ការខ្សោយតម្រងនិយមនិងជំងឺខ្សោយបេះដូង

ភាពមិនធម្មតានៃសរសៃប្រសាទ សំដៅទៅលើភាពអសមត្ថភាពនៃសាច់ដុំបេះដូងដើម្បីសម្រាកធម្មតាបន្ទាប់ពីចង្វាក់បេះដូងលោត។ ដោយសារវាស្ថិតនៅក្នុងដំណាក់កាលលំហាត់ (ដែលគេហៅថា "diastole") ដែលសរសៃឈាមបេះដូង ( អង្គជំនុំជម្រះ បូមមេ) បំពេញដោយឈាមក្នុងការត្រៀមលក្ខណៈសម្រាប់ចង្វាក់បេះដូងក្រោយ, ការធ្វើឱ្យសសៃប្រសាទអាចធ្វើឱ្យមានបញ្ហាបេះដូង។

ការបំពេញតម្រូវការនេះអាចរឹតត្បិតបរិមាណឈាមដែលបេះដូងអាចបូមដោយចង្វាក់បេះដូងនីមួយៗនិងអាចបង្កើនសម្ពាធនៅក្នុងបេះដូង។

ការខ្សោយមុខងារនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចនាំអោយមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដ្យាមស្ទីសផងដែរ។

ទិដ្ឋភាពទូទៅនៃរោគសញ្ញា

រោគសញ្ញានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទនេះច្រើនតែកើតមានជាញឹកញាប់។ ការថយចុះការលូតលាស់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទូទៅអាចនឹងមានការកើនឡើង។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយមនុស្សជាច្រើនដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមមិនកត់សម្គាល់រោគសញ្ញានេះទេដោយសារតែពួកគេបានធ្វើឱ្យជីវិតដែលមិនសូវមានលំនឹង (ដែលជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម) ឬពួកគេបានកាត់បន្ថយការធ្វើលំហាត់ប្រាណរបស់ពួកគេដើម្បីទូទាត់សមត្ថភាពរបស់ពួកគេ។

ប៉ុន្តែនៅពេលដែលជំងឺខ្សោយបេះដូងដ្យាមស្ទីលកំណត់នៅក្នុងនោះរោគសញ្ញាសំខាន់ៗជារឿងធម្មតា។ ខណៈពេលដែលរោគសញ្ញាដែលកើតមានឡើងជាមួយនឹង ជំងឺខ្សោយបេះដូង ឌីអេកូលលិកគឺស្រដៀងទៅនឹងរោគសញ្ញាដែលមនុស្សជួបប្រទះដែលមានទម្រង់ផ្សេងៗនៃ ជំងឺខ្សោយបេះដូង ដទៃទៀត, រោគសួតសួតដែលបណ្តាលមកពីការកកក្នុងសួតគឺជាញឹកញាប់ជាពិសេសចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។

អាការរោគជម្ងឺពិបាកដកដង្ហើម ធ្ងន់ធ្ងរដែលជារឿយៗអមដោយការក្អកនិងដកដង្ហើមលឿនគឺជាការបង្ហាញធម្មតានៃជំងឺខ្សោយបេះដូង។

លើសពីនេះទៅទៀតរោគសញ្ញាជារឿយៗអាចមាននៅក្នុងដំណាក់កាលដាច់ ៗ ដែលអាចកើតឡើងភ្លាមៗនិងដោយគ្មានការព្រមាន។

ប្រភេទនៃការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗនេះគឺខុសគ្នាពីគំរូដែលត្រូវបានគេឃើញជាទូទៅចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺខ្សោយបេះដូងធម្មតាដែលការចាប់ផ្តើមនៃជំងឺមិនសូវធូរស្រាលដែលអាចកើតឡើងក្នុងរយៈពេលមួយម៉ោងឬច្រើនថ្ងៃ។

ការពិបាកដកដង្ហើមភ្លាមៗនិងពិបាកដកដង្ហើមជាទូទៅចំពោះជំងឺខ្សោយបេះដូងដ្យាទិកត្រូវបានគេសំដៅទៅលើដំណាក់កាលនៃ ការរលាកសួត ។

រយៈពេលនៃការរលាកសួតរ៉ាំរ៉ៃអាចបណ្តាលមកពីស្ថានភាពសុខភាពដទៃទៀតដូចជា ជំងឺបេះដូង atrial fibrillation និងប្រភេទផ្សេងៗទៀតដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល, ការ ឡើង សម្ពាធឈាមខ្ពស់ និងជំងឺ ដាច់ សរសៃឈាម ខួរក្បាល ។

រាល់ស្ថានភាពសុខភាពទាំងនេះអាចបណ្តាលអោយមានការធ្លាក់ចុះនៃមុខងារ diastolic របស់បេះដូងហើយអាចរុញច្រានមនុស្សដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ។ ផងដែរខណៈពេលដែលដំណាក់កាលនៃសួត pulmonary bladder ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជារោគសញ្ញានៃជំងឺខ្សោយបេះដូងដុបធំមនុស្សដែលមានជម្ងឺនេះជារឿយៗជួបប្រទះការកើតមានមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរនិងកាន់តែខ្សោយនៃបញ្ហាកង្វះឈាម។

របៀបដែលវាត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ជំងឺខ្សោយបេះដូងជំងឺទឹកនោមផ្អែម Diastolic ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលដែលមនុស្សម្នាក់មានជំងឺខ្សោយបេះដូងហើយការវាយតម្លៃជាបន្តបន្ទាប់បានបង្ហាញថាមុខងារនៃសុដន់របស់បេះដូង (ដែលជាសមត្ថភាពច្រោះឈាមដោយសកម្មភាពបូមដ៏ខ្លាំង) គឺធម្មតា។

ដើម្បីនិយាយថាវាជាវិធីមួយទៀត, ពួកគេមានជំងឺខ្សោយបេះដូងបើទោះបីជាពួកគេមាន ប្រដាប់ដកដង្ហើមខាងឆ្វេង ធម្មតាក៏ដោយ។ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងបានទទួលស្គាល់ថារហូតដល់ទៅ 50% នៃអ្នកដែលស្វែងរកជំនួយផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសម្រាប់ការកកស្ទះសួតស្រួចស្រាវបណ្តាលឱ្យមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។

ភាពមិនប្រក្រតីនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមអាចត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយអេកកូឌីជោក្រាដដែលអាចវាយតម្លៃលក្ខណៈនៃការសំរាកលំហាត់ប្រាណនិងកម្រិតនៃការថយចុះនៃចង្វាក់បេះដូង។ ជួនកាលអេកូសឺរក្រូស្កាអាចបង្ហាញពីមូលហេតុនៃការមិនមានប្រសិទ្ធភាពនៃ diastolic នៅក្នុងមនុស្សមួយចំនួន។

ឧទាហរណ៍ echocardiogram អាចបង្ហាញសាច់ដុំបេះដូង ventricular ក្រាស់ដែលមានក្រពើដែលមានទំនាក់ទំនងទៅនឹងជំងឺលើសឈាមនិង ជំងឺបេះដូងក្រពះពោះវៀនធំ (hypertrophic cardiomypathy) ។ វាក៏អាចបង្ហាញពីវត្តមាននៃ ការស្ទះសរសៃឈាមអាកទែរ ឬ ការកាត់បន្ថយការវះកាត់ ខួរក្បាល ផងដែរ។ (គ្រប់ល័ក្ខភាពទាំងនេះអាចបង្កើតជំងឺទឹកនោមផ្អែមបាន។ )

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយចំពោះមនុស្សជាច្រើនដែលមានបញ្ហាមិនធម្មតានៃរោគសសៃប្រសាទអេកូជីវឧស្ម័ននឹងមិនបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីផ្សេងៗទៀតដើម្បីពន្យល់ពីមូលហេតុនៃស្ថានភាពនេះ។

ចំពោះអ្នកជំងឺទាំងនេះ, វាមិនអាចទៅរួចទេដែលបញ្ជាក់ពីបុព្វហេតុជាក់លាក់មួយចំពោះជំងឺទឹកនោមផ្អែម។

តើភាពធម្មតានៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមកើតមានដូចម្តេច?

ជម្ងឺទឹកនោមផ្អែមគឺមានច្រើនជាងអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូង។ ការស្រាវជ្រាវ អេកូជីវសាស្ត្រ មួយចំនួនបានរកឃើញថាមាន 15% នៃមនុស្សដែលមានអាយុក្រោម 50 ឆ្នាំនិង 50% នៃអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 70 ឆ្នាំ។

ជំងឺលិង្គងាប់គឺជាជំងឺមួយប្រភេទរបស់ស្ត្រីផងដែរ។ រហូតដល់ 75% នៃអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺខ្សោយបេះដូងដ្យ៉ាស្ទីលគឺជាស្ត្រី។

ជំងឺខ្សោយបេះដូងជំងឺទឹកនោមផ្អែមត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅពេលអ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមបានវិវត្តទៅជាជំងឺស្ទះសួតដែលធ្ងន់ធ្ងរគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កើតរោគសញ្ញា។ ប្រសិនបើដំណាក់កាលនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងដ្យ៉ាសាលីកកើតឡើងម្តង, វាទំនងជាកើតឡើងម្តងទៀតជាពិសេសប្រសិនបើការព្យាបាលមិនសូវល្អ។

ពាក្យពី

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំថ្មីៗនេះអ្នកឯកទេសខាងជំងឺបេះដូងបានទទួលស្គាល់ពីសារៈសំខាន់នៃជំងឺទឹកនោមផ្អែមនិងថាវាគឺជាស្ថានភាពដែលមានលក្ខណៈទូទៅជាងឆ្ងាយណាស់។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់សម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែមក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងធ្វើការជាមួយគ្រូពេទ្យដើម្បីបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រល្អប្រសើរដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អនិងសុខភាពល្អ។

> ប្រភព:

> Andersen MJ, Borlaug BA ។ ការបរាជ័យរបស់បេះដូងដោយសារតែការបែងចែកស្រូបយក: ភាពយល់ដឹងនិងការប្រឈមថ្មីៗ។ Curr Cardiol Rep 2014; 16: 501 ។

> Paulus WJ, Tschöpe C, Sanderson JE, et al ។ តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺខ្សោយបេះដូងរបស់ Diastolic: សេចក្តីថ្លែងការណ៍ការយល់ស្របលើការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជំងឺខ្សោយបេះដូងជាមួយនឹងការបញ្ចោញច្រមុះខាងស្តាំផ្នែកខាងស្តាំដោយការបរាជ័យបេះដូងនិងអេកូស្ការីម៉ូជីនៃសមាគមអឺរ៉ុបនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។ Eur Heart J 2007; 28: 2539 ។