ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺដែល មានការឈឺទ្រូង , រោគសញ្ញារបស់ពួកគេត្រូវបានបង្កឡើងដោយ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (CAD) ដែល បន្ទះ plaque atrerosclerotic កំពុងតែរាំងស្ទះដល់ សរសៃរោហិណី ។ ក្នុងករណីទាំងនេះការ ធ្វើតេស្តភាពតានតឹង ទំនងជាបង្ហាញពីការស្ទះដាច់ដោយឡែកពីគ្នានៅក្នុងសរសៃរោហិណីមួយឬច្រើនហើយ សរសៃឈាមសរសៃឈាមបេះដូង ជាទូទៅនឹងកំណត់ពីចំនួននិងទីតាំងនៃការស្ទះឬការស្ទះ។
ជាការពិត, angina ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់យ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយនឹង CAD ធម្មតានៅក្នុងចិត្តរបស់អ្នកជំងឺភាគច្រើននិងគ្រូពេទ្យជាច្រើនដែលអ្នកជំងឺដែលមានឆ្អឹងទ្រូងដែលមាន angiogram "ធម្មតា" ជាញឹកញាប់ត្រូវបានប្រាប់ដោយមិនមានភាពប្រាកដប្រជាថាការមិនស្រួលនៃទ្រូងរបស់ពួកគេគឺដោយសារតែអ្វីផ្សេងទៀត ជាងអាណាណា។ ហើយពិតណាស់ចំនួននៃការមិនមានជំងឺបេះដូង អាចបង្កើតការឈឺទ្រូង ។
ពេលខ្លះទោះជាយ៉ាងណាការឈឺទ្រូងពិតអាចកើតមានឡើងដោយសារតែគ្មាន CAD ធម្មតា។ ជួនកាលអ្នកជំងឺដែលមានអាការៈឈឺចាប់ដោយសរសៃឈាមអាកទែរ "ធម្មតា" ពិតប្រាកដមានបញ្ហាបេះដូងដែលត្រូវការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាល។
ស្ថានភាពជំងឺបេះដូងនិងសរសៃប្រសាទជាច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យមានការឈឺចាប់ដោយគ្មានស្លាកស្នាម atherosclerotic ដែលកំពុងបង្កើតការស្ទះដាច់សរសៃឈាមនៅក្នុងសរសៃរោហិណី។ មួយចំនួននៃលក្ខខណ្ឌទាំងនេះពិតជាធ្វើការពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃរោហិណីខណៈដែលអ្នកផ្សេងទៀតមិនមាន។
លក្ខខណ្ឌដែលពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃឈាមអាកទែរ
មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង 4 យ៉ាងដែលអាចបណ្តាលឱ្យខ្សោយបេះដូងនិងជំងឺស្ទះចិញ្ចឹមស្យូមដោយមិនមានការរាំងស្ទះដែលអាចមើលឃើញនៅលើសរសៃឈាមបេះដូង។
គ្រប់ស្ថានភាពទាំងអស់នេះត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅនៅក្នុងស្ត្រីទោះបីជាពេលខ្លះពួកគេកើតមានចំពោះបុរសក៏ដោយ។
លើសពីនេះទៅទៀតលក្ខខណ្ឌទាំង 4 នេះមានលក្ខណៈពិសេសដែលគួរតែជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យ (និងអ្នកជំងឺ) ថារោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺពិតជាមានបញ្ហាបេះដូងបើទោះបីជាមានអាការៈ angiograms ជាធម្មតាហើយគួរតែនាំអោយមានការវាយតម្លៃបន្ថែមនិងចុងក្រោយព្យាបាល។
- ការឈឺទ្រូងរបស់ Prinzmetal : ពិបាកដកដង្ហើមរបស់ សរសៃរោហិណី។
- ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង X (CSX) : ជម្ងឺទាក់ទងនឹងសរសៃរោហិណីតូចៗដែលមិនអាចមើលឃើញនៅលើសរសៃឈាមបេះដូងសរសៃឈាមបេះដូង។
- CAD - គំរូ CAD : ជាទម្រង់នៃជំងឺតម្រងនោម atherosclerotic ដែលត្រូវបានគេទទួលស្គាល់តិចតួចដែលត្រូវបានគេមើលឃើញយ៉ាងសំខាន់ចំពោះស្ត្រី។
- សំណឹកសរសៃឈាមបេះដូង : ដំបៅដូចដំបៅនៅក្នុងសរសៃឈាមអាកទែរដែលមិនអាចទៅរួចទេក្នុងការមើលឃើញអំពីការវះកាត់ប៉ុន្តែវាអាចនាំអោយ មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ ។
ជាពិសេសប្រសិនបើអ្នកជាស្ត្រីប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាយ៉ាងខ្លាំងនៃការឈឺទ្រូងអ្នកត្រូវបានគេផ្តល់ឱ្យនូវ "សុខភាពបេះដូងស្អាត" បន្ទាប់ពី angiogram "ធម្មតា" អ្នកត្រូវប្រាកដថាវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកបានពិចារណាដោយប្រុងប្រយ័ត្នលើសារធាតុនីមួយៗ។ លក្ខខណ្ឌចំនួនបួនមុនពេលប្រកាសអ្នកមានសុខភាពល្អ។
ស្ថានភាពមិនពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃឈាមអាកទែរ
ជួនកាលការឈឺចុកចាប់អាចកើតមានឡើងនៅពេលដែលផ្នែកនៃសាច់ដុំបេះដូងមិនមានអុកស៊ីហ្សែនគ្រប់គ្រាន់បើទោះជាសរសៃរោហិណីខ្លួនឯងផ្ទាល់មានលក្ខណៈធម្មតាក៏ដោយ។ ស្ថានភាពដែលអាចបង្កើតឱ្យមានការឈឺចាប់ដោយគ្មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងរួមមាន:
- សម្ពាធឈាមទាបបំផុត, ដូចជាអាចកើតមានឡើងដោយសារការហូរឈាម
- ភាពស្លកសាំង ធ្ងន់ធ្ងរ
- ការខិតខំយ៉ាងខ្លាំងក្លាខ្លាំង
- ភាពតានតឹងផ្លូវចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ (ដូចទៅនឹង ជំងឺខ្សោយបេះដូង )
- hyperthyroidism ខ្លាំង
- រាំងស្ទះដល់ ចង្វាក់បេះដូង
- ជំងឺលើសឈាម ធ្ងន់ធ្ងរ
- ការរីករាលដាលយ៉ាងខ្លាំងនៃបេះដូង
ជាទូទៅស្ថានភាពទាំងនេះកើតមានឡើងចំពោះអ្នកជំងឺដែលឈឺហើយការឈឺទ្រូងគឺជាធម្មតាគឺគ្រាន់តែជារោគសញ្ញាអារេមួយប៉ុណ្ណោះ។ ដូច្នេះគ្រូពេទ្យដែលយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះទំនងជាមិនត្រូវបានគេនាំទៅរកភាពក្លៀវក្លានៃភាពឆ្អែតឆ្អន់ដោយអវត្តមាននៃ CAD ចាស់នោះទេ។
ប្រភព:
> Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al ។ សេចក្តីណែនាំរបស់ ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងការគ្រប់គ្រងអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងដែលមានស្ថេរភាព: សេចក្តីសង្ខេប: របាយការណ៍របស់ American College of Cardiology Foundation / និងមហាវិទ្យាល័យអាមេរិចនៃគ្រូពេទ្យសមាគមអាមេរិចសម្រាប់ការវះកាត់ទុកស័រសមាគមគិលានុបដ្ឋាយិកាសរសៃឈាមបេះដូងនិងសមាគមវះកាត់ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ ចរាចរឆ្នាំ 2012 126: 3097 ។
Mosca, L, Manson, JE, Sutherland, SE, et al ។ ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងចំពោះស្ត្រី: សេចក្តីថ្លែងការណ៍មួយសម្រាប់អ្នកឯកទេសថែទាំសុខភាពពីសមាគមបេះដូងអាមេរិក។ សរសេរក្រុម។ ការចែកចាយឆ្នាំ 1997 96: 2468 ។