រស់នៅជាមួយ FMS និង RLS
មនុស្សជាច្រើនដែលមាន ជំងឺ fibromyalgia (FMS) មានបញ្ហានៃការគេងនិងជម្ងឺជើងដែលមិនស្រួល (RLS) ជារឿងធម្មតា។ យោងតាមការសិក្សាមួយដែលបោះពុម្ភផ្សាយកាលពីឆ្នាំ 2009 ដោយ Neurology នៅអឺរ៉ុប 64% នៃមនុស្សដែលមាន FMS ក៏មាន RLS ផងដែរ។
វេជ្ជបណ្ឌិត, អ្នកស្រាវជ្រាវនិងអ្នកជម្ងឺ FMS នឹងប្រាប់អ្នកថាប្រសិនបើអ្នកគេងបានល្អ, រោគសញ្ញាជម្ងឺ របស់អ្នកកាន់តែខ្សោយ។ ការទទួលបានការគេងដ៏ល្អរបស់យប់ ទោះយ៉ាងណាត្រូវបានគេនិយាយថាមានភាពងាយស្រួលជាងការធ្វើ។
ជំហានដំបូងឆ្ពោះទៅរកការដេកល្អប្រសើរគឺការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលបញ្ហានៃការ គេង ណាមួយ ដែល អ្នកអាចមានដែលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធទៅនឹងការ គេង ។
ជង្គង់មិនដឹងខ្លួនជាអ្វី?
អ្នកដែលមាន RLS មាន អារម្មណ៍ចម្លែក នៅក្នុងជើងរបស់ពួកគេដូចជាការលូនគោមការដុតការរំខានឬការទាញអារម្មណ៍។ ពេលខ្លះអារម្មណ៍ទាំងនេះមានលក្ខណៈអន់បន្តិចហើយខណៈពេលផ្សេងទៀតវាឈឺចាប់។ អារម្មណ៍នេះចាប់ផ្តើមនៅពេលអ្នកសម្រាកដែលមានន័យថាវាអាចជួយអ្នកកុំឱ្យងងុយគេងឬភ្ញាក់អ្នកច្រើនដងពេញមួយយប់ធ្វើឱ្យអ្នកអស់កម្លាំងហើយពិបាកក្នុងការដំណើរការ។
RLS គឺជាជំងឺសរសៃប្រសាទប៉ុន្តែយើងមិនទាន់ដឹងថាតើមូលហេតុអ្វីនោះទេ។ ករណីមួយចំនួនអាចមានបុព្វហេតុហ្សែនខណៈអ្នកផ្សេងទៀតត្រូវបានគេជឿថាមានទំនាក់ទំនងជាមួយ:
- ភាពស្លកសាំង
- ការមានផ្ទៃពោះ (ជាពិសេសក្នុងត្រីមាសចុងក្រោយ)
- ជំងឺរ៉ាំរ៉ៃរួមមាន:
- ទឹកនោមផ្អែម
- ជម្ងឺផាកឃីនសុន
- ជំងឺតំរងនោម
- ជំងឺសរសៃប្រសាទគ្រឿងកុំព្យូទ័រ
ហេតុអ្វីបានជា FMS និង RLS រួមគ្នា?
រហូតមកដល់ពេលនេះយើងមិនដឹងពីមូលហតុនៃ FMS ឬ RLS ទេ។
រហូតដល់យើងរៀនបន្ថែមអំពីលក្ខខណ្ឌទាំងនេះយើងប្រហែលជាមិនយល់ថាហេតុអ្វីបានជាពួកវាកើតឡើងជាញឹកញាប់។
ទាំង FMS និង RLS ត្រូវបានចាត់ទុកថាជាលក្ខខណ្ឌសរសៃប្រសាទដូច្នេះពួកគេអាចមានយន្តការទូទៅនៅក្នុងខួរក្បាលនិង / ឬ ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ ។
ទ្រឹស្ដីដែលគាំទ្រការគាំទ្រខាងវិទ្យាសាស្ដ្រគឺថាលក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះគឺជា រោគសញ្ញាដែលមានភាពជ្រួលច្របល់កណ្តាល ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជង្គង់មិនស្រួល
មិនមានការធ្វើតេស្តរោគសញ្ញាតែមួយសម្រាប់ RLS ដូច្នេះគ្រូពេទ្យជាទូទៅធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាដោយផ្អែកលើរោគសញ្ញានិងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។
លក្ខណៈវិនិច្ឆ័យរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ RLS រួមមាន:
- បំណងប្រាថ្នាដើម្បីផ្លាស់ទីអវយវៈជាញឹកញាប់ភ្ជាប់ទៅនឹងអារម្មណ៍ចម្លែក
- រោគសញ្ញាដែលមានវត្តមាន (ឬអាក្រក់ជាងនេះ) នៅពេលអ្នកសម្រាក; ចលនាផ្តល់នូវការសង្គ្រោះបន្ទាន់ខ្លះ
- ភាពរំភើបរបស់ម៉ូតូ
- រោគសញ្ញាថយចុះនៅពេលយប់
គ្រូពេទ្យប្រហែលជាធ្វើតេស្តដើម្បីវែកញែកមូលហេតុផ្សេងៗទៀតនៃរោគសញ្ញារបស់អ្នកហើយគាត់ក៏អាចបញ្ជាឱ្យគេង។
រោគសញ្ញារបស់ FMS និង RLS
FMS និង RLS ចែករំលែករោគសញ្ញាទាំងនេះ:
- ការងងុយគេងពេលថ្ងៃហួសកំរិត
- បញ្ហាជាមួយការប្រមូលផ្តុំ
រោគសញ្ញាចំបង ៗ នៃ RLS គឺអារម្មណ៍សោកស្តាយ (អារម្មណ៍ស្រើបស្រាល) ឬអារម្មណ៍មិនស្រួល (dysesthesia) នៅក្នុងជើងនិងការជម្រុញមិនអាចគ្រប់គ្រងបានដើម្បីបន្ថយអារម្មណ៍ទាំងនេះ។ FMS អាចទាក់ទងទៅនឹងការស្ទះសរសៃរោហិណីឬភាពស្ងប់ស្ងាត់ប៉ុន្តែការជម្រុញឱ្យផ្លាស់ប្តូរនិងបង្កើនរោគសញ្ញាអំឡុងពេលសំរាកគឺមានតែមួយគត់ចំពោះ RLS ។
ការព្យាបាល RLS
ការព្យាបាល RLS អាចរួមបញ្ចូលទាំងការព្យាបាលនិងការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។
ចំពោះរោគសញ្ញាស្រាលទៅកំរិតមធ្យមវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចស្នើឱ្យអ្នកកាត់បន្ថយឬបំបាត់ការប្រើជាតិកាហ្វេអ៊ីនអាល់កុលនិងថ្នាំជក់។ ប្រសិនបើអ្នកមានកង្វះអាហារូបត្ថម្ភជាពិសេសជាតិដែកហ្វាឡាត្យ៉ូមឬម៉ាញ៉េស្យូមវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំបន្ថែម។
បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងរបៀបរស់នៅផ្សេងទៀតរួមមាន:
- រក្សាអោយមានការគេងឱ្យបានទៀងទាត់
- ការធ្វើលំហាត់ប្រាណជាទៀងទាត់និងមធ្យម
- ជៀសវាងការហាត់ប្រាណហួសកំរិត
- ងូតទឹកក្តៅ
- ការម៉ាស្សាជើង
- អនុវត្តកំដៅឬទឹកកក
វិធានការទាំងនេះទោះជាយ៉ាងណាមិនបានផ្តល់នូវការផ្តល់ជំនួយសង្គ្រោះបន្ទាន់ពេញលេញ។
គ្រូពេទ្យប្រហែលជាណែនាំឱ្យប្រើថ្នាំព្យាបាល RLS ។ ប្រភេទធម្មតាច្រើនរួមមាន:
- Dopaminergics: (ឧទាហរណ៍គឺ Requip, Mirapex) ថ្នាំទាំងនេះដើរតួដូចជា dopamine ដែលជា សារធាតុបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ដែលធ្វើចលនាសាច់ដុំ។
- Benzodiazepines: (ឧទាហរណ៍វីតាមីន, Xanax) ទាំងនេះគឺជាការបន្ទោរបង់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលជាទូទៅត្រូវបានគេប្រើជាថ្នាំប្រឆាំងនឹងការថប់អារម្មណ៍ដែលវាក៏រារាំងការកន្ត្រាក់សាច់ដុំផងដែរ។
- ការព្យាបាល : (ឧទាហរណ៍គឺ Darvon, Percodan) ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ទាំងនេះក៏ធ្វើអោយអ្នកសម្រាកនិងអាចទប់ស្កាត់ RLS ចំពោះមនុស្សមួយចំនួន។
- Anticonvulsants: (ឧទាហរណ៍គឺ Neurontin, Tegretol) ទាំងនេះជាធម្មតាសម្រាប់ការពារការប្រកាច់ប៉ុន្តែជួនកាលជួយបន្ថយការកន្ត្រាក់សាច់ដុំ។
ថ្នាំមួយចំនួនអាចធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់ RLS កាន់តែអាក្រក់រួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការក្អក, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺបេះដូងនិងថ្នាំព្យាបាលជំងឺផ្តាសាយឬអាឡែស៊ី។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំទាំងនេះអ្នកប្រហែលជាចង់ពិភាក្សាជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអំពីការផ្លាស់ប្តូរថ្នាំដែលហាក់ដូចជាមិនសូវធ្ងន់ធ្ងរដល់រោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ការព្យាបាល RLS ទល់នឹងការព្យាបាល FMS
ការព្យាបាល RLS មិនមានជំលោះជាទូទៅជាមួយការព្យាបាលតាម FMS ហើយក្នុងករណីជាច្រើនការព្យាបាលអាចជួយដល់លក្ខខណ្ឌទាំងពីរនេះ។
មនុស្សជាច្រើនដែលមានជម្ងឺ FMS រកឃើញការធូរស្រាលពីថ្នាំ benzodiazepines, opiates ឬ anticonvulsants ។ (ខណៈពេលដែលពួកវាត្រូវបានគេប្រើប្រាស់យ៉ាងទូលំទូលាយ, benzodiazepines និង opiates មិនមែនជាផ្នែកមួយនៃអនុសាសន៍ផ្លូវការសម្រាប់ FMS ទេ។ ) បច្ចេកទេសគ្រប់គ្រងរបៀបរស់នៅ RLS ជាច្រើន (កាលវិភាគការគេងជាទូទៅការហាត់ប្រាណល្មមទឹកក្តៅ) អាចមានប្រយោជន៍ក្នុងការគ្រប់គ្រង FMS ។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងប្រើថ្នាំឬពិចារណាថ្នាំចំពោះស្ថានភាពទាំងពីរសូមកុំនិយាយជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតនិងឱសថការីរបស់អ្នកអំពីអន្តរកម្មថ្នាំណាមួយដែលអាចកើតមាន។
ពាក្យពី
វាពិបាកក្នុងការគ្រប់គ្រងស្ថានភាពសុខភាពមួយហើយពិបាកគ្រប់គ្រងពីរឬច្រើន។
ដំណឹងល្អគឺថាការព្យាបាល RLS និងការគេងលក់ដែលមានគុណភាពល្អអាចជួយសម្រួលដល់រោគសញ្ញារបស់អ្នក។
ប្រភព:
វិទ្យាស្ថានជាតិនៃជំងឺសរសៃប្រសាទនិងជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល។ "សន្លប់មិនដឹងខ្លួនកជើងរោគសញ្ញា"
Stehlik R, Arvidsson L, Ulfberg J. រោគសរសៃប្រសាទអ៊ឺរ៉ុប។ 2009 61 (2): 107-11 ។ រោគសញ្ញាជង្គង់មិនសូវកើតមានក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺស្រីដែលមានជម្ងឺ Fibromyalgia ។