"គ្រួសារ" នៃជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធ
Fibromyalgia (FMS) និង ជម្ងឺអស់កម្លាំងរ៉ាំរ៉ៃ ( ME / CFS ) គឺជាជំងឺពិបាកក្នុងការចាត់ថ្នាក់។ អ្នកទាំងពីរមានរោគសញ្ញាខាងរាងកាយច្រើនដែលមានរយៈពេលច្រើនហើយពួកគេក៏មានរោគសញ្ញាផ្លូវចិត្តផងដែរ។ លើសពីនេះទៀតពួកគេជារឿយៗរួមជាមួយនឹងជំងឺជាច្រើនទៀតដែលភាគច្រើនជាប្រភេទពិបាកក្នុងការចាត់ថ្នាក់។
នៅពេលដែលអ្នកវិទ្យាសាស្រ្តកំពុងតែទទួលបានចំណុចបន្ថែមលើ FMS, ME / CFS និងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធដទៃទៀតនោះពាក្យដែលប្រើញឹកញាប់ជាងគេដើម្បីពិពណ៌នាពួកវាគឺរោគសញ្ញាភាពប្រែប្រួលកណ្តាលឬ CSS ។
អ្នកស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានអះអាងថាពាក្យនេះគួរតែជំនួសពាក្យផ្សេងទៀតដូចជា រោគសញ្ញា somatic , រោគសញ្ញាមិនអាចពន្យល់បាននិងបញ្ហា somatoform ព្រោះពួកគេជឿថា CSS ជាការត្រឹមត្រូវ។
រោគសញ្ញាកណ្តាលគឺជាអ្វី?
ជំងឺដែលបានពិពណ៌នាថាជា CSS មានជាប់ទាក់ទងនឹងអ្វីដែលហៅថាការ កន្រ្តាក់កណ្តាល ។ "កណ្តាល" មានន័យថាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងពីខួរក្បាលនិងខួរឆ្អឹងខ្នង។ "ការចាប់អារម្មណ៍" គឺជាលទ្ធផលចុងបញ្ចប់នៃអ្វីមួយដែលធ្វើឱ្យអ្នកងាយយល់។
អាឡែស៊ីគឺជាប្រភេទនៃការយល់ដឹងដែលជាទូទៅមនុស្សភាគច្រើនស្គាល់ច្បាស់។ ក្នុងជម្ងឺអាឡែស៊ីរាងកាយរបស់អ្នកមានប្រតិកម្មខាងរាងកាយមិនសមរម្យចំពោះអ្វីដែលមិនរំខានដល់អ្នកដទៃ។ ជាការពិតណាស់ខណៈពេលដែលភាពរសើបនៃ CSS មិនមានប្រតិកម្មអាឡែហ្ស៊ីនោះទេ, វាមានប្រតិកម្មខាងរាងកាយមិនសមរម្យ។
នៅក្នុង CSS យើងក្លាយជាប្រកាន់អក្សរតូចធំទៅនឹងអ្វីដែលត្រូវបានដំណើរការដោយប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាលដែលអាចរួមបញ្ចូល ភ្លើងភ្លឺសំលេង ខ្លាំងក្លិនខ្លាំងវាយនភាពរដុបនិងសម្ពាធលើរាងកាយ។
វាក៏អាចពាក់ព័ន្ធនឹង អាហារ មួយចំនួនឬសារធាតុគីមីផងដែរ។ ជាពិសេសនៅក្នុង FMS, រាងកាយត្រូវបាន sensitized ទៅជាអ្វីដែលមិនល្អ, ឧ។ , ត្រជាក់, កំដៅ, tickle ឬរមាស់មួយ។
ក្រៅពី FMS និង ME / CFS លក្ខខណ្ឌដូចខាងក្រោមត្រូវបានស្នើឡើងដើម្បីជាផ្នែកមួយនៃគ្រួសារ CSS:
- ឈឺឆ្អឹងខ្នងផ្នែកខាងក្រោយដោយឯកឯង
- ការរលាកប្លោកនោម (ពោះវៀនឈឺចាប់)
- ជំងឺរលាកពោះវៀនធំ
- ភាពប្រែប្រួលគីមីច្រើន
- រោគសញ្ញាបំបាត់ការឈឺចាប់
- អាការរោគជម្ងឺបឋម (ដំណាក់កាលឈឺចាប់)
- រោគសញ្ញាជើងមិនស្រួល
- ជម្ងឺសន្លាក់ជម្ងឺរាគ (TMJ)
ជំងឺវិកលចរិកជាទូទៅនៅក្នុង CSS ផងដែរ។ ការស្រាវជ្រាវបានលើកឡើងថាដោយសារតែពួកគេទាំងអស់សុទ្ធតែពាក់ព័ន្ធនឹងការមិនទាក់ទងនៃ ប្រព័ន្ធបញ្ជូនសរសៃប្រសាទ ដូចគ្នាជាមួយនឹងភាពមិនប្រក្រតីនៃ CSS នៅក្នុងតំបន់ផ្សេងៗគ្នានៃខួរក្បាលជាងបញ្ហាផ្លូវចិត្ត។
លក្ខខណ្ឌផ្លូវចិត្តដែលជារឿយៗត្រួតគ្នាជាមួយ CSS រួមមាន:
- ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តធ្ងន់ធ្ងរ
- ជំងឺស្រមើស្រមៃ - បង្ខិតបង្ខំ
- ជំងឺបាយប៉ូឡា
- ជំងឺស្ត្រេសក្រោយពេលមានជម្ងឺ
- ជំងឺថប់អារម្មណ៍ទូទៅ
- ការវាយប្រហារកាចសាហាវ
លក្ខណៈពិសេសរបស់ CSS
អ្នកបញ្ជូនសរសៃប្រសាទដែលពាក់ព័ន្ធនឹងយ៉ាងហោចណាស់ CSS មួយចំនួនរួមមាន:
ការឈឺចាប់នៃ CSS បានមកពីពីរប្រភេទនៃការឈឺចាប់ខុសពីធម្មតា: hyperalgesia និង allodynia ។
Hyperalgia មានការឈឺចាប់ធម្មតាពីអ្វីដែលមនុស្សគ្រប់គ្នាចាត់ទុកថាឈឺចាប់ (ជើងបាក់បាក់ធ្មេញជាដើម) និងធ្វើឱ្យវាកាន់តែអាក្រក់។ វាត្រូវបានគេសំដៅជាញឹកញាប់ថាជា "ការបង្កើនកម្រិតសំឡេង" នៃការឈឺចាប់។ នេះធ្វើឱ្យរឿងរ៉ាវដូចជាការរងរបួសការវះកាត់និងប្រភពនៃការឈឺចាប់រ៉ាំរ៉ៃជាពិសេសការធ្វើទុក្ខ។
Allodynia ធ្វើអោយអ្នកមានអារម្មណ៍ឈឺចាប់ពីអ្វីដែលមិនគួរឈឺចាប់ដូចជាជក់ក្រណាត់លើស្បែករបស់អ្នកឬដៃរបស់អ្នកទប់ទល់នឹងអ្នកនៅពេលដែលអ្នកគេង។
Allodynia អាចធ្វើឱ្យ សម្លៀកបំពាក់ របស់អ្នក ឈឺ សូម្បីតែនៅពេលដែលពួកគេមិនតឹងពេកឬធ្វើឱ្យអ្នកមិនអាចរីករាយជាមួយឱប។ វាប្រែនូវរាល់បទពិសោធន៍ធម្មតាទាំងអស់ទៅជាឈឺចាប់ដែលជារឿយៗមានន័យថាការផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងសំខាន់ក្នុងជីវិតរបស់អ្នកដើម្បីកាត់បន្ថយវា។
យន្តការដែលស្នើឡើងដទៃទៀតនៃ CSS រួមមាន:
- ការរលាកឬមានប្រភពនៅក្នុងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
- ជំងឺប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទស្វយ័ត
- ភាពមិនប្រក្រតីនៃ អ័ក្ស HPA ដែលជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធឆ្លើយតបស្ត្រេសរបស់រាងកាយ
ព្យាបាលរោគសញ្ញាកណ្តាលរោគសញ្ញា
រោគសញ្ញានីមួយៗនិងយន្តការផ្សេងៗគ្នានៃ CSS នីមួយៗតម្រូវឱ្យមានវិធីព្យាបាលតាមតម្រូវការប៉ុន្តែជាទូទៅ CSS ភាគច្រើនមានប្រតិកម្មតបទៅនឹងប្រភេទនៃការព្យាបាលដូចគ្នាជាពិសេស ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត (ដែលជួយក្នុង ការព្យាបាលដោយចលនា មិនប្រក្រតី) លំហាត់ប្រាណ និង ការព្យាបាលដោយការយល់ដឹង CBT) ។
ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយគួរកត់សំគាល់ថាអ្នកដែលមានជំងឺ ME / CFS មានការពិចារណាជាពិសេសនៅពេលធ្វើលំហាត់ប្រាណហើយ CBT គឺជាការព្យាបាលដ៏ចម្រូងចម្រាស សម្រាប់ជំងឺនេះជាពិសេសនៅពេលដែលវាត្រូវបានគេភ្ជាប់ជាមួយនឹងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ។
ខណៈពេលដែលលក្ខខណ្ឌទាំងនេះត្រូវបានគេជឿថាមានទំនាក់ទំនងគ្នានោះវាជារឿងសំខាន់ដើម្បីឱ្យមនុស្សម្នាក់ៗត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ត្រូវប្រាកដថានិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកអំពីរោគសញ្ញាណាមួយដែលហាក់ដូចជាមិនទាក់ទងទៅនឹងរោគវិនិច្ឆ័យបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។
ពាក្យពី
ការបែងចែកប្រភេទ CSS គឺជាដំណឹងល្អសម្រាប់យើងទាំងអស់គ្នាដែលមានលក្ខខណ្ឌទាំងនេះ។ វាបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរជាវិជ្ជមានក្នុងរបៀបដែលជំងឺទាំងនេះត្រូវបានយល់និងមើលដោយសហគមន៍វេជ្ជសាស្ត្រ។ នោះជាអ្វីដែលយើងត្រូវការនៅពេលនិយាយអំពីការយកចិត្តទុកដាក់លើការស្រាវជ្រាវដែលនាំឱ្យមានការវិនិច្ឆ័យនិងការព្យាបាលប្រសើរជាងមុន។
> ប្រភព:
Chong YY, Ng BY ។ Annals នៃបណ្ឌិត្យសភាឱសថសិង្ហបុរី។ ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2009 លេខ 38 (11): 967-73 ។ ទិដ្ឋភាព clincal និងការគ្រប់គ្រងនៃជំងឺ fibromyalgia ។
Mayer TG, et al ។ ការអនុវត្តន៍ការឈឺចាប់។ ខែមេសាឆ្នាំ 2012 (4): 276-85 ។ ការវិភាគនិងការវិភាគផ្នែកស្មារតីនៃសារពើភ័ណ្ឌភាពតានតឹងផ្នែកកណ្តាល។
Smith HS, Barkin RL ។ ទិនានុប្បវត្តិព្យាបាលអាមេរិច។ 2010 កក្កដា - សីហា, 17 (4): 418-39 ។ ជម្ងឺ Fibromyalgia: ការពិភាក្សាអំពីរោគសញ្ញានិងឱសថសាស្រ្ត។
Smith HS, Harris R, Clauw D. គ្រូពេទ្យឈឺ។ 2011 ខែមេសា - មេសា 14 (2): E217-45 ។ Fibromyalgia: ជម្ងឺដំណើរការមួយដែលនាំឱ្យមានការឈឺចាប់ទូទៅ។
Yunus MB ។ សិក្ខាសាលាក្នុងការរលាកសន្លាក់និងឈឺសន្លាក់ឆ្អឹង។ 2008 Jun, 37 (6): 339-52 ។ រោគសញ្ញាប្រែប្រួលកណ្តាលៈជារឿយៗជាគំរូថ្មីនិងក្រុមនៃជម្ងឺ fibromyalgia និងលក្ខខណ្ឌត្រួតស៊ីគ្នានិងបញ្ហាពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺនិងជំងឺ។