ជំងឺរលាកខួរក្បាលជំងឺរលាកថ្លើម (HE) (ដែលហៅថា រោគរលាកខួរក្បាលតាមប្រព័ន្ធអេកឡូអេស ) ក៏ជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលជំងឺថ្លើមប៉ះពាល់ដល់ដំណើរការខួរក្បាល។ ជារឿយៗគាត់កើតមានចំពោះអ្នកដែលមានរោគសញ្ញាដូចជា ជំងឺរលាកថ្លើម ឬ ជម្ងឺថ្លើម ។ វាក៏អាចវិវឌ្ឍន៍ជាលទ្ធផលនៃ មហារីកថ្លើមបាន ដែរ។ នៅពេលដែលជំងឺថ្លើមរីកចម្រើននោះជាតិពុលដែលថ្លើមថ្លើមគួរតែត្រូវបានយកចេញពីឈាមជំនួសឱ្យការធ្វើដំណើរទៅកាន់ខួរក្បាលនិងប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពរបស់វាក្នុងការដំណើរការធម្មតាគិតយ៉ាងច្បាស់និងចងចាំព័ត៌មាន។
សំណាងល្អទោះបីជាមូលហេតុនៃការបាត់បង់ការចងចាំក៏ដោយក៏អាចព្យាបាលបានដែរ។
រោគសញ្ញាធំ ៗ
គាត់អាចប៉ះពាល់ដល់សមត្ថភាពខាងការគិតនិងរូបរាង។ ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមអ្នកគួរតែសួរទៅកាន់សមាជិកគ្រួសារឬមិត្តភក្តិដើម្បីជួយអ្នកមើលពីរោគសញ្ញានៃក្រុមនេះហើយរាយការណ៍ទៅគ្រូពេទ្យភ្លាមៗដើម្បីធ្វើការវាយតំលៃនិងព្យាបាលទាន់ពេល។
រោគសញ្ញាមានចាប់ពីការផ្លាស់ប្តូរផ្នែកស្មារតីដែលមិនអាចរកឃើញបានចំពោះការមិនឆ្លើយតប។ ពួកគេរួមមាន:
- ការយល់ច្រឡំ
- បាត់បង់ការចងចាំ
- ភាពលំបាកក្នុងការផ្តោតអារម្មណ៍ឬរក្សាការយកចិត្តទុកដាក់
- ការវង្វេង ទៅនឹងពេលវេលាទីកន្លែងឬកាលបរិច្ឆេទ
- ផ្លាស់ប្តូរបុគ្គលិក
- ដងប្រតិកម្មយឺតជាងទាំងរាងកាយនិងបញ្ញាស្មារតី
- ឥរិយាបថមិនសមរម្យឬមិនសមរម្យខាងសង្គម
- អសមត្ថភាពធ្វើបញ្ហាគណិតវិទ្យាជាមូលដ្ឋាន
- ដង្ហើមដែលមានក្លិនផ្អែម
- រង្គោះរង្គើនិងជង្គង់នៃដៃឬជើង
- ហើរឡើងលើនិងចុះក្រោមនៃដៃនៅពេលដែលកាន់ពួកគេចេញត្រង់
- ការរារាំងពាក្យសំដី
- បន្ថយការប្រុងប្រយ័ត្ន
ដំណាក់កាលនៃជម្ងឺខាន់ស្លាក់ថ្លើម
គាត់អាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាដំណាក់កាលផ្សេងគ្នាដែលហៅថាថ្នាក់រៀន - ការរីកចម្រើនពីតិចតួចទៅសន្លប់។
ប្រព័ន្ធបែងចែកនៅ West Haven បំបែកដំណាក់កាលរបស់ឯកឧត្តមដូចខាងក្រោម។
ថ្នាក់ទី 0: អប្បបរមា HE
អប្បបរមា HE អាចធ្វើឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរតិចតួចក្នុងសមត្ថភាពរបស់អ្នកក្នុងការគិតយ៉ាងច្បាស់បញ្ហាដោះស្រាយនិងចងចាំព័ត៌មាន។ សញ្ញាដែលអាចធ្វើបានអាចរួមបញ្ចូលការលំបាកក្នុងការបំពេញការងារនៅឯការងាររបស់អ្នកឬការបើកបរបទល្មើសដោយសារតែមានប្រតិកម្មយឺតឬបន្ថយការសម្របសម្រួល។
តិចតួច HE អាចជួនកាលគេចផុតពីការរកឃើញលុះត្រាតែគ្រូពេទ្យពិនិត្យមើលវាតាមរយៈការធ្វើតេស្តការយល់ដឹង។
ថ្នាក់ទី 1: ស្រាល ៗ
ភាពយឺតយ៉ាវរបស់គាត់អាចបណ្តាលឱ្យមានបុគ្គលិកលក្ខណៈឬអារម្មណ៍ផ្លាស់ប្តូរនិងការថយចុះសមត្ថភាពក្នុងការផ្តោតលើការងារមួយ។ ជួនកាលបញ្ហានៃការគេងនឹងកើតឡើងនៅដំណាក់កាលនេះ។
ថ្នាក់ទី 2: សម្រាក HE
ការប្រឈមឬអាកប្បកិរិយាមិនសមស្របអាចកើតមានឡើងក្នុងកម្រិតមធ្យម។ ការចងចាំរបស់អ្នកអាចកាន់តែអាក្រក់ទៅ ៗ ដូចដែលអាចធ្វើទៅបានក្នុងការគណនាគណិតវិទ្យា។ ការសរសេរអាចជាការពិបាកកាន់តែខ្លាំងព្រោះដៃរបស់អ្នកអាចរង្គើរឬរញ៉េរញ៉ៃ។
ថ្នាក់ទី 3: ធ្ងន់ធ្ងរ
HE ធ្ងន់ធ្ងរអាចប៉ះពាល់ដល់ទិសដៅ។ ឧទាហរណ៍អ្នកអាចមិនដឹងច្បាស់ថាថ្ងៃណាឬកន្លែងណា។ អាកប្បកិរិយារបស់អ្នកអាចនឹងមិនសូវមានទំនាក់ទំនងសង្គមហើយអ្នកប្រហែលជាមានអារម្មណ៍ងងុយដេកឬព្រួយបារម្ភ។ សមត្ថភាពខួរក្បាលនិងរូបរាងកាយនៅតែបន្តធ្លាក់ចុះនៅឯឯកឧត្តម។
ថ្នាក់ទី 4: Coma
នៅក្នុងដំណាក់កាលនេះអ្នកនឹងបាត់បង់ស្មារតីហើយក្លាយទៅជាការ កម្សាន្ដ (មិនឆ្លើយតប) ។
តើខ្ញុំដឹងយ៉ាងម៉េចបើខ្ញុំមាន?
ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលបានរៀបរាប់ខាងលើប៉ុន្តែមិនមានបញ្ហាថ្លើមអ្នកទំនងជារោគសញ្ញារបស់អ្នកត្រូវបានបង្កឡើងដោយមូលហេតុផ្សេងគ្នានៃការភ្លេចភ្លាំង។ ការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពខួរក្បាលអាចបណ្តាលមកពីលក្ខខណ្ឌជាច្រើនដែលមួយចំនួនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ (ដូចជាការ ភ្លេចភ្លាំង ) និងអ្នកដទៃដែលមានភាពរីកចម្រើន (ដូចជា ជម្ងឺវង្វេងជាដើម ) ។
ប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺថ្លើមដូចជាជំងឺរលាកថ្លើមឬជម្ងឺក្រិនថ្លើមវាហាក់ដូចជាងាយនឹងធ្វើឱ្យរោគសញ្ញារបស់អ្នក។ តាមវិធីណាក៏ដោយអ្នកគួរទាក់ទងគ្រូពេទ្យភ្លាមៗប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញពីការផ្លាស់ប្តូរសមត្ថភាពផ្លូវចិត្តដោយសារមូលហេតុជាច្រើននៃការបាត់បង់ការចងចាំមានលទ្ធផលល្អប្រសិនបើពួកគេចាប់បាននិងព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងមូលហេតុ
ដោយសារតែឯកឧត្តមអាចនឹងមិនត្រូវបានគេដឹងមុនរហូតដល់ដំណាក់កាលក្រោយៗទៀតវាពិបាកក្នុងការប្រមូលទិន្នន័យត្រឹមត្រូវនៃអត្រាជំងឺអេដស៍។ ការស្រាវជ្រាវបានបង្ហាញថារវាង 30 ទៅ 70% នៃអ្នកដែលមានជំងឺក្រិនថ្លើមបង្កើត HE ។
ជាទូទៅគាត់ត្រូវបានគេរកឃើញដោយការដកចេញនូវលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។ ប្រសិនបើរោគសញ្ញាគឺដោយសារគាត់, ពួកគេនឹងចាប់ផ្តើមល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងរយៈពេល 72 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការព្យាបាលបានចាប់ផ្តើម។
ដូច្នេះការកែលម្អបន្ទាប់ពីការព្យាបាលត្រូវបានចាប់ផ្តើម (ឬកង្វះនៃការព្យាបាល) ជួនកាលត្រូវបានគេប្រើដើម្បីបញ្ជាក់ឬលុបចោល។
ការធ្វើតេស្តមួយចំនួនដែលអាចធ្វើដើម្បីវាយតម្លៃថាតើគាត់មានវត្តមានរួមមានការធ្វើតេស្តឈាមពេញលេញការធ្វើតេស្តកម្រិតអាម៉ូញាក់ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម EEG និងការធ្វើតេស្តរូបភាពដូចជា MRI ឬ CT scan
ខណៈពេលដែលគាត់កើតមានឡើងចំពោះអ្នកដែលមានបញ្ហាថ្លើមនោះជារឿយៗវាក៏មានកត្តាជំរុញមួយដែលបណ្តាលអោយគាត់អភិវឌ្ឍ។ កត្តាទាំងនេះអាចរួមមានការឆ្លងមេរោគថ្នាំមួយចំនួនដូចជា ថ្នាំបញ្ចុះទឹកនោម , ការទល់លាមក, ការផឹកស្រាច្រើនពេក, ការវះកាត់ថ្មីៗនិងការហូរឈាមក្រពះ (GI) ។
ការព្យាបាលនិងការវះកាត់
ការព្យាបាលខុសគ្នាអាស្រ័យលើប្រសិនបើបុព្វហេតុជាក់លាក់នៃជំងឺអេដស៍ត្រូវបានកំណត់។ ការព្យាបាលអាចរួមមានថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចបញ្ឈប់ការប្រើថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាមួយចំនួនដូចជាការព្យាបាលជាមួយនឹងថ្នាំដូចជា lactulose ឬ polyethylene glycol ការដោះស្រាយបញ្ហាហូរឈាមការបន្ថយកម្រិតអាម៉ូញាក់និងការព្យាបាលបញ្ហាតម្រងនោម។
ការព្យាករណ៍របស់មនុស្សដែលមានឯកឧត្តមមានការប្រែប្រួលយ៉ាងខ្លាំង។ មនុស្សមួយចំនួនដែលមានជំងឺអេដស៍បានឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលនិងការវិលត្រឡប់របស់ពួកគេ។ អ្នកផ្សេងទៀតមានរបួសធ្ងន់ធ្ងរឬម្តងហើយម្តងទៀតហើយប្រហែលជាត្រូវសម្រាកពេទ្យឬស្ថិតក្នុងស្ថានភាពគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។
ប្រហែល 3 ភាគបួននៃមនុស្សដែលមានឯកឧត្តមនឹងប្រសើរឡើងប្រសិនបើបុព្វហេតុជាក់លាក់របស់ឯកឧត្ដមត្រូវបានកំណត់និងព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលដំបូង។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយបើសិនជាគាត់មិនត្រូវបានព្យាបាលឱ្យបានទាន់ពេលវេលាឬមិនឆ្លើយតបនឹងការព្យាបាលទេវាអាចបណ្តាលឱ្យស្លាប់។
ដោយសារភាពជោគជ័យនៃការព្យាបាលដំបូងការស្រាវជ្រាវមួយចំនួនបានណែនាំថាអ្នកដែលមានជំងឺថ្លើមគួរតែត្រូវបានធ្វើតេស្តជាប្រចាំសម្រាប់ HE តាមរយៈការធ្វើតេស្តសមត្ថភាពដើម្បីឱ្យគាត់អាចចាប់បាននិងព្យាបាលមុនពេលវាវិវត្ដន៍ទៅដំណាក់កាលរីកចម្រើន។
> ប្រភព:
> មូលនិធិថ្លើមអាមេរិច។ តើដំណាក់កាលនៃជម្ងឺរលាកខួរក្បាលដោយសារជម្ងឺហឺតគឺជាអ្វី?
មូលនិធិ Cleveland Clinic Foundation ។ ជំងឺរលាកខួរក្បាល។
> អង្គការជាតិសម្រាប់បញ្ហាកម្រ។ ជំងឺរលាកខួរក្បាល។
> Raphael KC, Matuja SS, Shen តៃ, Liwa AC, Jaka H. ជម្ងឺ Hepatic Encephalopathy; ប្រេវ៉ាឡង់, កត្តាតប់ប្រមល់និងបញ្ហាប្រឈមនៃការគ្រប់គ្រងនៅក្នុងការកំណត់ធនធានដែលកំណត់។ ទិនានុប្បវត្តិពោះវៀននិងប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ ។ ឆ្នាំ 2016 6 (3) ។
> បណ្ណាល័យវេជ្ជសាស្ត្រជាតិអាមេរិក។ ការបាត់បង់មុខងារខួរក្បាល - ជំងឺថ្លើម។