អ្វីដែលត្រូវរំពឹងពីការព្យាបាលជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
តើអ្នកមានឈាមនៅក្នុងលាមករបស់អ្នកទេ? ពិនិត្យ ។ ពោរពេញ, ជម្ងឺប៉ោងពោះ, និងឧស្ម័នលើស? ពិនិត្យមើលពិនិត្យមើល ។ អ្នកអាចមាន រោគសញ្ញា ទាំងអស់ដែលបង្ហាញពីជំងឺមហារីកពោះវៀនធំប៉ុន្តែវាមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកពោះវៀនធំនោះទេ។ ការធ្វើឱ្យលេចចេញពីរោគសញ្ញាឬ ប្រវត្តិគ្រួសារ ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យតម្រូវឱ្យធ្វើតេស្តដើម្បីបញ្ជាក់ពីវត្តមានរបស់កោសិកាមហារីកបន្ទាប់មកការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់ថាតើជំងឺមហារីកត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មនៅក្នុងពោះវៀនធំឬបើវារីករាលដាល (រាលដាល) ទៅកន្លែងដទៃទៀតនៅក្នុងខ្លួនរបស់អ្នក។ ។
ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំ អាចជាការភ្ញាក់ផ្អើលយ៉ាងពេញទំហឹងមួយបន្ទាប់ពីការធ្វើតេស្តការធ្វើលំហាត់ប្រាណធម្មតាដូចជា ការវះកាត់ពន្យា កំណើតដោយមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយ។
អ្វីដែលត្រូវរំពឹងទុកនៅពេលអ្នកមកលេងដំបូង
បន្ទាប់ពីការ ធ្វើតេស្តរកមើលវិជ្ជមាន ឬវត្តមាននៃរោគសញ្ញាទាក់ទងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងកំណត់កាលវិភាគធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ គាត់នឹងទទួលបានប្រវត្ដិវេជ្ជសាស្ដ្រនិងការពិនិត្យយ៉ាងហ្មត់ចត់ដែលអាចរាប់បញ្ចូលទាំងការ ធ្វើតេស្តលើរន្ធគូថ ។ ការធ្វើតេស្តធម្មតានិងគ្មានការឈឺចាប់នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យពិនិត្យរន្ធគូថរបស់អ្នកសម្រាប់ការលូតលាស់ឬមហាជន។ វេជ្ជបណ្ឌិតក៏អាចប្រមូល សំណាកលាមកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តឈាមឈាម occult ឬ ការធ្វើតេស្ត immunochemical ដែលកំណត់បរិមាណឈាមនៅក្នុងលាមក។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាអោយធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀតដូចជា:
- ការធ្វើតេស្តឈាម រួមទាំងការ រាប់ឈាមពេញលេញ ពេលវេលានៃការកក (ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកប្រើថ្នាំកុំអោយឈាមកក) និងបន្ទះអេឡិចត្រូលីត្រជួយគ្រូពេទ្យបង្កើតរូបភាពសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺមហារីកគ្រូពេទ្យក៏អាចបញ្ជាអោយមានការ ធ្វើតេស្ត antigen carcinoembryonic (CEA) ដែលអាចជួយកំណត់ថាតើដុំសាច់បានវិលមកវិញដែរឬទេ។
- ការធ្វើតេស្តរូបភាពរោគវិនិច្ឆ័យ ប្រើទម្រង់ផ្សេងគ្នានៃកាំរស្មីអ៊ិចដើម្បីមើលពោះវៀនធំនិងជុំវិញ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជាទូទៅមិនមានការឈឺចាប់និងអាចរួមបញ្ចូលកាំរស្មីអ៊ិច, ស្កេន CT (CT), ម៉ាញ៉េទិច (MRI) ឬអ៊ុលត្រាសោនរន្ធគូថ។ វេជ្ជបណ្ឌិតអាចបញ្ជាឱ្យមានភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ដូចជាបារីយ៉ូមដែលត្រូវបានគេផ្តល់អោយដោយផ្ទាល់មាត់តាមរន្ធគូថឬនៅតាមសរសៃឈាមវ៉ែនមុនពេលថត។ ភ្នាក់ងារកម្រិតពណ៌ធ្វើអោយពោះវៀនរបស់អ្នកកាន់តែអាចមើលឃើញ - ដូចជាបើកភ្លើងនៅពេលអ្នកបញ្ចូលបន្ទប់ងងឹត។
- ការឆ្លុះពោះវៀនធំ និង sigmooidoscopy គឺជាវិធីដែលប្រើការស៊ើបអង្កេតតូចមួយជាមួយនឹងកាមេរ៉ាបញ្ចូលទៅតាមរន្ធគូថរបស់អ្នកដើម្បីមើលឃើញនៅក្នុងពោះវៀនធំនិងរន្ធគូថ។ ប្រសិនបើគ្រូពេទ្យរកឃើញពោះវៀនឬជាលិកាមិនល្អនៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នកគាត់អាចធ្វើការ ច្រិបសាច់សរីរាង្គ ក្នុងកំឡុងពេលធ្វើតេស្ត។
- ការធ្វើកោសល្យវិច័យ សំដៅទៅលើពេលវេលាដែលគ្រូពេទ្យយកក្រដាសតូចៗចេញពីជាលិការបស់អ្នក។ ការធ្វើកោសល្យវិទូខូឡូន អាចត្រូវបានបញ្ចប់ក្នុងកំឡុងពេលពោះវៀនធំ, sigmoidoscopies ឬកំឡុងពេល ធ្វើតេស្ត ដោយម្ជុលដោយប្រើកាំរស្មី CT ។ គ្រូពេទ្យវិទូឬគ្រូពេទ្យពិសេសដែលអាចញែកធាតុកោសិកាមហារីកនិងមិនមែនកោសិកាមហារីកដោយប្រុងប្រយ័ត្នពិនិត្យសំណាកជាលិកា។ លទ្ធផលនៃ ការធ្វើកោសល្យវិច័យ អាចចំណាយពេលពី 72 ម៉ោងរហូតដល់មួយសប្តាហ៍ដើម្បីដំណើរការ។ សួរវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកពេលណារំពឹងលទ្ធផល។
វាជាជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំតើឥឡូវនេះជាអ្វី?
អ្នកនឹងត្រូវបានស្នើសុំឱ្យត្រឡប់មកការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីពិភាក្សាពីលទ្ធផលតេស្តនិងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ គិតអំពីការនាំយកសមាជិកគ្រួសារឬមិត្តភក្តិដែលជឿទុកចិត្តមកចូលរួមក្នុងដំណើរទស្សនកិច្ចនេះគាត់អាចផ្តល់ការគាំទ្រនិងត្រចៀកមួយផ្សេងទៀត។
នៅពេលដែលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំត្រូវបានធ្វើឡើងជំហានបន្ទាប់ទាក់ទងទៅនឹងការរកមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល (រាលដាល) ទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ដំណើរការនេះត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា ជំងឺមហារីកដំណាក់កាលទីមួយ នឹងត្រូវការការធ្វើតេស្តមួយចំនួនទៀតមុនពេលអ្នកអាចឈានទៅមុខដើម្បី ព្យាបាលជំងឺមហារីក ។
កន្លែងទូទៅបំផុតសម្រាប់ការរាលដាលនៃជម្ងឺមហារីកពោះវៀនធំរួមមានសួតថ្លើមនិងពោះវៀនឬស្រទាប់ពោះ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអាចបញ្ជាទិញ:
- កាំរស្មីអ៊ិច ដើម្បីធ្វើឱ្យប្រាកដថាសួតរបស់អ្នកមានភាពច្បាស់លាស់និងគ្មានការរាលដាល
- ultrasound ពោះ ដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើជំងឺមហារីកបានរីករាលដាលទៅកន្លែងណានៅពោះរបស់អ្នកដូចជាថ្លើមក្រពះឬពោះវៀន
- ការស្កេនប៉េអឹមូនអេកូ (PET) ស្កេន ដើម្បីរកមើលការលូតលាស់មហារីកនៅក្នុងរាងកាយទាំងមូល
ឧបករណ៍ទប់ស្កាត់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ
មានមធ្យោបាយពីរក្នុងការទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីក: ដំណាក់កាលព្យាបាលនិងរោគសញ្ញា។ ដំណាក់កាលព្យាបាលគឺជាដំណើរការដែលគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រៀបធៀបលទ្ធផលតេស្តជាមួយនឹងការបង្ហាញរាងកាយរបស់អ្នក។
ដំណាក់កាលរោគសាស្ត្រដែលមានភាពត្រឹមត្រូវជាងនេះប្រើប្រព័ន្ធចំនួនបីដើម្បីបង្ហាញពីវិសាលភាពនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ។ ប្រព័ន្ធទាំងនេះរួមមាន:
- គណៈកម្មាធិការរួមអាមេរិកស្តីពីប្រព័ន្ធគ្រប់គ្រងជម្ងឺមហារីក (TNM)
- Astler-Coller
- ដុក
ក្នុងចំណោមប្រព័ន្ធទាំងបីនេះ ប្រព័ន្ធ TNM គឺជា ប្រព័ន្ធដែល ត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយបំផុត សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ ។ អក្សរចំនួនបីត្រូវបានគេប្រើដើម្បីវាស់ ទំហំនៃដុំសាច់ (T), រាលដាលដល់ កូនកណ្តុរ (N), និងវិសាលភាពនៃ ការរាលដាល (M) ។ សំបុត្រនីមួយៗត្រូវបានធ្វើតាមដោយអ្នកពិពណ៌នាជាធម្មតាជាលេខដែលនឹងពណ៌នាអំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំរបស់អ្នក។ លេខទូរស័ព្ទទាបជាងដូចជា 0 គឺជាការចង់បាននៅក្នុងដំណាក់កាលដែលវាបង្ហាញថាមហារីកមានទំហំតូចនិងមានមូលដ្ឋានលើ។
ពាក្យមួយទៀតដែលអ្នកនឹងជួបប្រទះត្រូវបានគេហៅថាកម្រិតដុំសាច់។ នៅពេលអ្នកឯកទេសវិទូដឹងថា កោសិកាមហារីក នោះគាត់ក៏អាចកំណត់ថាតើកោសិកាទាំងនោះបានលេចឡើងឬថាជាលិកាមហារីកមិនធម្មតាត្រូវបានប្រៀបធៀបទៅនឹងជាលិកាធម្មតា។ ស្រដៀងគ្នាទៅនឹងដំណាក់កាលនៃការកើតមានជំងឺមហារីកដែលមានកម្រិតទាបជាងធម្មតា (ធម្មតាធម្មតាច្រើន) ជាធម្មតាត្រូវបានគេរកឃើញឆាប់និងងាយស្រួលក្នុងការព្យាបាលខណៈពេលដែលមហារីកដែលមានការប្រែប្រួលខ្លាំងឬខ្ពស់មានប្រូតូកូលរីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។
ផែនការព្យាបាល
គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងធ្វើការជាមួយអ្នកដើម្បីបង្កើត ផែនការព្យាបាល សម្រាប់ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលអាចរួមមានការវះកាត់, ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី, វិទ្យុសកម្មឬការបញ្ចូលគ្នានៃការព្យាបាល។ ផែនការរបស់អ្នកនឹងត្រូវបានតម្រូវតាមតម្រូវការជាក់លាក់របស់អ្នកប៉ុន្តែភាគច្រើនគឺផ្អែកលើកម្រិតនិងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកនិងសុខភាពរាងកាយទាំងមូលរបស់អ្នក។
ប្រភព:
សមាគមន៍ជំងឺមហារីកអាមេរិក។ (ឆ្នាំ 2008) ។ ជំងឺមហារីកពោះវៀនធំ។ អ្វីដែលអ្នកត្រូវដឹង - ឥឡូវនេះ។ អាត្លង់តា: កម្មវិធីលើកកម្ពស់សុខភាពមហារីកអាមេរិក។
វិទ្យាស្ថានជាតិជំងឺមហារីក។ (ឆ្នាំ 2011) ។ មហារីកពោះវៀន។