថ្នាំគ្រាប់ដូចជា:
- មនុស្សពេញវ័យ: មួយគ្រាប់ 400 មីលីក្រាមត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- សម្រាប់កុមារឬក្មេងជំទង់ 55 ផោន (25 គីឡូក្រាម) ឬលើស: មួយគ្រាប់ 400 មីលីក្រាមត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
គួរតែប្រើថ្នាំ គ្រាប់ដែលអាចចាក់ថ្នាំ បានសម្រាប់កុមារដែលមានទំងន់ 44 ផោន (20 គីឡូក្រាម) ឬច្រើនជាងនេះដែលមិនអាចលេបថ្នាំគ្រាប់ដូចខាងក្រោម:
- 44 ផោន (20 គីឡូក្រាម) ទៅតិចជាង 62 ផោន (150 គីឡូក្រាម) ប្រចាំថ្ងៃពីរដង
- 62 ផោន (28 គីឡូ) ទៅតិចជាង 88 ផោន (200 គីឡូក្រាម): 200 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ
- លើសពី 88 ផោន (40 គីឡូក្រាម): 300 មីលីក្រាមជារៀងរាល់ថ្ងៃ
ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគមាត់ធ្មេញឬថ្នាំគ្រាប់ គួរអោយ ទុកចិត្ត គួរតែត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់កុមារដែលមានទំងន់យ៉ាងហោចណាស់ 6,5 ផោន (3 គីឡូក្រាម) តិចជាង 55 ផោន (25 គីឡូក្រាម) ដូចខាងក្រោម:
- 6.5 ផោន (3 គីឡូក្រាម) តិចជាង 8,8 ផោន (4 គីឡូក្រាម): 1mL (20mg) ការព្យួរមាត់ត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- 8.8 ផោន (4 គីឡូក្រាម) ទៅតិចជាង 13 ផោន (6 គីឡូក្រាម): ការគេង 1.5mL (30mg) ត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- 13 ផោន (6 គីឡូក្រាម) ទៅតិចជាង 17 ផោន (2 គីឡូក្រាម) ការព្យួរមាត់ត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- 17 ផោន (8 គីឡូក្រាម) ទៅតិចជាង 24 ផោន (11 គីឡូក្រាម): 3mL (60mg) ការព្យួរមាត់ត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- ទំងន់ចាប់ពី 24 គីឡូក្រាមទៅ 14 គីឡូក្រាម: 4 ម។ ល (80 គីឡូក្រាម) ការព្យួរមាត់ត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុង 1 ថ្ងៃ ឬ 75 មីលីក្រាមថ្នាំដែលអាចលេបបានពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
- 30 ផោន (14 គីឡូក្រាម) ទៅតិចជាង 44 ផោន (20 គីឡូក្រាម): 5 ម។ ល (100 គីឡូក្រាម) ការព្យួរមាត់ត្រូវបានគេយកពីរដងក្នុង 1 ថ្ងៃ ឬ 100 មីលីក្រាមថ្នាំដែលអាចលេបបានពីរដងក្នុងមួយថ្ងៃ
រដ្ឋបាលឱសថ
ស្រី្តអាចត្រូវបានគេនាំយកទៅជាមួយឬគ្មានអាហារ។ អណ្តូងស្នែងមិនអាចយកទៅដោយខ្លួនឯងបានទេហើយត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាផ្នែកមួយនៃ ការបញ្ចូលគ្នារវាងថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ (CART) ។
ផលប៉ះពាល់ទូទៅ
ផលរំខានច្រើនបំផុតដែលកើតឡើងជាទូទៅ (មាន 2% ឬតិចជាងនេះ) គឺ:
- ការគេងមិនលក់
- ឈឺក្បាល
- វិលមុខ
- ចង្អោរ
- អស់កម្លាំង
ការបដិសេធ
គ្មាន
អន្តរកម្មគ្រឿងញៀន - គ្រឿងញៀន
សូមប្រឹក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំណាមួយដូចខាងក្រោមព្រោះវាមិនត្រូវបានណែនាំអោយប្រើជាមួយសហសេដ្ឋកិច្ចនិងអាចរំខានដល់វត្តមាននៃឱសថ:
- ឱសថអង់ទីប៊ីយ៉ូនដែលមានមូលដ្ឋាននៅ Rifampin គឺ Rifadan, Rifater, Rifamate, Rimactane
- ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់អាលុយមីញ៉ូមឬម៉ាញ៉េស្យូម (ឧ។ Tums, Milk of Magnesia, ល។ )
ការពិចារណា
អ្នកជំងឺដែលមាន ប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ី បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម Isentress គួរតែទាក់ទងវេជ្ជបណ្ឌិតភ្លាមៗ។ ការព្យាបាលគួរតែត្រូវបានបញ្ឈប់ហើយការព្យាបាលវេជ្ជសាស្រ្តត្រូវបានរកឃើញប្រសិនបើមានការឡើងកន្ទួលដែលមានគ្រុនក្តៅឈឺសាច់ដុំឬសន្លាក់ពងទឹកពងទឹករមាស់ហើមភ្នែកហើមមុខឬមាត់ឬមានបញ្ហាដកដង្ហើម។ អ្នកជំងឺដែលធ្លាប់មានប្រតិកម្មប្រតិកម្មទៅនឹង Isentress ពីមុនមិនគួរត្រូវបានប្រឈមនឹងថ្នាំថ្មីក្រោយពីការដោះស្រាយរោគសញ្ញា។
ការស្រាវជ្រាវលើសត្វមិនបានបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីនៃការកើតកូនឬកោសិកា ក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ លើសត្វកណ្តុរឬទន្សាយដែលត្រូវបានប៉ះពាល់ទៅលើ Isentress ទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយផលប៉ះពាល់របស់ Isentress ទៅលើទារកដែលបំបៅដោះកូនមិនទាន់ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅឡើយទេហើយជាលទ្ធផលការ បំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តងមិនត្រូវបានណែនាំ សម្រាប់ម្តាយដែលប្រើអ៊ីសិតនី។
ប្រភព:
នាយកដ្ឋានសុខភាពនិងសេវាមនុស្ស (DHHS) ។ "គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ភ្នាក់ងារប្រឆាំងមេរោគអេដស៍នៅក្នុងមនុស្សពេញវ័យនិងមនុស្សវ័យជំទង់ដែលឆ្លងមេរោគអេដស៍ 1 ។ " Rockville រដ្ឋ Maryland ។
FDA ។ "FDA បានពង្រីកការប្រើប្រាស់ថ្នាំព្យាបាលអេដស៍ដល់កុមារនិងមនុស្សវ័យជំទង់" ។ Silver Spring, Maryland; ថ្ងៃទី 21 ខែធ្នូឆ្នាំ 2011 ។
រ៉យទ័រ។ "ការធ្វើឱ្យទាន់សម័យ 2-FDA OKs បានពង្រីកការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀនមេរោគអេដស៍របស់ Merck ។ " ថ្ងៃទី 9 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2009 ។
រដ្ឋបាលចំណីអាហារនិងឱសថអាមេរិក (FDA) ។ "កញ្ចប់អនុម័តឱសថ - ឈ្មោះគ្រឿងញៀន: Isentress (ratelgravir) ថ្នាំគ្រាប់ 400 មីលីក្រាម។ " Silver Spring, Maryland; ថ្ងៃទី 12 ខែតុលាឆ្នាំ 2007 ។