តើការធ្វើតេស្តឈាមអាចធ្វើទៅបានយ៉ាងណាចំពោះកុមារ?

ការពិតឬមិនពិត: ការធ្វើតេស្តឈាមសេវប្រាណមិនពិត - អវិជ្ជមានច្រើនកើតមានលើកុមារ

វាជារឿងទូទៅដែលត្រូវអាននៅលើវេទិកា ជំងឺខួរក្បាល នានាដែលកុមារជាញឹកញាប់មានលទ្ធផលអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយលើ ការធ្វើតេស្តសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាល (ជាពិសេសលើ ការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងខួរក្បាល ) ។

លទ្ធផលតេស្តអវិជ្ជមាន "អវិជ្ជមាន" កើតឡើងនៅពេលលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តបង្ហាញថាអ្នកមិនមានជម្ងឺបេះដូងណាមួយទេប៉ុន្តែអ្នកពិតជាធ្វើ។ ការធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តមិនត្រូវបានគេនិយាយកុហកដោយចេតនា - ការធ្វើតេស្តតិចតួចផ្តល់នូវភាពជាក់លាក់ 100% នៅក្នុងលទ្ធផលរបស់ពួកគេ។

ហេតុផលដែលនៅពីក្រោយគំនិតដែលថាការធ្វើតេស្តឈាមមិនដំណើរការល្អចំពោះកុមារនោះគឺថាការខូចខាតពោះវៀនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា ការរលាកស្បែកក្បាល ត្រូវចំណាយពេលយូរដើម្បីអភិវឌ្ឍហើយដូច្នេះកុមារដែលមានលទ្ធផលអវិជ្ជមានមិនមានពេលវេលាគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ ស្ថានភាពដើម្បីវិវត្តទៅដំណាក់កាលដែលខូចពិតប្រាកដ (ការធ្វើតេស្តឈាមវិជ្ជមានបង្ហាញពីការខូចខាតមានវត្តមាន) ។

នេះស្តាប់ទៅដូចជាទ្រឹស្ដីល្អមួយប៉ុន្តែជាអកុសលគ្មានភ័ស្តុតាងវេជ្ជសាស្រ្តណាដែលគាំទ្រវាទេ។

តើយើងដឹងអ្វីខ្លះអំពីការសាកល្បងកូនក្មេងសម្រាប់សេលីប?

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត Alessio Fasano ដែលជាអ្នកដឹកនាំមជ្ឈមណ្ឌលស្រាវជ្រាវ Celiac នៃមន្ទីរពេទ្យទូទៅនៃមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋម៉ាសាឈូសេតបាននិយាយថាការធ្វើតេស្ត TG-IgA ជាធម្មតាមានប្រហែលជាពី 10 ទៅ 15% នៃករណីទាំងអស់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយមិនមានការស្រាវជ្រាវណាមួយដើម្បីកំណត់ថាតើកុមារងាយនឹងប៉ះពាល់អវិជ្ជមានទាំងនេះជាងមនុស្សពេញវ័យទេ។

វេជ្ជបណ្ឌិត Fasano បាននិយាយថា "ដើម្បីវាយតម្លៃភាពប្រែប្រួលនៃការធ្វើតេស្តដូច TGG ដំបូងអ្នកធ្វើការពិនិត្យដោយប្រើឧបករណ៍អេកូសរីរាង្គជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យហើយបន្ទាប់មកបញ្ជាក់ពីចំនួននៃការធ្វើកោសល្យវិច័យដែលបង្ហាញពីការខូចខាតដែលបង្ហាញពីរោគសញ្ញានៃខួរក្បាលគឺវិជ្ជមានសម្រាប់ TTG" ។

ការសិក្សាប្រភេទនេះត្រូវបានធ្វើឡើងចំពោះមនុស្សពេញវ័យដែលអាចទទួលការឆ្លុះអេកូជាញឹកញាប់និងសម្រាប់ហេតុផលច្រើនជាងក្មេងៗ។ ចំពោះមនុស្សពេញវ័យវិធីសាស្រ្តនេះមិនសមស្របតាមលក្ខណៈសីលធម៌ហើយខ្ញុំមិនដឹងពីការសិក្សាបែបនេះទេ។

មានភស្តុតាងមួយចំនួនសម្រាប់អត្រាអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយចំពោះកុមារដែលមានកម្រិតខ្ពស់ជាង 10 ទៅ 15% ។

ការសិក្សាមួយដែលត្រូវបានចុះផ្សាយក្នុងទស្សនាវដ្តី គ្លីនិកគីមីវិទ្យានិងមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្របាន ពិនិត្យលើការធ្វើតេស្តឈាមនិងការធ្វើកោសល្យវិច័យក្នុងក្រុមកុមារដែលមានអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំដែលមានការធ្វើតេស្ត។ ការស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា 80% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខួរក្បាលដែលបានបញ្ជាក់ថាការធ្វើកោសល្យវិច័យនេះមានលទ្ធផលតេស្តវិជ្ជមានចំពោះការធ្វើតេស្តឈាម gliadin peptide (DGP) IgA ឬនៅក្នុងតេស្ត TG-IgA របស់ TG-IgA ។ សរុបចំនួន 84% នៃកុមារមានភាពវិជ្ជមានទាំងក្នុងការធ្វើតេស្តឈាម DGP-IgG ឬ TG-IgA ។

ដូច្នេះអ្នកនិពន្ធបានសន្និដ្ឋានថាឱកាសដ៏ល្អបំផុតសម្រាប់លទ្ធផលតេស្តឈាមមានភាពត្រឹមត្រូវនៅពេលតេស្ត TG-IgA ត្រូវបានគេប្រើជាមួយការធ្វើតេស្ត IgG របស់ DGP ។ ក្នុងការសិក្សានោះអត្រាអវិជ្ជមាន "អវិជ្ជមាន" សម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមទាំងពីរដែលត្រូវបានប្រើរួមគ្នាគឺ 16% ។ ការប្រើការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើតេស្តបានផ្ដល់អត្រាអវិជ្ជមានក្លែងក្លាយ 20% ។

ពាក្យពី

ប្រសិនបើអ្នកជឿជាក់ថាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តនៃជំងឺខួរក្បាលរបស់កូនអ្នកត្រឡប់មកវិញជាមួយនឹងលទ្ធផលអវិជ្ជមានខុសឆ្គងនោះអ្នកមានជម្រើសមួយចំនួនដែលអ្នកអាចពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យកុមាររបស់អ្នកជាពិសេសប្រសិនបើរោគសញ្ញារបស់កូនអ្នកស្រែកថា "ខួរក្បាល" ។ (សូមពិនិត្យមើលអត្ថបទរបស់ខ្ញុំអំពី រោគសញ្ញារោគសញ្ញាសេឡេកក្នុងកុមារ ប្រសិនបើអ្នកមិនប្រាកដ។ )

វាអាចទៅរួចបើទោះបីជាលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមអវិជ្ជមានក៏ដោយ, គ្រូពេទ្យរបស់កូនអ្នកអាចផ្តល់យោបល់ឱ្យប្រើវិធីព្យាបាលខាងក្នុងដើម្បីកំណត់ថាតើមានការខូចខាតខាងពោះវៀនណាដែលអាចបង្ហាញពីរោគសញ្ញាខួរក្បាល។

បើទោះបីជាឪពុកម្តាយជាច្រើនបានសង្កត់ធ្ងន់លើការដាក់កូនរបស់ពួកគេទៅនឹងការឆ្លុះខ្លួនឯង (ហើយមានហានិភ័យបន្តិចបន្តួចក៏ដូចជាមាននីតិវិធីវេជ្ជសាស្រ្តដែរ) ។ ការពិតគឺថាកុមារជាធម្មតាអាចដោះស្រាយបានល្អប្រសើរជាងឪពុកម្តាយនៅថ្ងៃចុង។

អ្នកក៏អាចសំរេចចិត្តរំលងការវះកាត់បានប៉ុន្តែចូរគិតទៅដល់ការសាកល្បងនៃ របបអាហារគ្មានជាតិស្ករ ដើម្បីពិនិត្យថាតើរោគសញ្ញាទាំងនោះអាចដោះស្រាយបានដែរឬទេ។ កូនរបស់អ្នកប្រហែលជាមិនមានជំងឺខួរក្បាលនោះទេប៉ុន្តែអាចមាន ភាពប្រែប្រួល នៃ ជាតិស្ករ មិនមែនសេឡាដែលជាជំងឺដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់ថ្មីជាមួយនឹងរោគសញ្ញាដែលចម្លងយ៉ាងជិតនឹងខួរក្បាល។ បច្ចុប្បន្នមិនមានវិធីណាដែលត្រូវបានគេទទួលយកជាសកលដើម្បី ធ្វើតេស្ត gluten នោះទេប៉ុន្តែប្រសិនបើកូនរបស់អ្នកមានជម្ងឺនោះរោគសញ្ញារបស់គាត់គួរតែប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៅពេលគាត់ជៀសវាងជាតិស្ករនៅក្នុងរបបអាហាររបស់គាត់។

នៅទីបំផុតអ្នកអាចពិចារណា ការធ្វើតេស្តហ្សែនសម្រាប់ជំងឺខួរក្បាល ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនអាចធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺមហារីកនោះទេ។ ផ្ទុយទៅវិញពួកគេអាចកំណត់ថាតើអ្នកមានសក្តានុពលហ្សែនដើម្បីអភិវឌ្ឍស្ថានភាពនេះឬយ៉ាងណា។ (សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមសូមមើលអត្ថបទ របស់ខ្ញុំចុះបើការធ្វើតេស្តហ្សែនសេរ៉ូមរបស់ខ្ញុំមានលក្ខណៈវិជ្ជមាន? )

ចំណុចសំខាន់គឺមានភ័ស្តុតាងតិចតួចសម្រាប់អត្រាខ្ពស់នៃលទ្ធផលនៃការធ្វើតេស្តឈាមក្នុងខួរក្បាលអវិជ្ជមានចំពោះកុមារជាងមនុស្សមានវ័យជំទង់។ វាអាចទៅរួចដែលថាទារកម្នាក់ក្នុងចំនោមកុមារ 5 ឬ 6 នាក់ត្រូវបានធ្វើតេស្តទទួលលទ្ធផលអវិជ្ជមាន។ សំណាងល្អអ្នកមានជម្រើសខ្លះប្រសិនបើអ្នកជឿថាលទ្ធផលតេស្តរបស់កូនអ្នកមិនត្រឹមត្រូវ។

> ប្រភព:

> Brusca I et al ។ ការធ្វើតេស្តចាស់និងថ្មីសម្រាប់ជំងឺ Celiac: ដែលជាការរួមបញ្ចូលគ្នានៃការធ្វើតេស្តល្អបំផុតដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Celiac នៅក្នុងអ្នកជំងឺកុមារ? គីមីវិទ្យាគ្លីនិកនិងមន្ទីរពិសោធន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ 2011 កញ្ញា 26, 50 (1): 111-7 ។

> Werkstetter KJ et al ។ ភាពត្រឹមត្រូវក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺ Celiac ដោយគ្មានការធ្វើកោសល្យវិច្ច័យនៅក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។ ពោះវៀនធំ ។ 2017 តុលា 153 (4): 924-935 ។