វិធីកាត់បន្ថយផលប៉ះពាល់អវិជ្ជមាននៃខ្យល់អាកាសដែលទាក់ទងនឹង CPAP

ការលេបដង្ហើមអាចនាំឱ្យមានការប្រេះឆានិងហើមពោះ

សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត (CPAP) គឺជាការព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ ការគេងមិនដកដង្ហើម ប៉ុន្តែវាមិនមានផលប៉ះពាល់ទេ។ ពាក្យបណ្តឹងមួយដែលត្រូវបានប្រើប្រាស់ភាគច្រើនគឺឧស្ម័នដែលទាក់ទងទៅនឹង CPAP រួមទាំងខ្យល់អាកាសហួសប្រមាណដែលចូលទៅក្នុងក្រពះនិងនាំអោយមានការស្ទុះរដិបរដុបនិងការ ហើមពោះ បន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យផលប៉ះពាល់ឧស្ម័ន CPAP?

តើមានជម្រើសព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពដើម្បីជៀសវាងការកើតឡើងដែរឬទេ? ស្វែងយល់អំពីរោគសញ្ញាមួយចំនួនទាក់ទងនឹងឧស្ម័ន CPAP និងអ្វីដែលអាចធ្វើបានអំពីវាដើម្បីកាត់បន្ថយការលេបខ្យល់។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យ CPAP ឧស្ម័នឬខ្យល់លេបចូល?

ការលេបខ្យល់គឺជារោគសញ្ញាមួយក្នុងចំណោមរោគសញ្ញាទូទៅដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលដោយ CPAP ចំពោះការគេងមិនដកដង្ហើម។ វាធ្វើឱ្យហើមពោះ, ឧស្ម័នដែលមិនចង់បានដែលបណ្តាលឱ្យរលាកនិងហៀរចេញនិងមិនស្រួល។ ខ្យល់នៅក្នុងក្រពះជួនកាលត្រូវបានគេហៅថា aerophagia ដែលមានន័យថា "លេបខ្យល់" ឬ "ការបរិភោគតាមខ្យល់។ " តើអ្វីបណ្តាលឱ្យខ្យល់នេះលេបចូល?

CPAP ធ្វើការដោយផ្តល់នូវលំហូរថេរនៃខ្យល់ដែលរក្សាផ្លូវដង្ហើមខាងលើបើកនិងការពារការដួលរលំរបស់ខ្លួនក្នុងអំឡុងពេលគេង។ នៅពេលត្រូវបានគេអត់ធ្មត់វាមានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់ក្នុងការការពារការគេងមិនដកដង្ហើមដែលជាលក្ខខ័ណ្ឌមួយដែលត្រូវបានបញ្ជាក់ដោយការរលាកក្រពេញអណ្តាតនិងអណ្តាតម្តងហើយម្តងទៀតទៅក្នុងបំពង់កដែលនាំឱ្យមានការធ្លាក់ចុះកម្រិតអុកស៊ីសែននិងការភ្ញាក់ឡើង។ លំហូរខ្យល់នេះអាចមានបញ្ហាទោះបីយ៉ាងណាក៏ដោយប្រសិនបើខ្យល់មានលើសនិងទៅកន្លែងដែលវាមិនចង់បាន។

ប្រសិនបើអ្នកសន្មតថាបំពង់ដែលរត់ពីចុងច្រមុះរបស់អ្នកទៅសួតរបស់អ្នកលំហូរខ្យល់សម្ពាធ CPAP ធ្វើឱ្យបំពង់នេះបើក។ វានឹងរុញជាលិការទន់ជាលំដាប់ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់នៃ ក្រអូមមាត់ អណ្តាតនិងបំពង់ក។ ផ្នែកទាបនៃផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានគាំទ្រដោយរចនាសម្ព័ន្ធអ័រម៉ូននិងឆ្អឹងខ្ចីនិងរួមបញ្ចូលទាំងបំពង់ខ្យល់ដែលនាំឱ្យរលាកទងសួតនិងសួត។

នៅជិតធាតុទៅបំពង់ខ្យល់គឺជាការបើកដែលនាំឱ្យបំពង់អាហារនិងក្រពះ។ ដូច្នេះប្រសិនបើខ្យល់ខ្លាំងពេកត្រូវបានបញ្ជូនខុសទៅតាមបំពង់អាហារនោះក្រពះអាចនឹងពោរពេញដោយខ្យល់ហើយនេះអាចនាំឱ្យមានកំលាំងកើនឡើង។

នៅពេលមិនទាក់ទងនឹងការប្រើវិធីព្យាបាល CPAP នោះជំងឺ aerophagia អាចបណ្តាលមកពីបាតុភូតផ្សេងទៀត។ វាជារឿយៗត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការញ៉ាំគ្រប់ប្រភេទជាពិសេសនៅពេលដែលនរណាម្នាក់ហូបលឿនពេក។ ការហើមពោះច្រើនតែបណ្តាលមកពីការផឹកភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូណាតដូចជាភេសជ្ជៈសូដាឬភេសជ្ជៈដែលមានជាតិកាបូនឌីអុកស៊ីត។ វាក៏អាចកើតឡើងនៅពេលដែលទំពារស្ករកៅស៊ូឬសូម្បីតែពេលដែលជក់បារីក៏ដោយ។ មានលក្ខខ័ណ្ឌកម្រដែលអាចត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងជំងឺ aerophagia ដូចជាឥរិយាបថអន្ទះអន្ទែងចំពោះអ្នកដែលមានការខូចខាតខួរក្បាលពីកំណើត។

រោគសញ្ញានៃការលេបអីវ៉ាន់

នៅពេលដែលខ្យល់ដាក់សម្ពាធពី CPAP ចូលក្នុងក្រពះដោយមិនត្រឹមត្រូវនោះវានាំឱ្យមានការត្អូញត្អែរមួយចំនួន។ ទាំងនេះ​រួម​បញ្ចូល​ទាំង:

• Burping ឬ belching
• Farting (flatus ឬ flatulence)
• ក្រពះពេញឬហួសប្រមាណ (ហើមពោះ)
• ក្អួតខ្យល់ (កម្រ)
• ឈឺក្រពះ

រោគសញ្ញាទាំងនេះអាចមានលក្ខណៈតូចតាចនិងអាចអត់ធ្មត់។ មនុស្សភាគច្រើនអាចកត់សម្គាល់ពីការធូរស្រាលនៅម៉ោងដំបូងនៃថ្ងៃដោយបញ្ជូនឧស្ម័ន។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាក៏អាចធ្ងន់ធ្ងរនិងមានទុក្ខលំបាកផងដែរ។ រឿងដែលមានសំណាងគឺថាមានហានិភ័យតិចតួចនៃការខូចខាតជាអចិន្ត្រៃយ៍ចំពោះរាងកាយរបស់អ្នក។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចជាការចង់ស្វែងរកមធ្យោបាយដើម្បីធ្វើឱ្យបញ្ហានេះកាន់តែមិនស្រួលដោយបន្ថយទាំងប្រេកង់និងកម្រិតនៃការលេបខ្យល់។

ការព្យាបាលដើម្បីកាត់បន្ថយឧស្ម័ន CPAP

មានមធ្យោបាយដើម្បីកាត់បន្ថយឧស្ម័ន CPAP អាស្រ័យលើអ្វីដែលមូលហេតុ។ ដំណឹងល្អនោះគឺថាការរអាក់រអួលទាក់ទងទៅនឹងឧស្ម័ន CPAP ជាធម្មតាអាចត្រូវបានយកឈ្នះហើយប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលអាចត្រូវបានគេទទួលបាន។ ពិចារណាជម្រើសទាំងនេះ:

• លៃតម្រូវការកំណត់សម្ពាធ

មូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុទូទៅបំផុតនៃឧស្ម័ន CPAP គឺថាការកំណត់សម្ពាធរបស់ម៉ាស៊ីនគឺខ្ពស់ពេក។ ប្រសិនបើសម្ពាធមិនត្រូវបានកំណត់ជាផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តភាពទាល់ច្រកប្រសិនបើឧបករណ៍នេះផ្តល់នូវសម្ពាធថេរតែមួយគត់ឬប្រសិនបើអ្នកបានបាត់បង់យ៉ាងហោចណាស់ 10% នៃទំងន់រាងកាយរបស់អ្នកវាទំនងជាកាន់តែច្រើន។

ដោយបន្ថយសម្ពាធឬកំណត់សម្ពាធជាច្រើនដែលរួមបញ្ចូលការកំណត់ទាបជាងដោយ AutoCPAP ការលេបខ្យល់អាចនឹងមានភាពប្រសើរឡើង។ ក្នុងករណីខ្លះវាចាំបាច់ណាស់ក្នុងការប្តូរ ការព្យាបាលដោយការវះកាត់ ដែលជាប្រភេទឧបករណ៍ដែលបន្ថយសម្ពាធក្នុងពេលចេញផ្សង ៗ ហើយវានឹងធ្វើឱ្យវាងាយស្រួលដកដង្ហើមទប់ទល់នឹងលំហូរខ្យល់។

• លៃតម្រូវទីតាំងដេករបស់អ្នក

កត្តាសំខាន់មួយទៀតគឺការគេងរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកគេងនៅលើខ្នងរបស់អ្នក, វាអាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការគេងនៅចំនុចមួយ។ ការធ្វើបែបនេះនឹងរារាំងមិនឱ្យខួរក្បាលចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារដែលអាចធ្វើឱ្យងាយស្រួលដល់ការហូរចូលក្នុងក្រពះ។ មនុស្សភាគច្រើនយល់ឃើញថាវាមានប្រយោជន៍ក្នុងការគេងជាមួយនឹងក្បាលនៅមុំប្រហែល 30 ទៅ 40 ដឺក្រេ។ នេះអាចត្រូវបានសម្រេចដោយការដេកលើ ខ្នើយក្រូចឆ្មារ ។ ក្រូចឆ្មារអាចត្រូវបានដាក់នៅលើឬក្រោមពូកអាស្រ័យលើការរចនារបស់វា។ អ្នកក៏ត្រូវប្រាកដដែរថាខ្នើយនៃខ្នើយមិនគ្រាន់តែរុញក្បាលអ្នកទេ។ វាគឺពិតជាអំពីក្បាល, ស្មា, និងស្មារបស់អ្នកដែលត្រូវបានគាំទ្រយ៉ាងពេញលេញនៅក្នុងទីតាំងអព្យាក្រឹតមួយ។

មនុស្សមួយចំនួនជ្រើសរើសយកគ្រែដែលអាចលៃលកបានប៉ុន្តែនេះអាចមានតម្លៃថ្លៃហើយជារឿយៗចំណាយអស់រាប់ពាន់ដុល្លារ។ ជម្រើសមួយទៀតគឺត្រូវលើកគ្រែទាំងមូល។ ជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់សៀវភៅ (ដូចជាសៀវភៅទូរស័ព្ទចាស់) ឬសូម្បីតែប្លុក cinder, អ្នកអាចទ្រាំទ្រឡើងពីរជើងនៅក្បាលនៃគ្រែរបស់អ្នក។ ដូច្នេះគ្រែទាំងមូលនឹងត្រូវបានរក្សាទុកនៅ slant មួយ។ នេះជាធម្មតាត្រូវបានអត់ឱនឱ្យបានល្អដោយដៃគូគ្រែមួយប្រសិនបើអ្នកមានវាហើយមានហានិភ័យតិចតួចនៃការរអិលចេញពីគ្រែនៅមុំត្រឹមត្រូវ។

• បំបាត់ការក្រហាយទ្រូង

វាជារឿងធម្មតាសម្រាប់មូលហេតុនៃជំងឺ aerophagia និងឧស្ម័ន CPAP ដែលទាក់ទងទៅនឹងការក្រហាយទ្រូងឬ ជំងឺក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) ។ ការក្រហាយទ្រូងជាពិសេសនៅពេលដែលវាកើតឡើងនៅពេលយប់អាចធ្វើអោយខ្យល់លេបកាន់តែខ្លាំង។

ផ្នែកខាងក្រោមនៃបំពង់អាហារមានរង្វង់សាច់ដុំហៅថាឆ្អឹងកងបំពង់កទាប។ ចិញ្ចៀននេះបិទបំពង់អាហារចេញពីក្រពះ។ នេះរារាំងមាតិកានៃក្រពះ, រួមទាំងអាស៊ីតក្រពះ, ពីការជ្រាបចូលទៅក្នុង esophagus នេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះអ្នកដែលមាន GERD ឬក្រហាយទ្រូងនោះឆ្អឹងខ្នងនឹងចុះខ្សោយ។ វាមិនបិទបំពង់អាហារក៏ដូចជាវាគួរ។ នេះធ្វើឱ្យការចាល់អាស៊ីតក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារប៉ុន្តែវាក៏អាចអោយខ្យល់ចូលក្នុងក្រពះបានដែរដោយប្រើ CPAP ។

មនុស្សមួយចំនួននឹងរកឃើញការប្រើប្រាស់ឱសថសម្រាប់ GERD ដើម្បីជួយទប់ស្កាត់ឧស្ម័ន CPAP រួមទាំងជម្រើសដែលមិនមានវេជ្ជបញ្ជាដូចជា:

• អូមេប៉ាសេរី (Prilosec)
• អេស៊ីលប្រាយហ្សូល (Nexium)
• Cimetidine (Tagamet)
• Ranitidine (Zantac)
• កាល់ស្យូមកាបូណាត (Tums)

វាអាចមានសារៈសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកប្រសិនបើវាត្រូវបានគេតម្រូវឱ្យប្រើរយៈពេលយូរ។

• ជម្រើសថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា

ជម្រើសនៃការព្យាបាលបន្ថែមអាចជាការប្រើប្រាស់ឧស្ម័ន X (លក់នៅលើម៉ាស៊ីនរាប់នៅក្រោមឈ្មោះថ្នាំ simethicone) ។ នេះអាចផ្តល់នូវការធូរស្បើយខ្លះៗប៉ុន្តែប្រសិនបើបរិមាណខ្យល់លេបមានសារៈសំខាន់វាអាចមិនគ្រប់គ្រាន់។

ទោះបីជាមិនល្អក៏ដោយក៏ការធូរស្រាលជាងនេះអាចជាការងាយស្រួលក្នុងការបញ្ចេញឧស្ម័នចេញតាមធម្មជាតិតាមរយៈការស្ទុះឬរោលរាល។

• តើរបាំងរបស់អ្នកដើរតួនាទីឬទេ?

ជាចុងក្រោយមនុស្សតែងសួរថាតើប្រភេទ របាំងមុខ CPAP មានតួនាទីក្នុងការលេបខ្យល់។ ឧទាហរណ៍ប្រសិនបើរបាំងមុខគ្រាន់តែច្រមុះប្រៀបធៀបទៅនឹងច្រមុះនិងមាត់តើវាធ្វើឱ្យមានភាពខុសគ្នាដែរឬទេ?

ចម្លើយខ្លីគឺទេ។ មិនថាខ្យល់ដែលដាក់សម្ពាធត្រូវបានបញ្ជូនតាមច្រមុះឬមាត់ទេវានៅទីបំផុតបានមកដល់ផ្លូវដូចគ្នានៅខាងក្រោយបំពង់ក។ បញ្ហាគឺស្ថិតនៅលើផ្លូវដង្ហើមឆ្ងាយមិនមែននៅច្រមុះឬមាត់ដែលរបាំងអាចត្រូវបានគេប្រើខុសគ្នានោះទេ។ ដូច្នេះវាមិនទំនងជាធ្វើឱ្យមានភាពខុសប្លែកគ្នាច្រើនដែលរបាំងដែលអ្នកជ្រើសរើសប្រើនោះទេ។

ពាក្យពី

វាអាចមិនស្រួលក្នុងការពិសោធន៍ខ្យល់អាកាសខ្លាំងពេកជាពិសេសជាមួយនឹងការប្រើប្រាស់ CPAP ដែលមិនត្រូវបានធ្វើឱ្យប្រសើរ។ កុំរងទុក្ខវេទនានៅស្ងៀមស្ងាត់! វាគួរតែបញ្ឈប់ភ្លាមៗនូវការប្រើម៉ាស៊ីន CPAP របស់អ្នក។ ចូលរួមជាមួយអ្នកផ្គត់ផ្គង់ឧបករណ៍ CPAP របស់អ្នកដើម្បីទទួលបានសម្ពាធទាប។ អ្នកទំនងជាត្រូវទាក់ទងគ្រូពេទ្យនៃការគេងរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរការកំណត់ណាមួយព្រោះនេះគឺជាការផ្លាស់ប្តូរវេជ្ជបញ្ជា។ ជាសំណាងល្អជាមួយការហៅទូរសព្ទមួយចំនួនអ្នកអាចដើរលើផ្លូវត្រូវ។ តើអ្វីទៅជាការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះ។

_{ប្រភព:}

_{Kryger, MH et al ។ "គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃការគេង។ " Elsevier , លើកទី 6, ឆ្នាំ 2017 ។}