ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តខួរក្បាលនិងការផាកពិន័យនៅពេលយប់អាចកើតមានជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌ
ការគេងមិនដកដង្ហើម អាចបណ្តាលអោយមានសញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ។ អ្នកប្រហែលជារំពឹងទុកវាក្នុងអ្នកដែលលើសទម្ងន់, ស្រែកខ្លាំង ៗ ហើយម្តងហើយម្តងទៀតក៏ក្រោកពីដំណេក។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយប្រហែលជាមាន រោគសញ្ញា ដទៃទៀតដែលបង្ហាញពីវត្តមាននៃជំងឺនេះ។ ចូរពិចារណាលើសញ្ញាជំនួសទាំងនេះនិងថាតើមូលហេតុដែលអាចមកពីការគេងមិនដកដង្ហើម។
ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត
មានភាពត្រួតស៊ីគ្នាច្រើនរវាងបញ្ហានៃការគេងនិងបញ្ហាជាមួយនឹងអារម្មណ៍។ ជាពិសេសជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមានទំនាក់ទំនងខ្លាំងជាមួយការគេងមិនដកដង្ហើម។ នេះអាចបង្ហាញថាជាអារម្មណ៍ចុះខ្សោយឬសោកសៅសូម្បីតែរយៈពេលនៃការយំក៏ប៉ុន្តែវាអាចមានការរកឃើញផ្សេងទៀតក្នុងការធ្លាក់ទឹកចិត្តផងដែរ។ ប្រហែលជាគ្មានការចាប់អារម្មណ៍ចំពោះសកម្មភាពដែលពីមុនមកនោះទេ។ មនុស្សខ្លះមានអារម្មណ៍ថាមានកំហុសចំពោះអ្វីដែលពួកគេបានធ្វើឬមិនបានធ្វើ។ កម្រិតថាមពលទាបនិងការប្រមូលផ្តុំមិនសូវល្អក៏អាចកើតឡើងផងដែរ។ ចំណង់អាហារអាចត្រូវបានកាត់បន្ថយឬកើនឡើងដែលនាំឱ្យបាត់បង់ទំងន់ឬកើនឡើង។ ប្រហែលជាមានគំនិតនៃការធ្វើឱ្យខ្លួនឯងឬអ្នកដទៃឈឺចាប់។ នៅពេលមានរោគសញ្ញាទាំងនេះកើតឡើងការព្យាបាលការគេងមិនដកដង្ហើមអាចជួយប៉ុន្តែអ្នកខ្លះអាចត្រូវការការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តឬការព្យាបាល។ បន្ថែមពីលើការធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ការថប់បារម្ភ , ការភ័យស្លន់ស្លោនៅពេលយប់និងការឆាប់ខឹងក៏អាចកើតមាននៅពេលគេងមិនដកដង្ហើម។
បញ្ហាការគិត
ការគេងមិនដកដង្ហើមអាចជះឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការគិតយ៉ាងច្បាស់ក្នុងកំឡុងពេលថ្ងៃ។ ជួនកាលនេះត្រូវបានហៅថា "អន្ទាក់ខួរក្បាល" ។ ការកើតឡើងវិញនៃការដកដង្ហើមដែលត្រូវបានរំខានក្នុងកំឡុងពេលគេង។ នៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់ដែលគេងមិនដកដង្ហើមដេកលក់ស្កប់ស្កល់ផ្លូវដង្ហើមបានដួលរលំហើយការក្រោកឈរភ្លាមៗកើតឡើងដើម្បីស្ដារដកដង្ហើម។
ការបែងចែកនេះបណ្តាលអោយមានការភ្ញាក់ផ្អើលជាញឹកញាប់និងការគេងមិនគ្រប់គ្រាន់។ មុខងារដ៏សំខាន់មួយនៃការគេងគឺការលាងសម្អាតកំទេចកំទីនៅលើផ្លូវនៃខួរក្បាលរួមទាំងសារធាតុ adenosine បញ្ជូនសរសៃប្រសាទ។ នៅពេលដែលការងារជួសជុលនេះត្រូវបានបង្អាក់ការគេងមិនមែនធ្វើឱ្យស្រស់នោះទេ។ នេះអាចធ្វើឱ្យអ្នកដែលគេងមិនដកដង្ហើមមានអារម្មណ៍ថាការគិតរបស់ពួកគេគឺស្រពិចស្រពិល។ ជាលទ្ធផលការលំបាកជាមួយការផ្តោតអារម្មណ៍មិនសូវល្អការយកចិត្តទុកដាក់ (ដូចជា ADHD ឬ ADD) និងបញ្ហាសតិខ្លីអាចកើតឡើង។
អសមត្ថភាព
ភាពពិបាកក្នុងការសំរេចបានឬរក្សាការឡើងរឹងនៃលិង្គអាចជាសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើមចំពោះបុរស។ ការងាប់លិង្គនេះអាចកើតឡើងដោយសារតែលំហូរឈាមដែលមានការថយចុះឬការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទដែលប៉ះពាល់ដល់លិង្គ។ មានករណីជាច្រើនដែលការគេងមិនដកដង្ហើមត្រូវបានដឹងថាមានផលវិបាកនៃសរសៃឈាមបេះដូង។ វាអាចបណ្តាលអោយមានជំងឺលើសឈាម, ខ្សោយបេះដូងនិងសូម្បីតែ hyperlipidemia (កូលេស្តេរ៉ុលខ្ពស់) ។ វាត្រូវបានគេជឿថាការគេងមិនដកដង្ហើមធ្វើឱ្យមានការរលាកតាមប្រព័ន្ធ។ ភាពតានតឹងនៃការរំខានដល់ការដកដង្ហើមនៅពេលយប់ដោយការធ្លាក់ចុះកម្រិតអុកស៊ីសែនបង្កើនសញ្ញានៃការរលាក។ នេះអាចប៉ះពាល់ដល់សរសៃឈាមដោយផ្ទាល់។ លើសពីនេះទៀតវាអាចមានឥទ្ធិពលលើប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័តដែលគ្រប់គ្រងលំហូរឈាម។
សម្ពាធឈាមខ្ពស់មិនត្រួតពិនិត្យ
ការគេងមិនដកដង្ហើមរួមចំណែកដល់ហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺលើសឈាម។ ស្ថានភាពនេះហៅថាជំងឺលើសឈាមអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកអវិជ្ជមានដូចជាការគាំងបេះដូងឬ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ។ ដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ, បញ្ហានៃការដកដង្ហើមដែលត្រូវបានរំខានក្នុងពេលគេងបានធ្វើឱ្យថយចុះកម្រិតអុកស៊ីហ្សែននៅក្នុងឈាមបេះដូងនិងបង្កើនសម្ពាធឈាម។ លទ្ធផលរលាកប៉ះពាល់ដល់រាងកាយទាំងមូល។ នៅពេលសម្ពាធឈាមពិបាកគ្រប់គ្រងជាមួយនឹងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅឬការប្រើថ្នាំ, ការគេងមិនដកដង្ហើមគួរតែត្រូវបានគេធ្វើការស្រាវជ្រាវថាជាមូលហេតុដែលមានការគេង។ នៅពេលបុរសត្រូវការថ្នាំសម្ពាធឈាម 3 យ៉ាងហើយនៅតែមិនអាចរក្សាសម្ពាធឈាមរបស់គាត់ឱ្យស្ថិតក្រោមការគ្រប់គ្រងបាននោះមានឱកាស 96% ដែលគាត់គេងមិនដកដង្ហើម!
សំណាងល្អការព្យាបាលដោយ សម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត (CPAP) អាចមានប្រសិទ្ធភាពដូចថ្នាំមួយដើម្បីបន្ថយសម្ពាធឈាម។
ងងុយដេក
ប្រសិនបើអ្នកឃើញខ្លួនឯងក្រោកពីដំណេកនៅពេលយប់វាអាចជាសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ លក្ខខ័ណ្ឌនេះដែលហៅថា ក្អក អាចកើតមានក្នុងស្ថានភាពផ្សេងៗគ្នា: ការញ៉ាំជាតិទឹកច្រើនពេកនៅជិតពេលចូលគេងការប្រើថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោមដូចជា Lasix (furosemide) ឬចំពោះបុរសដែលមានជំងឺហឺតពោះវៀនធំ (BPH) ។ វាក៏កើតឡើងផងដែរជាមួយនឹងការគេងមិនដកដង្ហើម។ ការបែងចែកនៃការគេងដែលអាចកើតមានអាចបង្អាក់ការបញ្ចេញអរម៉ូនប្រឆាំងអ័រម៉ូរី (ADH) ។ ជាទូទៅអ័រម៉ូននេះរារាំងយើងពីការជក់បារីនៅពេលយប់។ នៅពេលដែលវាមិនត្រូវបានចេញផ្សាយ, ការធ្វើដំណើរជាញឹកញាប់បន្ថែមទៀតដើម្បីបន្ទប់ទឹកអាចនឹងកើតមានឡើង។ លើសពីនេះទៀតការគេងមិនដកដង្ហើមអាចធ្វើឱ្យគេងលង់ស្រាលជាងមុនដែលនាំឱ្យមានការយល់ដឹងកាន់តែច្បាស់អំពីថាតើប្លោកនោមពេញនៅពេលយប់ក៏បណ្តាលឱ្យនោមផងដែរ។ វាក៏មានភស្តុតាងផងដែរដែលថាការប៉ះពាល់ទៅនឹងបេះដូងដោយសារសម្ពាធអវិជ្ជមាននៅក្នុងទ្រូងប៉ះពាល់ដល់ការបញ្ចេញទឹកនោមដើម្បីកាត់បន្ថយអ្វីដែលត្រូវបានគេដឹងថាជាបន្ទុកនៃបន្ទុកកម្រិតសំឡេង។ ការព្យាបាលអាចបន្ថយតម្រូវការនៃការនោមនៅពេលយប់។
ធ្មេញកិន
ការលាងសម្អាតឬធ្មេញនៅពេលយប់អាចជាសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាអាការៈប្រេះស្រាំការកិនធ្មេញមានលក្ខណៈធម្មតានិងអាចប៉ះពាល់ដល់ទៅ 10% នៃប្រជាជន។ ចំពោះមនុស្សមួយចំនួនវាអាចកើតឡើងក្នុងពេលគេងក្នុងពេលគេងដើម្បីរឹតបន្តឹងសាច់ដុំនៃផ្លូវដង្ហើមនិងរក្សាថ្គាមមិនឱ្យរុញថយក្រោយ។ នេះរារាំងអណ្តាតដែលត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងថ្គាមទាបពីការធ្លាក់ចូលនិងទប់ស្កាត់ផ្លូវដង្ហើម។ នៅក្នុងការរួមបញ្ចូលគ្នា, ការដួលរលំនៃផ្លូវដង្ហើមអាចត្រូវបានប្រយុទ្ធ, ហើយនេះអាចនាំឱ្យមានការភ្ញាក់តិចជាងបន្ទាប់ពីការគេងមិនដកដង្ហើម។ ជាអកុសលការកិនធ្មេញអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតធ្មេញធ្មេញបញ្ហាឈឺពោះខ្នាតតូច (TMJ) និងឈឺក្បាល។
Sleep មិននឹកស្មាន
នៅពេលដែលគេងមិនស្រកទេមិនថាមានបរិមាណច្រើនក៏ដោយ, នេះអាចបង្ហាញពីការគេងមិនដកដង្ហើម។ បរិមាណគេងមិនគ្រប់គ្រាន់ធ្វើឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការបាត់បង់ការគេង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយនៅពេលដែលគុណភាពនៃការគេងត្រូវបានសម្រកដោយសារការបែងចែកពីការគេងមិនដកដង្ហើមបញ្ហាស្រដៀងគ្នាអាចកើតមានឡើង។ ការគេងមិនដកដង្ហើមច្រើនពេកជាធម្មតាកើតមានក្នុងការគេងមិនដកដង្ហើម។ នេះអាចធ្វើឱ្យងាយស្រួលក្នុងការគេងថ្ងៃ។ វាច្រើនតែធ្វើឱ្យងាយស្រួលដេកលក់នៅពេលយប់ហើយអ្នកដែលគេងមិនដកដង្ហើមអាចនឹងងងុយដេកក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មាននាទីទៅមួយនាទី។ នេះក៏អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ផងដែរជាពិសេសប្រសិនបើការងងុយគេងនាំឱ្យងងុយដេកនៅពេលកំពុងបើកបរ។
ចុងដង្ហើម
ការក្រហាយទ្រូង ឬការច្រាលអាស៊ីតពេលយប់អាចជាសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ មនុស្សជាច្រើនដែលធ្លាប់មានជម្ងឺនេះក៏មានជំងឺច្រាលក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) ផងដែរ។ មានជាលិកាសាច់ដុំដែលត្រូវបានគេហៅថាឆ្អឹងខ្នងបំពង់កទាបដែលការពារមាតិកានៃក្រពះរួមមានអាស៊ីតក្រពះពីការបញ្ចូលបំពង់អាហារ។ បំពង់អាហារគឺជាបំពង់សាច់ដុំដែលនាំពីបំពង់កទៅក្រពះ។ នៅពេលដែលខ្សោយសាច់ដុំខ្សោយវាមិនអាចបិទបំពង់បានទាំងស្រុងហើយនេះនាំឱ្យមានការចាល់ជាតិនិងក្រហាយទ្រូង។ ការដួលរលំនៃខ្យល់ផ្លូវដង្ហើមអំឡុងពេលគេងមិនដកដង្ហើមអាចបង្កើតសម្ពាធអវិជ្ជមានដែលទាញខ្លឹមសារនៃក្រពះចូលទៅក្នុងបំពង់អាហារ។ ដូច្នេះការក្រហាយទ្រូងឬក្អកនៅពេលយប់ជាពិសេសនៅពេលដែលវាបណ្តាលអោយមានក្អកឬញាក់ក្នុងពេលគេងអាចបង្ហាញថាការគេងមិនដកដង្ហើមមានវត្តមាន។
ដើរលេងស្ទង់
នេះអាចជាសញ្ញាចម្លែកមួយនៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ អាកប្បកិរិយាមួយដែលមិនធម្មតានៃការគេងឬ parasomnia ការដើរមិនអាចដើរបានអាចជាសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ ការពិត, ការកើតឡើងដទៃទៀតដូចជាការគេងលក់ (somniloquy), ការគេងចំណី និងអាកប្បកិរិយានិងចលនាដទៃទៀតអាចជាសញ្ញានៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ ជាឧទាហរណ៍ចលនាអវយវៈតាមលំដាប់លំដោយអាចបញ្ជាក់ពីការប៉ុនប៉ងបន្តការដកដង្ហើមហើយជារឿយៗនឹងបាត់ទៅវិញដោយការគេងមិនដកដង្ហើម។ ឥរិយាបថដែលស្មុគស្មាញកាន់តែច្រើនអាចកើតឡើងនៅពេលដែលស្ថានភាពនៃស្មារតីក្លាយទៅជាបាក់ឆ្អឹង។ ខួរក្បាលអាចមានស្ថានភាពលាយឡំជាមួយនឹងការភ្ញាក់និងការគេងក្នុងពេលដំណាលគ្នា។ ផ្នែកមួយនៃខួរក្បាលដែលគ្រប់គ្រងស្មារតីនិងការចងចាំអាចនៅតែដេកលក់ខណៈដែលអ្វីដែលគ្រប់គ្រងចលនាដូចជាដើរអាចសកម្ម។ ជាលទ្ធផលមនុស្សដែលដើរពេលដេកអាចឡើងហើយចាកចេញពីបន្ទប់គេង (ឬសូម្បីតែផ្ទះ) ដោយមិនចងចាំទេ។ ការគេងមិនដកដង្ហើមអាចជាបំណែកនៃស្ថានភាពនៃការគេងដែលទំនងជាបង្កឱ្យមានរដ្ឋលាយចំរុះនិងនាំឱ្យមានអាកប្បកិរិយាស្មុគស្មាញទាំងនេះ។
មាត់ស្ងួតនិងរលួយ
ការរកឃើញផ្ទុយគ្នាពីរអាចបង្ហាញថាការគេងមិនដកដង្ហើមគឺស្ងួតមាត់និងហៀរមាត់។ មាត់ស្ងួតញឹកញាប់កើតឡើងនៅពេលការស្ទះច្រមុះត្រូវបានរារាំងហើយការដកដង្ហើមមាត់កើតឡើង។ នេះអាចបណ្តាលមកពីអាឡែរហ្សី, ច្រមុះច្រមុះចង្អៀត ឬសូម្បីតែដោយសារជំងឺផ្តាសាយ។ ប្រសិនបើអ្នកក្រោកឡើងជាមួយមាត់ស្ងួតឬដេកជាមួយទឹកមួយកែវនៅលើរាត្រីរបស់អ្នក, វាអាចបង្ហាញថាអ្នកមានហានិភ័យនៃការគេងមិនដកដង្ហើម។ ការដកដង្ហើមតាមមាត់ច្រើនតែនាំឱ្យមានការស្រមុកខ្លាំងហើយអាចរួមចំណែកដល់ការដួលរលំនៃខ្យល់ក្នុងពេលគេង។ អ្វីដែលមិននឹកស្មានដល់នោះការហៀរចាក់អាចបង្ហាញពីស្ថានភាពដូចគ្នា។ ការរលួយជាញឹកញាប់កើតឡើងដោយសារមាត់បើកចំហក្នុងពេលគេងជាមួយនឹងទឹកមាត់ដែលគ្មានទឹកដោះដុះពីជ្រុងម្ខាងទៅលើខ្នើយ។ ដូច្នេះទាំងមាត់និងស្ងួតអាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃការដកដង្ហើមមាត់និងហានិភ័យនៃការគេងមិនដកដង្ហើម។
ពាក្យពី
ការគេងមិនដកដង្ហើមជាលក្ខខ័ណ្ឌទូទៅមួយដែលធ្វើឱ្យខូចគុណភាពនៃការគេងហើយអាចនាំឱ្យមានផលវិបាកដែលរំពឹងទុកនិងមិននឹកស្មានដល់។ សញ្ញាទាំងនេះប្រហែលជាមិនមែនជាអ្នកដែលអ្នកធ្លាប់គិតពីការគេងមិនដកដង្ហើមនោះទេប៉ុន្តែវាអាចបង្ហាញថាស្ថានភាពមានវត្តមាន។ ជាសំណាងល្អការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធិភាពគឺអាចរកបានដែលអាចជួយអ្នកឱ្យគេងនិងមានអារម្មណ៍ល្អ។ ប្រសិនបើអ្នកមានការព្រួយបារម្ភសូមវាយតម្លៃដោយគ្រូពេទ្យគេងដែលត្រូវបានទទួលស្គាល់ដោយក្រុមប្រឹក្សាភិបាលដើម្បីទទួលការធ្វើតេស្តនិងចាប់ផ្តើមព្យាបាល។
> ប្រភព:
Collop, N. "ឥទ្ធិពលនៃការគេងមិនដកដង្ហើមលើបញ្ហាវេជ្ជសាស្ត្ររ៉ាំរ៉ៃ។ " Cleveland គ្លីនិកទិនានុប្បវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ ។ 2007 74: 1 ។
> Kryger, MH et al ។ "គោលការណ៍និងការអនុវត្តន៍នៃការគេង។ " Elsevier , លើកទី 5, ទំព័រ 502-503 ។
> Logan AG, Perlikowski SM, Mente A, et al ។ "ការរីករាលដាលខ្ពស់នៃការគេងមិនដកដង្ហើមដែលគេមិនសូវទទួលស្គាល់ក្នុងការលើសឈាមដែលធន់នឹងថ្នាំ" J Hypertens ។ 2001. 19: 2271-2277 ។
Oksenberg, A. , Arons, E. "ការលេបថ្នាំងងុយដេកដែលទាក់ទងនឹងការគេងមិនដកដង្ហើម: ផលប៉ះពាល់នៃសម្ពាធផ្លូវដង្ហើមវិជ្ជមានបន្ត" ។ សម្រាក Med ។ ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2002 3 (6): 513-5 ។
Peppard, PE, T វ័យក្មេង T, Palta M, Skatrud J. "ការស្រាវជ្រាវដែលទាក់ទងនឹងការផ្សារភ្ជាប់គ្នារវាងការដកដង្ហើមមិនស្រួលនិងជំងឺលើសឈាម។ " N Eng J Med ។ ឆ្នាំ 2000 ។ 342: 1378-1384 ។
> Shahar E, Whitney CW, Redline S, et al ។ "ការដកដង្ហើមមិនធម្មតានិងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង: លទ្ធផលនៃការ សម្រកទម្ងន់ នៃការសិក្សាអំពីសុខភាពបេះដូង។ " Am J Respir Crit Care Med ។ ឆ្នាំ 2001 ។ 163: 19-25 ។