កជើងកាច

ព័ត៌មានអំពីកជើងកក

កជើងកជើងកើតឡើងបន្ទាប់ពីចលនាចំហៀងឬរមួលនៃជើង។ ការកជើងអាចកើតមានឡើងក្នុងកំឡុងពេលព្រឹត្តិការណ៍កីឡាឬក្នុងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃ។ អ្វីដែលត្រូវធ្វើគឺជាជំហានឆ្គងមួយឬផ្ទៃមិនស្មើគ្នាដែលបណ្តាលអោយកកកជើង - ហេតុដូច្នេះហើយការរងរបួសទាំងនេះគឺជាបញ្ហាឆ្អឹងពន្ធុធម្មតា។

កជើងកជើងជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលមនុស្សម្នាក់លោតពីការលោតឬកំពុងរត់លើផ្ទៃមិនស្មើ។

ជាឧទាហរណ៍កជើងជង្គង់ត្រូវបានគេមើលឃើញជាទូទៅនៅពេលអ្នកលេងបាល់បោះចុះពីការលោតនិងចុះចតនៅលើជើងរបស់អ្នកដទៃ។ កន្ទុយកជើងក៏កើតមានឡើងជាមួយនឹងសកម្មភាពប្រចាំថ្ងៃជាប្រចាំច្រើនជាងដូចជាការបោះជំហានទៅមុខឬការធ្លាក់ចុះលើទឹកកក។

ការកកកជើងគឺជាការរបួសទៅនឹងសរសៃខួរឆ្អឹងដែលគាំទ្រកជើង។ សរសៃអំបោះគឺជារចនាសម្ព័ន្ធដែលគ្រប់គ្រងចលនាហួសប្រមាណនៃសន្លាក់។ នៅពេលដែលកជើងកន្ត្រាក់កើតឡើងកន្ទុយនេះត្រូវបានរាលដាលឆ្ងាយហើយត្រូវបានរហែកដោយផ្នែកឬទាំងស្រុង។

មានប្រភេទពីរនៃ sprain កជើង:

• ការលិចភ្នែកកជើង
  ប្រភេទនៃការកកកជើងទូទៅកើតឡើងនៅពេលជើងត្រូវបានដាក់បញ្ច្រាសចូល។ នៅពេលដែលប្រភេទកជើងកន្រ្តាក់នេះកើតឡើងកន្ទុយខាងក្រៅឬនៅផ្នែកខាងក្រៅត្រូវបានអូសវែងឆ្ងាយ។ មានសរសៃចងកជើងខាងក្រោយបីដែលគាំទ្រខាងក្រៅនៃសន្លាក់។ ប្រហែល 90% នៃរបួសកជើងគឺជាការប៉ះទង្គិចផ្ទុយ។ ការឈឺចាប់តែងតែស្ថិតនៅខាងកជើងហើយជាទូទៅមិនមានអប្បបរមានៅផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់ទេ។

• ការលិចភ្នែកកែងជើង
  ប្រភេទផ្សេងទៀតនៃកជើងកជើងត្រូវបានគេហៅថាជាការរងរបួសនៃការផ្លាស់ប្តូរ, ដែលជាកន្លែងដែលជើងត្រូវបាន twisted ក្រៅ។ នៅពេលដែលវាកើតឡើង, សរសៃ ផ្នែកខាងក្នុង, ដែលហៅថាសរសៃពួរ deltoid, ត្រូវបានទាញវែងពេក។ អ្នកជំងឺនឹងមានការឈឺចាប់នៅផ្នែកខាងក្នុងនៃសន្លាក់កែងជើង។

លើសពីនេះទៀតមានការប្រែប្រួលមួយហៅថា កជើងកជើង ។

របួសទាំងនេះមានការងើបឡើងវិញស្មុគ្រស្មាញព្រោះវាពាក់ព័ន្ធនឹងសរសៃចងនៅខាងកជើងក៏ដូចជាផ្នែកម្ខាងនៃសន្លាក់។ សរសៃពួរដែលភ្ជាប់ឆ្អឹងពីរនៃជើងត្រូវបានគេហៅថា syndesmosis ហើយកន្ទុយកជើងខ្ពស់មានរបួសទៅនឹងសរសៃចងនេះ។

រោគសញ្ញាកកជើង

រោគសញ្ញាទូទៅនៃកជើងកជើងរួមមាន:

• ការហើមសន្លាក់កជើង
• បូសជុំវិញកជើងពេលខ្លះចូលទៅក្នុងជើងនិងម្រាមជើង
• ឈឺជុំវិញកជើង
• ភាពលំបាកកោងកជើងឡើងលើឬចុះក្រោម
• មិនស្រួលពេលព្យាយាមដើរ

កម្រិតនៃរោគសញ្ញាអាចមានទំនាក់ទំនងល្អជាមួយកម្រិតនៃការខូចខាតសរសៃពួរ។ វេជ្ជបណ្ឌិតភាគច្រើនប្រើប្រព័ន្ធដាក់ចំណាត់ថ្នាក់ដើម្បីចាត់ចែងគ្រេចកែងជើង។ សូមចងចាំថាទាំងនេះគឺជាប្រភេទធំ ៗ ហើយមិនមែនគ្រប់ប្រភេទកែងជើងកជើងរបស់ខ្ញុំទេដែលមានលក្ខណៈដូច ៗ គ្នា។ ប្រភេទទាំងនេះធ្វើឱ្យអត្តពលិកដែលរងរបួសមានអារម្មណ៍នៃភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃការរងរបួសនិងព្យាករណ៍សម្រាប់ការងើបឡើងវិញ។

• ថ្នាក់ទី 1 កែងជើង:
  ជំពូកកជើងកជើងធ្វើអោយជង្គង់រាលដាល។ រោគសញ្ញាទាំងនេះហាក់ដូចជាត្រូវបានកំណត់ចំពោះការឈឺចាប់និងការហើម។ អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចដើរដោយគ្មានក្ដាន់តែមិនអាចដើរឬលោតបាន។
• កជើងកជើងទី II:
  កន្ត្រាក់កជើងទី 2 គឺជាការរហែកផ្នែករឹងនៃកោសិកា។ ជាទូទៅ មានការហើម និងមានស្នាមជាលិកាដែលបណ្តាលមកពីការហូរឈាមក្រោមស្បែក។ អ្នកជំងឺជាធម្មតាមានការឈឺចាប់ជាមួយនឹងការដើរប៉ុន្តែអាចមានជំហានមួយចំនួន។

• ថ្នាក់ទី 3 កែងជើងបាញ់:
  ជើងទី 3 នៃជង្គង់កជើងគឺជាទឹកភ្នែកពេញលេញនៃសរសៃចង។ កជើងជាធម្មតាឈឺចាប់ណាស់ហើយការដើរអាចជាការពិបាក។ អ្នកជំងឺអាចត្អូញត្អែរអំពីអស្ថេរភាពឬអារម្មណ៍ផ្លូវចិត្តក្នុងសន្លាក់កជើង។

ដូចដែលបាននិយាយពីមុន, ការឈឺចាប់និងហើមគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបំផុតនៃកជើង។ ជារឿយៗអ្នកជម្ងឺកត់សម្គាល់ឃើញថាមានស្នាមជាំលើកន្លែងរងរបួស។ ការស្នាមជាំនេះនឹងរាលដាលជើងទៅក្នុងម្រាមជើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃបន្ទាប់ពីកជើងកជើង។ មូលហេតុនៃការកន្ត្រាក់នេះគឺការទាញឈាមចុះក្រោមនៅលើជើង។

ពេលត្រូវទៅជួបវេជ្ជបណ្ឌិត

ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាសំខាន់ៗដូចជាកជើងជាដើមអ្នកគួរតែស្វែងរកការយកចិត្តទុកដាក់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រ។

គស្ញដលគួរលើកឡើងនូវកង្វល់រួមមាន:

• អសមត្ថភាពដើរលើកជើង
• ការហើមសំខាន់
• រោគសញ្ញាដែលមិនប្រសើរឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សឬតស៊ូលើសពីពីរបីថ្ងៃ
• ឈឺចាប់នៅជើងឬខាងលើកជើង

ការខុសគ្នារវាងកជើងកជើងនិងការ បាក់ឆ្អឹងកជើង អាចជាការពិបាកហើយជួនកាលត្រូវការកាំរស្មីអ៊ិច។ ខណៈពេលដែលការឈឺចាប់កម្រិតមធ្យមនិងការហើមគឺជារោគសញ្ញាទូទៅបន្ទាប់ពីកជើងកជើងធម្មតារោគសញ្ញាដូចជាអសមត្ថភាពក្នុងការដាក់ទម្ងន់លើជើងឬការឈឺចាប់ដោយផ្ទាល់នៅលើឆ្អឹងគួរតែបង្កើនការព្រួយបារម្ភ។ ប្រសិនបើអ្នកគិតថាអ្នកអាចធ្វើបានច្រើនជាងការកជើងកជើងអ្នកគួរតែស្វែងរកការព្យាបាល។

ការ កកកជើងខ្ពស់ គឺជាប្រភេទរបួសជាក់លាក់មួយចំពោះសរសៃចងនៅពីលើកជើង។ នៅកជើងកជើងកន្ទុយនៅខាងលើសន្លាក់ត្រូវបានរងរបួសផងដែរ។ សរសៃចងទាំងនេះហៅថាសរសៃ ខ្យង syndesmosis ភ្ជាប់ឆ្អឹងឆ្អឹងពីរ (tibia និង fibula) ហើយអាចត្រូវការការ ស្តារឡើងវិញ កាន់តែយូរ។

កកកជើងព្យាបាល

ការព្យាបាលកជើងកជើងគឺសំខាន់ណាស់ព្រោះការវិលត្រឡប់ទៅរកសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងលក្ខណៈទាន់ពេលវេលាគឺសំខាន់សម្រាប់អ្នកជំងឺភាគច្រើន។ ការព្យាបាលចាប់ផ្តើមដោយការព្យាបាលតាមស្តង់ដារ (សម្រាក, ទឹកកក, បង្ហាប់និងកំពស់) ប៉ុន្តែត្រូវវឌ្ឍនភាពយ៉ាងឆាប់រហ័សដើម្បីស្តារនិងពង្រឹង។ មានតែនៅក្នុងករណីមិនធម្មតាប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេ ធ្វើការវះកាត់ដើម្បីព្យាបាល ការកកកក។

> ប្រភព:

> Maffulli N, Ferran NA ។ "ការគ្រប់គ្រងអស្ថេរភាពកជើងនិងស្រួចស្រាវ" J Am Acad Orthop Surg ។ ឆ្នាំ 2008 តុលា 16 (10): 608-15 ។