តើអ្វីដែលធ្វើឱ្យកើតជម្ងឺ Autism យ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរដូច្នេះបញ្ហាប្រឈម?

ការកើតជម្ងឺ Autism ធ្ងន់ធ្ងរមិនមែនជារោគវិនិច្ឆ័យជាផ្លូវការនោះទេប៉ុន្តែវាមានបញ្ហាប្រឈមតែឯង

មិនមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបែបនេះទេថាជា "ជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ" ។ នៅពេលពាក្យនេះត្រូវបានប្រើដូច្នេះវាគ្រាន់តែជាវិធីនៃការពិពណ៌នាអំពីកម្រិតនៃការបំពេញមុខងារនិងតម្រូវការរបស់មនុស្ស។ ជួនកាលជួនកាលជម្ងឺ Autism ត្រូវបានគេហៅថាជំងឺសរសៃប្រសាទដែលមានមុខងារខ្សោយ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលបុរាណ, ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលរបស់ Kanner (បន្ទាប់ពីមនុស្សដំបូងដែលបានពិពណ៌នាថាជម្ងឺ Autism ជាជំងឺតែមួយគត់) ។ និយាយសាមញ្ញវាពិពណ៌នាអំពីអ្នកជម្ងឺដែលមានរោគសញ្ញាសំខាន់បំផុត។

បញ្ហាប្រឈមនៃជម្ងឺ Autism ឬ "Level 3"

វិធីមួយទៀតដើម្បីពិពណ៌នាអំពីជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរគឺនិយាយអំពីកម្រិតនៃការគាំទ្រដែលត្រូវការសម្រាប់មនុស្សដែលមានរោគវិនិច្ឆ័យដើម្បីដំណើរការដោយសុវត្ថិភាព។ សៀវភៅដៃរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្ន (DSM-5) ផ្តល់នូវ កម្រិត នៃជម្ងឺសសៃប្រសាទ បីកម្រិត ដោយមានការគាំទ្រច្រើនថែមទៀតនៅគ្រប់កម្រិត។ អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរជាធម្មតាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺសរសៃប្រសាទ កម្រិតស្នាមដែលមានកម្រិត 3 មានន័យថាពួកគេត្រូវការការគាំទ្រច្រើន។ វាមិនធម្មតាសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរដែលត្រូវការការគាំទ្រនិងការត្រួតពិនិត្យ 24 ម៉ោង។

ជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើឱ្យអ្នកខ្សត់ខ្សោយនិងពិបាកជាងប្រភេទដទៃទៀតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ។ នោះគឺដោយសារតែ (1) មនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរមានបញ្ហាដូចគ្នាជាច្រើនដូចមនុស្សដទៃទៀតនៅលើវិសាលគមប៉ុន្តែមានកំរិតកាន់តែច្រើន។ និង (2) អ្នកដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរជារឿយៗមានរោគសញ្ញាធំ ៗ ដែលកម្រមានចំពោះការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។ បញ្ហាទាំងពីរនេះអាចធ្វើឱ្យវាមិនអាចទៅរួចនោះទេសម្រាប់មនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ (ឬគ្រួសាររបស់គាត់) ធ្វើឱ្យបានល្អនៅក្នុងការកំណត់ធម្មតាចាប់ពីសាលារៀនរហូតដល់ហាងលក់គ្រឿងទេសទៅកាន់ការិយាល័យគ្រូពេទ្យ។

មានរោគសញ្ញាជម្ងឺ Autistic ច្រើន

ដើម្បីមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវិសាលគមអ័រម៉ូនអ្នកជំងឺត្រូវតែមានរោគសញ្ញាដែលមានសារៈសំខាន់គ្រប់គ្រាន់ក្នុងការធ្វើឱ្យប៉ះពាល់ដល់ជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ មនុស្សគ្រប់រូបដែលមានជម្ងឺត្រូវតែមានបញ្ហាប្រឈមសង្គម, ការប្រាស្រ័យទាក់ទងនិងអារម្មណ៍ដែលធ្វើឱ្យជីវិតកាន់តែលំបាក។ សូម្បីតែអ្វីដែលគេហៅថា "មុខងារខ្ពស់" អាចនឹងមានបញ្ហាប្រឈមយ៉ាងខ្លាំង។

ប៉ុន្តែបញ្ហាប្រឈមទាំងនោះបានកើនឡើងដល់កំរិតខុសគ្នាខ្លាំងចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសារធ្ងន់ធ្ងរ។ ឧទាហរណ៍:

1. បញ្ហាប្រឈមស្តីពីការនិយាយនិងភាសា : ខណៈពេលដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទខ្វះខាត នូវជំនាញសង្គម និងការទំនាក់ទំនង, អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរទំនងជា មិនអាចប្រើប្រាស់ភាសានិយាយ បានទាំងស្រុង។ ពួកគេក៏ប្រហែលជាមិនយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះមនុស្សនៅជុំវិញពួកគេដែរ។
2. ការងងុយគេងមិនប្រក្រតី។ មនុស្សជាច្រើននៅលើវិសាលភាពនៃជំងឺសរសៃប្រសាទមាន មុខងារមិនធម្មតា (ពួកគេមានភាពរសើបខ្លាំងពេកឬមិនងាយទទួលរងការរំខានដល់ពន្លឺ, សំឡេង, ការប៉ះ, រសជាតិឬក្លិន) ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរច្រើនតែមានអារម្មណ៍រសើបយ៉ាងខ្លាំងរហូតដល់កម្រិតដែលចេញទៅជាហ្វូងមនុស្សពន្លឺភ្លឺឬសម្លេងខ្លាំង ៗ អាចមានលើសលប់។
3. ការយល់ដឹង។ មនុស្សជាច្រើនដែលមានជម្ងឺអាត្រកម្មមានកម្រិត IQ ខ្ពស់។ អ្នកខ្លះមាន IQ នៅជិតឬ 75 ឆ្នាំ - ការកាត់បន្ថយនូវអ្វីដែលធ្លាប់ត្រូវបានគេហៅថាការវិវត្តនៃជំងឺផ្លូវចិត្ត។ និយាយជាទូទៅទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរមានកម្រិត IQ តិចតួចបំផុតសូម្បីតែពេលធ្វើតេស្តដោយប្រើឧបករណ៍ធ្វើតេស្តដែលមិនមែនជាពាក្យសម្ដី។ វាជារឿងសំខាន់ដើម្បីដឹងថាការបង្ហាញខ្លួនអាចត្រូវបានបញ្ឆោតមនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរបានរៀនទំនាក់ទំនងដោយប្រើសញ្ញាសញ្ញាបកប្រែឬឧបករណ៍ផ្សេងទៀត។ មនុស្សមួយចំនួនក្នុងចំណោមអ្នកទាំងនោះមានភាពច្បាស់លាស់ហើយពួកគេបានបញ្ជាក់យ៉ាងច្បាស់ថាយ៉ាងហោចណាស់មានបុគ្គលមួយចំនួនដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរមានសមត្ថភាពជាងអ្វីដែលគេមើលទៅ។

1. ការធ្វើចលនាច្រំដែល។ មនុស្សភាគច្រើននៅលើវិសាលភាពនៃជម្ងឺ Autism មាន ឥរិយាបថច្រំដែល និង អាកប្បកិរិយារំញោចខ្លួនឯង ។ បុគ្គលដែលមានមុខងារខ្ពស់អាចលឺដៃរបស់ពួកគេថ្មឬរុញម្រាមដៃរបស់ពួកគេ។ ជារឿយៗពួកគេអាចគ្រប់គ្រងអាកប្បកិរិយាទាំងនេះក្នុងកំឡុងពេលចាំបាច់នៅពេលចាំបាច់។ អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរទំនងជាមានអាកប្បកិរិយាបែបនេះជាច្រើនហើយអាកប្បកិរិយាទាំងនោះអាចមានលក្ខណៈខ្លាំងក្លានិងមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន (ការរញ្ជួយហិង្សា, ការរអ៊ូរទាំតាមច្រមុះ, ការថ្ងូរជាដើម) ។
2. រោគសញ្ញារាងកាយ។ អ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរអាចមានរោគសញ្ញារាងកាយដែលជួនកាលលេចឡើងដោយមានជំងឺសរសៃប្រសាទតិចតួច។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលទាំងការអត់ងងុយដេកជំងឺឆ្កួតជ្រូកនិងយោងទៅតាមប្រភពខ្លះបញ្ហាក្រពះពោះវៀន។ ដោយសារតែការលំបាករបស់ពួកគេជាមួយនឹងការទំនាក់ទំនង, បញ្ហាបែបនេះអាចទៅមិនអាចការពារបានឬ undiagnosed ។ លទ្ធផលនៃជំងឺដែលមិនត្រូវបានវិនិច្ឆ័យរោគអាចជាបញ្ហាអាកប្បកិរិយាដែលបណ្តាលមកពីការឈឺចាប់ខាងរាងកាយ។

បញ្ហាប្រឈមមិនធម្មតាដែលជះឥទ្ធិពលដល់អ្នកដែលមានជំងឺ Autism ធ្ងន់ធ្ងរ

យោងតាមអ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានអោយដឹងថាអាកប្បកិរិយាខ្លាំងដែលកើតមានចំពោះជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរគឺជារឿយៗជាលទ្ធផលនៃការធុញទ្រាន់ការឡើងទម្ងន់ឬការឈឺចាប់រាងកាយ។ ដោយសារអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរមានការពិបាកក្នុងការទំនាក់ទំនងសេចក្ដីត្រូវការរបស់ពួកគេដោយប្រើពាក្យសម្ដីពួកគេអាចរកឃើញអាកប្បកិរិយាដែលអាចបង្កការភ័យខ្លាចដល់អ្នកថែទាំនិងអ្នកដទៃ។ ប្រសិនបើអាកប្បកិរិយាមិនត្រូវបានដោះស្រាយឬគ្រប់គ្រងទេនោះពួកគេពិតជាអាចមានគ្រោះថ្នាក់។ ក្នុងករណីជាច្រើនវាក្លាយទៅជាមិនអាចទៅរួចទេសម្រាប់ឪពុកម្តាយឬបងប្អូនរបស់អ្នកដើម្បីរស់នៅដោយសុវត្ថិភាពជាមួយក្មេងជំទង់ដែលមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរឬមនុស្សពេញវ័យ។

1. ការរងរបួសដោយខ្លួនឯង។ ខណៈពេលដែលការរងរបួសដោយខ្លួនឯងអាចកើតមានឡើងក្នុងចំនោមអ្នកដែលមានជំងឺវិកលចរិកទន់ភ្លន់ឥរិយាបថដូចជាក្បាលស្ពាន់និងភីស៊ី (ការញ៉ាំអាហារដែលមិនមែនជាអាហារ) គឺច្រើនកើតមានក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។
2. ឥរិយាបថឈ្លានពាននិងប្រឆាំងនឹងសង្គម។ ការវាយប្រហារគឺកម្រមានណាស់ក្នុងការកើតជំងឺសរសៃប្រសាទប៉ុន្តែវាមិនត្រូវបានគេដឹងឮទេជាពិសេសក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ (ឬអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទនិងបញ្ហាផ្សេងៗទៀតដូចជាការថប់បារម្ភធ្ងន់ធ្ងរ) ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរអាចធ្វើសកម្មភាពដោយការគ្រាន់តែវាយឬខាំ។ ពួកគេក៏អាចមានអាកប្បកិរិយាដូចជាលាបហ្វីកក្លោងទ្វារជាដើមជាដើមដែលត្រូវការការឆ្លើយតបរហ័សនិងមានប្រសិទ្ធភាព។
3. វង្វេងនិង Eloping ។ "Eloping" (ការរត់ចេញដោយគ្មានមូលហេតុច្បាស់លាស់និងគ្មានគោលដៅជាក់លាក់) គឺជារឿងធម្មតាផងដែរក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។ មិនដូចបុគ្គលដែលមានមុខងារខ្ពស់ទេអ្នកដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរមិនមានឧបករណ៍ទាក់ទងជាមួយអ្នកឆ្លើយតបដំបូង។ នេះប្រាកដជាអាចបង្កើនលទ្ធភាពដែលបុគ្គលម្នាក់ៗនឹងមានក្នុងស្ថានភាពគ្រោះថ្នាក់។ ក្នុងករណីខ្លះការចាក់សោររោទិ៍និងឧបករណ៍កំណត់អត្តសញ្ញាណពិសេសគឺចាំបាច់ដើម្បីធានាសុវត្ថិភាពរបស់មនុស្សដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរ។

ការព្យាបាលជម្ងឺ Autism ធ្ងន់ធ្ងរ

មិនមានការព្យាបាលណាដែលអាចព្យាបាលជំងឺសរសៃប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរបានទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានជំរើសវេជ្ជសាស្រ្តនិងមិនមែនវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនសម្រាប់ដោះស្រាយរោគសញ្ញានៃជម្ងឺជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរ។ មួយចំនួននៃការទាំងនេះគឺពិតជាគ្មានអ្វីលើសពីធម្មតាធម្មតា។

• ពិនិត្យមើលបញ្ហារាងកាយនិងភាពមិនអត់អោនម្ហូបអាហារ។ មានមនុស្សតិចតួចដែលមានរោគសញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរមានសមត្ថភាពពិពណ៌នារោគសញ្ញាឬបញ្ហារាងកាយ។ ដូច្នេះវាជាគំនិតល្អមួយដើម្បីចាប់ផ្តើមដោយពិនិត្យមើលថាតើកុមារដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរមានរោគសញ្ញារាងកាយដែលអាចធ្វើឱ្យអាកប្បកិរិយាមានបញ្ហាកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង។ ជាឧទាហរណ៍វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេដែលដឹងថាអាកប្បកិរិយាឈ្លានពានរបស់កុមារហាក់ដូចជាការឆ្លើយតបទៅនឹងការឈឺចាប់ក្រពះពោះវៀនធ្ងន់ធ្ងរដែលអាចព្យាបាលតាមរយៈការផ្លាស់ប្តូររបបអាហារ។ នៅពេលដែលការឈឺចាប់ត្រូវបានបាត់បង់បុគ្គលម្នាក់បានរកឃើញថាវាងាយស្រួលក្នុងការសំរាកលំហែការរៀននិងការប្រព្រឹត្តត្រឹមត្រូវ។
• បង្រៀនជំនាញទំនាក់ទំនង។ កុមារជាច្រើនដែលមានជម្ងឺធ្ងន់ធ្ងរគឺមិនមែនជាពាក្យសំដី។ ទោះបីជាពួកគេរៀនចេះប្រើភាសានិយាយក៏ដោយក៏អ្នកខ្លះមានការលំបាកក្នុងការសួរឬឆ្លើយសំណួរហើយអាចនិយាយឡើងវិញនូវសម្លេងដោយមិនចាំបាច់ផ្តល់អត្ថន័យដល់ពួកគេ។ ម៉្យាងទៀតមនុស្សជាច្រើនដែលមិនចេះនិយាយ អាចនិយាយគ្នាបាន តាមរយៈការប្រើសញ្ញាសញ្ញាកាតរូបភាពបន្ទះនិយាយឌីជីថលនិងក្តារចុច។ ការទំនាក់ទំនងពិតណាស់គឺជាគន្លឹះនៃការចូលរួមនិងការរៀនសូត្រគ្រប់ប្រភេទ។
• ផ្តល់ជូននូវបរិយាកាសស្ត្រេសនិងភាពតានតឹងទាប។ សម្រាប់អ្នកខ្លះដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់រួមជាមួយនឹងពន្លឺទាបសំលេងលឺសំលេងតិចតួចអាហារដែលអាចព្យាករណ៍បាននិងការគាំទ្រសម្រាប់សកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃអាចមានប្រយោជន៍ខ្លាំង។
• ការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំ។ កុមារដែលមានជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរតែងតែឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការ អនុវត្តន៍ឥរិយាបថអនុវត្ត (ABA) ដែលជាទម្រង់នៃការព្យាបាលតាមអាកប្បកិរិយាដែលជាញឹកញាប់ត្រូវបានផ្តល់ដោយឥតគិតថ្លៃដោយកម្មវិធីសាលារៀននិងកម្មវិធីអន្តរាគមន៍ដំបូង ៗ ។ ការព្យាបាលសមាហរណកម្មអារម្មណ៍អាចមានប្រយោជន៍ព្រោះជារឿយៗជំងឺសរសៃប្រសាទជារឿយៗកើតមានបញ្ហាសតិបញ្ញាធ្ងន់ធ្ងរ។ ការព្យាបាលដែលមានប្រយោជន៍ផ្សេងទៀតរួមមានការនិយាយ ការព្យាបាលការងារការព្យាបាល ផ្នែករាងកាយ និងពេលខ្លះ ការលេងការព្យាបាល ។
• ថ្នាំ។ ការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺសរសៃប្រសាទធ្ងន់ធ្ងរជាធម្មតារួមបញ្ចូលថ្នាំសម្រាប់ការថប់បារម្ភនិងបញ្ហាពាក់ព័ន្ធ។ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺផ្លូវចិត្តក៏អាចមានប្រសិទ្ធភាពផងដែរដូចជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តដែរ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដើម្បីតាមដានដោយប្រុងប្រយ័ត្ននូវការឆ្លើយតបរបស់កូនអ្នកចំពោះថ្នាំញៀនដូចជា - ក្នុងករណីខ្លះផលប៉ះពាល់ឬការធ្វើអន្តរកម្មអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាច្រើនដូចដែលពួកគេដោះស្រាយ។

> ប្រភព:

D oyle, Carolyn, et al.Pharmacologic ការព្យាបាលសម្រាប់អាការរោគអាកប្បកិរិយាដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺស្រោមសំបុត្រជំងឺឆ្លងនៅទូទាំង lifespan ។ ការពិភាក្សាគ្លីនិក Neurosci ។ ខែកញ្ញា 2012 14 (3): 263-279 ។

> Ghaeli, Padideh et al ។ "ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំ Risperidone លើរោគសញ្ញាស្នាមនៃជំងឺស្ត្រូកដែលមានមូលដ្ឋានលើកុមារភាពការធ្វើតេស្តដោយជម្ងឺ Autism: ការស្រាវជ្រាវលើស្លាកសញ្ញាចំហ" ។ ទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ដ្រឥណ្ឌា 36.1 (ឆ្នាំ 2014): 66-70 ។ PMC ។ បណ្តាញ។ ថ្ងៃទី 29 ខែធ្នូឆ្នាំ 2016 ។