ផលប៉ះពាល់នៃថ្នាំនៅលើក្រពះ

ថ្នាំមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហានៅក្នុងក្រពះ

ចំពោះអ្នកខ្លះថ្នាំពេទ្យតាមវេជ្ជបញ្ជាឬឱសថគ្មានវេជ្ជបញ្ជាអាចបណ្តាលឱ្យឈឺក្រពះឈឺចាប់ឬរលាក។ ចំពោះអ្នកដែលមាន ជំងឺរលាកពោះវៀន (IBD) , ការជៀសវាងថ្នាំដែលអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាជាមួយនឹងក្រពះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសប្រសិនបើធ្លាប់មានប្រវតិ្តនៃថ្នាំដែលបណ្តាលអោយរលាកក្រពះ។ ខណៈពេលដែលបញ្ហាក្រពះជួនកាលបណ្តាលអោយមានរោគសញ្ញាវាក៏អាចមានវត្តមាននិងមិនបង្ហាញរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់។

ថ្នាំមួយចំនួនដែលត្រូវបានគេស្គាល់ថាបង្កឱ្យមានបញ្ហាក្រពះរួមមានថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត (NSAIDs), ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអុកស៊ីតកម្ម, ថ្នាំប្រឆាំងនឹងអ៊ីស្តាមីលីននិងអរម៉ូនអេដស៍។

NSAIDs

ប្រហែលជាដោយសារតែពួកគេត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់សម្រាប់ការឈឺចាប់ជារៀងរាល់ថ្ងៃនិងអាចទិញបានដោយមិនមានវេជ្ជបញ្ជាថ្នាំ NSAIDs គឺជាថ្នាំដែលភាគច្រើនជាធម្មតាបណ្តាលឱ្យរលាកក្រពះ។ មូលហេតុដែលថ្នាំ NSAIDs ប៉ះពាល់ដល់ស្រទាប់ខាងក្នុងរបស់ក្រពះ។ ថ្នាំ NSAIDs ធ្វើការដើម្បីកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងការរលាកដោយសារតែពួកគេរួមចំណែកដល់ដំណើរការដែលទប់ស្កាត់ការបង្កើតសមាសធាតុហៅថា prostaglandins ។ Prostaglandins មានជាប់ពាក់ព័ន្ធនឹងដំណើរការរលាកដូច្នេះដោយគ្មានពួកគេការឈឺចាប់និងការរលាកត្រូវបានថយចុះ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាក៏ជាគន្លឹះនៃដំណើរដ៏សំខាន់មួយទៀតដែលមានក្នុងក្រពះ: ការបង្កើតនិងថែរក្សាស្រទាប់ខាងក្នុងនៃក្រពះដែលត្រូវបានគេហៅថាភ្នាស។

ក្រពះមានកោសិកាដែលផលិត ជាតិរំអិល ដែលជាសារធាតុពណ៌លឿងពណ៌លឿងដែលគ្របក្រពះហើយការពារវាចេញពីទឹករំលាយអាហារ។

NSAIDs រំខានការផលិតស្លសដែលនាំឱ្យមានភាពទន់ខ្សោយនៅក្នុងស្រទាប់ mucosa ។ ការធ្វើឱ្យស្រទាប់ស្អិតល្មមធ្វើឱ្យអង់ហ្ស៊ីមរំលាយអាហារធម្មតាធ្វើឱ្យរលាកឬធ្វើឱ្យស្រទាប់នៃក្រពះរលាក។ នៅពេលដែលមានការរលាកនៅក្នុងស្រោមពោះនោះវាត្រូវបានគេហៅថា ជំងឺរលាកក្រពះ ។ នៅពេលការរលាកវិវឌ្ឍវាអាចនាំអោយមានការហូរឈាម ដំបៅ (ដំនៅក្នុងស្រទាប់ក្រពះ) ឬកម្រមួយរន្ធ (រន្ធនៅក្នុងក្រពះ) ។

មនុស្សមួយចំនួនមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជារលាកក្រពះបន្ទាប់ពីប្រើថ្នាំ NSAIDs ហើយនេះរាប់បញ្ចូលមនុស្សចាស់ឬអ្នកដែលធ្លាប់មានប្រវត្តិនៃបញ្ហាក្រពះ។ មនុស្សវ័យចំណាស់ដែលប្រើ NSAIDs ជាទៀងទាត់សម្រាប់ការឈឺចាប់និងការរលាកដោយសារជំងឺរលាកសន្លាក់ឬស្ថានភាពដទៃទៀតគឺមានហានិភ័យចំពោះការរលាកក្រពះ។ ប្រវត្តិនៃ ជំងឺដំបៅក្រពះពោះវៀន ឬជំងឺរលាកក្រពះពោះវៀនក៏ត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យខ្ពស់នៃផលវិបាកបន្ទាប់ពីបានប្រើថ្នាំ NSAIDs ។ ក្នុងករណីខ្លះថ្នាំអាចត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាដែលអាចជួយការពារស្រទាប់ក្រពះពីឥទ្ធិពលអវិជ្ជមាននៃថ្នាំ NSAIDs ។

រោគសញ្ញានៃការរលាកក្រពះដោយថ្នាំ NSAIDs អាចរួមមាន:

• ឈាមក្នុងលាមក
• ឈាមក្នុងកំអួត
• មានអារម្មណ៍ឆេះនៅក្នុងពោះឬខ្នង
• រាគ
• ចុងដង្ហើម (ការរំលាយអាហារ)
• ឈឺចាប់នៅក្នុងក្រពះ
• លាមកឬលាមកពណ៌ខ្មៅ

ព័ត៌មានជំនួយដើម្បីជួយបង្ការការខូចខាតក្រពះពីការប្រើថ្នាំ NSAID រួមមាន:

• មិនផឹកស្រានៅពេលដែលប្រើថ្នាំ NSAIDs
• ជាប់នឹងកំរិតថ្នាំដែលត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានិងមិនប្រើច្រើនជាងតាមវេជ្ជបញ្ជា
• លេបថ្នាំ NSAIDS រួមជាមួយអាហារទឹកដោះឬទឹក
• ប្រើ NSAIDs នៅពេលក្រោយក្នុងថ្ងៃ (សូមពិនិត្យជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតជាមុនសិន)
• យកថ្នាំ NSAID ថ្នាំកូត (សូមពិនិត្យជាមួយគ្រូពេទ្យមុន)

ពន្យាពេលសំរាលកូន

ប្រភេទឱសថជាច្រើនប្រភេទអាចបណ្តាលអោយមានការរលាកក្រពះ។ ការពន្យារពោះវៀនមានន័យថាសាច់ដុំនៅក្នុងក្រពះដែលទទួលខុសត្រូវក្នុងការសំអាតធូលីត្រូវបានថយចុះហើយអាហារមិនត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរចេញពីក្រពះនោះទេ។

ចំពោះអ្នកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ ក្រពះពោះវៀន ដែលជាជំងឺដែលបណ្តាលអោយក្រពះពន្យាពេលក្នុងការសម្អាតជាតិថ្នាំដែលបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការធ្លាក់ចុះនេះអាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសំខាន់ៗ។

ថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចបណ្តាលឱ្យមានការពន្យាពេលក្នុងអាហារដែលហូរចេញពីក្រពះរួមមាន:

• hydroxide អាលុយមីញ៉ូម។ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីដ្រូសែនមួយចំនួនមានអាលុយមីញ៉ូមអ៊ីដ្រូសែនជាធាតុសកម្មសំខាន់មួយ។ ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីដ្រូសែនធ្វើការក្នុងរយៈពេលខ្លីមួយពី 30 ទៅ 60 នាទីហើយវាមានសក្តានុពលសម្រាប់ការស្តារឡើងវិញបន្ទាប់ពីវាដុះចេញដែលជាកន្លែងផលិតអាស៊ីតក្រពះច្រើន។ ថ្នាំដែលមានថ្នាំនេះអាចនាំអោយមានការទល់លាមកផងដែរនៅពេលប្រើរយៈពេលយូរ។

• ថ្នាំ Anticholinergic ។ ថ្នាំទាំងនេះត្រូវបានគេប្រើប្រាស់ដើម្បីព្យាបាលជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត, ជំងឺនៃការគេងនិងការក្អួត។ ថ្នាំមួយចំនួនដែលរួមមានថ្នាំ Benadryl (diphenhydramine) , ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តត្រីបីពាង, បារីប៊ីរ៉ុត, សរសៃសាច់ដុំនិងថ្នាំ benzodiazepines ។
• H2 receptor antagonists ។ ថ្នាំមួយចំនួនក្នុងថ្នាំប្រភេទនេះដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីព្យាបាល ជម្ងឺក្រពះពោះវៀនធំ (GERD) អាចពន្យាពេលអាហារដែលហូរចេញពីក្រពះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយអ្នកប្រឆាំងនឹងអរម៉ូន H2 មួយចំនួនអាចមានឥទ្ធិពលផ្ទុយគ្នានិងបង្កើនអត្រាដែលអាហារផុតពូជពីក្រពះ។ ផលប៉ះពាល់ពិតប្រាកដនៃថ្នាំបុគ្គលនៅក្នុងថ្នាក់នេះនៅតែស្ថិតក្នុងការសិក្សានៅឡើយ។

ចំណាំពី

វាអាចមានគ្រោះថ្នាក់ជាមួយនឹងថ្នាំណាមួយសូម្បីតែថ្នាំដែលអាចប្រើបានដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជាក៏ដោយ។ នេះជាមូលហេតុដែលចាំបាច់ឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដឹងពីថ្នាំទាំងអស់ដែលកំពុងប្រើសូម្បីតែថ្នាំដែលយើងគិតថាជាការធូរស្រាលឬដែលយើងភ្លេចព្រោះយើងទិញវានៅហាងឱសថហើយយកវាជាញឹកញាប់។ ចំពោះមនុស្សភាគច្រើនថ្នាំ NSAIDs និងថ្នាំសម្រាប់ចុងដង្ហើមនឹងមិនបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាធំនោះទេប៉ុន្តែនៅពេលបញ្ហាក្រពះកើតឡើងប្រសិនបើមានការប្រើថ្នាំទាំងនេះជាទៀងទាត់នោះវាអាចជាសញ្ញាបញ្ជាក់ថាអ្វីដែលអាចបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា ។

> ប្រភព:

> មហាវិទ្យាល័យអាឡែកហ្ស៊ីខាងក្រពេញ - ពោះវៀន។ "Gastroparesis" ។ ការអប់រំអ្នកជម្ងឺនិងមជ្ឈមណ្ឌលធនធាន។ ឆ្នាំ 2015 ។

> Wallace JL ។ "យន្តការ, ការបង្ការនិងផលប៉ះពាល់ខាងវេជ្ជសាស្ត្រនៃការប្រើថ្នាំប្រឆាំងនឹងការរលាកដែលមិនមែនជាស្តេរ៉ូអ៊ីត" ។ World J Gastroenterol ។ 2013 ខែមីនា 28; 19: 1861-1876 ។ doi: 10.3748 / wjg.v19.i12.1861