អ្នកដែលមានជំងឺ IBD មានអារម្មណ៍ថាគ្មានជាតិស្ករច្រើន។
ជំងឺ Celiac, ភាពប្រែប្រួល gluten មិនសេឡា និងជំងឺរលាកពោះវៀន ( IBD ) ទាំងអស់មានផលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក។ ប៉ុន្ដែតើលក្ខខណ្ឌទាំងបីនេះទាក់ទងយ៉ាងដូចម្ដេច? ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺខួរក្បាលឬមានភាពប្រែប្រួលនៃ gluten ដែលមិនមែនជាសេឡាទេនោះតើនេះមានន័យថាអ្នកមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំដែរឬទេ? ហើយតើអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករមិនអាចជួយដល់រោគសញ្ញារបស់អ្នកបានទេបើទោះជាអ្នក មិន មានជំងឺពោះវៀនក៏ដោយ?
ភាគច្រើននៃការស្រាវជ្រាវលើរបៀបដែលលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចទាក់ទងគ្នាបានល្អថ្មីៗនេះហើយមួយចំនួនទៀតមិនត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការសាកល្បងធំ ៗ ដែលត្រូវបានរចនាឡើងយ៉ាងល្អ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវនិងករណីមួយចំនួនបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺ Crohn និងជំងឺរលាកពោះវៀនធំអាចជាវិជ្ជមានចំពោះអង់ទីករទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន gluten ដោយមិនគិតពីថាតើវាមានឬមិនមានខួរក្បាលទេ។ ជំងឺ។ ហើយក្នុងករណីមួយចំនួន របបអាហារគ្មានជាតិស្ករមិនល្អ បានជួយមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំមានអារម្មណ៍ប្រសើរជាងមុនទោះបីជាអ្នកទាំងនោះមិនមានជំងឺខួរក្បាលក៏ដោយ។
នេះគឺជាអ្វីដែលយើងដឹង (និងអ្វីដែលយើងមិនដឹង) អំពីទំនាក់ទំនងដែលអាចទៅរួចរវាងជំងឺខួរក្បាល, ភាពប្រែប្រួលនៃជាតិស្ករនិងជំងឺរលាកពោះវៀន។
រោគសញ្ញាស្រដៀងគ្នានេះដែរស្រដៀងគ្នានឹង Celiac, Gluten Sensitivity និង IBD
ជំងឺ Celiac កើតឡើងនៅពេលដែលរាងកាយរបស់អ្នកធ្វើខុសពី ប្រូតេអ៊ីន gluten នៅក្នុងស្រូវសាលី barley និង rye សម្រាប់អ្នកឈ្លានពានបរទេសដែលបង្កឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកវាយប្រហារពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។
រោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាលអាចប្រែប្រួលយ៉ាងទូលំទូលាយ (មានច្រើនជាងមួយរយនាក់រួមទាំងប្រព័ន្ធជាច្រើនដែលមិនពាក់ព័ន្ធនឹងប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់អ្នក) ប៉ុន្តែមនុស្សជាច្រើនមានជំងឺរាគរូសរាគឬ ទល់លាមក ឈឺពោះ អស់កម្លាំង និង ខ្វះឈាមក្រហម ។
រោគសញ្ញានៃភាពប្រែប្រួលនៃ gluten ដែលមិនមែនជាកោសិកាអាចធ្វើទៅតាមអ្នកដែលមានជំងឺខួរក្បាលបាននោះរួមមានទាំងបញ្ហានៃការរំលាយអាហារផងដែរ។
អ្នកដែលមានភាពប្រែប្រួលនៃជាតិស្ករហាក់ដូចជាទទួលរង ការឈឺក្បាល និងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទផ្សេងៗទៀតដូចជា ការខូចខាតសរសៃប្រសាទ ដែលបណ្តាលឱ្យមានអារម្មណ៍ថា "ម្ជុលនិងម្ជុល" នៅក្នុងដៃនិងជើងជាងអ្នកដែលមានជំងឺ celiac ។
ទីបំផុតរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនមានភាពខុសគ្នាអាស្រ័យលើស្ថានភាពជាក់លាក់ណាមួយដែលអ្នកមាន (ជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំ) ។ ទាំងជំងឺរលាកពោះវៀននិងរលាកពោះវៀនអាចបណ្តាលឱ្យឈឺចុកចាប់, ឈឺចាប់, រាគ (ជួនកាលបង្ហូរឈាម) និងជម្ងឺប៉ោងពោះ។
ប្រាប់ភាពខុសគ្នារវាងលក្ខខណ្ឌ
ច្បាស់ណាស់មានការត្រួតស៊ីគ្នារវាងរោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាល, ភាពប្រែប្រួលនៃជាតិស្ករមិនមែនកោសិកានិងជំងឺរលាកពោះវៀនហើយវាអាចធ្វើឱ្យមានការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវមួយ។
គ្រូពេទ្យប្រើ ការធ្វើតេស្តឈាម ដើម្បីពិនិត្យមើលជំងឺខួរក្បាល (ទោះបីអ្នកគ្រប់គ្នាដែលមានការធ្វើតេស្តវិជ្ជមានវិជ្ជមានក៏ដោយ) និងបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយការ ឆ្លុះអេកូសរីរាង្គ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីពិនិត្យមើលត្រង់ស្រទាប់នៃពោះវៀនតូចរបស់អ្នកដើម្បីមើលថាតើវាខូច។
ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនដំបៅពោះវៀនគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជានឹងធ្វើការឆ្លុះពោះវៀននិង / ឬផ្នែកខាងក្នុងដើម្បីរកមើលសញ្ញាជាក់លាក់ដែលខុសពីអ្នកដែលមានជំងឺ celiac ។ មិនមានតេស្តឈាមណាមួយសម្រាប់ជំងឺរលាកពោះវៀននោះទេប៉ុន្តែការធ្វើតេស្តឈាមជាទូទៅច្រើនដូចជាការស្កេនឈាមជាដើមអាចផ្តល់ព័ត៌មានមួយចំនួន។
ទីបំផុតមិនមានការ ធ្វើតេស្តវេជ្ជសាស្រ្តដែលបាន ទទួលយក សម្រាប់ភាពប្រែប្រួល gluten ដែលមិនមែនជា celiac (មិនមែនគ្រូពេទ្យទាំងអស់យល់ព្រមថាវាមាន) ។ មធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីដឹងថាតើអ្នកមានវាគឺជាការធ្វើតាមរបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករមិនត្រឹមត្រូវហើយមើលថាតើអ្នកមានអារម្មណ៍ប្រសើរឬយ៉ាងណា។ ឧទាហរណ៍: អ្នកអាចមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរព្រោះអ្នកបានកាត់បន្ថយឬលុបបំបាត់សារធាតុចិញ្ចឹមពីរបបអាហាររបស់អ្នកជាមួយនឹង gluten ឧទាហរណ៍ឬគ្រាន់តែគំនិតដែលអ្នកធ្វើអ្វីមួយវិជ្ជមានសម្រាប់សុខភាពរបស់អ្នកអាចជួយបន្ថយរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថាមនុស្សមួយចំនួនហាក់ដូចជាមានប្រតិកម្មទៅនឹងគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមានរោគសញ្ញាដែលស្រដៀងទៅនឹងជំងឺ celiac ទោះបីជាអ្នកទាំងនោះមិនមានជំងឺខួរក្បាលក៏ដោយ។
តើអ្វីទៅជាតំណភ្ជាប់ដែលអាចធ្វើបានរវាង Celiac និង IBD?
ការស្រាវជ្រាវដំបូងមួយចំនួនបានរកឃើញថាអ្នកដែលមានជំងឺ celiac គឺមានហានិភ័យខ្ពស់ដែលអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើនឡើង 10 ដងនៃការដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ការស្រាវជ្រាវថ្មីៗបានបង្ហាញថាអ្នកដែលមានជំងឺរលាកថ្លើមប្រភេទនេះមានអត្រានៃជំងឺគាំងបេះដូងដែលស្រដៀងទៅនឹងអ្នកដែលមានជំងឺទូទៅ។
ក៏ប៉ុន្ដែមានទំនាក់ទំនងរវាងស្ថានភាពពីរហើយហ្សែនអាចពន្យល់ពីផ្នែកមួយនៃការសេពគប់នោះ។ ការស្រាវជ្រាវហ្សែនថ្មីៗនេះបានរកឃើញថាជំងឺខួរក្បាលនិងជំងឺ Crohn ចែករំលែកហ្សែន 4 ដែលទំនងជាបង្កើនហានិភ័យទាំងពីរ។ លើសពីនេះទៀតក្រុមអ្នកស្រាវជ្រាវបានរកឃើញហ្សែនដែលលេចឡើងដើម្បីបង្កើនហានិភ័យទាំងសម្រាប់ខួរក្បាលនិងសម្រាប់ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
ទាំងជំងឺ IBD និងជំងឺ celiac ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជា ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន ដែលមានន័យថាវាពាក់ព័ន្ធនឹងការវាយប្រហារខុសដោយប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់អ្នកនៅលើផ្នែកមួយនៃរាងកាយរបស់អ្នក។ ស្ថានភាពទាំងពីរនេះហាក់ដូចជាមានការប្រែប្រួលបញ្ហានៅក្នុងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក (បាក់តេរីដែលរស់នៅក្នុងពោះវៀនធំរបស់អ្នក) ដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការរលាក។
IBD និង Gluten ងាយនឹងមានច្រើនជាងនេះ
ការស្រាវជ្រាវជាច្រើនបានបង្ហាញថាភាពប្រែប្រួលនៃជាតិស្ករមិនមែន celiac អាចនឹងមានច្រើនជាងជំងឺខួរក្បាលចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ Crohn ឬជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។
ឧទាហរណ៍ក្រុមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅប្រទេសអ៊ីតាលីនិងចក្រភពអង់គ្លេសបានស្ទង់មើលអ្នកជម្ងឺរលាកពោះវៀនហើយបានរកឃើញថា 28% នៃពួកគេជឿថាពួកគេមានភាពប្រែប្រួលនៃ gluten ដែលមានន័យថារោគសញ្ញារបស់ពួកគេហាក់ដូចជាអាក្រក់នៅពេលពួកគេបរិភោគអាហារដែលមានជាតិស្ករ។ ប៉ុន្តែមានតែ 6% នៃអ្នកទាំងនោះប៉ុណ្ណោះដែលបានតាមដានរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករនៅពេលធ្វើអង្កេត។ អ្នកស្រាវជ្រាវក៏បានរកឃើញថាអ្វីដែលគេហៅថា "ភាពប្រែប្រួល gluten ដែលមិនទាក់ទងទៅនឹងខួរក្បាលដោយខ្លួនឯង" ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងជំងឺ Crohn កាន់តែធ្ងន់ធ្ងរហើយពួកគេបានអំពាវនាវឱ្យមានការសិក្សាបន្ថែមទៀតដើម្បីកំណត់ថាតើរបបអាហារគ្មានជាតិខ្លាញ់នឹងជួយក្នុងករណីទាំងនេះ។
ក្នុងរបាយការណ៍ឆ្នាំ 2014 គ្រូពេទ្យនៅប្រទេសជប៉ុន (ដែលជាកន្លែងជំងឺខួរក្បាលកម្រមានណាស់) បានពិនិត្យរកឃើញមនុស្ស 172 នាក់ដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំសម្រាប់ប្រឆាំងនឹង gluten តាមរយៈការធ្វើតេស្តឈាមនិងបានប្រៀបធៀបមនុស្សទាំងនោះទៅនឹងអ្នកជំងឺចំនួន 190 នាក់។ ពួកគេបានរកឃើញថា 13% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំក៏ត្រូវបានធ្វើតេស្តជាវិជ្ជមានចំពោះអង់ទីករប្រឆាំងនឹង gluten ផងដែរ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមានតែ 3 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលផ្ទុក ហ្សែនមួយក្នុងចំនោមហ្សែន ដ៏សំខាន់ពីរហើយគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេខូចខាតដល់ពោះវៀនតូចរបស់ពួកគេទេដូច្នេះគ្មាននរណាម្នាក់ក្នុងចំណោមពួកគេមានជំងឺខួរក្បាលនោះទេ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ, ប្រាំបីនាក់នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនដែលបានធ្វើតេស្តវិជ្ជមានចំពោះថ្នាំប្រឆាំងនឹង gluten បានចាប់ផ្តើមរបបអាហារគ្មានជាតិខ្លាញ់ (មនុស្ស 8 នាក់ផ្សេងទៀតមកពីក្រុមតែមួយបានអនុវត្តរបបអាហារដែលមានជាតិស្ករនិងប្រើជាវត្ថុបញ្ជា) ។ ការសិក្សានេះបានរាយការណ៍ថាបន្ទាប់ពីរយៈពេល 6 ខែលើរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករគ្មានខ្លាញ់, មនុស្ស 8 នាក់នេះមានរោគសញ្ញាតិចតួចជាពិសេសជំងឺរាគរូសជាងរោគសញ្ញា។ គ្មាននរណាម្នាក់នៅក្នុងក្រុមណាមួយបានវិវត្តទៅជាជំងឺខួរក្បាលនោះទេ។
ដូច្នេះរបបអាហារគ្មានជាតិខ្លាញ់អាចជួយក្នុង IBD បានដែរឬទេ?
ប្រហែលជាវាអាច, សូម្បីតែអ្នកមិនមានជំងឺខួរក្បាលក៏ដោយ។ ក្នុងករណីជាច្រើន (រួមទាំងការសិក្សាខាងលើ) គ្រូពេទ្យបានកត់សម្គាល់ថារបបអាហារដែលគ្មានជាតិស្ករគ្មានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកែលម្អឬដោះស្រាយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនសូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺខួរក្បាលក៏ដោយ។ អ្នកដែលមានជម្ងឺ Crohn អាចនឹងទទួលបានប្រយោជន៍។
ឧទាហរណ៍ក្នុងករណីសិក្សាដែលបានចេញផ្សាយក្នុងឆ្នាំ 2013 វេជ្ជបណ្ឌិត David Perlmutter (នៃកិត្តិនាម គ្រាប់ខួរក្បាល ) បានរាយការណ៍ពីអ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ Crohn និងអ្នកដែលមិនធ្លាប់មានការព្យាបាលធម្មតាចំពោះជំងឺ Crohn ។ ដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តឈាមដែលបង្ហាញថាខ្លួនរបស់គាត់កំពុងផលិតអង្គបដិប្រាណទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន gluten និងសមាសធាតុផ្សំផ្សេងទៀតនៃស្រូវសាឡី barley និង rye បុរសនោះត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានភាពមិនប្រក្រតីនៃការញ៉ាំ gluten និងបានចាប់ផ្តើមរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករ។
អ្នកជំងឺទាំងនោះបាននិយាយថានេះ "បានដឹកនាំបន្ទាប់ពី 6 សប្តាហ៍ដើម្បីបញ្ចប់ការរាគទាំងអស់។ "នៅពេលដែលការបន្តរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករមិនត្រឹមតែធ្វើឱ្យលាមកក្លាយទៅជាធម្មតានោះទេប៉ុន្តែអ្នកជំងឺក៏ចាប់ផ្តើមឡើងទម្ងន់ផងដែរ។ បន្ទាប់ពីតាមដានមួយឆ្នាំក្រោយមកអ្នកជំងឺបានវិលត្រឡប់ទៅរកស្ថានភាពធម្មតាវិញហើយបានស្តារឡើងវិញបានជាង 80% បាត់បង់ទំងន់។" ជំងឺ Crohn របស់គាត់បានចូលទៅក្នុងការផ្ដាច់ចេញពីរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករ។
អ្នកស្រាវជ្រាវមកពីសាកលវិទ្យាល័យ North Carolina បានរកឃើញអត្ថប្រយោជន៍ស្រដៀងគ្នា (ប្រសិនបើតិចតួចណាស់) នៅពេលពួកគេសួរអ្នកជំងឺ 1.647 នាក់ដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំអំពីថាតើពួកគេបានសាកល្បងរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករ។ សរុបចំនួន 19% និយាយថាពួកគេបានព្យាយាមវាពីមុនហើយ 8% និយាយថាពួកគេនៅតែប្រើរបបអាហារ។ សរុបមកជិត 2 ភាគ 3 នៃអ្នកដែលបានព្យាយាមញ៉ាំ gluten-free បាននិយាយថារបបអាហារបានប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញានៃការរំលាយអាហាររបស់ពួកគេហើយ 28% បានបង្ហាញថាមានជំងឺរលាក IBD តិចឬតិច។ លើសពីនេះ, អ្នកដែលបានតាមដានរបបអាហារនៅពេលនៃការស្ទង់មតិនេះបាននិយាយថាវាបានជួយឱ្យអស់កម្លាំងរបស់ពួកគេយ៉ាងខ្លាំង។
អ្នកស្រាវជ្រាវបាននិយាយថាវាអាចទៅរួចដែលថា សមាសធាតុ ដែល មិនមែនជាជាតិស្ករនៅក្នុងគ្រាប់ gluten (ផ្ទុយទៅនឹងប្រូតេអ៊ីន gluten ខ្លួនវា) អាចបណ្តាលឱ្យរលាកពោះវៀនចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ IBD ហើយការញ៉ាំ gluten ដោយឥតគិតថ្លៃអាចជួយបន្ថយការរលាកនេះ (និងរោគសញ្ញាដែលទាក់ទងនឹងវា ) ។ ពួកគេបាននិយាយថាការស្រាវជ្រាវរបស់ពួកគេ "បង្ហាញយ៉ាងច្បាស់ពីតួនាទីនៃរបបអាហារនេះ" នៅក្នុងអ្នកជំងឺ IBD មួយចំនួនប៉ុន្តែការស្រាវជ្រាវបន្ថែមទៀតគឺចាំបាច់ដើម្បីកំណត់ថាតើនរណាអាចទទួលបានប្រយោជន៍ច្រើនបំផុត។
ដូច្នេះ, វាអាចទៅរួចដែលរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករមិនល្អអាចជួយកាត់បន្ថយរោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកពោះវៀនធំសូម្បីតែចំពោះអ្នកដែលមិនមានជំងឺខួរក្បាលក៏ដោយ។ ប្រសិនបើអ្នកឆ្ងល់ថាតើអ្នកអាចទទួលបានផលប្រយោជន៍អ្វីខ្លះសូមនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការសាកល្បងរបបអាហារ។
ប្រភព
Aziz I et al ។ ការសិក្សាមួយដែលធ្វើការវាយតម្លៃពីទំនាក់ទំនងទ្វេរដងរវាងជំងឺរលាកពោះវៀនហើយនិងភាពប្រែប្រួលនៃ gluten ដែលមិនមែនជាសាច់ដុំ។ ជំងឺរលាកពោះវៀន។ 2015 មេសា 21 (4): 847-53 ។
Casella G et al ។ ការរីករាលដាលនៃជំងឺខួរក្បាលចំពោះជំងឺរលាកពោះវៀនធំ: ការសិក្សាពហុផ្នែក IG-IBD ។ ជំងឺរំលាយអាហារនិងជំងឺថ្លើម ។ 2010 មេសា 42 (3): 175-8 ។
Cheng SX et al ។ ជំងឺ Celiac នៅក្នុងកុមារដែលមានជំងឺរលាកដំបៅពោះវៀនធំ: ការផ្សារភ្ជាប់ហ្សែន។ ទិនានុប្បវត្តិគ្លីនិកក្រពះពេទ្យ។ 2013 កុម្ភៈ, 47 (2): 127-9 ។
Delco F et al ។ Celiac បានដុះក្នុងចំណោមអតីតយុទ្ធជនយោធាអាមេរិក: បញ្ហាទាក់ទងនិងការបង្ហាញរោគសញ្ញា។ ជំងឺរំលាយអាហារនិងវិទ្យាសាស្ត្រ។ 1999 ឧសភា 44 (5): 966-72 ។
Gillberg R et al ។ ជំងឺរលាកពោះវៀនរ៉ាំរ៉ៃចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ celiac ។ ទិនានុប្បវត្តិវិទ្យាសាស្ដ្រឌីជីថល។ ថ្ងៃទី 22 ខែមិថុនាឆ្នាំ 17 (4): 491-6 ។
Jandaghi E et al ។ តើអត្រានៃជំងឺ Celiac កើនឡើងខ្ពស់ជាងចំនួនប្រជាជនទូទៅក្នុងការរលាកពោះវៀនធំដែរឬទេ? មជ្ឈឹមបូព៌ាទិនានុប្បវាសនៃជំងឺរំលាយអាហារ។ 2015 មេសា 7 (2): 82-7 ។
Pascual V et al ។ ជំងឺរលាកពោះវៀននិងជំងឺពោះវៀន: ការត្រួតលើគ្នានិងភាពខុសគ្នា។ World Journal of Gastroenterology ។ 2014 ឧសភា 7; 20 (17): 4846-4856 ។
Tavakkoli H et al ។ ជំងឺខួរក្បាលប្រភេទស៊ែរីកូលនៅក្នុងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកពោះវៀនធំ។ ទិនានុប្បវត្តិស្រាវជ្រាវផ្នែកវិទ្យាសាស្ត្រពេទ្យ។ 2012 កុម្ភៈ, 17 (2): 154-8 ។
Vojdani A et al ។ ភាពខុសគ្នារវាងជំងឺ Celiac Dosage, Nonceliac Gluten Sensitivity និងការត្រួតស៊ីគ្នារបស់វាជាមួយជំងឺ Crohn: ស៊េរីករណី។ របាយការណ៍សំណុំរឿងក្នុងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។ លេខទូរស័ព្ទ 2013 លេខសម្គាល់លេខ 248482 ។
Watanabe C et al ។ ប្រតិកម្មនៃសេនេទិចនៃអង្គបដិបក្ខក្នុងខ្លួនអ្នកជំងឺ IBD នៅប្រទេសជប៉ុន។ ទិនានុប្បវត្តិពេទ្យសាស្រ្ត។ 2014 ឧសភា 49 (5): 825-34 ។