កំណត់ភាពធ្ងន់ធ្ងរនិងការវិវត្តនៃការរលាកសន្លាក់
អ្នកជំងឺ រលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថ្មីៗភាគច្រើនមានចម្ងល់អំពីភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺនេះនិងអ្វីដែលពួកគេអាចរំពឹងទុកសម្រាប់ពេលអនាគត។ ពួកគេមានការព្រួយបារម្ភក្នុងការដឹងពីការព្យាករណ៍ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងកត្តាអ្វីខ្លះដែលប៉ះពាល់ដល់ការព្យាករណ៍។ អ្នកជំងឺសួរ:
- តើខ្ញុំនឹងត្រូវប្រឈមនឹងជំងឺផ្លូវដង្ហើមស្រាលឬទេ?
- តើការឈឺចាប់នឹងមិនអាចទ្រាំទ្របានទេ?
- ភាពពិការមិនអាចចៀសវាងបានទេ?
- តើខ្ញុំអាចធ្វើការនិងថែរក្សាក្រុមគ្រួសាររបស់ខ្ញុំទេ?
ការកំណត់ពីការព្យាករណ៍
ដំបូងការព្យាករណ៍សម្រាប់ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃគឺអាស្រ័យលើរបៀបដែលជម្ងឺនេះកើតឡើងនៅពេលអ្នកជំងឺត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញជាលើកដំបូង។ កត្តាមួយទៀតដែលត្រូវបានគេចាត់ទុកថាគឺអាយុរបស់អ្នកជំងឺនៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូងឬនៅពេលចាប់ផ្តើមជំងឺ (នៅពេលដែលជំងឺចាប់ផ្តើម) ។ ទីបំផុតប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតនោះគឺថាតើជំងឺនេះសកម្មយ៉ាងដូចម្តេចនាពេលបច្ចុប្បន្ន។ តើជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃក្នុង ជម្ងឺឆ្លង មានប្រសិទ្ធភាពឬត្រូវបានគេ ព្យាបាល បានល្អឬទេ?
- ប្រហែល 10% ទៅ 20% នៃអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានជំងឺឆ្លងជាបន្តបន្ទាប់ហើយបន្ទាប់មកមានច្រើនឆ្នាំដោយគ្មានរោគសញ្ញា។ នេះត្រូវបានចាត់ទុកថាជាការបន្ធូរបន្ថយយូរអង្វែង។
- អ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមួយចំនួនមានរោគសញ្ញាដែលកើតឡើងនិងទៅ។ អំឡុងពេលមានរោគសញ្ញាតិចតួចឬតិចតួចដែលកើតមានឡើងរវាងរោគឆ្លងអាចមានរយៈពេលរាប់ខែ។ នេះត្រូវបានគេសំដៅទៅជារោគសញ្ញាជារឿយៗនៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។
- ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃមានជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលជាដំណាក់កាលរីកចម្រើនដែលតម្រូវឱ្យមានការគ្រប់គ្រងរយៈពេលយូរ។
កត្តាដែលមានឥទ្ធិពលពីការវិវឌ្ឍ
អ្នកជំងឺដែលមានកត្តាដូចខាងក្រោមនេះទំនងជាមានទម្រង់នៃការរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃនិងការបំផ្លិចបំផ្លាញនិងវិវត្តទៅជាជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ:
- គំនរសំរាមដែលខ្លាំងនិងមានរយៈពេលយូរ
- បានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានវ័យក្មេងនិងមានជំងឺឆ្លងជាច្រើនឆ្នាំ
- សញ្ញានៃការរលាកត្រូវបានកើនឡើងនៅលើការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ (កើនឡើង CRP និង ESR )
- ការខូចខាតសន្លាក់ ដ៏សំខាន់ដែលបង្ហាញរួចហើយនៅលើកាំរស្មីអ៊ិចនៅពេលដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ
- វត្តមាននៃ ជំងឺរលាកសន្លាក់ Rheumatoid
- តេស្តវិជ្ជមានចំពោះ កត្តារលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ ឬ ប្រឆាំងនឹង CCP
បង្កើតផែនការសកម្មភាព
ប្រសិនបើអ្នកនិងគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកបានវាយតម្លៃកត្តាដែលជះឥទ្ធិពលដល់ការព្យាបាលរោគរបស់អ្នក, រឿងបន្ទាប់ដែលអ្នកត្រូវធ្វើគឺវាយតំលៃឡើងវិញនូវកត្តាទាំងនោះ។ នៅចន្លោះពេលជាក់លាក់មួយអ្នកគួរតែមានការថតកាំរស្មី X ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍និងការពិនិត្យដើម្បីមើលថាតើលទ្ធផលរាងកាយរបស់អ្នកបានផ្លាស់ប្តូរឬយ៉ាងណា។
ប្រសិនបើអ្នករកឃើញថាជំងឺរបស់អ្នកសកម្មខ្លាំងអ្នកនឹងមានការផ្ទុះដែលហាក់ដូចជាមិនអាចបញ្ឈប់បានលទ្ធផលមន្ទីរពិសោធន៍កាន់តែអាក្រក់ឬភស្តុតាងនៃការខូចខាតសន្លាក់ត្រូវបានគេដឹងច្បាស់ហើយជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នកគួរតែត្រូវបានពិចារណាឡើងវិញ។ អ្នកនិងវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវការការវាយប្រហារថ្មីដើម្បីពន្យឺតឬបញ្ឈប់ការវិវត្តនៃជម្ងឺ។ ការព្យាបាលជីវសាស្រ្តថ្មីជាច្រើនដែលជារឿយៗរួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ DMARD ប្រពៃណីបានទទួលជោគជ័យក្នុងការគ្រប់គ្រងជំងឺ។
ដើម្បីវាយតម្លៃពីផលប៉ះពាល់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃចំពោះរបៀបដែលអ្នកធ្វើលំហាត់ប្រាណ ជាប្រចាំថ្ងៃ អ្នកអាចយកកម្រងសំណួរវាយតម្លៃសុខភាព (HAQ) ។ តាមរយៈការទទួលយក HAQ ជាទៀងទាត់អ្នកអាចកំណត់ថាតើមុខងារកាន់តែអាក្រក់ដែរឬទេ។
ជាថ្មីម្តងទៀតអ្នកនិងគ្រូពេទ្យអាចពិនិត្យឡើងវិញនូវជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។
ប្រភព:
ARAMIS: HAQ ។ មជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រសាកលវិទ្យាល័យស្ទែនហ្វដ។ ខែកក្កដាឆ្នាំ 2003 ។
ការព្យាបាលជំងឺរលាកសន្លាក់: ដំបូងគឺល្អបំផុត។ ទស្សនាវដ្តីជំងឺរលាកសន្លាក់ថ្ងៃនេះ។ ខែឧសភា - មិថុនា 2007 ។
រោគសញ្ញានៃការខូចខាតសន្លាក់នៅក្នុងមន្ទីរពិសោធន៍នៃរោគរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ កំណត់ត្រាប្រវត្តិសាស្ត្រនៃជំងឺរលាកសេះ 2005 64: 196-201 ។ E Lindqvist et al ។
ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ។ Johns Hopkins ជំងឺរលាកសន្លាក់។ Alan Matsumoto, MD ។ 3/2/2008 ។
https://www.hopcct.org/arthritis-info/ ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ / ជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃ /