ហេតុអ្វីចាំបាច់ត្រូវដកចេញនូវបុព្វហេតុផ្សេងទៀត
មានលក្ខខណ្ឌសុខភាពជាច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានយ៉ាងងាយស្រួលជាមួយនឹងការធ្វើតេស្តឈាមឬការពិនិត្យសុខភាព។ អ្នកផ្សេងទៀតមិនងាយស្រួលទេ។ ក្នុងករណីខ្លះវានឹងមិនមានការធ្វើតេស្តណាមួយឬនីតិវិធីដែលអាចបញ្ជាក់ឬដកចេញនូវវត្តមាននៃជំងឺនោះទេ។
ជំងឺស្ទះសួតស្ទះសួត (COPD) គឺជាករណីមួយ។ ខណៈពេលដែលការធ្វើតេស្តផ្លូវដង្ហើមជាច្រើនដូចជា spirometry អាចបញ្ជាក់ពីរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះតែពួកគេមិនអាចបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យបានទេ។
ចំពោះបញ្ហានេះវេជ្ជបណ្ឌិតនឹងត្រូវការធ្វើអ្វីដែលគេហៅថាការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសគ្នា ។ នេះគឺជាដំណើរការដែលគ្រប់មូលហេតុទាំងអស់នៃជម្ងឺត្រូវបានដកចេញ។ តែនៅពេលដែលដំណើរការនេះអាចបញ្ចប់បានការវិនិច្ឆ័យរោគ COPD អាចត្រូវបានគេចាត់ទុកថាមានលក្ខណៈច្បាស់លាស់។
ហេតុអ្វីចាំបាច់ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យខុសប្លែក?
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ូមគឺមានសារៈសំខាន់ដើម្បីបញ្ជាក់ពី COPD ពីព្រោះវានៅតែជាជំងឺពិបាកយល់។ ខណៈពេលដែលជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាទូទៅជាមួយការជក់បារីបារីមិនមានអ្នកជក់បារីទាំងអស់មានជំងឺផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរនិងមិនមែនគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើមទេ។
លើសពីនេះទៅទៀតរោគសញ្ញានិងការបញ្ចេញមតិនៃជំងឺនេះមានលក្ខណៈប្រែប្រួលខ្លាំង។ ជាឧទាហរណ៍មនុស្សម្នាក់ដែលមិនមានការវាយតម្លៃអំពីប្រវត្ដិសាស្ត្រអាចមាន រោគសញ្ញា COPD ធ្ងន់ធ្ងរ ។ ផ្ទុយទៅវិញអ្នកដែលមានបញ្ហាអន់ខ្សោយសម្គាល់អាចគ្រប់គ្រងបានតិចតួចបើមានរោគសញ្ញា។
ការប្រែប្រួលនេះតម្រូវឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលជំងឺនេះខុសៗគ្នា។ ហើយដោយសារតែយើងមិនទាន់យល់ច្បាស់អំពីអ្វីដែលបង្កឱ្យមាន COPD គ្រូពេទ្យត្រូវការសំណាញ់សុវត្ថិភាពនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលដើម្បីធានាថាការហៅត្រឹមត្រូវត្រូវបានធ្វើឡើង។
នេះជាការពិតសម្រាប់មនុស្សចាស់ដែលជំងឺបេះដូងនិងសួតអាចបណ្តាលអោយមានការរឹតត្បិតផ្លូវដង្ហើម។ ដោយងាកចេញពីរាល់ដុំថ្មវិជ្ជា ៗ គ្រូពេទ្យជារឿយៗអាចរកឃើញមូលហេតុពិតនៃជំងឺដកដង្ហើមដែលអាចព្យាបាលបានខ្លះ។
ក្នុងកំឡុងពេលនៃការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនជាទូទៅនឹងរួមបញ្ចូលជំងឺហឺត, ជំងឺខ្សោយបេះដូង, រោគសញ្ញាជំងឺរលាកទងសួត, របេងនិងជំងឺរលាកទងសួត។
អាស្រ័យលើសុខភាពនិងប្រវត្ដិសាស្ដ្ររបស់បុគ្គលនោះមូលហេតុផ្សេងទៀតក៏អាចត្រូវបានគេរកឃើញផងដែរ។
ជំងឺហឺត
ការវិភាគរោគសញ្ញាឌីអេផឌីទូទៅបំផុតមួយគឺ ជំងឺហឺត ។ ក្នុងករណីជាច្រើនលក្ខខ័ណ្ឌពីរគឺមិនអាចទៅរួចទេដើម្បីប្រាប់ឱ្យដាច់ពីគ្នា (ដែលអាចធ្វើឱ្យការគ្រប់គ្រងមានភាពពិបាកព្រោះវគ្គសិក្សាព្យាបាលខុសគ្នាខ្លាំង) ។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈពិសេសនៃជម្ងឺហឺត:
- ការចាប់ផ្តើមនៃជម្ងឺជាទូទៅកើតឡើងនៅពេលព្រឹកក្នុងជីវិត (បើធៀបនឹង COPD ដែលកើតឡើងនៅពេលក្រោយក្នុងជីវិត) ។
- រោគសញ្ញាអាចប្រែប្រួលស្ទើរតែរាល់ថ្ងៃដែលតែងតែបាត់ទៅវិញរវាងការវាយប្រហារ។
- ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺហឺតគឺជារឿងធម្មតា។
- ជម្ងឺអាឡែស៊ីជម្ងឺរលាកច្រមុះឬជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺជម្ងឺស្បែកជារឿយៗ
- មិនដូច COPD, ការកំណត់លំហូរខ្យល់ត្រលប់មកវិញជាសំខាន់។
ជំងឺខ្សោយបេះដូង
ជំងឺខ្សោយបេះដូងខ្សោយ (CHF) កើតឡើងនៅពេលដែលបេះដូងមិនអាចច្របាច់ឈាមបានគ្រប់គ្រាន់តាមរយៈរាងកាយដើម្បីធ្វើឱ្យអ្វីៗមានដំណើរការធម្មតា។ នេះបណ្តាលឱ្យបម្រុងទុកវត្ថុរាវនៅក្នុងសួតនិងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។ រោគសញ្ញារបស់ CHF រួមមានការក្អកភាពទន់ខ្សោយអស់កម្លាំងនិងពិបាកដកដង្ហើមជាមួយនឹងសកម្មភាព។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃ CHF:
- ការច្រឡំវិចិត្រអាចត្រូវបានគេលឺនៅពេលស្តាប់ជាមួយ stethoscope មួយ។
- កាំរស្មី X-ray នឹងបង្ហាញពីជាតិខ្លាញ់និងការរីករាលដាលនៃសាច់ដុំបេះដូង។
- ការធ្វើតេស្តមុខងារមុខងារនៃសួត នឹងបង្ហាញពីការរឹតបន្តឹងបរិមាណ (ផ្ទុយពីការកំហិតខ្យល់ដែលឃើញនៅក្នុង COPD) ។
ឡង់អូគីកាស៊ីស
Bronchiectasis គឺជាជំងឺសួតដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានជម្ងឺបេះដូង (មានវត្តមាននៅពេលកើត) ឬបណ្តាលមកពីជំងឺកុមារតូចៗដូចជាជំងឺរលាកសួតជំងឺកញ្ជ្រិលជំងឺផ្តាសាយឬជំងឺរបេង។ Bronchiectasis អាចកើតមានតែឯងឬរួមគ្នាកើតមានរួមគ្នាជាមួយ COPD ។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈនៃរោគរលាកទងសួត:
- បរិមាណ sputum ជាទូទៅត្រូវបានផលិត។
- អ្នកជំងឺនឹងមានការឆ្លងមេរោគសួតបាក់តេរីម្តងម្កាល។
- ស្នាមប្រេះដ៏កាចសាហាវអាចត្រូវបានលឺដោយប្រើ stethoscope ។
- កាំរស្មី X-ray នឹងបង្ហាញពីបំពង់ស្រទន់និងជញ្ជាំងបាក់តេរីក្រាស់។
- ការហាត់ប្រាណ គឺជារឿងធម្មតា។
ជំងឺរបេង
ជំងឺរបេង (ជំងឺរបេង) គឺជាការឆ្លងមេរោគយ៉ាងខ្លាំងដែលបណ្តាលមកពីមីក្រូជីវសាស្រ្ត ជំងឺរបេង Mycobacterium tuberculosis ។
ថ្វីបើជំងឺរបេងជារឿយៗប៉ះពាល់ដល់សួតក៏ដោយវាអាចរាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងៗនៃរាងកាយរួមទាំងខួរក្បាលតម្រងនោមឆ្អឹងនិងកូនកណ្តុរផងដែរ។
រោគសញ្ញានៃជំងឺរបេងរួមមានការសម្រកទម្ងន់ការអស់កម្លាំងការក្អកជាប់ជានិច្ចការពិបាកដកដង្ហើមការឈឺទ្រូងនិងការឡើងក្រាស់ឬបង្ហូរឈាម។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃជំងឺរបេង:
- ជំងឺចាប់ផ្តើមអាចកើតឡើងនៅគ្រប់វ័យ។
- កាំរស្មី X-rays នឹងបង្ហាញពីលំហរខ្យល់ដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវ។
- ការធ្វើតេស្តឈាមឬឈាមស្ត្រូមនឹងបញ្ជាក់ពីវត្តមាននៃ ជំងឺរបេង។
- ជម្ងឺនេះជាធម្មតាត្រូវបានគេមើលឃើញនៅក្នុងសហគមន៍ឬបង្ហាញជាផ្នែកមួយនៃការផ្ទុះជំងឺ។
ជម្ងឺរលាកទងសួត
រលាកស្រោមពូជរលោង គឺជាទម្រង់ដ៏កម្រមួយនៃជំងឺ រលាកទងសួត ដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ វាកើតឡើងនៅពេលដែលខ្យល់តូចៗនៃសួតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា bronchioles ក្លាយទៅជារលាកនិងមានស្នាមរបួសដែលបណ្តាលឱ្យវាតូចចង្អៀត។ ក្នុងចំណោមលក្ខណៈផ្សេងទៀតនៃ bronchiolitis obliterative:
- ជារឿយៗវាកើតឡើងនៅវ័យក្មេងដែលមិនជក់បារី។
- វាអាចមានប្រវត្តិនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃឬការប៉ះពាល់នឹងផ្សែងពុល។
- ការ ថតស្កេន អាចបង្ហាញពីកន្លែងដែលមានប្រូតេអ៊ីនដែលជាលិកាសួតបានស្តើង។
- ការរាំងស្ទះផ្លូវដង្ហើមដែលត្រូវបានវាស់ដោយ FEV1 អាចទាបជាង 16 ភាគរយ។
> ប្រភព:
> គំនិតផ្តួចផ្តើមសកលសម្រាប់ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ។ "យុទ្ធសាស្ត្រសកលសម្រាប់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យការគ្រប់គ្រងនិងការទប់ស្កាត់ជំងឺគ្រុនចាញ់ COPD : 2018" ។ ចេញថ្ងៃទី 20 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2017 ។