ការព្យាករណ៍អំពីការរស់នៅក្នុងមនុស្សដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ

កត្តា 4 ដែលកំណត់អត្រាមរណភាពនិងអត្រារស់រានមានជីវិត

អាយុសង្ឃឹមរស់របស់មនុស្សដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ ( COPD ) គឺជាប្រធានបទដែលមនុស្សភាគច្រើនមិនចង់និយាយ។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើអ្នកឬមនុស្សជាទីស្រលាញ់ត្រូវបានគេ ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺ នេះនោះអ្នកប្រហែលជាត្រូវចំណាយពេលច្រើនដើម្បីគិតអំពីវា។

ការយល់ដឹងអំពី លទ្ធផលដែលអាចកើតមាន (ជម្ងឺរោគវិនិច្ឆ័យ) នៃជម្ងឺអាចជម្រុញមនុស្សឱ្យធ្វើការផ្លាស់ប្តូរច្រើនដែលអាចជួយបង្កើនគុណភាពជីវិតរបស់ពួកគេនិងជួយឱ្យពួកគេរស់នៅបានយូរ។

នៅទីបញ្ចប់អាយុកាលមធ្យមនៃមនុស្សដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃគឺគ្រាន់តែជាមធ្យមប៉ុណ្ណោះ។ ជាញឹកញាប់អ្នកអាចលើសពីការរំពឹងទុកដោយការទទួលបន្ទុកនិងការដោះស្រាយកត្តាទាំងនោះដែលអ្នកអាចផ្លាស់ប្តូរបាន។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីព្យាករណ៍អំពីអាយុជីវិត

ខណៈដែលមិនមានវិធានការរឹងមាំនិងលឿនដែលកំណត់រយៈពេលដែលមនុស្សម្នាក់អាចរស់នៅជាមួយ COPD ប្រព័ន្ធដែលហៅថា សន្ទស្សន៍ BODE ត្រូវបានបង្កើតឡើងជាមធ្យោបាយដើម្បីព្យាករណ៍ពេលវេលានៃការរស់រានមានជីវិតផ្អែកលើកត្តាចំនួនបួនដែលបានគូសបញ្ជាក់ដោយប្រើពាក្យថា:

• B គឺសម្រាប់សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយរបស់អ្នក (BMI) ។
• O គឺសម្រាប់ការរាំងស្ទះខ្យល់ដែលត្រូវបានគេវាស់ដោយបរិមាណនៃការបណ្តេញខ្យល់។
• D គឺសម្រាប់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃដំបៅ (ដង្ហើមខ្លី),
• អ៊ីគឺសម្រាប់ការអត់ធ្មត់នៃការធ្វើលំហាត់ប្រាណដោយផ្អែកលើការធ្វើតេស្តដើររយៈពេល 6 នាទី។

ផ្អែកលើកត្តាទាំងនេះបុគ្គលម្នាក់នឹងត្រូវបានគេថ្នាក់ទីពី 0 ទៅ 10 ដែលមានថ្នាក់ទាបដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងដងនៃការរស់រានមានជីវិតយូរអង្វែងនិងថ្នាក់ខ្ពស់ជាងដែលត្រូវគ្នាទៅនឹងដងនៃការរស់រានមានជីវិតខ្លី។ ជាមួយនឹងតួលេខទាំងនេះគ្រូពេទ្យអាចទស្សន៍ទាយលទ្ធផលនៃលទ្ធផលរបស់អ្នកនិងផ្តល់វិធីដើម្បីកែលម្អលើចំណាត់ថ្នាក់របស់អ្នក។

សន្ទស្សន៍ BODE បានប៉ាន់ប្រមាណថាអ្នកអាចរស់រានមានជីវិតបាន 4 ឆ្នាំដោយផ្អែកលើភាគរយដូចខាងក្រោម:

• 0 ទៅ 2 ពិន្ទុ: 80 ភាគរយ
• 3 ទៅ 4 ពិន្ទុ: 67 ភាគរយ
• 5 ទៅ 6 ពិន្ទុ: 57%
• 7 ទៅ 10 ពិន្ទុ: 18 ភាគរយ

បំបែកសន្ទស្សន៍ BODE

ដើម្បីយល់ពីរបៀបដែលកត្តាទាំងនេះរួមចំណែកដល់ការស្លាប់របស់អ្នកដែលមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃសូមពិនិត្យមើលគ្នានៅក្នុងបរិបទនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺ:

• សន្ទស្សន៍នៃ ទម្ងន់ខ្លួន (BMI) គឺជាឧបករណ៍មួយដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីវាស់បរិមាណខ្លាញ់រាងកាយដែលអ្នកមានទាក់ទងនឹងកម្ពស់និងទម្ងន់របស់អ្នក។ BMI ទាប (ស្តើងពេក) ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងលទ្ធផលខ្សោយចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ COPD ។
• ការស្ទះផ្លូវដែក ត្រូវបានវាស់ដោយការធ្វើតេស្តសាមញ្ញដែលគេស្គាល់ថា spirometry ។ ផ្នែកមួយនៃការធ្វើតេស្តនេះវាស់កម្រិតខ្យល់ដែលអ្នកអាចបណ្តេញចេញក្នុងរយៈពេលមួយវិនាទី (ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា កម្រិតនៃការផុតកំណត់បង្ខំឬ FEV1 ) ។ FEV1 គឺជាអ្នកព្យាករណ៍ពីការរស់រានមានជីវិតចំពោះអ្នកដែលមានជំងឺ COPD ។ អ្នកដែលមានការស្ទះខ្យល់ផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរលើការព្យាបាលដោយអុកស៊ីសែនរយៈពេលយូរមានអត្រារស់រានមានជីវិតទាប (ប្រហែលជា 70 ភាគរយទៅមួយឆ្នាំ 50 ភាគរយទៅឆ្នាំទី 2 និង 43 ភាគរយទៅឆ្នាំទី 3) ។
• ការវាស់ស្ទង់ភាពមិន ប្រក្រតី អត្រានៃការយល់ដឹងរបស់មនុស្សចំពោះរោគសញ្ញា COPD របស់ពួកគេនិងបកប្រែការយល់ឃើញទាំងនោះទៅជាតម្លៃដែលវាស់វែង។ មាត្រដ្ឋាន MMR dyspnea ធ្វើមាត្រដ្ឋាន លើជម្ងឺនៅលើមាត្រដ្ឋាន 0 ទៅ 4 (0 ជាដង្ហើមតិចបំផុតរហូតដល់ 4 ធំបំផុត) ។ ខណៈដែល FEV1 ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីទស្សន៍ទាយពីមរណភាពរបស់ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃនោះកម្រិតអាការៈកង្វះជាតិស្ករអាចមានសារៈសំខាន់នៅពេលដែលព្យាករណ៍អំពីការរស់រានមានជីវិត។
• សមត្ថភាពនៃការហាត់ប្រាណ អាចត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំងដោយមានវត្តមាន COPD ។ វាអាចត្រូវបានវាស់តាមរយៈការ ធ្វើតេស្តដើររយៈពេល 6 នាទី ដែលអាចផ្តល់នូវការប៉ាន់ប្រមាណនៃអត្រាមរណៈភាពនិងមូលដ្ឋានដែលមនុស្សអាចមានឥទ្ធិពលលើការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីឱ្យប្រសើរឡើងនូវថ្នាក់ BODE របស់អ្នក

អ្វីដែលសំខាន់អំពីសន្ទស្សន៍ BODE មិនមែនមានន័យថាវាមានរយៈពេលវែងដែលអ្នកត្រូវតែរស់នៅនោះទេប៉ុន្តែតើអ្វីខ្លះដែលអ្នកអាចធ្វើដើម្បីទទួលយករបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ។ ក្នុងចំណោមនោះមានអ្នកជក់បារី។ គ្មានកត្តាដែលអាចផ្លាស់ប្តូរបានទេមានឥទ្ធិពលកាន់តែធំទៅលើពេលវេលារស់រានរបស់អ្នកជាងទម្លាប់នៃការបំភ្លឺ។

ប្រសិនបើអ្នកជាអ្នកជក់បារីជាមួយនឹង COPD មានគោលដៅបីដែលអ្នកត្រូវការ:

• ការឈប់ជក់បារី គឺជាមធ្យោបាយដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុត (និងតិចបំផុត) ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃឬការវិវត្តយឺតនៃជំងឺ។ ការថយចុះមុខងារនៃសួតអាចបញ្ឈប់និងមានធម្មតានៅពេលដែលអ្នកឈប់ជក់បារីដោយមិនគិតពីអាយុ, ទម្ងន់ឬភេទរបស់អ្នក។

• ជៀសវាងផ្សែងបារី មានន័យថាការចាត់វិធានការដើម្បីមិនត្រឹមតែនិយាយពីការជក់បារីរបស់អ្នកប៉ុណ្ណោះទេតែអ្នកដែលនៅជុំវិញអ្នក។ វាគ្មានចំណុចសោះក្នុងការអង្គុយត្រឡប់មកវិញដោយប្រុងប្រយ័ត្នប្រសិនបើខ្យល់ដែលអ្នកដកដង្ហើមផ្ទុកផ្សែងដែលមានជាតិកាល់ស្យូមដូចគ្នា។
• ការចូលរួមជាមួយក្រុមគាំទ្រការជក់បារី បង្កើនឱកាសនៃការឈប់ជក់បារីនិងការឈប់ជក់បារី។ ការទៅតែម្នាក់ឯងសូម្បីតែថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ក៏មានការពិបាកជាងនេះដែរព្រោះវាបរាជ័យក្នុងការព្យាបាលជម្ងឺញៀនអារម្មណ៍។

ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះរួមជាមួយនឹងកម្មវិធីហាត់ប្រាណមួយដែលសមស្របដោយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្តល់ជូននូវមធ្យោបាយដ៏ល្អបំផុតដើម្បីធានានូវគុណភាពជីវិតកាន់តែប្រសើរប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ។

> ប្រភព:

> Shavelle RM, Paculdo DR, Kush SJ, Mannino DM, Strauss DJ ។ អាយុកាលមធ្យមនិងអាយុរាប់ពាន់ឆ្នាំបានបាត់បង់ដោយសារជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ: ការរកឃើញពីការសិក្សាតាមដានសុខភាព NHANES III ។ ទិនានុប្បវត្តិអន្ដរជាតិនៃជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូងរ៉ាំរ៉ៃ ។ 2009 4: 137-148 ។

> Torres JPD, Casanova C, Marín JM, et al ។ ការវាយតម្លៃរោគសញ្ញានៃអ្នកជំងឺ COPD: មាសឆ្នាំ 2011 ធៀបទៅនឹង BODE និង COPD សន្ទស្សន៍ COUR ។ ថោក ។ 2014; 69 (9): 799-804 ។ doi: 10.1136 / thoraxjnl-2014-205770 ។