ឱសថជីវសាស្ត្រថ្មីផ្តល់នូវក្តីសង្ឃឹមដល់អ្នកជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
ខណៈពេលដែលមិនមានការព្យាបាលសម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis រ៉ាំរ៉ៃមានការព្យាបាលជាច្រើនដែលអាចជួយយកជញ្ជីងនិងការពារកោសិកាស្បែកពីការរីកលូតលាស់យ៉ាងឆាប់រហ័ស។ ជម្រើសមានដូចជាថ្នាំលាបស្បែកថ្នាំលាបនិងថ្នាំតាមវេជ្ជបញ្ជាដែលត្រូវបានគេយកតាមមាត់ឬដោយការចាក់។ ជម្រើសថែរក្សាស្បែកនិងរបៀបរស់នៅសមរម្យអាចជួយអ្នកឱ្យគ្រប់គ្រងលើជំងឺដែលនៅតែបន្តប៉ះពាល់ដល់ជនជាតិអាមេរិក 7,5 លាននាក់នេះបើយោងតាម American Academy of Dermatology ។
វេជ្ជបញ្ជា
ថ្នាំ corticosteroids ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាថ្នាំស្តេរ៉ូអ៊ីតត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាវិធីព្យាបាលដែលមានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis ស្រាល។ ទោះជាយ៉ាងណា, ជាជំងឺ អូតូអ៊ុយមីន រ៉ាំរ៉ៃ, ថ្នាំ psoriasis បន្ទះអាចតម្រូវឱ្យមានច្រើនទៀត។ ក្នុងករណីខ្លះការឆ្លើយតបនឹងជំងឺអូតូអ៊ុយមីននឹងត្រូវមានភាពតឹងរ៉ឹងដើម្បីការពាររាងកាយពីការបង្ករគ្រោះថ្នាក់បន្ថែមទៀត។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះវេជ្ជបណ្ឌិតជារឿយៗត្រូវប្រើគ្រឿងញៀនដែលមានទិសដៅឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងប្រព័ន្ធ (ទាំងមូល) ឬផ្នែកខ្លះ។
ថ្នាំ Corticosteroids
ថ្នាំ corticosteroids ត្រូវបានគេប្រើជាការព្យាបាលតែមួយសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺបែកស្រការបកស្បែកកម្រិតស្រាលហើយពួកគេអាចត្រូវបានគេប្រើជាមួយថ្នាំដទៃទៀតក្នុងចំណោមអ្នកដែលមានកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរ។
ប្រសិនបើវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ steroids ជាប្រធាន, គ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែករបស់អ្នកនឹងពិចារណាពីទីតាំងនិងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃបន្ទះរបស់អ្នក។ ចំពោះអ្នកដែលមានមុខឬប្រដាប់បន្តពូជដែលមានកម្រិតទាបការត្រៀមលក្ខណៈ 1.0% អាចត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាខណៈពេលដែលថ្នាំ Steroid ដែលមានកម្លាំងខ្លាំងនិងខ្ពស់អាចត្រូវបានប្រើលើផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។
ថ្នាំ Topical steroids អាចរកបានតាមវេជ្ជបញ្ជាក៏ដូចជាថ្នាំសម្រាប់លាបស្បែកក្រែមសាប៊ូកក់សាប៊ូនិងសាប៊ូ។ ខណៈពេលដែលមានប្រសិទ្ធភាពការប្រើប្រាស់យូរឬការប្រើហួសប្រមាណអាចបណ្តាលឱ្យស្បែករលាក (ស្បែកស្តើង) ដែលជាលក្ខខណ្ឌដែលមិនអាចវិលត្រឡប់មកវិញបាន។
ឱសថមិនមែនជីវសាស្រ្ត
ថ្នាំដែលមិនមែនជាជីវសាស្រ្តគឺជាថ្នាំដែលត្រូវបានធ្វើសំយោគនៅមន្ទីរពិសោធន៍។
មានជីវសាស្រ្តដែលមិនត្រូវបានគេប្រើជាទូទៅដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis:
- ម៉េថូត្រេសាត គឺជា ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងភាពស៊ាំដែលមានរយៈពេលជាង 50 ឆ្នាំហើយធ្វើការដោយកាត់បន្ថយការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងមូល។ វាត្រូវបានគេប្រើជាធម្មតានៅក្នុងការព្យាបាលដំបូងនៃជំងឺស្បែក psoriasis plaque កម្រិតធ្ងន់ទៅធ្ងន់ធ្ងរ។ ដោយការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធភាពស៊ាំទាំងមូល Methotrexate អាចបណ្តាលអោយមានផលប៉ះពាល់ពីការពុលទៅនឹងការបង្ក្រាបខួរឆ្អឹង។ ការធ្វើតេស្តឈាមតាមកាលកំណត់គឺចាំបាច់ដើម្បីជៀសវាងផលវិបាកនៃការព្យាបាល។
- ថ្នាំ Cyclosporine គឺជា ថ្នាំ ប្រឆាំងនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំដែលស្រដៀងនឹងថ្នាំមេតារេស៊ីត។ វាត្រូវបានគេប្រើនៅពេលដែលជំងឺស្បែករបកក្រហមគឺទូលំទូលាយឬមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំយ៉ាងតិចមួយផ្សេងទៀត។ ខណៈពេលដែលស៊ីក្លូសុីលធ្វើការយ៉ាងរហ័សលើប្រព័ន្ធភាពស៊ាំវាក៏តម្រូវឱ្យមានការតាមដានជាញឹកញាប់នៃផលប៉ះពាល់ដូចជាសម្ពាធឈាមខ្ពស់ការប៉ះពាល់ថ្លើមនិងការខ្សោយតម្រងនោម។
- ថ្នាំ Otezla (apremilast) ត្រូវបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ 2014 ដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមនិង ជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង ដែលជាទម្រង់នៃជំងឺរលាកសន្លាក់រ៉ាំរ៉ៃដែលទាក់ទងនឹងជំងឺស្បែក psoriasis ។ Otezla ធ្វើការដោយរាំងស្ទះអង់ហ្ស៊ីមដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា phosphodiesterase 4 ដែលធ្វើនិយ័តកម្មការរលាកកោសិកា។ ខណៈពេលដែល Otezla ត្រូវបានគេអត់ធ្មត់ឱ្យល្អ, វាអាចបណ្តាលឱ្យរាគ, ចង្អោរ, ឬឈឺក្បាលនៅពេលចាប់ផ្តើម។ តិចជាងធម្មតាមនុស្សអាចមានការថយចុះទម្ងន់ឬរោគសញ្ញានៃជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត។
ឱសថជីវសាស្រ្ត
ថ្នាំជីវសាស្រ្ត គឺត្រូវបានផលិតពីប្រូតេអ៊ីនរបស់មនុស្សឬសត្វ។ ការបង្កើនចំនួនជីវសាស្រ្តត្រូវបានអនុម័តសម្រាប់ការព្យាបាលជំងឺស្បែករបេងក្រាលពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់។ មិនដូច methotrexate, ជីវសាស្រ្តកំណត់គោលដៅជាក់លាក់នៃការឆ្លើយតបនឹងប្រព័ន្ធភាពស៊ាំជាជាងប្រព័ន្ធការពាររាងកាយទាំងមូល។
ជីវសាស្រ្តត្រូវបានបញ្ជូនដោយការចាក់ឬតាមរយៈសរសៃឈាម (តាមសរសៃឈាម) ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេចេញវេជ្ជបញ្ជាជាធម្មតាសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺស្បែក psoriasis ធ្ងន់ធ្ងរពីកម្រិតមធ្យមទៅធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនបានឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដទៃទៀត។
ភ្នាក់ងារដែលត្រូវបានអនុម័តបច្ចុប្បន្ននេះសំដៅទៅលើផ្នែកមួយនៃសមាសភាគទាំងបីនៃការឆ្លើយតបនឹងភាពស៊ាំ:
- ថ្នាំ Cimzia (certolizumab), Humira (adalimumab) , Enbrel (etanercept) , Remicade (infliximab) និង Simponi (golimumab) រាំងខ្ទប់ សាច់ដុំសាច់ (TNF) ដែលជាប្រូតេអ៊ីនបង្ហាញពីការរលាក។
- Stelara (ustekinumab) , Cosentyx (secukinumab) , Siliq (brodalumab), Taltz (ixekizumab) និង Tremfya (guselkumab) រារាំងប្រភេទ Interleukin ខុសៗគ្នាដែលជាប្រូតេអ៊ីនដែលផលិតដោយកោសិកាឈាមសដែលគ្រប់គ្រងការឆ្លើយតបនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
- Orencia (abatacept) ទប់ស្កាត់កោសិកាឈាមសដែលហៅថាកោសិកា T-cell , ដែលប្រព័ន្ធភាពស៊ាំប្រើដើម្បីបញ្ឆេះការឆ្លើយតបរលាក។
ក្នុងនាមជាថ្នាំជីវសាស្ត្រអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ, ការកាត់បន្ថយណាមួយឈឺឬសញ្ញានៃការឆ្លងត្រូវបានត្រូវបានព្យាបាលដោយវេជ្ជបណ្ឌិត។ ផលប៉ះពាល់ជាទូទៅរួមមានការឈឺចាប់នៅកន្លែងចាក់ថ្នាំការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមនិងរោគសញ្ញាដូចជាជំងឺផ្តាសាយ។ ក្នុងករណីកម្រជំងឺមហារីកមួយចំនួននិងរោគសញ្ញាប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ (ដូចជាប្រកាច់និងជម្ងឺ sclerosis ច្រើន) អាចវិវត្ត។
ការគាំទ្រថ្នាំ
វាក៏មានឱសថមានវេជ្ជបញ្ជាជាច្រើនដែលត្រូវបានប្រើជាទូទៅដើម្បីគាំទ្រដល់ការព្យាបាលដំបូងនៃជំងឺស្បែករបកក្រហម:
- Calcipotriol (calcipotriene) គឺជាវីតាមីន D3 ដែលត្រូវបានណែនាំដំបូងក្នុងឆ្នាំ 1990 ដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis រ៉ាំរ៉ៃ។ វាត្រូវបានគេជឿថាធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវរោគសញ្ញាដោយកាត់បន្ថយការផលិត ខារីនតូស៊ីត នៅក្នុងស្បែក។ អង់ស៊ីមវីតាមីន D3 ផ្សេងទៀតរួមមាន calcitriol និង tacalcitol ។
- Tazorac (tazarotene) គឺជាថ្នាំ Retinoid ដែលមានប្រភពមកពីវីតាមីនអាដែលអាចពន្យឺតការផលិតកោសិកាស្បែកនិងបន្ថយការរលាក។ វាក៏ត្រូវបានគេដាក់លក់នៅក្រោមឈ្មោះម៉ាក Avage និង Fabior ផងដែរ។ ផលប៉ះពាល់រួមមានការរលាកស្បែកនិងភាពប្រែប្រួលនៃពន្លឺព្រះអាទិត្យ។
- Soriatane (acitretin) គឺជាថ្នាំលេប retinoid ដែលជួនកាលត្រូវបានបញ្ចូលជាមួយនឹងការព្យាបាលពន្លឺកាំរស្មី UV ។ ផលប៉ះពាល់រួមមានការរលាកបបូរមាត់ការបាត់បង់សក់និងការស្ងួតនៃភ្នែកច្រមុះនិងមាត់។
ថ្នាំ Tazorac និង Soriatane ត្រូវបានគេចាត់ទុកជាប្រភេទថ្នាំ X ដែលមានផ្ទៃពោះនិងមិនអាចប្រើបានក្នុងអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះដោយសារតែហានិភ័យនៃពិការភាពពីកំណើត។
ការព្យាបាល
ពន្លឺព្រះអាទិត្យអាចមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការកាត់បន្ថយជំងឺបែកស្រការបកស្បែកប៉ុន្តែការប៉ះពាល់យូរអាចនាំឱ្យមានការរលាកកម្តៅថ្ងៃនិងរោគសញ្ញាកាន់តែអាក្រក់។ ដល់ទីបញ្ចប់នេះការព្យាបាលពន្លឺកាំរស្មី UV ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាការ ព្យាបាលដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យ ហើយវាបានក្លាយទៅជាជំរើសដ៏មានសុវត្ថិភាពសម្រាប់អ្នកដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងថ្នាំតែមួយមុខ។
វិទ្យុសកម្ម Ultraviolet B (UVB) ជាពិសេសអាចជ្រាបចូលទៅក្នុងស្បែកនិងពន្យារការផលិតកោសិកាស្បែកដោយគ្មានគ្រោះថ្នាក់។ ការព្យាបាលអាចត្រូវបានអនុវត្តនៅក្នុងការិយាល័យរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតឬជាមួយអង្គភាពផ្ទះ។ ក្នុងករណីណាក៏ដោយនីតិវិធីគួរតែត្រូវបានដឹកនាំដោយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងសើស្បែកដែលមានបទពិសោធន៍ក្នុងការព្យាបាលដោយពន្លឺព្រះអាទិត្យ។ ខណៈពេលដែលស្បែករបស់អ្នកអាចចាប់ផ្តើមអាក្រក់មុនពេលដែលវាកាន់តែប្រសើរឡើង, ភាពស្ថិតស្ថេរជាធម្មតាធានានូវលទ្ធផលល្អបំផុត។
ទម្រង់នៃការព្យាបាលស្រាលមួយទៀតដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា psoralen + UVA (PUVA) រួមបញ្ចូលគ្នានូវវិទ្យុសកម្មកាំរស្មី UVA ជាមួយនឹងថ្នាំដែលមានប្រតិកម្មតិចតួចដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថា psoralen ។ ថ្នាំ PUVA មានប្រសិទ្ធភាពខ្ពស់សម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis ដែលមានស្ថេរភាពជាងការរលាកស្រួចស្រាវ។
ការព្យាបាលដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា
បន្ថែមពីលើថ្នាំដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជានៃថ្នាំ corticosteroid ថ្នាំមានផលិតផលមួយចំនួនដែលគ្មានវេជ្ជបញ្ជា (OTC) ដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហម។
ខណៈពេលដែលអ្នកខ្លះអាចធ្វើការបានល្អជាងអ្នកដទៃ (ហើយខ្លះអាចនឹងមានភាពតានតឹងខ្លាំងចំពោះអ្នក) វាជាការសំខាន់ក្នុងការនិយាយជាមួយគ្រូពេទ្យជំនាញខាងស្បែកមុនពេលប្រើ។
ក្នុងចំណោមជម្រើសដ៏ពេញនិយមមួយចំនួន:
- ធ្យូងថ្ម ត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមអស់រយៈពេលជាង 100 ឆ្នាំមកហើយហើយមានមួយចំនួនទៀតដែលនៅតែស្បថដោយវា។ ធ្យូងថ្មគឺអាចរកបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាហើយអាចត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងការរៀបចំផ្សេងៗដូចជាសាប៊ូកក់សាប៊ូលាបឡេក្រែមក្រែមនិងពពុះ។ ខណៈពេលដែលភាពធូរស្រាលផលិតផលខ្លះអាចស្មុគស្មាញហើយសូម្បីតែមានក្លិនតិចតួច។
- អាស៊ីត salicylic គឺជាភ្នាក់ងារបំបាត់កោសិកាដែលអាចជួយបន្ទន់និងបំបាត់កោង។ វាមានផ្ទុកនូវជាតិប្រូតេអ៊ីនឡេទឹកនោមនិងទឹកនោមដែលមានសំណើម។ ជៀសវាងការបញ្ចូលគ្នានូវផលិតផលដែលមានផ្ទុកសារជាតិ salicylic ហើយកុំប្រើវាលើរាងកាយជាង 20 ភាគរយព្រោះវាអាចនាំឱ្យមានការស្រូបយកសារធាតុច្រើនពេកនិងការពុល។ កុំប្រើវាលើកុមារ។
ឱសថផ្ទះនិងរបៀបរស់នៅ
ខណៈពេលដែលមានឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជានិងផលិតផលឱសថដែលអាចរកបានដើម្បីព្យាបាលជំងឺស្បែក psoriasis, មានការព្យាបាលតាមផ្ទះនិងការថែទាំស្បែកដែលអាចជួយផងដែរ។
ឱសថផ្ទះ
គោលបំណងចម្បងនៃការព្យាបាលតាមផ្ទះគឺដើម្បីកាត់បន្ថយការរមាស់រលាកនិងការមិនស្រួលនៃ បន្ទះ ខណៈពេលដែលយកចេញយ៉ាងទន់ភ្លន់កោសិកាស្បែកបង្គរដោយគ្មានការហូរឈាម។
ក្នុងចំណោមជម្រើសមួយចំនួនមានប្រសិទ្ធភាព:
- ការងូតទឹកព្យាបាល ដោយអំបិលអេលមអំបិលទឹកដោះគោឬប្រេងអូលីវអាចជួយសម្រួលដល់ស្បែកខណៈពេលដែលអ្នកលើកជញ្ជីងពីស្បែកខាងក្រៅ (ក្រពេញភ្នាស) ។ ប្រើតែទឹកក្តៅឧណ្ហ ៗ ។ ទឹកក្តៅអាចដកយកប្រេងខ្លួនចេញយ៉ាងឆាប់រហ័សហើយទុកឱ្យស្បែកស្ងួតជាងមុន។
- ជាតិសំណើមដោយគ្មានជាតិក្លិន ដូចជាប្រេង Jelly, aloe vera ជែលឬប្រេងរ៉ែអាចជួយក្នុងការស្រក់នៃកោសិកាខណៈពេលដែលមានសំណើមនៅលើស្បែក។ ឡេលាបប៉ូតាស្យូមទាំងនេះគួរត្រូវបានអនុវត្តបន្ទាប់ពីងូតទឹកដើម្បីទប់ស្កាត់ការបាត់បង់ជាតិសំណើម។
- ដូចដែលបានរៀបរាប់ ពន្លឺព្រះអាទិត្យធម្មជាតិ អាចពន្យារការផលិតកោសិកាស្បែកច្រើនពេកប៉ុន្តែត្រូវបានកំណត់មិនឱ្យលើសពី 10 នាទីនៃការប៉ះពាល់ផ្ទាល់ក្នុងមួយថ្ងៃ។ អ្នកអាចបង្កើនការប៉ះពាល់បន្តិចម្តង ៗ ប៉ុន្តែត្រូវធ្វើដូច្នេះនៅពេលដែលពាក់ឡេការពារកម្តៅព្រះអាទិត្យអប្បបរមា 30 ។
វិធីសាស្រ្តរួមមួយ ចំពោះការព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមគួរតែរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណ, ការកាត់បន្ថយភាពតានតឹងរបបអាហារដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាបសម្បូរទៅដោយអាស៊ីតខ្លាញ់អូមេហ្គា 3 និងការជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងនិងបារី។
ថែរក្សាស្បែក
ការថែទាំស្បែកល្អគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញានៃជំងឺស្បែក psoriasis របស់អ្នក។ ចំនុចកណ្តាលនេះគឺការជៀសវាងសាប៊ូដែលមានជាតិវិទ្យុសកម្ម, ក្រែមបំបាត់ក្លិនស្អុយនិងថ្នាំកូតដែលមានជាតិអាល់កុលនិងថ្នាំសំអាត។ ទាំងនេះអាចបញ្ឆេះស្បែកប្រកាន់អក្សរតូចធំរបស់អ្នកនិងអាចបង្កឱ្យមានការផ្ទុះឡើងផងដែរ។
គន្លឹះថែរក្សាស្បែកសំខាន់ៗផ្សេងទៀតរួមមាន:
- លាងសម្អាតនិងថែរក្សាស្បែករបស់អ្នកគ្រាន់តែជារៀងរាល់ថ្ងៃដើម្បីជៀសវាងការស្ងួត។
- ជ្រើសរើស សាប៊ូស្រាលឬថ្នាំលាងសម្អាត សម្រាប់ជំងឺស្បែក psoriasis ។
- ប្រើក្រណាត់ទន់ឬដៃរបស់អ្នកដើម្បីក្រឡុក។ កុំប្រើ loofah ឬអ្វីដែលអាចកោសឬធ្វើឱ្យស្បែករបស់អ្នករលាក។
- លាងជាមួយទឹកក្តៅឧណ្ហ ៗ ។ ទឹកក្តៅបណ្តាលឱ្យសរសៃឈាមដែលរលាករួចហើយហើមថែមទៀតហើយអាចបណ្តេញប្រេងធម្មជាតិរបស់ខ្លួនច្រើនពេក។
- កុំធ្វើឱ្យសាប៊ូស្បែករបស់អ្នកហួសសម័យ។ អ្នកធ្វើបានកាន់តែច្រើនស្បែករបស់អ្នកនឹងស្ងួត។ មានតែសាប៊ូដែលជាផ្នែកនៃរាងកាយរបស់អ្នកដែលត្រូវការវា។
- នៅក្នុងខែរដូវរងារសូមប្តូរពីក្រែមលាបបន្តិចទៅក្រែមសំណើមធ្ងន់ដើម្បីទូទាត់សងសម្រាប់ការបាត់បង់សំណើម។
- ជៀសវាងទឹកអប់និងទឹកដោះគោដែលមានជាតិអាល់កុល។
- ខណៈពេលដែលអ្នកគួរតែជៀសវាងការតុបតែងខ្លួនប្រសិនបើអ្នកមានជំងឺស្បែករបកស្បែកនៅលើផ្ទៃមុខអ្នកអាចសាកល្បងប្រើ ស្បែកដែលមានសុវត្ថិភាព ដូចជា Dermablend ឬ Covermark ដែលអ្នកខ្លះប្រើដើម្បីលាក់ការរលាកនិងស្នាមរបួស។
- ញ៉ាំទឹកច្រើន - យ៉ាងហោចណាស់ 8 កែវក្នុងមួយថ្ងៃ។ ការធ្វើដូច្នេះធ្វើឱ្យស្បែករបស់អ្នកមានសំណើមច្រើនដូចជាវានៅសល់នៃរាងកាយរបស់អ្នក។
> ប្រភព:
> បណ្ឌិតសភាសើស្បែកអាមេរិកាំង (AAD) ក្រុមការងារ, et al ។ "គោលការណ៍ណែនាំថែរក្សាការគ្រប់គ្រងជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង: ផ្នែកទី 6 ។ គោលការណ៍ណែនាំសម្រាប់ការថែទាំព្យាបាលជំងឺស្បែករបកក្រហមនិងជំងឺរលាកសន្លាក់ឆ្អឹង: ការធ្វើបទបង្ហាញដោយផ្អែកលើករណីនិងការសន្និដ្ឋានផ្អែកលើភ័ស្តុតាង។ " J Am Acad Dermatol ។ 2011 កក្កដា 65 (1): 137-74 ។ DOI: 10.1016 / j.jaad.2010.11.055 ។
> មូលនិធិស្បែក psoriasis ជាតិ។ "ជំងឺស្បែក psoriasis និងជំងឺរាគ Psoriatic ធ្ងន់ធ្ងរទៅ: ឱសថជីវសាស្ត្រ" ។ Portland, Oregon ។