ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងការខូចទ្រង់ទ្រាយលើជើង

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមិនជារឿងចម្លែកទេ

វាមិនមែនជារឿងចម្លែកទេចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ដើម្បីបង្កើតភាពខុសធម្មតានៃចុងខាងលើនិងក្រោម។ យោងតាមសមាគមន៍គ្រូពេទ្យវះកាត់អាមេរិក (American Association of Orthopedic Surgeons) បានអោយដឹងថាជាង 90% នៃអ្នកដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានរោគសញ្ញាជើងនិងកជើងក្នុងកំឡុងពេលនៃជំងឺនេះ។ ថ្វីបើមានប្រេវ៉ាឡង់ខ្ពស់ក៏ដោយក៏បញ្ហាជើងច្រើនតែមិនអើពើឬមិនអើពើ។

មុខងារជើងធម្មតានិងមិនធម្មតា

ជើងនីមួយៗមានឆ្អឹងចំនួន 26 ដែលបែងចែកជាបីផ្នែកគឺ ជើងគោល (កល្លីសនិងកាល់កាណេស) ជើង កណ្តាល (ជើងទឹកកោណនិងគូប) និង ជើងមុន (មេតាសាស្យាសនិងឆ្អឹងខ្នងខ្ទង់) ។ ជាមួយនឹងមុខងារធម្មតា (ឧទាហរណ៍ការដើរនិងការរត់) តំបន់នៃជើងគឺពឹងផ្អែកគ្នា។ នៅពេលអ្នកដើរឬរត់ជើងរបស់អ្នកឆ្លងកាត់វដ្តនៃការបញ្ចេញសំឡេង (រមៀលចូលខាងក្នុង) និងម្រាមជើង (រមៀលចេញទៅខាងក្រៅ) ដែលអនុញ្ញាតឱ្យជើងលៃតម្រូវផ្ទៃដែលមិនស្មើគ្នានិងស្រូបយកឆក់បន្ទាប់មកអនុវត្តចលនាឆ្ពោះទៅមុខ។ ប៉ុន្តែក្នុងជម្ងឺនិងស្ថានភាពខ្លះដែលជះឥទ្ធិពលលើជើង (ឧ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ) វដ្តជំងឺហឺតអាចបណ្តាលអោយមានបញ្ហាមិនធម្មតាដោយសារការរលាកលើជើងមិនមានជើងនិងជើងមិនប្រក្រតី។ ជើង) ឬជាង supination (ទៅខាងក្រៅនៃជើង) ។

ភាពមិនប្រក្រតីទាំងនេះអាចផ្លាស់ប្តូរទំងន់និងបណ្តាលអោយឈឺសន្លាក់, បញ្ហាជាលិកាទន់ (ដំបៅថ្នម, ពោះវៀនឬដង្ហើម) ឬភាពមិនធម្មតានៃស្បែក (ក្រពះនិងកោសិកា) ។ បញ្ហាជាលិកាទន់ជាទូទៅកើតមានឡើងនៅជុំវិញជើងលិង្គដូចជារលាកកន្ទួលអញ្ចាញធ្មេញរលាក សន្លាក់ ឬជម្ងឺ បាក់តេរី ។ ដុំពក Rheumatoid អាចបង្កើតបាននៅសរសៃពួរសាច់ដុំរបស់ Achilles ។

ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងភាពមិនធម្មតានៃជើង

ជាមួយនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃភាពមិនធម្មតាដែលច្រើនតែជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងជើងមុនជាពិសេសការរាលដាលនៃ metatarsophalangeal (MTP), clawing នៃម្រាមជើង (hammertoeses) និង bunion (hallux valgus) ។ ភាពខុសធម្មតាទាំងនេះកើតមានជាញឹកញាប់ជាពិសេសចំពោះជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹងរ៉ាំរ៉ៃដែលបណ្តាលអោយមានការឈឺចាប់និងរោគសញ្ញាដទៃទៀតដែលអាចទាក់ទងនឹងការខូចទ្រង់ទ្រាយមេកានិចជាងជំងឺខ្លួនឯង។ ការចូលរួមនៃសន្លាក់កែងជើងគឺមិនធម្មតាដែលប៉ះពាល់លើមនុស្ស 10-20 ភាគរយដែលមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃថ្នាំអាស្ពីរីនជាទូទៅមានពាក់ព័ន្ធនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលប៉ះពាល់ដល់ 33% -75% នៃមនុស្សដែលមានជំងឺនេះ។

ការដួលសន្លប់របស់ម្រាមជើងដែលមានការចុះខ្សោយនៃសរសៃប្រសាទដែលធ្វើឱ្យក្រវ៉ាត់កកបានធ្វើឱ្យកម្លាំងរបស់មេតាតាស្យាលធ្លាក់ចូលទៅក្នុងផ្ទៃផែនដីដែលស្ទើរតែលុបបំបាត់ចតុកោណ។ កោសិកាដែលមានការឈឺចាប់និងឈឺចាប់អាចបង្កើតបាននៅពេលក្បាលមេការ៉ាសត្រូវបានរុញទៅបាតជើង។

ធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យភាពមិនធម្មតានៃជើង

វេជ្ជបណ្ឌិតអាចពិនិត្យមើលការខូចទ្រង់ទ្រាយនៃកែងជើងនិងជើងកែងជើង (ខាងជើងចេញពីខាងក្រោយ) នៅពេលដែលអ្នកជំងឺកំពុងឈរ។ សាច់ដុំសម្រាប់ការហើមនិងទន់ភ្លន់ជុំវិញកជើងគឺជាការចង្អុលបង្ហាញពី ជម្ងឺ synovitis ។

កជើងនិងជើងលិង្គក៏គួរត្រូវបានគេពិនិត្យមើលសម្រាប់ ចលនានៃចលនា ។ អ្នកជំងឺអាចត្រូវបានពិនិត្យសម្រាប់ការទន់ភ្លន់ដោយកោសិកា Achilles និងកែងជើងផងដែរ។

ភាពមិនធម្មតានៃចង្កេះនិងជើងអាចត្រូវបានរកឃើញដោយការតាមដានអ្នកជំងឺនៅក្នុងទីតាំងឈរ។ វានឹងមានភស្តុតាងនៃ pes planus (ដួលរលំឬជើងរាបស្មើ) ឬ pes cavus (high arch) ប្រសិនបើវាមាន។

ការហើមនៃសន្លាក់ metatarsophalangeal បណ្តាលឱ្យមានការរីករាលដាលនៃម្រាមជើងដែលអាចមើលឃើញជាទូទៅត្រូវបានសំដៅថាជាសញ្ញាពន្លឺថ្ងៃ។ ការដាក់សម្ពាធដោយផ្ទាល់ទៅនឹងសន្លាក់មេតាតូអេហ្វាលហ្គេនហ្គោលក៏នឹងបង្ហាញពីភាពទន់ភ្លន់ប្រសិនបើវាមាន។

ជម្រើសព្យាបាល

អាការៈ ទ្រនាប់បាតជើង អាចជួយកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងបង្កើនមុខងាររបស់អ្នកដែលមានបញ្ហារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។

សារៈសំខាន់នៃស្បែកជើងដែលសមស្របមិនអាចនិយាយបំផ្លើសបានទេ។ ខណៈពេលដែលស្បែកជើងព្យាបាលអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងធ្វើឱ្យមុខងារប្រសើរឡើងបានច្រើនតែមានការអនុលោមតាមចិត្តមិនល្អដោយសារតែភាពមិនពេញចិត្តនិងសមស្រប។

ចំពោះករណីធ្ងន់ធ្ងរនៅពេលវិធីសាស្រ្តអភិរក្សផ្តោតលើស្បែកជើងឬទ្រនាប់បាតជើងបរាជ័យការវះកាត់អាចជាជម្រើសមួយ។ ការវះកាត់ចង្អុរនិងការលាយបញ្ចូលគ្នាត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាជម្រើសនៃការវះកាត់ដែលពេញចិត្ត។

_{ប្រភព:}

_{ជើងនិងកជើងក្នុងឆ្អឹង។ Philip Helliwell et al ។ ការស្រាវជ្រាវជំងឺរលាកសន្លាក់ចក្រភពអង់គ្លេស។ បញ្ហាទី 8. និទាឃរដូវឆ្នាំ 2011 ។
http://www.arthritisresearchuk.org/health-professionals-and-students/reports/topical-reviews/topical-reviews-spring-2011.aspx}

_{ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៃជើង។ Leonard Marmor ។ ជំងឺរលាកសន្លាក់និងរលាកសន្លាក់។ លេខ។ 6. លេខ 6 ខែធ្នូឆ្នាំ 1963 ។ (ចេញផ្សាយជាលើកដំបូងនៅថ្ងៃទី 21 ខែវិច្ឆិកាឆ្នាំ 2005 ។ )
http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/art.1780060610/pdf}

_{ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនៃជើងនិងកជើង។ OrthoInfo ។ AAOS ។ ខែធ្នូឆ្នាំ 2011 ។
http://orthoinfo.aaos.org/topic.cfm?topic=a00163}

_{Primer នៅលើជំងឺរលាកសន្លាក់។ មូលនិធិរលាកសន្លាក់។ លើកទីដប់ប្រាំបី។ ជំពូកទី 2. ការវាយតម្លៃរបស់អ្នកជម្ងឺ។ ទំ .13-14 ។}