រោគសញ្ញាជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង, រោគសញ្ញានិងការព្យាបាល

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ អាចប៉ះពាល់ដល់សន្លាក់នៅក្នុងផ្នែកណាមួយនៃរាងកាយរួមទាំងមេដៃ។ ការ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និង ព្យាបាលទាន់ពេល ជួយមនុស្សដែលមានជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីក្នុងដៃគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញារបស់ពួកគេ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃម្រាមដៃគឺជារឿងធម្មតានៅក្នុងស្ត្រីជាងបុរស។ ជាធម្មតាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃមេដៃមានការលូតលាស់បន្ទាប់ពីអាយុ 40 ឆ្នាំ។ ក្នុងនាមជាប្រជាជនដែលមានអាយុ, នេះត្រូវបានគេមើលឃើញជាញឹកញាប់។

មូលហេតុនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងគឺជាជំងឺសន្លាក់មួយដែលធ្លាក់ចុះ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងធ្វើឱ្យ ឆ្អឹងខ្ចី - ជាលិការដែលពិបាកប៉ុន្តែអាចបត់បែនបានដែលគ្របដណ្តប់ចុងឆ្អឹងបង្កើតជាសន្លាក់ - ហាមបន្តិចម្តង ៗ ។ ជំងឺរលាកឆ្អឹងខ្នងជម្ងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងភាគច្រើនជះឥទ្ធិពលដល់សន្លាក់នៅបាតមេដៃដែលគេស្គាល់ថាជាសន្លាក់បាសឬសន្លាក់ carpometacarpal (CMC joint) ។ ការភ្ជាប់ CMC ត្រូវបានបង្កើតឡើងដែលជាកន្លែងឆ្អឹងមេត្រីនៃម្រាមដៃភ្ជាប់ទៅឆ្អឹងត្រីឆ្លាប់នៃកដៃ។

ស្នាមប្រហោងឆ្អឹងខ្សោយឬការបាក់ឆ្អឹងអាចធ្វើឱ្យខូចឆ្អឹងខ្ចីដែលជាឆ្អឹងខ្ចីដែលគ្របដណ្តប់ចុងឆ្អឹងក្នុងសន្លាក់។ ការរងរបួសទៅនឹងមេដៃរបស់ CMC ទោះបីជាការខូចខាតឆ្អឹងខ្ចីមិនមានរហ័សក៏ដោយក៏វាអាចប៉ះពាល់ដល់ចលនានៃតំណភ្ជាប់មេដៃ។ បើសិនជាសន្លាក់មិនត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់បន្ទាប់ពីការរងរបួស, ការពាក់និងការបង្ហូរទឹកភ្នែកលើការកើនឡើងនៃសន្លាក់ដែលនៅទីបំផុតនាំអោយមានជំងឺរលាកឆ្អឹងសន្លាក់។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគរលាកឆ្អឹងសន្លាក់ម្ជុលត្រូវបានផ្អែកលើផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជំងឺ។ ការរងរបួសដៃពីអតីតកាលជាពិសេសចំពោះម្រាមដៃរបស់វាអាចបង្ហាញពីមូលហេតុដែលរោគសញ្ញាជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងបានវិវឌ្ឍន៍ទៅជាស្នាមម្រាមដៃ។

ការពិនិត្យលើរាងកាយអាចបង្ហាញពី ចលនា មិនធម្មតា នៃចលនា សន្លាក់ CMC, ការហើមនិងការឈឺចាប់ឬការទន់ភ្លន់នៅបាតដៃ។ Crepitus (សម្លេងកិនកាត់ដូចជាសន្លាក់ត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ) បង្ហាញថាចុងបញ្ចប់នៃឆ្អឹងដែលបង្កើតជាសន្លាក់ត្រូវបានត្រដុសជាមួយគ្នា។

កាំរស្មី X អាចបង្ហាញពីការខូចខាតសន្លាក់ប៉ុន្តែការឈឺចាប់ជាធម្មតាស្ថិតនៅពីមុខភស្តុតាងកាំរស្មីអ៊ិច។

ការថតកាំរស្មី X ឬការស្រាវជ្រាវរូបភាពដទៃទៀតក៏អាចរកឃើញ អ័រតូហ្វីស (ឆ្អឹងឆ្អឹង) ។

រោគសញ្ញានៃជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង

ការឈឺចាប់គឺជារោគសញ្ញាចម្បងដែលទាក់ទងទៅនឹងរោគរលាកឆ្អឹងសន្លាក់។ ដំបូងការឈឺចាប់មានវត្តមានជាមួយនឹងចលនាឬសកម្មភាព (ឧទាហរណ៍ការងាកគន្លឹះបើកទ្វារលើកពែង) ។ ខណៈដែលជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងមានការរីកចម្រើនការឈឺចាប់មានវត្តមានសូម្បីតែក្នុងពេលអសកម្មឬសម្រាកក៏ដោយ។ រោគសញ្ញាផ្សេងៗទៀតនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រួមមាន:

• ពិបាកប្រមូលវត្ថុ
• ហើម, រឹងឬទន់ភ្លន់នៅបាតមេដៃ
• ពង្រីករូបរាងរបស់ CMC
• ជួរកំណត់នៃចលនា

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងក៏អាចបណ្តាលអោយសន្លាក់មេដៃរបស់ CMC រលោងនិងបត់ត្រឡប់មកវិញផងដែរដែលគេហៅថា hyperperextension ។ ការខូចទ្រង់ទ្រាយជាក់លាក់មួយដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាការខូចទ្រង់ទ្រាយកណ្តាប់ដៃចង្កាក៏អាចកើតមានផងដែរនៅពេលដែលតំណភ្ជាប់មេដៃកណ្តាលត្រូវបានបត់បែនហើយសន្លាក់ CMC ត្រូវបានគេលើកទឹកចិត្តយ៉ាងខ្លាំង។

ការព្យាបាលរោគរលាកឆ្អឹងសន្លាក់មេដៃ

ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងនៃម្រាមដៃលឿនអាចត្រូវបានព្យាបាលដោយប្រសិទ្ធភាពដោយប្រើជម្រើសនៃការព្យាបាលដោយមិនប្រើថ្នាំឧទាហរណ៍:

• ឱសថ anti-inflammatory nonsteroidal (NSAIDs) ដើម្បីបន្ថយការរលាកនិងហើម
• icing ការរួមគ្នាសម្រាប់ 5 ទៅ 15 នាទីជាច្រើនដងក្នុងមួយថ្ងៃដើម្បីបន្ថយការរលាកនិងការហើម
• ការព្យាបាលរាងកាយ ឬ ការព្យាបាលការងារ
• ឆ្លាក់ដើម្បីរឹតបន្តឹងចលនាមេដៃ

• ការចាក់ថ្នាំ steroid ចូលទៅក្នុងសន្លាក់

ជម្រើសនៃការវះកាត់សម្រាប់ជម្ងឺរលាកឆ្អឹងខ្ចីមានដូចជា:

• ការផ្សំគ្នានៃ CMC (arthrodesis) - ជម្រើសសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលស្វែងរកការឈឺចាប់បំបាត់ការឈឺចាប់ដែលមិនមានការព្រួយបារម្ភហួសហេតុអំពីការបាត់បង់ម្រាមដៃពិន័យ។
• ការប្តូរ សន្លាក់ឬថ្នាំពន្យាកំណើត - ផ្លាស្ទិចឬលោហៈសិប្បនិម្មិតត្រូវបានប្រើដើម្បីជំនួសការផ្សំ CMC (សិប្បនិម្មិតធ្វើជា spacer បន្ទាប់ពីផ្ទៃ arthritic នៃឆ្អឹងនៅក្នុងសន្លាក់ CMC ត្រូវបានយកចេញ)
• ការរលាកសន្លាក់បំបាត់ការរលាក - បំបាត់ផ្ទៃសន្លាក់នៃសន្លាក់ CMC ហើយជំនួសវាដោយសម្ភារៈមួយចំនួន (ឧទាហរណ៍ដុំសាច់សរសៃ) ។
• Trapeziectomy - ការយកចេញនៃឆ្អឹងតូចដែលហៅថា trapezium

_{ប្រភព:}

_{ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃមេដៃ។ បណ្ឌិតសភាវះកាត់កែសម្ផស្សអាមេរិច។ ខែធ្នូឆ្នាំ 2013 ។}

_{ជំងឺរលាកសន្លាក់នៃមេដៃ។ Orthogate ។ ថ្ងៃទី 28 ខែកក្កដាឆ្នាំ 2006 ។}