ចង្កៀងក្តៅអាចជាស្រទាប់ប្រាក់នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់

ប្រសិនបើអ្នករស់នៅដោយមាន ពន្លឺក្តៅ អ្នកដឹងថាអារម្មណ៍មិនសូវរីករាយដូចដែលអ្នកធ្លាប់បានបង្ហាញនោះទេ។ ស្ត្រីម្នាក់ដែលបានរៀបរាប់អំពីការប្រតិកម្មក្តៅក្រហាយថា "មានរដូវក្តៅឯកជន" របស់គាត់ត្រូវតែភ្លេចអំពីគំនរសម្លៀកបំពាក់បោកគក់ដែលមានរយៈពេលយូរ។ ប៉ុន្តែយើងកំពុងសិក្សាថាការបញ្ចេញពន្លឺមិនតែងតែអាក្រក់នោះទេ។ តាមពិតពួកគេអាចជាស្រទាប់ប្រាក់ដោយព្យាករណ៍ថា ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ របស់អ្នកកំពុងធ្វើការឬអ្នកមានហានិភ័យទាបជាងប្រសិនបើអ្នកមិនមានការក្តៅក្រហាយជាមួយនឹងថ្នាំទាំងនេះ។

ការសិក្សាបានប្រាប់យើងថា "ព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមាន" នៃការប្រតិកម្មក្តៅ - ជាពិសេសប្រសិនបើវាខ្លាំងនិងកើតឡើងជាញឹកញាប់ព្យាករណ៍ថាការរស់រានមានជីវិតកាន់តែច្រើនក្នុងមនុស្សដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ ការព្យាបាលអ័រម៉ូនសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ ដូចជា tamoxifen ឬ aromatase inhibitor exempane ។ ហើយចំពោះអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺមហារីកសុដន់ប៉ុន្តែត្រូវប្រឈមនឹងការក្តៅក្រហាយការប្រើអណ្ដូងនេះអាចជាសញ្ញាវិជ្ជមានផងដែរ។

ចូរយើងក្រឡេកមើលអ្វីដែលយើងកំពុងសិក្សាអំពីការក្តៅនិងព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានដទៃទៀតដែលទាក់ទងទៅនឹងការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់និងរបៀបដែលអ្នកអាចប្រើព័ត៌មាននេះតាមរបៀបដែលអាចជួយនៅពេលដែលអ្នកដោះស្រាយផលរំខានទាំងនេះ។

អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនពន្លឺក្តៅនិងមហារីកសុដន់

នៅក្នុងវិធីមួយ, វាមានន័យថាការបញ្ចេញពន្លឺក្តៅអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ឬការកើតមានឡើងវិញនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ យើងដឹងយ៉ាងច្បាស់ថា អរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនដើរតួនាទីមួយក្នុងការកើតមហារីកសុដន់ និងការក្តៅក្រហាយជាទូទៅកើតមានឡើងនៅពេលដែលអូវែរឈប់ផលិតអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសែនអំឡុងពេលរាំងរដូវ។

ជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់អ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនដើរតួជាប្រេងឥន្ធនៈដើម្បីពន្លឿនការលូតលាស់នៃ មហារីកសុដន់សុដន់ទទួលការព្យាបាលអេស្ត្រូសែន ។ នៅពេលដែល estrogen ត្រូវបានគេរារាំង (ឬប្រសិនបើ androgen និងអ័រម៉ូនក្រោយពេលអស់រដូវមិនត្រូវបានគេអោយប្តូរទៅជាអរម៉ូនអ៊ឹស្ត្រូសែនទេ) កោសិកាមហារីកសុដន់ហាប់ចេញពីឧស្ម័ន។

ថ្នាំអរម៉ូនដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ច្រើនតែបណ្តាលអោយមានការក្តៅក្រហាយប៉ុន្តែបញ្ច្រាស់ក្តៅទាំងនេះមិនដូចគ្នាចំពោះមនុស្សម្នាក់ៗនោះទេ។

មនុស្សមួយចំនួនមានការរំខានយ៉ាងខ្លាំងដោយសារការញើសក្តៅនិងបែកញើសពេលយប់ខណៈអ្នកដទៃទៀតមានប្រតិកម្មតិចតួចឬគ្មានប្រតិកម្ម។ ដោយដឹងពីរឿងនេះវាមានសារៈសំខាន់ដែលអ្នកស្រាវជ្រាវនឹងចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការស្វែងរកថាតើស្ត្រីដែលមានការក្តៅក្រហាយខ្លាំងជាងមុន (ត្រូវបានបញ្ជូនដោយគ្រូពេទ្យថាជា រោគសញ្ញាវ៉ាសោម ) នឹងឆ្លើយតបយ៉ាងដូចម្តេចចំពោះការព្យាបាលទាំងនេះ។

ការក្តៅកាំរស្មី, ការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់, និងការរស់រានមានជីវិត

ការសិក្សាជាច្រើននៅចន្លោះឆ្នាំ 2012 និង 2016 បានពិនិត្យមើលថាតើការញាក់ក្តៅអាចជាសញ្ញាមួយថានរណាម្នាក់នឹងឆ្លើយតបបានល្អចំពោះការព្យាបាលអ័រម៉ូនជាក់លាក់ណាមួយហើយថាតើស្ត្រីដែលមានការក្តៅក្រហាយខ្លាំងអាចនឹងវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់នៅកន្លែងដំបូង។

ទោះបីជាយើងដឹងថាការក្តៅក្រោះត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះនៃអរម៉ូនអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេននៅក្នុងខ្លួនយើងយើងមិនដឹងច្បាស់អំពីរបៀបនិងហេតុផលដែលវាកើតឡើងនោះទេ។ ម្យ៉ាងវិញទៀតយើងមិនប្រាកដថាកម្រិតអ័រម៉ូនអេស្ត្រូជេនទាបរួមចំណែកដល់ការក្តៅក្រហាយនិងការលូតលាស់នៃជំងឺមហារីកសុដន់ឬប្រសិនបើមានយន្តការដទៃទៀតដែលស្ថិតនៅក្រោមដំណើរការទាំងពីរនេះ។

ការព្យាបាលអ័រម៉ូនសម្រាប់អ្នកជំងឺអ៊ឹស្ត្រូសែនអាចវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់

មុនពេលយើងនិយាយអំពីតម្លៃព្យាករណ៍នៃការក្តៅក្រហាយជាមួយនឹងថ្នាំមហារីកសុដន់វាមានប្រយោជន៍ណាស់ក្នុងការនិយាយពីថ្នាំដែលយើងកំពុងនិយាយខ្លីៗដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាការព្យាបាលដោយអរម៉ូន (ឬការព្យាបាលដោយអរម៉ូន) សម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់។

ការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនមានពីរប្រភេទដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់របស់អេស្ត្រូជែនដែលមានវត្តមាន។

• ម៉ូឌីអេស ហ្វេនស៍ (Tamoxifen) ធ្វើការដោយការទប់ស្កាត់សមត្ថភាពនៃអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែនដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយកោសិកាមហារីកសុដន់និងធ្វើឱ្យវារីកធំ។ នៅស្ត្រីមុនអស់រដូវ, អូវែរបន្តធ្វើឱ្យអេស្ត្រូសែននិងថ្នាំដូចជាថ្នាំ tamoxifen ត្រូវបានគេត្រូវការ។
• Aromatase inhibitors (AIs) - ថ្នាំ AI គឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ចំពោះស្ត្រីក្រោយអស់រដូវ (ឬស្ត្រីមុនពេលអស់រដូវដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយការព្យាបាលដោយប្រើអ័រម៉ូន Ovarian ឬត្រូវបានគេយកចេញ) ដើម្បីការពារការសំយោគអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែននៅក្នុងខ្លួន។ ពួកគេធ្វើបែបនេះដោយរារាំងការផ្លាស់ប្តូររបស់ Androgens ទៅនឹងអ័រម៉ូន estrogen, ប្រតិកម្មដែលត្រូវបានជំរុញដោយអង់ស៊ីមហៅថា aromatases ។ ថ្នាំដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ថ្នាំដែលមានជាតិខ្លាញ់ មានដូចជា Arimidex (anastrozole), Aromasin (Exemplane) និង Femara (letrozole) ។

ការប្រឡាក់ប្រណាំង Exemestane, ក្តៅរោលរាលនិងការព្យាបាលការព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់

ការសិក្សាមួយដែលបានធ្វើក្នុងឆ្នាំ 2012 ដែលមើលទៅលើស្ត្រីដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយការលើកលែងបានរកឃើញថាអ្នកដែលមានការក្តៅក្រហាយអំឡុងពេលព្យាបាលបានបង្កើនអត្រានៃការរស់រានមានជីវិតដោយមិនរស់ឡើងវិញ។ ការសិក្សាមួយទៀតនៅឆ្នាំ 2016 ដែលកំពុងសម្លឹងរកមើលស្ត្រីអស់រដូវដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយ Exemestane ផ្តល់លទ្ធផលដូចគ្នា។ ស្ត្រីដែលមានឥទ្ធិពលនៃវ៉ាក់ស្វ័យធំ (ការញាក់ក្តៅនិងបែកញើសយប់) ហាក់ដូចជាឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដោយគំរូតេស្តប្រសើរជាងអ្នកដែលមិនមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ (70 ភាគរយធៀបនឹង 40 ភាគរយ។ ) ផ្ទុយទៅវិញភាពខុសគ្នានៃអត្រាឆ្លើយតបមិនមានភាពខុសគ្នានោះទេ។ ថ្នាំនេះក្នុងចំណោមអ្នកដែលបានធ្វើឬមិនបានឈឺសាច់ដុំឬឈឺសន្លាក់។ ក្នុងការសិក្សានេះការឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំ Exemestane ត្រូវបានគេកំណត់ថាជាការថយចុះទំហំដុំសាច់លើការថតរូបភាព 30% ឬច្រើនជាងនេះ។

Tamoxifen (ឬ Exemestane), រោគរាតតាប់និងជំងឺមហារីកសុដន់

ការសិក្សាឆ្នាំ 2013 បានពិនិត្យទៅលើស្ត្រីជាង 9.000 នាក់ដែលត្រូវបានព្យាបាលដោយថ្នាំ tamoxifen ឬថ្នាំអេម៉ូក្លីន។ អ្នកដែលមានការក្តៅក្រហាយមាន ការរស់រានមានជីវិត ល្អប្រសើរ ដោយមិនមានជំងឺ (27%), ការរស់រានមានជីវិតសរុប (45%) និង ការរាលដាល ឆ្ងាយតិចជាងនេះ (ឱកាស 19% តិចជាងមុនដែលមហារីកសុដន់របស់ពួកគេនឹងរាលដាលទៅសរីរាង្គឆ្ងាយដូចជាខួរក្បាលសួតថ្លើម ឬឆ្អឹង។ )

ក្នុងការសិក្សានេះ (មិនដូចការសិក្សាខាងលើទេ), ស្ត្រីដែលមានឈឺសាច់ដុំនិងសន្លាក់រួមទាំងអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាបៀតបែនទំនងជារស់រានមានជីវិតជាងស្ត្រីដែលមិនមានរោគសញ្ញាទាំងនេះ។

ក្តៅខ្លួននិងហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកសុដន់

ទោះបីជាវាធ្វើឱ្យយល់បានតាមវិធីដែលអ្នកដែលមានការក្តៅក្រហាយអាចនឹងមិនសូវកើតជំងឺមហារីកសុដន់។ វាមិនមែនរហូតមកដល់ពេលថ្មីៗនេះទេដែលការសិក្សានេះបានរកឃើញថាវាពិត។

ការស្រាវជ្រាវមួយឆ្នាំ 2011 បានរកឃើញថាស្ត្រីដែលមានការក្តៅក្រហាយគឺមានប្រហែលពាក់កណ្តាលនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ជាងស្ត្រីដែលមិនធ្លាប់មានការក្តៅក្រហាយ។ ស្ត្រីដែលមានការក្តៅក្រហាយគឺមាន 50% ហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជា ជំងឺមហារីកមាត់បំពង់ដែល អាចបណ្តាលឱ្យកើត មហារីកសុដន់ និង 50% ហាក់ដូចជាវិវត្តទៅជា ជំងឺមហារីករន្ធគូថ ។ លើសពីនេះទៀតវាត្រូវបានគេរកឃើញថាការឆេះក្តៅជាញឹកញាប់បានកើតឡើងនិងកាន់តែខ្លាំងក្លាដែលពួកគេបានបន្ថយហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។

ការសិក្សាមួយផ្សេងទៀតនៅឆ្នាំ 2013 បានរកឃើញថាស្ត្រីដែលធ្លាប់មានបញ្ហាក្តៅខ្លួន (និងរោគសញ្ញារាំងរដូវដទៃទៀត) មានពាក់កណ្តាលនៃហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់ (ដែលត្រូវបានគេកំណត់ថាជាជំងឺមហារីកសុដន់មុនអាយុ 50 ឆ្នាំ) ជាងស្ត្រីដែលមិនធ្លាប់មានជំងឺនេះ។ រោគសញ្ញា។

ការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងចំនុចក្តៅនិងមហារីកសុដន់

ទោះបីជាការស្រាវជ្រាវទាំងអស់នេះបានរកឃើញទំនាក់ទំនងរវាងការក្តៅក្រហាយនិងការឆ្លើយតបល្អជាងចំពោះការព្យាបាលអ័រម៉ូនសម្រាប់ជំងឺមហារីកសុដន់ក៏ដោយក៏យើងនៅតែមិនប្រាកដច្បាស់អំពីរបៀបដែលវាត្រូវបានភ្ជាប់ឬរបៀបដែលវាកើតឡើង។

ជំនួយសម្រាប់ពន្លឺក្តៅ

ការបញ្ចេញពន្លឺក្តៅមិនមានភាពសប្បាយរីករាយហើយពួកគេមិនធ្វើអ្វីច្រើនដើម្បីធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវគុណភាពនៃជីវិតសម្រាប់ស្ត្រីជាច្រើនដែលមានជម្ងឺមហារីកសុដន់។ អរគុណណាស់ការស្រាវជ្រាវកំពុងស្វែងរកវិធីសាស្រ្តក្នុងការធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាទាំងនេះ (ខណៈដែលជៀសវាងអ័រម៉ូនអេស្ត្រូសែន) ។

ពាក្យព្រមានគឺសម្រាប់អ្នកដែលកំពុងពិចារណាការព្យាបាលផ្សេងៗដូចជាការត្រៀមលក្ខណៈរុក្ខជាតិដើម្បីទប់ទល់នឹងការក្តៅ។ ថ្នាំបំប៉នមួយចំនួនដូចជាសណ្តែកសៀងមានផ្ទុក phytoestrogens អ័រម៉ូន estrogen ដែលមាននៅលើរុក្ខជាតិដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិដូចអេស្តុន។ ដោយសារអ័រម៉ូនអឺស្ត្រូសែនត្រូវបានគេប្រើជាប្រេងសម្រាប់កោសិកាមហារីកសុដន់ចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺមហារីកអេសស្ត្រូសែនអេកូវិទូវិទូអ្នកវិទ្យាសាស្ត្រជាច្រើនសូមផ្តល់អនុសាសន៍ឱ្យប្រើថ្នាំគ្រាប់ដែលមានមូលដ្ឋានលើសណ្តែកសៀងរហូតដល់យើងដឹងបន្ថែម។

Effexor គឺជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែលអាចជួយក្នុងការបញ្ចេញពន្លឺក្តៅចំពោះស្ត្រីមួយចំនួនហើយមិនដូចថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនទេ, ហាក់ដូចជាមិនមានទំនាក់ទំនងដូចគ្នាជាមួយនឹងថ្នាំ tamoxifen ទេ។ ថ្នាំ Neurontin (gabapentin) គឺជាថ្នាំដែលអាចជួយកាត់បន្ថយការក្តៅក្រហាយ។ វាក៏ត្រូវបានប្រើជាញឹកញាប់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រសាទនិងការឈឺចាប់សរសៃប្រសាទដែលមនុស្សមួយចំនួនបានវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកសុដន់។

ខណៈវីតាមីន E ត្រូវបានគេណែនាំដោយវីតាមីនមួយចំនួនវីតាមីន E មានសារៈសំខាន់ណាស់ព្រោះវីតាមីនមួយចំនួនអាចលុបបំបាត់អត្ថប្រយោជន៍នៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមី។ ផ្ទុយទៅវិញទម្រង់មួយដែលគេហៅថា tocotrienols អាចមានប្រសិទ្ធភាពយ៉ាងខ្លាំងចំពោះប្រសិទ្ធភាពនៃថ្នាំ tamoxifen លើកោសិកាមហារីកសុដន់របស់អេស្ត្រូជែនដែលមានវត្តមានចំពោះអេស្ត្រូសែន។

មុននឹងពិចារណាលើអាហារបំប៉នណាមួយសូមកុំនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។ យើងដឹងថាមាន ការរៀបចំវីតាមីននិងសារធាតុរ៉ែមួយចំនួនដែលអាចរំខានដល់ការព្យាបាលជំងឺមហារីក ។

មនុស្សមួយចំនួនបានរកឃើញថា ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ មានប្រយោជន៍ដោយប្រើពន្លឺក្តៅប៉ុន្តែម្តងទៀតនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យ។ មធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីគ្រប់គ្រងពន្លឺក្តៅគឺសាមញ្ញណាស់។ ពិនិត្យ វិធី ទាំង 10 នេះ ដើម្បីទប់ទល់នឹងការក្តៅក្រហាយជាមួយនឹងជំងឺមហារីកសុដន់ ។

ពាក្យពី

ចំនុចសំខាន់ៗនៃការសិក្សាអំពីការក្តៅក្រហាយក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលជំងឺមហារីកសុដន់ (យ៉ាងហោចណាស់ការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំអ័រម៉ូន) គឺថាពន្លឺក្តៅទាំងនេះអាចមានស្រទាប់ប្រាក់។ ការដឹងអំពីរឿងនេះនឹងមិនចាំបាច់ធ្វើឱ្យពន្លឺក្តៅរបស់អ្នកអត់ធ្មត់ជាងនេះទេប៉ុន្តែនេះអាចជាមធ្យោបាយដើម្បីប្រើ reframing ដើម្បីជួយអ្នកដោះស្រាយ។

Reframing គឺជាដំណើរការដែលអ្នកមើលទៅលើស្ថានភាពពីមុំផ្សេង។ ជាឧទាហរណ៍ជំនួសឱ្យការផ្តោតទៅលើការបាត់បង់សក់របស់អ្នកអំឡុងពេលការព្យាបាលដោយប្រើគីមីនិងរបៀបដែលធ្វើឱ្យអ្នកមានអារម្មណ៍អ្នកអាចរកឃើញស្រទាប់ប្រាក់ - អ្នកមិនចាំបាច់កោរជើងរបស់អ្នកអស់រយៈពេលជាច្រើនខែ។ ពិតណាស់ថាវាកំពុងអូសបន្លាយវាបន្តិចប៉ុន្តែនៅពេលក្រោយអ្នកមានពន្លឺក្តៅអ្នកប្រហែលជាចង់មើលរូបភាពក្តៅដែលដេញតាមកោសិកាមហារីកសុដន់ដែលអាចមានក្នុងខ្លួនអ្នក។ នៅក្នុងវិធីនោះយ៉ាងហោចណាស់ "រដូវក្តៅឯកជន" របស់អ្នកមានស្រទាប់ប្រាក់។

> ប្រភព:

> Desai, K. , Mao, J. , Su, I. , Demichele, A. , Li, Z. , Xie, S. , និង P. Gehrman ។ កត្តានិងហានិភ័យនៃការគេងមិនលក់ក្នុងចំនោមអ្នកជម្ងឺមហារីកសុដន់ចំពោះអ្នកទប់ស្កាត់សារធាតុ Aromatase ។ ការថែទាំគាំទ្រចំពោះជំងឺមហារីក ។ 2013. 21 (1): 43-51 ។

> Fei, C, DeRoo, L. , Sandler, D. , និង C. Weinberg ។ រោគសញ្ញានៃការអស់រដូវនិងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ ទស្សនាវដ្តីជំងឺមហារីកអឺរ៉ុប ។ ឆ្នាំ 2013 ។ 49 (4): 798-804 ។

> Fontein, D. , Charehbili, A. , Nortier, J. et al ។ ព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានមួយចំនួនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការឆ្លើយតបចំពោះការព្យាបាល Exemastane ក្នុងអ្នកជម្ងឺមហារីកសុដន់ក្រោយអស់រដូវ: លទ្ធផលពីការសិក្សា TEAMIA (BOOG2006-04) ។ ទស្សនាវដ្តីអ៊ឺរ៉ុបនៃជំងឺវះកាត់វះកាត់ ។ 2016 ធ្នូ 10 ។

> Fontein, D. , Houtsma, D. , Hille, E. et al ។ ទំនាក់ទំនងរវាងព្រឹត្តិការណ៍មិនប្រក្រតីជាក់លាក់និងប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលដោយ Exemastane ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកសុដន់។ Annals of Oncology ។ 2012. 23 (12): 3091-7 ។

> Fontein, D. , Seynaeve, C. , Hadji, P. et al ។ ព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមានជាក់លាក់ទស្សន៍ទាយផលប្រយោជន៍នៃការរស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកជំងឺដែលបានព្យាបាលដោយថ្នាំ Tamoxifen ឬ Aromatase Inhibitors: An International Thoraxifen Exemestane Adjuvant Multinational National Analysis Analysis ។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកព្យាបាល ។ ឆាំ 2013. 31 (18): 2257-64 ។

> Huang, Y. , Malone, K. , Cushing-Haugen, K. , Daling, J. , និង C. Li ។ ទំនាក់ទំនងរវាងរោគសញ្ញានៃការអស់រដូវនិងហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកសុដន់ក្រោយអស់រដូវ។ រោគមហារីកការរីករាលដាលជីវសាស្ត្រនិងការបង្ការ ។ 2011. 20 (2): 379-88 ។