តើអ្វីទៅជាជំងឺឆ្លងជំងឺឆ្លងពោះវៀន?

វេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺខួរក្បាលដែលមានជម្ងឺខួរក្បាលនៅពេលដែលពោះវៀនតូចរបស់អ្នកបរាជ័យក្នុងការជាសះស្បើយបើទោះបីជារបបអាហារគ្មានជាតិស្ករយ៉ាងតិចក៏ដោយ។ នេះជាព័ត៌មានបន្ថែមអំពីស្ថានភាពការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនិងជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។

ទិដ្ឋភាពទូទៅ

មនុស្សភាគច្រើនដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមាន ជំងឺ celiac ប្រហែលប្រហែល 90% រកការធូរស្រាលពីរោគសញ្ញារបស់ពួកគេហើយពោះវៀនរបស់ពួកគេចាប់ផ្តើមជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេលពីរបីសប្តាហ៍នៃការចាប់ផ្តើម របបអាហារគ្មានជាតិស្ករ ។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកជំងឺម្នាក់ក្នុងចំណោម 10 នាក់មិនអាចមើលឃើញការធូរស្រាលនោះទេឬរកឃើញថា រោគសញ្ញានៃជំងឺខួរក្បាល របស់គាត់បានកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីគាត់បានធូរស្រាលអស់មួយរយៈ។ ប្រសិនបើនេះជាករណីរបស់អ្នក, គ្រូពេទ្យអាចនិយាយពីលទ្ធភាពនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង។

ជម្ងឺខួរក្បាលស្រោមពុលកើតមាននៅពេលដែលពោះវៀនតូចរបស់អ្នកមិនអាចព្យាបាលបានហើយអ្នកនៅតែបន្តទទួលរងនូវការឈឺចាប់របស់អ្នកជំងឺទោះបីអ្នកបានតាមដានរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករដ៏តឹងរឹងយ៉ាងហ្មត់ចត់សម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំឬច្រើនជាងនេះ។ មនុស្សដែលមានជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នងពិតប្រាកដដែលជាលក្ខខណ្ឌដ៏កម្រមួយគឺមានហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកធ្ងន់ធ្ងររួមទាំងទម្រង់នៃជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ដែលទាក់ទងទៅនឹងជំងឺ celiac ។

ប្រេវ៉ាឡង់

នេះប្រហែលជាគួរឱ្យខ្លាចណាស់ប៉ុន្តែកុំអោយវាបំភ័យអ្នក: អ្នកប្រហែលជាមិនមានជំងឺខ្សោយបេះដូង។ ឱកាសនៃការវិវត្តនៃស្ថានភាពរបស់អ្នកគឺមានតិចតួចណាស់។ ការសិក្សាមួយបានរកឃើញថាមានតែ 1,5% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺពោះវៀនទាំងអស់បានវិវត្តទៅជាជំងឺពកក្តា។

ហើយចំពោះមនុស្សភាគច្រើនដែលធ្លាប់មានរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់មានហេតុផលមួយទៀត - ជាទូទៅវាគឺជាជាតិស្ករ gluten នៅក្នុងរបបអាហាររបស់អ្នកដែលបណ្តាលអោយ មានរោគសញ្ញាជាបន្តបន្ទាប់ ទោះបីជាក្នុងករណីខ្លះគ្រូពេទ្យអាចរកឃើញថាអ្នកពិតជាមិនមានជំងឺខួរក្បាលទាល់តែសោះ។ ។

ប៉ុន្តែដោយមិនគិតពីជម្ងឺឆ្លងជំងឺឆ្លងទេប្រសិនបើអ្នកប្រកាន់យកយ៉ាងតឹងរឹងទៅនឹងរបបអាហារហើយឃើញថាអ្នកនៅតែមិនមានអារម្មណ៍ល្អប្រសើរគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកទំនងជាចង់ធ្វើការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមទៀតដើម្បីរកបញ្ហា។

ហើយប្រសិនបើអ្នកធ្វើចលនាដោយមានការវិភាគរោគសញ្ញានៃជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នងនោះមានការព្យាបាលដែលអាចជួយឱ្យអ្នកជាសះស្បើយ។

ច​រិ​ក​លក្ខណៈ

អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លូតទឹកមានផ្ទុកនូវលក្ខណៈទូទៅមួយចំនួន: ភាគច្រើនគឺមានអាយុកណ្តាលឬចាស់ជាងនេះ (ភាគច្រើនគឺមិនដែលត្រូវបានគេឃើញចំពោះកុមារ) ភាគច្រើននៃអ្នកជំងឺបានបាត់បង់ទំងន់ហើយ 4 នាក់ក្នុងចំណោម 5 នាក់មានរាគ។

ក្រៅពីរោគសញ្ញាដែលកំពុងកើតមានរបស់ពួកគេ, មនុស្សភាគច្រើនដែលមានសរសៃឈាមខួរក្បាលធន់នឹង កង្វះអាហាររូបត្ថម្ភ និង កង្វះវីតាមីន ដែលបង្ហាញពីភាពមិនប្រក្រតីធ្ងន់ធ្ងរ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយលក្ខខណ្ឌដទៃទៀតអាចបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាដូចគ្នានេះ។ ជំហានទីមួយក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នង (ឬទំនងជានឹងរារាំងស្ថានភាពនេះ) គឺសម្រាប់គ្រូពេទ្យដើម្បីកំណត់ថាតើ ការធ្វើតេស្ត និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសញ្ញា នៃខួរក្បាល របស់អ្នកគឺត្រឹមត្រូវទេ។

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ

ដើម្បីត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឱ្យបានត្រឹមត្រូវជាមួយជំងឺខួរក្បាលអ្នកត្រូវតែមានការឆ្លុះអេកូសរីរាង្គដោយធ្វើការច្រិបសាច់សត្វដែលបង្ហាញពីការរងរបួសយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ: ការខូចខាតចំពោះសត្វតូចៗនៅក្នុង ពោះវៀនតូច របស់អ្នកដែលជួយអ្នករំលាយអាហាររបស់អ្នក។ បើទោះជាពួកវាជារឿងធម្មតាក៏ដោយក៏មានលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលអាចបណ្តាលឱ្យខូចខាតពោះវៀនស្រដៀងគ្នាផងដែរ។

ដើម្បីគាំទ្រការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដើមរបស់អ្នកវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកប្រហែលជាចង់ ធ្វើតេស្តឈាមឡើងវិញ និងការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីពិនិត្យមើលថាតើអ្នកមាន ហ្សែន មួយនៃ ហ្សែនដែលមាន នៅលើ ខួរក្បាល ដែរឬទេ។

ប្រសិនបើអ្នកពិតជាមានជំងឺខួរក្បាលដំណាក់កាលបន្ទាប់នៅក្នុងការស៊ើបអង្កេតនឹងត្រូវកំណត់ថាតើអ្នកកំពុងធ្វើតេស្តរបបអាហារគ្មានជាតិស្ករ។ នោះអាចទាក់ទងនឹងការជួបជាមួយអ្នកជំនាញខាងចំណីអាហារដែលមានជំនាញក្នុងចំណីអាហារ។

និយាយតាមត្រង់ទៅមនុស្សភាគច្រើនជឿជាក់ថាតើពួកគេធ្វើយ៉ាងណាតាមរបបអាហារ។ ឧទាហរណ៍ការស្រាវជ្រាវវេជ្ជសាស្រ្តមួយបានរកឃើញថាអ្នកជំងឺភាគច្រើនដែលបន្តមានរោគសញ្ញាបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់ពួកគេនៅតែ ទទួលទានជាតិស្ករ gluten ទោះបីជាពួកគេជឿថាពួកគេបានយល់អំពីរបបអាហារនិងវិធីរកកន្លែងលាក់កំប្លាយនៅក្នុងអាហារក៏ដោយ។ ការស្លៀកពាក់ធម្មតារួមមាន gluten ដែលបាត់ នៅលើស្លាកចំណីអាហារ , ញ៉ាំអាហារញឹកញាប់ពេកនិងទទួលទានអាហារកែច្នៃជាច្រើនដែលមានស្លាកក្រីក្រ។

វាអាចទៅរួចដែលថា "ការចាប់ផ្ដើមឡើងវិញ" នៃរបបអាហាររបស់អ្នកអាចជួយដោះស្រាយបញ្ហាជាមួយនឹងរោគសញ្ញាបន្ត។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមិនដូច្នោះទេគ្រូពេទ្យរបស់អ្នកគួរតែរកមើលមូលហេតុផ្សេងទៀតដែលរួមមានការរលាកក្រពេញទឹកដោះគោការរីករាលដាលនៃបាក់តេរីពោះវៀនតូចកង្វះនៃលំពែងនិង រោគសញ្ញាពោះវៀន ។

នៅពេលដែលមូលហេតុសក្តានុពលដទៃទៀតនៃរោគសញ្ញាដែលកំពុងកើតមានត្រូវបានដកចេញនោះគ្រូពេទ្យប្រហែលជាពិចារណាការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៃជម្ងឺខួរក្បាលត្រជាក់។ នៅមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺ celiac មួយចំនួនអ្នកឯកទេសកំពុងប្រើ ឧបករណ៍អេកូហ្សែន ដើម្បីពិនិត្យពោះវៀនធំនិងបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

ប្រភេទ

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នងអ្នកត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកមានពីរប្រភេទគឺប្រភេទ I ឬប្រភេទ II ។ ប្រភេទរបស់អ្នកត្រូវបានកំនត់ដោយការវិភាគពិសេសនៃកោសិកាឈាមសជាក់លាក់ដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាកោសិកា T-cell ដែលមានវត្តមាននៅក្នុងពោះវៀនតូចរបស់អ្នក។

មនុស្សដែលមានប្រភេទ I មានកោសិកា T-T ធម្មតានៅក្នុងស្រទាប់ពោះវៀនរបស់ពួកគេខណៈដែលមនុស្សដែលមានប្រភេទទី 2 មានកោសិកា T-cell មិនប្រក្រតី។ ប្រភេទ I ច្រើនកើតមានជាទូទៅជាងប្រភេទទី 2: នៅក្នុងការសិក្សាមួយដែលធ្វើឡើងនៅបូស្តុនមានតែ 15 ភាគរយនៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺសរសៃឈាមអញ្ចាញធ្មេញដែលមានប្រភេទទី 2 នៃជម្ងឺ។

លើសពីនេះទៅទៀតវាជាប្រភេទដែលគ្រោះថ្នាក់បំផុតនៃជម្ងឺខួរឆ្អឹងខ្នង: វាមិនតែងតែឆ្លើយតបយ៉ាងល្អចំពោះការព្យាបាលនោះទេហើយវាទំនងជានាំអោយមានជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរមិនមែន Hodgkin ។ ជាការពិតអ្នកឯកទេសចាត់ទុកថាវាជាប្រភេទជំងឺមហារីកកូនកណ្តុរដែលមានកម្រិតទាបហើយមួយដែលមានការព្យាករណ៍មិនល្អ។

ពាក្យពី

ដោយសារជំងឺខ្សោយបេះដូងពិតប្រាកដគឺកម្រណាស់, អ្នកជំងឺដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានសំណុំបែបបទណាមួយនឹងទំនងជាត្រូវបានគេបញ្ជូនទៅមជ្ឈមណ្ឌលកោសិកាមួយដែលមានបទពិសោធន៍ព្យាបាលជំងឺនៃជម្ងឺនេះ។ នៅទីនោះគ្រូពេទ្យមានវិធីសាស្រ្តផ្សេងគ្នាជាច្រើនដែលពួកគេអាចព្យាយាមទប់ស្កាត់ការវិវត្តនៃជំងឺនេះនិងនាំឱ្យមានការព្យាបាល។

> ប្រភព:

> Malamut G. et al ។ ជំងឺឆ្លងជំងឺឆ្លង។ គ្លីនិកផ្នែកក្រពះពោះវៀនធំនៅអាមេរិកខាងជើង។ ថ្ងៃទី 20 ខែតុលាឆ្នាំ 2012 លេខ 22 (4): 759-72 ។ doi: 10.1016 / j.giec.2012.07.007 ។ ថ្ងៃអង្គារទី 24 ខែសីហា។

> Mooney PD et al ។ ការបរាជ័យនៃការព្យាបាលនៅក្នុងជំងឺ Celiac: មគ្គុទេសក៍ជាក់ស្តែងមួយដើម្បីស៊ើបអង្កេតនិងការព្យាបាលនៃជំងឺដែលមិនឆ្លើយតបនិងជំងឺឆ្លង Celiac ។ ទិនានុប្បវត្តិជំងឺក្រពះនិងពោះវៀន។ 2012 មិថុនា, 21 (2): 197-203 ។

> Roshan B et al ។ វិសាលភាពនិងវិសាលគមគ្លីនិកនៃជំងឺសរសៃអាកាសដែលខូចនៅមជ្ឈមណ្ឌលអាមេរិចខាងជើង។ ទិនានុប្បវត្តិអាមេរិកនៃក្រពះពោះវៀន។ ឆ្នាំ 2011 ខែឧសភាឆ្នាំ 106 (5): 923-8 ។ doi: 10.1038 / ajg.2011.104 ។ ថ្ងៃទី 5 ខែមេសាឆ្នាំ 5 ។